Glavni / Artritis

Trčanje s interkostalnom neuralgijom

Artritis

Reći ćemo vam kako se gimnastičke vježbe pomažu riješiti dosadne boli uzrokovane interkostalnom neuralgijom. I pokazujemo: plakatom!

Mnoga se stanja kralježnice liječe fizikalnom terapijom i promjenom načina života. Gimnastika za interkostalnu neuralgiju ne samo da pomaže riješiti se boli, već pomaže i u liječenju bolesti ako je uzrokovana zakrivljenošću kralježnice.

Što je neuralgija?

Neuralgija se naziva sindrom akutne boli zbog stezanja živčanih završetaka, što se očituje pri kretanju. Patologija se može manifestirati u pozadini bolesti kralježnice: skolioze, osteokondroze, izbočina, kila. Razlog za njegov razvoj mogu biti i novotvorine u torakalnoj regiji i bolesti gastrointestinalnog trakta. Simptomi se često javljaju nakon hipotermije, stresa, intenzivnog tjelesnog napora i dugo vremena u neugodnom položaju.

U slučajevima kada interkostalna neuralgija nije povezana s bolestima unutarnjih organa, gimnastika će biti izvrstan asistent u liječenju. Uz njegovu pomoć možete osloboditi živčana vlakna, smanjiti bolne osjećaje i ojačati mišiće koji štite živčana debla od utjecaja koštanog tkiva.

Indikacije i kontraindikacije

Neurolozi preporučuju bavljenje gimnastikom ako:

  • neuralgija uzrokovana zakrivljenjem ili degenerativnim promjenama na kralježnici;
  • bolest je u remisiji;
  • bol je započela nakon statičkog opterećenja, poput sjedilačkog načina života.

Prije početka nastave, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Pomoći će utvrditi s čime je točno bolest povezana i razgovarati o mogućim ograničenjima. Kod neuralgije uzrokovane tumorima ili bolestima gastrointestinalnog trakta, gimnastika neće pomoći. Ali, čak i ako je bolest započela uslijed uništavanja kralješaka, tjelesnu aktivnost treba izbjegavati:

  • s akutnom fazom neuralgije i intenzivnom boli;
  • u pozadini povećanja temperature, osipa i edema - to su znakovi ozbiljnog upalnog procesa;
  • s teškim patologijama kralježnice koje zahtijevaju kiruršku intervenciju: kile i pomicanje kralješaka;
  • ako se uz zahvaćenu kralježnicu promatraju i patologije unutarnjih organa;
  • tijekom trudnoće.

U drugim će slučajevima umjerena pokretljivost i istezanje prsnog područja imati samo koristi. Ovisno o vašem zdravlju i općem stanju, možete odabrati vježbe različitih poteškoća, dodati opremu ili se baviti ozbiljnijim sportovima. Najvažnije je pričekati dok akutni stadij bolesti ne prođe i bol ne popusti, a zatim kod stručnjaka provjeriti imate li ograničenja.

Koji sportovi mogu pomoći?

Ako se lako bavite gimnastikom s interkostalnom neuralgijom, možete je diverzificirati jogom ili plivanjem. Potonji će pomoći ne samo da se riješe boli, već i značajno ojačati mišiće leđa i prsa. Osim toga, plivanje je nezamjenjivo ako imate problema s donjim dijelom leđa ili koljenima - s njima ne možete raditi puno vježbi..

Ako je bolest blaga, liječnik vam može preporučiti pilates ili aerobik. Nije toliko važno što ćete točno raditi, ako to redovito radite, nemojte se pretjerivati ​​i pažljivo pratite reakciju svog tijela. Pokušajte uključiti tjelesni odgoj u svoju svakodnevnicu, a bol od interkostalne neuralgije puno će vas više mučiti..

Ali imajte na umu da se vježbanje smije raditi samo uz dopuštenje vašeg liječnika. On je taj koji će odrediti volumen i prirodu tjelesne aktivnosti..

Je li moguće trčati s interkostalnom neuralgijom

Za mnoge ljude bol u lijevoj strani prsnog koša (kardialgija) signal je ozbiljnih zdravstvenih problema. Ali takav simptom zahtijeva pažljivu diferencijalnu dijagnozu, jer može biti s različitim patologijama. I prije svega, potrebno je razlikovati vertebrogene uzroke boli (interkostalna neuralgija) od srčanih, kao najčešće i najopasnije u praksi liječnika.

