Glavni / Burzitis

Što je miozitis mišića: uzroci, glavni znakovi i metode liječenja

Burzitis

Miozitis je upalna patologija koja utječe na određenu mišićnu skupinu. U početnim fazama razvoja bolest se klinički očituje slabošću gornjih ili donjih ekstremiteta. Nerijetko je slučajno da osoba ove simptome zamijeni umorom nakon napornog radnog dana ili znakova nadolazeće prehlade. No, patologija brzo napreduje, izazivajući potpunu nepokretnost mišića. Liječenje miozitisa ovisi o njegovoj vrsti, može biti i konzervativno i kirurško.

Razlozi

Važno je znati! Liječnici su šokirani: „Postoji učinkovit i cjenovno prihvatljiv lijek protiv bolova u zglobovima.“ Pročitajte više.

Terapijsku taktiku određuje liječnik, prije svega, ovisno o uzroku razvoja patologije. Negativni čimbenici koji su izazvali patologiju utječu na prognozu potpunog oporavka, trajanje liječenja i rehabilitacije. Pronalaženje uzroka miozitisa tijekom početnog pregleda pacijenta omogućuje vam da odmah započnete liječenje, izbjegavajući komplikacije.

Autoimune bolesti

Miozitis izaziva sistemske autoimune patologije koje se razvijaju kao rezultat neadekvatnog odgovora imunološkog sustava na unošenje stranih bjelančevina u tijelo (virusi, patogene bakterije, alergijski agensi). Važnu ulogu u patogenezi ima antigena sličnost određenih vrsta virusa i mišićnih tkiva. Autoimune patologije rijetko dovode do upale koštanih mišića, ali uvijek određuju njegov teški tijek. Sljedeće bolesti mogu uzrokovati miozitis:

  • polimiozitis;
  • dermatomiozitis;
  • Munheimer-ova bolest (miozitis ossificans).

Reumatoidni artritis, sklerodermija, sistemski eritematozni lupus također predisponiraju razvoju upalnog procesa u mišićima. Ali simptomatologija takvih patologija je manje intenzivna..

Infekcije

Najčešći uzrok miozitisa je prodor patogenih mikroorganizama ili virusa u mišićno tkivo. Nakon uvođenja, počinju se snažno razmnožavati, oslobađajući otrovne proizvode svoje vitalne aktivnosti u okolni prostor. Bakterije patogene ili oportunističke mikroflore ulaze u mišiće na nekoliko načina:

  • nošen krvlju iz primarnih upalnih žarišta koja su se stvorila u bilo kojem dijelu ljudskog tijela;
  • prodrijeti s površine kože tijekom traume;
  • unose se iz obližnjih tkiva oštećenih upalom, na primjer s flegmonom ili osteomielitisom.

Oštećenje virusnih mišića često se opaža kod trajnih (a ponekad već izliječenih) infekcija u tijelu - gripe, ARVI. Bolest se često javlja kao rezultat crijevnih, respiratornih, urogenitalnih patologija. To su sifilis, gonoreja, tuberkuloza, bruceloza, akutni tonzilitis..

Parazitske bolesti

Vrlo rijetko se dijagnosticira miozitis, koji se razvio u pozadini parazitske invazije. Crvi se šire čovjekovim tijelom i unose se u mišićno tkivo. Kao odgovor, imunološki sustav proizvodi tvari koje dovode do upalnog procesa. Javlja se najčešće kada se takvi parazitski crvi množe u mišićima:

  • trihinela, uzročnici trihineloze;
  • svinjska trakavica, izazivajući cisticerkozu;
  • goveđa trakavica, ehinokok, izaziva teniarinhoze.

Prilikom provođenja niza dijagnostičkih mjera u mišićima pronalaze se privremene ljuske parazita, pseudociste, područja koja su podvrgnuta kalcifikaciji. To ukazuje na mjesta vitalne aktivnosti crva, određuje težinu invazije.

Razne opijenosti

Upala mišića može se potaknuti stalnom i relativno kratkotrajnom izloženošću otrovnim tvarima. Miozitis se otkriva kod osoba s ovisnošću o alkoholu i kokainu u pozadini lošeg stanja krvnih žila, pogoršanja trofizma i inervacije. Jedan od uzroka patologije je tijek uzimanja lijekova iz različitih kliničkih i farmakoloških skupina. To su alfa interferon, hidroksiklorokin, kolhicin i neke vrste statina. Takvo oštećenje mišićnog tkiva nije uvijek uzrokovano upalnim procesom. Stoga se prilikom postavljanja dijagnoze uzima u obzir priroda simptoma..

Trauma

Ozljede predisponiraju miozitis - prijelomi, iščašenja, prodorne rane, oštećenje ligamentno-tetivnog aparata. Karakteriziraju ih krvarenja u mišićnim tkivima koja, ako se sačuvaju tjedan dana, izazivaju stvaranje područja "okoštavanja". Takva kalcificirana područja stalno ozlijeđuju mišiće, izazivajući razvoj upale..

U slučaju oštećenja koštanih, hrskavičnih, struktura vezivnog tkiva nastaje upalni edem koji narušava cirkulaciju krvi što može uzrokovati bolest. Ako se ozljeda kombinira s kršenjem integriteta kože, tada zarazni agensi prodiru u mišiće, pogoršavajući tijek patološkog procesa.

Stalna napetost mišića

Ozbiljni fizički napori, intenzivni sportski treninzi, česte i monotone izvedbe bilo kojeg određenog pokreta mogu dovesti do puknuća mišićnih vlakana. Takve mikrotraume predisponiraju blagu upalu koja se klinički očituje:

  • bolne senzacije;
  • slabost;
  • oteklina.

Ako se poštuje poštedni režim, simptomi blagog miozitisa nestaju u roku od nekoliko dana. Rizična skupina za takvo oštećenje mišića uključuje fizički nespremne ljude koji su prebrzo započeli intenzivan trening..

Rijetko dijagnosticirana patologija - rabdomioliza, koja je ekstremni stupanj oštećenja mišićnog tkiva, sve do nekrotičnih promjena. Bolest se može razviti zbog dugotrajnog obavljanja teških fizičkih poslova na visokim temperaturama, ekstremnog stresa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa.

Hipotermija

Dugotrajno izlaganje propuhu najčešći je uzrok miozitisa. Mišići vrata i donjeg dijela leđa posebno su osjetljivi na upale. Svi simptomi patologije nestaju u roku od nekoliko dana. Ali često s hipotermijom, živčana se vlakna upale, što dovodi do pojave akutne boli.

Profesionalni miozitis

Ovo je jedan od oblika traumatičnog miozitisa, koji pogađa ljude određenih profesija - violiniste, pijaniste, vozače, operatore računala. Razlog za razvoj patologije je dugotrajan boravak u neugodnom položaju tijela i produljena opterećenja određenih mišićnih skupina. Stoga su zaposlenici državnih agencija obdareni socijalnim naknadama. A prilikom organiziranja posla osigurava se nekoliko pauza tijekom radnog dana, smanjuje se broj smjena.

Vrste miozitisa

Klasifikacija miozitisa temelji se na tijeku upalnog procesa. Oni su akutni, subakutni, kronični. Oni su također podijeljeni ovisno o prevalenciji. Razlikuju se lokalne bolesti, ograničene na određenu mišićnu skupinu i difuzne bolesti koje utječu na koštane mišiće u raznim dijelovima tijela.

Idiopatski

Idiopatski se naziva miozitis, čiji razlozi za razvoj nisu u potpunosti utvrđeni. Obično se ovaj izraz koristi za označavanje polimiozitisa - teške sistemske patologije. Njegov izgled izaziva kombinacija nekoliko čimbenika odjednom. Ovo je genetska predispozicija, netočan imunološki odgovor i unošenje određenih virusa ili bakterija u tijelo. Idiopatski miozitis javlja se u pozadini:

  • streptokokne i stafilokokne infekcije;
  • gripa, tonzilitis;
  • aktivacija citomegalovirusa.