Uzroci i mehanizmi

Interkostalnu neuralgiju možemo nazvati drugačije - prsima ili srcem - ali to s medicinske točke gledišta nije u potpunosti točno. Međutim, za običnu osobu uopće nije važno koji termin koristiti - glavno je da liječnik ispravno utvrdi dijagnozu. I prvo što morate razumjeti je što je uzrokovalo bol. Ako govorimo o vertebrogenim uzrocima, tj. Onima povezanima s kralježnicom, tada se neuralgija pojavljuje pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • Velika opterećenja.
  • Dugotrajni neugodni položaji.
  • Poremećaji držanja tijela.
  • Traumatska ozljeda.

Izaziva je osteohondroza, intervertebralna kila i spondiloza - degenerativne bolesti, koje se često manifestiraju radikularnom boli zbog kompresije živčanih vlakana koja se protežu od leđne moždine. Ali postoje i sasvim uobičajeni razlozi, na primjer, hipotermija ili upala mišića (miozitis). Uz to, interkostalna neuralgija često je posljedica zaraznih bolesti (herpes zoster) ili metaboličkih poremećaja (dijabetes melitus).

Srčani uzroci boli obuhvaćaju impresivan popis bolesti koje zahtijevaju posebnu pozornost pacijenta i liječnika. To uključuje sljedeće:

Za liječenje zglobova, naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Više pročitajte ovdje...

  • Angina pektoris i srčani udar.
  • Miokarditis.
  • Endo- i perikarditis.
  • Aritmije.
  • Hipertonična bolest.
  • Kardiopsihoneuroza.

Vjerojatno nitko neće sumnjati u važnost prikazane patologije koja je na prvom mjestu u pogledu morbiditeta u svijetu. Istodobno, morate shvatiti da će vas pravodobna dijagnoza spasiti od opasnih komplikacija, koje ponekad mogu postati fatalne..

Unatoč široko rasprostranjenoj kardiovaskularnoj bolesti, često se otkriva vertebrogena kardialgija povezana s oštećenjem interkostalnih živaca..

Simptomi

Osnova dijagnostike i dalje je klinički pregled pacijenta s definicijom simptoma bolesti - i subjektivnih i objektivnih. U rukama liječnika nalaze se moćni alati - znanje i iskustvo, na temelju kojih donosi zaključak o podrijetlu boli. Stoga kardijalgiju počinju razlikovati anketom i pregledom..

Interkostalna neuralgija

Bol povezan s neuralgijom je ubod, pucanje ili rezanje. U pravilu se pojavljuje iznenada - tijekom oštrog pokreta tijela (okreta, nagiba) ili dubokog udisaja. Oštar bolni impuls tjera pacijente da prestanu provocirati aktivnosti ili da prijeđu na plitko disanje. Ako je neuralgija u predjelu srca upalne prirode, tada se karakteristike boli mogu donekle promijeniti - postaju pekuće, bolne i dugotrajnije. Ostali simptomi također ukazuju na oštećenje živaca:

  • Ukočenost, trnci, "puzanje".
  • Povećana osjetljivost kože.
  • Bolnost duž interkostalnog prostora.

Vertebralna stanja popraćena su smanjenjem pokretljivosti prsne kralježnice, napetošću uzdužnih mišića leđa. Palpacijom paravertebralnih točaka osjeća se bol. Ako je neuralgija povezana s infekcijom herpesom, tada se nakon bolova na koži pojavljuju karakteristični osipi: mjehurići s bistrom tekućinom na pozadini crvenila, koji kasnije zarastaju stvaranjem kora. U tim je slučajevima lezija jednostrana ili dvostrana.

Simptomi interkostalne neuralgije odražavaju ne samo oštećenje samog živca, već i patološke promjene na kralježničnom stupu..

Srčana bol

Za diferencijalnu dijagnozu najvažniji su bolovi koji proizlaze iz koronarne patologije - angine pektoris i infarkta miokarda. Razlog tome je nedostatak opskrbe miokarda kisikom kroz koronarne arterije zbog njihove blokade trombom, aterosklerotskim plakom ili grčem. Stoga biste im trebali posvetiti posebnu pažnju. Tipični napad angine pektoris povezan s ishemijom miokarda ima niz karakteristika boli:

  • Pritisak bolova u prsima, stezanje ili pečenje.
  • Ozračite lijevi rameni pojas, ruku, ispod lopatice, vrat.
  • Traje od jedne do 10 minuta.
  • Javiti se uz fizički napor ili emocionalni stres.
  • Nestati u mirovanju ili nakon uzimanja nitroglicerina.

U tom slučaju pacijent osjeća otežano disanje, tjeskobu i pojavljuje se pretjerano znojenje. Kada se dogodi nekroza srčanog mišića (srčani udar), bolni napad postaje puno intenzivniji, traje više od 10 minuta, a nitroglicerin više ne donosi olakšanje. Treba napomenuti i ostale simptome:

  • Povećan ili usporen rad srca.
  • Nestabilnost tlaka.
  • Blijeda koža.
  • Strah od smrti.

Ako se napad ne zaustavi na vrijeme, postoji velika vjerojatnost šoka ili drugih prijetećih komplikacija: aritmije, pucanje srca. Stoga bi dijagnostičke mjere trebale trajati minimalno vrijeme..

Bolni napad kod koronarne patologije ima karakteristične značajke koje razlikuju anginu pektoris ili infarkt od interkostalne neuralgije.

Dodatna istraživanja

Da bi se utvrdila konačna dijagnoza, potrebna je dodatna dijagnostika. Ona je ta koja vam omogućuje točno razlikovanje vertebrogene i srčane boli. Stoga, nakon liječničkog pregleda, pacijent mora proći:

  • Elektrokardiografija.
  • Koronarna angiografija.
  • Ehokardiografija.
  • Biokemijski testovi (troponin, mioglobin, kreatin-fosfokinaza).
  • Opća analiza krvi.

Zahvaljujući ekspresnoj dijagnostici uz pomoć biokemijskih biljega nekroze miokarda i koronarne angiografije trenutno se provodi rano otkrivanje ishemijske bolesti srca. To je "zlatni standard", ali nije uvijek moguće provesti skupa istraživanja. Tada se koriste tradicionalne metode, među kojima EKG zauzima središnje mjesto..

Da biste identificirali interkostalnu neuralgiju, koja je rezultat bolesti kralježnice, upotrijebite konvencionalnu radiografiju ili preciznije studije - magnetsku rezonancu (računalnu) tomografiju - koje će pouzdano ukazati na oštećenje aksijalnog kostura. Herpetičko podrijetlo boli utvrđuje se testovima koji otkrivaju znakove infekcije u tijelu: serološke, molekularno-genetske (PCR) ili kulturološke.

Da bi se razumjelo što uzrokuje srčanu neuralgiju, potrebno je provesti cjelovit pregled pacijenta, uključujući utvrđivanje kliničkih i laboratorijsko-instrumentalnih simptoma. I tek nakon toga možemo govoriti o vertebrogenom ili srčanom podrijetlu boli.

Liječenje interkostalne neuralgije lijekovima

Bol je prirodna reakcija našeg tijela. Alarmantan je znak koji signalizira prisutnost neke patologije u tijelu..

Mnogi ljudi pate od interkostalne neuralgije, čiji je glavni simptom prisutnost intenzivne i mučne boli, koja postaje još jača pokretom ili napetošću prsnih mišića.

Odmah bih želio napomenuti da je potrebno liječiti interkostalnu neuralgiju uz pomoć kvalificiranog stručnjaka. Ni u kojem slučaju ne biste se trebali baviti samoliječenjem, jer je bolest prilično ozbiljna. Prvo razmotrite osnovne preporuke koje pomažu u prevladavanju bolnih osjeta..

Preporuke

Ako osjetite jake bolove u interkostalnoj regiji, odmah se obratite iskusnom neurologu. Zašto? Samo iskusni liječnik može provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima. Stvar je u tome što se pod krinkom interkostalne neuralgije mogu sakriti potpuno različite bolesti. Na primjer, bubrežna kolika ili bolest srca mogu imati slične simptome..

Ako nađete interkostalnu neuralgiju, nemojte paničariti jer profesionalni liječnik može propisati ispravan tretman koji će vam pomoći da se vratite na posao i zdrav normalan život..

Zašto je samo-liječenje opasno po zdravlje? Stvar je u tome što gotovo svi lijekovi imaju svoje kontraindikacije i nuspojave. Osim toga, neće svi lijekovi biti učinkoviti za određenu bolest u svakom slučaju. Zbog toga samo kvalificirani liječnik može utvrditi koji su lijekovi, u kojoj su dozi i obliku prikladni za određenog pacijenta, a također može propisati točno trajanje liječenja lijekovima..

Postoje jednostavne preporuke koje pridonose učinkovitom liječenju patologije. Vrijedno je zapamtiti da su u prvim danima bolesti, naime tijekom tog razdoblja, bolni osjećaji nevjerojatno jaki, morate se pridržavati odmora u krevetu i uzeti bolovanje.

Lijekovi protiv bolova učinkoviti su u liječenju bolesti u različitim oblicima..

O tome kako liječiti interkostalnu neuralgiju narodnim lijekovima možete pročitati u ovom članku..

Naravno, prije svega, pacijenti trebaju propisivati ​​lijekove koji mogu eliminirati bol. Liječenje treba biti sveobuhvatno. Dalje, razgovarajmo o osnovnim alatima koji se koriste za interkostalnu neuralgiju.