Kao odgovor na viruse ili mikrobe koji ulaze u mišićno tkivo, imunološki sustav počinje proizvoditi T-limfocite (stanice ubojice) i imunoglobuline kako bi uništili strane proteine. Ali bioaktivne tvari ne napadaju zarazne agense, već vlastite stanice tijela, izazivajući razvoj upalnog procesa.

Dermatomiozitis također pripada idiopatskom miozitisu. To je difuzna upalna bolest vezivnog tkiva s progresivnim tijekom. Dermatomiozitis karakterizira oštećenje glatkih i prugastih mišića s oštećenim motoričkim funkcijama, zahvaćanje kože, krvnih žila i unutarnjih organa u patološkom procesu.

Zarazne

Bolest se razvija nakon virusnih ili bakterijskih infekcija. Osoba se već riješila svih simptoma gripe ili ARVI, smatra se oporavljenom. Ali nakon nekoliko dana, pa i tjedana, javlja se mišićna slabost, maskirana u kliničke manifestacije virusnih infekcija. Posebno se često zapaža upala mišićnih tkiva nakon oštećenja crijeva enterovirusima..

Infektivni miozitis dobro reagira na liječenje - adekvatnom terapijom svi znakovi patologije nestaju nakon 10-14 dana. Jedina iznimka je septička patologija, koja je opasna zbog brzo nastajućih komplikacija i uključivanja zdravih struktura vezivnog tkiva u upalni proces..

Fokalni miozitis

Ovo je rijetko dijagnosticirana bolest koja se javlja u pozadini autoimunih, zaraznih patologija virusnog ili bakterijskog podrijetla. Fokalnim oblikom nastaju upalna žarišta u koštanim mišićima različitih dijelova tijela. Mogu biti pojedinačne ili višestruke. Simptomi fokalnog miozitisa malo se razlikuju od ostalih vrsta upale mišića.

Miozitis divovskih stanica

Karakteristična značajka ove vrste upale mišića je stvaranje granuloma ili čvorova. Nastaju kao rezultat proliferacije i transformacije stanica sposobnih za fagocitozu, ne utječu na težinu kliničkih manifestacija (mišićna slabost i atrofične promjene). Jedina razlika u simptomatologiji je mogućnost palpacije površinskih granuloma. Postoje i neke značajke rezultata dijagnostike oblika divovskih stanica. U biološkim uzorcima uzetim punkcijom, multinukleirane divovske stanice s perifernim rasporedom ovalnih jezgri (Pirogov-Langhansove stanice).

Eozinofilni

Eozinofilni miozitis naziva se i sakrocistoza, tripanosomijaza, infekcija Trypanosoma cruzi ili intracelularni paraziti protozoa. Na ljude se prenose sa životinja, nakon čega se množe i prodiru krvlju u koštane mišiće i srčani mišić. Nakon smrti cista razvija se upalni proces koji se brzo širi u obližnja meka tkiva. Značajka simptomatologije je bolna napetost i oticanje mišića u pozadini odsutnosti njihove slabosti. Prilikom proučavanja biološkog uzorka otkrivaju se patogeni mikroorganizmi, njihovi metabolički proizvodi, infiltracija eozinofilima.

Gnojni

Ovaj pojam obično označava akutni miozitis, koji se razvija kao rezultat žarišnog gnojnog procesa. Također se često javlja u vezi sa septikopiemijom, oblikom sepse, u kojem dolazi do opće intoksikacije tijela i stvaranja metastatskih apscesa u raznim tkivima i organima. Gnojni procesi u masnom tkivu, osteomijelitis predisponiraju miozitis. Prisutnost gnojnog ili nekrotičnog procesa u mišićima očituje se akutnim, jasno lokaliziranim sindromom boli, hladnoćom i vrućicom.