Lijekovi

Potrebno je liječiti patologiju uz pomoć takvih lijekova:

  • analgetici (sredstva za ublažavanje boli). Glavni mehanizam djelovanja ove skupine je učinkovito uklanjanje boli - glavni simptom ove bolesti. Stručnjaci preporučuju uzimanje tableta najviše 4 puta dnevno, inače se ne može izbjeći razvoj nuspojava, među kojima se mogu primijetiti sljedeće: oštećena bubrežna funkcija, hipotenzija, alergijske reakcije. Predoziranje može izazvati sljedeće neželjene simptome: mučnina, povraćanje, pospanost itd. Popularni analgetski lijekovi su: analgin, sedalgin, spazmalgon;
  • protuupalni lijekovi. Posebnost ove skupine lijekova je da oni ne samo da ublažavaju upalni proces, već se i učinkovito bore s bolnim senzacijama u međurebrnom prostoru. Najpoznatiji predstavnici su takvi agensi: diklofenak, ibuprofen. Liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima mora se provoditi ispravno, a lijekovi se smiju uzimati samo prema preporuci stručnjaka, jer mogu prouzročiti tako neugodne posljedice: glavobolju, mučninu, upalu bubrega itd. Lijekovi se propisuju injekcijama ili se koriste kao mast. Na primjer, nimidna mast popularna je zbog svoje učinkovite borbe protiv bolova i upala. Još jedan učinkovit lijek je Movalis. Lijek je dostupan u različitim oblicima: otopina, tablete, čepići. Dobro se nosi s boli;
  • relaksanti mišića. Ovi lijekovi mogu ublažiti grč mišića, naime grč i glavni su uzrok razvoja bolesti;
  • vitamini skupine B. Nedostatak vitamina ove skupine također može uzrokovati razvoj patologije;
  • lokalni anestetici. Upotreba blokada na bazi novokaina ili lidokaina učinkovita je čak i kod intenzivnog sindroma boli;
  • sedativi. Lijekovi kao što su Relanium ili Elanium pomažu mozgu da ne reagira tako burno na jaku bol;
  • sanacija usne šupljine i nosa. To uključuje liječenje kroničnog tonzilitisa, sinusitisa, karijesa itd.;
  • fizioterapijski tretman (elektroforeza, ultrazvuk, refleksoterapija).

Važno je započeti liječenje na vrijeme, inače se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije, uključujući sindrom kronične boli, ograničeni raspon pokreta.

Dodatni tretmani

U slučaju da konzervativno liječenje nije donijelo olakšanje, koriste se kirurške metode, među kojima se mogu razlikovati sljedeće:

  • neuroliza. Ovaj se postupak sastoji u činjenici da se živac stisnut okolnim tkivima odmah oslobađa;
  • neurotomija. Neurotomija se naziva presijecanje živaca, što dobro utječe na bol;
  • traktotomija. Svrha ovog postupka je borba protiv provođenja patoloških impulsa prelazeći putove. Traktotomija se koristi isključivo za bolesti koje nisu podložne drugim metodama liječenja.

Masti za liječenje interkostalne neuralgije

Pogledajte najpopularnije masti.

Voltaren

Mast se može nanositi do 4 puta dnevno. Zbog prisutnosti diklofenaka u sastavu, osigurava se analgetički i protuupalni učinak.

Ketonal

Dostupno u obliku krema ili gelova. Lijek ima izvanredan analgetski učinak.

Apizartron

Pojava crvenila i osjećaja topline nakon nanošenja masti ne bi trebala biti zastrašujuća, to je normalna reakcija. Ova njemačka mast stvorena je na osnovi pčelinjeg otrova. Zbog toga se nadražuju živčani završetci, pojačava se protok krvi, uklanja bol, a također se brže uklanjaju biološki aktivne tvari koje su posrednici upalnog procesa..

Viprosal

Mast ima kombinirani sastav: otrov poskoka, terpentinska mast, kamfor. Ova jedinstvena formulacija osigurava zagrijavanje i ublažavanje boli.

Menovazin

Mentol, koji je dio lijeka, potiče iritaciju živčanih završetaka, širenje potkožnih žila, pojačavanje analgetskog učinka i stvaranje osjećaja hladnoće.

Terpentinska mast

Glavna komponenta masti - terpentin - djeluje antiseptički. Uz to, ublažava intenzivne bolove.

Finalgon

Lijek potiče širenje krvnih žila, što ima učinak zagrijavanja. Mast se učinkovito bori protiv upala i ublažava bol.

Uzimajući u obzir sve navedeno, možemo zaključiti da je interkostalna neuralgija prilično ozbiljna bolest s kojom se ne treba "šaliti". Ako postoje znakovi koji ukazuju na prisutnost patologije, odmah se obratite stručnjaku!

Komentari

Gost - 21.05.2018 - 21:40

Dodaj komentar

Moja Spina.ru © 2012—2019. Kopiranje materijala moguće je samo uz poveznicu na ovu stranicu.
PAŽNJA! Sve informacije na ovom mjestu su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i lijekovi zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled liječnika. Stoga vam toplo preporučujemo da se za liječenje i dijagnozu obratite liječniku, a ne da se bavite samoliječenjem. Korisnički ugovor

Interkostalna hondroza: uzroci, simptomi, liječenje

Interkostalna hondroza početna je faza osteohondroze prsne kralježnice. Patologiju karakterizira polagani tijek, popraćen postupnim uništavanjem hrskavičnih tkiva. Njegova opasnost leži u blagim simptomima, čiji se intenzitet povećava s oštećenjem intervertebralnih diskova. Vodeći simptom hondroze je interkostalna neuralgija koja se javlja kada se stisnu osjetljivi živčani završeci. Bol u prsima je akutna, prodorna, zrači prema lopatici i ramenu. Nalikuje bolovima koji se javljaju kod kardiovaskularnih patologija, pa većina ljudi zakazuje sastanak ne kod reumatologa, već kod kardiologa.

Za dijagnozu interkostalne hondroze koriste se razne instrumentalne studije, ali radiografija postaje najinformativnija. Liječenje je usmjereno na poboljšanje dobrobiti pacijenta i sprječavanje daljnjeg uništavanja intervertebralnih diskova.

Za liječenje zglobova, naši čitatelji uspješno koriste SustaLife. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Više pročitajte ovdje...

Mehanizam razvoja patologije

Osteohondroza često pogađa vratnu i lumbosakralnu kralježnicu, ali se rijetko dijagnosticiraju degenerativno-distrofične promjene na prsnim kralješcima. To je zbog male pokretljivosti ovog dijela i dobre stabilizacije elastičnim rebrnim kavezom. Obično patologija ne utječe na pouzdano zaštićene intervertebralne diskove, već na zglobove koji povezuju poprečne procese i hrskavično tkivo smješteno između rebara i kralješaka. Bolest se razvija na sljedeći način:

  • pod utjecajem dinamičkog opterećenja hrskavice, brzina procesa propadanja tkiva počinje premašivati ​​brzinu njihovog oporavka;
  • počinje se razvijati artroza ili kronično degenerativno oštećenje zglobne hrskavice;
  • zglobovi gube stabilnost, njihova funkcionalna aktivnost se smanjuje, što postaje razlogom uključivanja struktura vezivnog tkiva - ligamenata, mišića, tetiva u patološki proces;
  • u ovoj fazi interkostalne hondroze pojavljuju se prvi simptomi: osoba osjeća određenu nelagodu prilikom hodanja, naginjanja tijela. Budući da je pokretljivost prsnog područja još uvijek u potpunosti očuvana, pacijent ne traži liječničku pomoć;
  • s vremenom se intenzitet boli povećava zbog deformacije zglobnih struktura. Pokretljivost kičmenog stupa ograničena je, a simptomi torakalne osteohondroze kombiniraju se s kliničkim manifestacijama interkostalne neuralgije.

Obično se interkostalna hondroza dijagnosticira u ovoj fazi tečaja, kada su destruktivne promjene zahvatile ne samo hrskavicu, već i koštana tkiva kralješaka i intervertebralne diskove. Njihov je karakter nepovratan, jer se hijalinska hrskavica ne može obnoviti.

Uzroci bolesti

Etiologija interkostalne hondroze ne razlikuje se od uzroka osteohondroze u prsima. Trauma ove kralježnice često dovodi do razvoja patologije: prijelomi, teške modrice, produljena kompresija prsnog koša. Vanjski i unutarnji negativni čimbenici koji izazivaju bolest također uključuju:

  • sustavne zglobne patologije: reumatoidni, psorijatični artritis, osteoartritis;
  • benigne i maligne novotvorine;
  • intervertebralna kila, lokalizirana u bilo kojem dijelu kralježnice;
  • bolesti povezane s metaboličkim poremećajima: tireotoksikoza, gihtani artritis, dijabetes melitus;
  • prekomjerna težina, što uzrokuje pretjerani stres na intervertebralnim diskovima.

Poticaj za razvoj interkostalne hondroze mogu biti i pretjerana tjelesna aktivnost i sjedilački način života. Rizična skupina uključuje ljude čije su profesionalne aktivnosti povezane s dizanjem i nošenjem utega.