Simptomi miozitisa u odraslih i djece

Kao i kod svake upalne patologije, i miozitis ima dvije vrste simptoma. Mišićna slabost, bolnost i oteklina nastaju zbog izravnog zahvaćanja koštanih mišića. Groznica, vrućica, zimica pojavljuju se u pozadini opijenosti tijela. Posebno su izraženi u zaraznim bakterijskim i virusnim oblicima, popraćeni brojnim neurološkim i dispeptičkim poremećajima.

Upala mišićnog tkiva u djece je puno teža nego u odraslih. To je zbog još uvijek nezrelog imuniteta, značajke strukture krvnih žila. Ali djeca se brže oporavljaju od odraslih zbog velike brzine regenerativnih procesa.

Neuralgija i miozitis

Neuralgija je lezija perifernih živaca, koju karakteriziraju napadi boli u zoni inervacije. Ovo se patološko stanje javlja u teškom miozitisu s oštećenjem osjetljivih živčanih završetaka. Oštećeni su uslijed upale ili kompresije nastalim edemom. Neuralgija se očituje napadima akutne boli, koji zrače na susjedne dijelove tijela i izazivaju ograničenje pokreta. Zahvaćene su uglavnom živčane strukture koje prolaze u uskim kanalima i rupama. Stoga najčešće miozitis prati neuralgija trigeminalnog, facijalnog, interkostalnog živca..

Mišićna slabost s miozitisom

Ovo je karakteristično obilježje bilo koje vrste bolesti, što vam omogućuje brzo postavljanje početne dijagnoze. U početnoj fazi upale, ARVI ili posljedice prekomjernog fizičkog napora maskiraju slabost mišića. U prvim danima javlja se nakon:

  • dugo hodanje;
  • sportski trening;
  • obavljati kućanske poslove.

Patološko stanje brzo nestaje nakon odmora. Ali nakon nekoliko dana, ozbiljnost mišićne slabosti se toliko povećava da osoba može izgubiti sposobnost samostalnog kretanja..

Temperatura s miozitisom

Povećanje lokalne temperature karakteristično je za fokalni miozitis, može biti popraćeno oteklinom i crvenilom epiderme. Koža na području zahvaćenih mišića postaje suha, vruća na dodir. Opća tjelesna temperatura raste s gnojnim ili zaraznim miozitisom, čiji razvoj izazivaju:

  • enterovirusi;
  • streptokoki;
  • stafilokoki.

Situaciju pogoršava prekomjerno znojenje, hladan znoj, hladnoća, bol u mišićima i zglobovima, vrućica, glavobolja, vrtoglavica. U djece i oslabljenih odraslih primjećuju se dispeptični poremećaji - mučnina, povraćanje, pojačano stvaranje plina, nedostatak apetita.

Uzrok opće intoksikacije tijela u većini slučajeva je prodor otrovnih proizvoda u krvotok vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama i virusa.

Bol miozitisa

Bol je vodeći simptom bilo koje vrste miozitisa. U akutnoj mišićnoj upali gori, prodire, pojačava se čak i s promjenom položaja tijela. Za kroničnu tromu bolest karakteristični su tupi, bolni, pritiskajući bolovi. Njihova se ozbiljnost značajno povećava tijekom recidiva koji se javljaju nakon hipotermije ili jakog tjelesnog napora.

Intenzitet boli povećava se palpacijom. Pritiskom na upaljena područja mišića liječnici također mogu otkriti:

  • oteklina;
  • napetost skeletnih mišića;
  • prisutnost pečata ispod kože (točke Cornelius).

Veličine ovih formacija neznatno se razlikuju, rijetko prelazeći promjer zrna prosa. U nekim slučajevima bol i otekline popraćeni su hiperestezijom ili smanjenjem praga osjetljivosti.