Klinička slika

Svaka faza interkostalne hondroze karakterizirana je posebnim simptomima. Uništavanje hrskavice i stvaranje osteofita (proliferacija koštanog tkiva) popraćeni su neurološkim poremećajima različite težine:

  • prva razina. Rebro-kralježački zglobovi i dalje zadržavaju pokretljivost, stoga se ne primjećuje značajna kompresija korijena živaca. Nadražuju se zasebni živčani završeci, bol je lokalizirana u prsnom području, nije intenzivna, nestaje nakon kratkog odmora;
  • druga faza. Opseg pokreta u zglobovima se smanjuje, intervertebralni diskovi su spljošteni i kralješci se mogu pomicati jedan prema drugom. To uzrokuje mehanički stres na živcima smještenim u torakalnoj regiji. Polazna točka boli je stegnuti živac, a zatim zrači između rebara;
  • treća faza. Artroza je prilično izražena, kralješci su često pomaknuti, a intervertebralni diskovi djelomično ili u potpunosti izgubili su funkciju apsorbiranja udara. Osjetni živčani završeci redovito se komprimiraju, izazivajući oštru, dugotrajnu bol. U težim slučajevima mogu čak poremetiti rad unutarnjih organa..

Liječnici određuju stadij tijeka interkostalne hondroze ne samo uz pomoć radiografije i MRI, već na temelju pritužbi pacijenta. Ovaj pristup omogućuje vam brz odabir optimalne taktike liječenja..

Rani simptomi

Kliničke manifestacije hondroze u početnim su fazama refleksne, jer je uzrok njihove pojave neizravni učinak uništavanja hrskavice na živčane završetke. Što osjeća osoba s hondrozom 1 težine:

  • nakon dizanja utega ili dugog zadržavanja u jednom položaju, javlja se nelagoda između lopatica koja nejasno podsjeća na bol. Nestaju čim se osoba počne kretati;
  • malo kasnije pojavljuje se krepitus - karakteristično krckanje ili klikanje pri savijanju, okretanju, pokušaju istezanja;
  • osjeća se bol između lopatica. Slabe je, bolne prirode, ne širi se na druge dijelove tijela.

Ako pacijent traži liječnika u ovoj fazi patologije, tada se deformacija intervertebralnih struktura može obrnuti.

Kasni simptomi

U kasnijim fazama hondroze javlja se interkostalna neuralgija ili sindrom boli uzrokovan kompresijom korijena živaca. Zahvaćeni živci inerviraju unutarnje organe, pa se simptomi interkostalne hondroze često prikrivaju kao znakovi drugih bolesti. Za patologiju umjerene i visoke težine karakteristične su sljedeće kliničke manifestacije:

  • bol između lopatica i interkostalna neuralgija postaju stalni, pojačavajući se pokretima;
  • pokretljivost prsa je ograničena: uz malo opterećenje javlja se otežano disanje, osoba ima osjećaj da ne može u potpunosti disati;
  • u srčanom dijelu prsnog koša osjeća se probadajuća bol, uzeta za napad angine pektoris. Intenzitet kardialgije povećava se naglim pokretima, dubokim udisanjem, prekomjernim radom.

Ako je interkostalna neuralgija zahvatila donje kralješke torakalne regije, tada se javljaju neurološki simptomi iz gastrointestinalnog trakta (obično epigastrična bol tijekom obroka). Lažna jetrena kolika mnogo se rjeđe dijagnosticira: u desnom hipohondriju pojavljuje se oštra paroksizmalna bol.

Dijagnostika

Za razliku od ostalih zglobnih patologija, interkostalna hondroza rijetko se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenta. Može se sumnjati po karakterističnom držanju tijela koje pacijent zauzima u liječničkoj ordinaciji. Da bi ublažio pritisak na oštećeni živac, on se naginje u suprotnom smjeru. Palpacijom interkostalnog prostora pojavljuje se bolni paroksizam. A ako je patologija pogodila nekoliko živčanih završetaka odjednom, tada ljudska koža na ovom području može potpuno izgubiti osjetljivost.

Glavni zadatak liječnika je razlikovanje sindroma boli. Kad se pacijent žali na bol u srcu, izvodi se EKG (elektrokardiogram). Kada simptomi hondroze oponašaju pankreatitis, gastritis ili gastrointestinalni čir, potrebna je gastroskopija i određivanje razine enzima gušterače u sistemskoj cirkulaciji. Također su potrebne instrumentalne studije prsnih kralješaka:

  • radiografija;
  • magnetska rezonancija ili računalna tomografija.

Rezultirajuće slike jasno pokazuju uništavanje hrskavice i ponekad koštanog tkiva. Dijagnostički rezultati omogućuju utvrđivanje stupnja njihove štete i stadij osteokondroze.

Osnovni principi terapije

Prakticira se integrirani pristup liječenju interkostalne hondroze. U početnoj fazi potrebno je poboljšati dobrobit pacijenta - ukloniti bol, vratiti pokretljivost zglobova. Nakon stabilizacije njegovog stanja, liječenje je usmjereno na sprečavanje napredovanja patologije. U terapiji se koriste sljedeći farmakološki pripravci:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) u tabletama, otopine za injekcije, oblici doziranja za vanjsku upotrebu. Lijekovi prvog izbora su Diklofenak, Nimesulid, Meloksikam, Ketorolac, Ibuprofen. Nužno se kombiniraju s inhibitorima protonske pumpe, obično omeprazolom ili njegovim strukturnim analogima: Omez, Ultop. Ova kombinacija izbjegava oštećenje sluznice želuca. Nakon ublažavanja boli, NSAID se propisuju u obliku masti: Fastum, Voltaren, Dolgita;
  • glukokortikosteroidi - prednizolon, hidrokortizon, triamcinolon, kenalog, deksametazon. Liječnici pokušavaju izbjeći upotrebu hormonalnih lijekova za hondrozu zbog njihovih izraženih nuspojava. Glukortikosteroidi se propisuju samo za akutne bolove popraćene upalnim procesom. Oni su indicirani pacijentima za oralnu primjenu ili blokadu u kombinaciji s anesteticima, analgeticima;
  • relaksanti mišića - Baklosan, Sirdalud, Midocalm - u injekcijama ili tabletama. Lijekovi se koriste za bolest koja se javlja u pozadini grčeva mišića koji se nalaze u blizini kolapsirajućih kralješaka ili oštećenih živaca. Sirdalud i Midocalm mogu se propisati za dugotrajno liječenje - 2-3 tjedna. Baklosan i njegov analog Baclofen ne smiju se uzimati duže od tjedan dana zbog visokog rizika od bolne ovisnosti;
  • Vitamini B skupine - Pentovit, Milgamma, Kombilipen - u injekcijama i tabletama. Sredstva imaju neuroprotektivni učinak, vraćaju inervaciju u prsnoj kralježnici. Vitamini imaju opći učinak jačanja, poboljšavaju funkcioniranje središnjeg i autonomnog živčanog sustava. Njihova uporaba pridonosi ubrzanom oporavku zahvaćenih živaca;
  • sedativi. U liječenju interkostalne neuralgije, lijekovi se često koriste za stabilizaciju psihoemocionalnog stanja pacijenta. Zbog nerazumijevanja onoga što se događa, kao i stalnog očekivanja bolnih napada, osobi se može dijagnosticirati depresija i drugi neurološki poremećaji. U takvim se slučajevima ne može bez uzimanja antidepresiva, neuroleptika, sredstava za smirenje..

U liječenju interkostalne hondroze bilo koje težine koriste se hondroprotektori. Njihova redovita uporaba pomaže u obnavljanju oštećene hijalinske hrskavice u početnoj fazi patologije. Ako je oštećenje tkiva nepovratno, uzimanje hondroprotektora (Don, Teraflex, Structum) spriječit će napredovanje bolesti. Medicinski tretman uspješno se nadopunjuje fizioterapijom. Pacijentima je dodijeljeno provođenje sesija magnetoterapije, ultrafonoforeze, refleksologije, UHF terapije.

Narodni lijekovi se ne koriste u liječenju hondroze. Bolovi koji se pojavljuju toliko su jaki da ih ponekad čak i NSAIL i analgetici ne mogu ukloniti. Reumatolozi, vertebrolozi, traumatolozi preporučuju da ih kontaktiraju radi liječenja kod prvih simptoma patologije. U nedostatku medicinske intervencije, nakon nekoliko mjeseci ili godina, pacijentu se dijagnosticiraju teške komplikacije, od kojih je najopasnija ankiloza - potpuni gubitak pokretljivosti prsne kralježnice.

Interkostalna neuralgija. Kako i čime liječiti? Može li se baviti sportom, dizati utege?

Pobjeđivanje bolesti moguće je samo sveobuhvatnim liječenjem koje uklanja uzroke bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, preporučljivo je promatrati odmor u krevetu 1 do 3 dana. Krevet pacijenta ni u kojem slučaju ne smije biti mekan: naprotiv - čvrst i ujednačen, s madracem na vrhu. MN-napadima se može suzbiti nanošenjem suhe topline na bolno mjesto i zavojem toplim vunenim šalom. Senf ili flaster od bibera također su korisni za bolne točke u paravertebralnoj regiji. Bilo bi korisno trljati ta mjesta mašću s protuupalnim i analgetskim svojstvima. Pa, ako su bolovi jaki, morat ćete uzimati analgetike (analgin, sedalgin, spazgan). Ali pokušajte ne pretjerivati ​​s lijekovima, jer s vremenom njihov učinak slabi i ne donosi olakšanje..

Liječenje MN, kao što je već spomenuto, trebalo bi biti sveobuhvatno, stoga je uz uzimanje lijekova potrebno koristiti i fizioterapiju, akupunkturu, lasersku terapiju, koje daju vrlo dobar učinak. Pacijent s MN hitno mora nadoknaditi nedostatak vitamina B (B1, B6, B12). Način života također je od velike važnosti za sprečavanje razvoja MN i razvoja bolesti u kronični oblik: teški fizički napori, zlouporaba alkohola, stresne situacije su nepoželjne. Neuropatolog bi trebao propisati liječenje ovisno o vrsti bolesti utvrđenoj temeljitim pregledom. Propisi za MN obično uključuju složenu terapiju, koja se sastoji od terapije lijekovima: protuupalni lijekovi - diklofenak, piroksikam, ibuprofen itd. Steroidi, analgetici (paracetamol), relaksanti mišića (sirdalud, midocalm), potrebne doze vitamina B (neurovitanobex, ), fizioterapija i fizioterapijske vježbe, masaža.

Interkostalna neuralgija i sport?

Prije nekoliko tjedana, u pozadini bronhitisa, stisnut je živac, dijagnosticirana je interkostalna neuralgija. Popila sam tečaj lijekova, gotovo je sve prošlo, ali jučer je sve počelo iznova, i to puno jače nego prvi put! Neuspješno okrenuta u povijenom stanju, a ja sam probušen poput koplja. Jedva sam stigao kući, samo sa suzama u očima. Zovem mamu, ričući u telefon.

Pio sam lijekove protiv bolova, sirdaluda, kao da je oštra bol nestala, samo što me boli saginjanje. Ujutro sam ustao, kihnuo, tako da sam mislio da će mi oči puknuti od boli! I opet. akutna bol, lijekovi.

Otpuzala je do neurologa, ovoga puta propisanih injekcija, i rekla. da kako bol prolazi, nužno je jačati mišiće leđa i prsa, inače će uvijek biti tako! Rekla je da se trebate baviti plivanjem. I mislim da se možeš baviti jogom? To mogu raditi kod kuće, ali sada više nema načina za odlazak na bazen, a dijete neće moći nositi sa sobom cijelo vrijeme.

Od djetinjstva imam problema s leđima, laganu zakrivljenost, pomicanje nekih kralješaka. A nakon poroda dodane su izbočine sa Schmorlovom hernijom. Općenito, leđa su mi sada glavni problem. Da, i sjedim cijeli dan za računalom na poslu.

Tko ga je imao? Kako štedite i održavate kralježnicu zdravom??

Koje će vježbe pomoći u ublažavanju bolova s ​​interkostalnom neuralgijom?

Profesor, doktor medicinskih znanosti, liječnik-kineziterapist Sergey Bubnovsky odgovara:

- Sam izraz "interkostalna neuralgija" nije točan jer živci ne bole. Ispravnije je bilo upotrijebiti izraz "interkostalna mijalgija", odnosno bol u interkostalnim mišićima. Obično su mišići u ljudi u području prsa vrlo kruti. Da biste ih učinili elastičnijima, morate na simulatorima odraditi najmanje dvije vježbe: sklekove i povlačenja ili vježbe koje ih zamjenjuju. Činjenica je da neradni mišići počinju dolaziti u stanje dehidracije (isušivanja) i još većeg skraćivanja. I u ovom slučaju postoje bolovi koji odlaze u međurebrne prostore, bolovi u pojasu.

Osteohondroza prsne kralježnice također može uzrokovati takvu bol. U ovom je slučaju pacijentu teško udahnuti, izdahnuti i kretati se. Interkostalna mijalgija je vrlo neugodna stvar. Eliminira se vježbama kojima se istežu prsa i torakalna kralježnica.

Jedna od tih vježbi je vježba "povuci se". Kod kuće će vam za to trebati bučice ili boce vode (pijeska). Vježba se radi ovako. Ležeći na leđima na nekakvom brdu (klupa, trosjed bez naslona za ruke ili krevet bez naslona) tako da vam glava lagano visi, spustite ruke s teretom što dalje iza glave, lagano savijajući se u laktovima i na izdisaju, popraćeni zvukom "HAA", podignite ruke do razine prsa. Napravite najmanje 20-25 ponavljanja. Moguće je i više. Ova vježba isteže interkostalne mišiće, čineći disanje manje bolnim..

Druga vježba koja pomaže i u suočavanju i u sprečavanju takvih bolova je vježba "leptir" ili miješanje na izdisaju "HAA" ispred prsa ruku s utezima. A ako se prva vježba proteže u prsa u dužinu, onda je ovo isteže u širinu. Kombinacija ove dvije vježbe brzo će pomoći u suočavanju s bolovima u međurebrnim mišićima. A redovito vježbanje i hladan tuš nakon izvrsna su prevencija takvih stanja. budi zdrav!