Pojava posebno akutnih, pulsirajućih bolova provocira neuromiozitis, u kojem nisu zahvaćeni samo mišići, već i periferna živčana vlakna. Prilikom provođenja elektromiografije nalaze se područja (žarišta denervacije) mišićnih tkiva lišena osjetljivih živčanih završetaka. A polifibromiozitis se očituje spontanom bolnošću na onim područjima gdje su mišići pričvršćeni na koštane baze..

Akutni miozitis

Akutni miozitis manifestira se iznenadnom pulsirajućom boli. Oni su toliko jaki da osoba namjerno ograničava pokrete - okrete, nagibe glave i tijela, savijanje i produženje zgloba. Obično su uzroci akutne upale infekcije koje izazivaju opću opijenost tijela. Stoga su u kliničkoj slici, osim lokalne boli, prisutni i sljedeći simptomi:

  • zimica;
  • vrućica;
  • pojačano znojenje.

Stanje osobe je toliko ozbiljno da je hospitalizirana na liječenju, uključujući detoksikacijsku terapiju.

Jedan od oblika akutne upale mišićnog tkiva je alimentarni miozitis ili Yuksovskaya bolest. Patologija se razvija nakon jedenja ribe koja se hrani otrovnim planktonom i manifestira se iznenada. Jaka bol osjeća se u različitim dijelovima tijela - rukama, nogama, prsima, vratnom i lumbosakralnom kralježnicom. Izolirani slučajevi alimentarnog oblika praktički se ne dijagnosticiraju. Bolest se brzo širi, prelazeći epidemiološki prag.

Kronični miozitis

Ako se akutna patologija ne liječi, tada brzo poprima kronični trom oblik. Upalni proces polako napreduje zahvaćajući zdravo mišićno tkivo. U fazi remisije osjeća se blaga bol, pojačana nakon fizičkog napora ili oštre promjene vremena. Hipotermija, gripa, SARS postaju uzroci recidiva. Klinički se očituju paroksizmalnom boli i ograničenjem pokreta. Uz pogoršanje, postoji hipertermija, letargija, slabost, umor.

Kroničnu upalu mišića teško je konzervativno liječiti. Potrebna je dugotrajna primjena lijekova različitih kliničkih i farmakoloških skupina, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Klasifikacija miozitisa prema lokalizaciji

Miozitisi se razlikuju u zasebne skupine, ne samo u obliku tečaja i razloga za razvoj. Patologije se također klasificiraju ovisno o mjestu mišića zahvaćenih upalnim procesom. Lokalizacija bolesti utječe i na težinu simptoma i na taktiku liječenja.

Miozitis mišića potkoljenice

Upala traumatičnog ili zaraznog podrijetla rijetko su pogođene samo telećim mišićima. Ovaj oblik miozitisa obično je uzrokovan autoimunim bolestima koje oštećuju koštane mišiće u raznim dijelovima tijela. Bolovi u listovima nogu često su uzrokovani još jednim pogoršanjem sistemskog eritemskog lupusa, polimiozitisom, sklerodermom. Vodeća klinička manifestacija je slabost nogu.

Isprva se javlja nakon:

  • dugo hodanje;
  • penjanje stepenicama;
  • ozbiljna tjelesna aktivnost.

Patologija brzo napreduje i ubrzo se osoba osjeća slabim odmah nakon što je ustala. Mnoge autoimune bolesti uzrokuju proliferaciju vezivnog tkiva, njihovu zamjenu mišićnih vlakana. Kao rezultat, mišići gastrocnemiusa atrofiraju, što je nepovratna posljedica miozitisa. Osoba počinje hodati sa štapom ili štakama.

Miozitis prsnog koša i leđa

Najčešći uzrok ovog miozitisa je interkostalna neuralgija. Karakterizira ga poraz osjetljivih živčanih završetaka, što dovodi do akutne boli. Da bi se smanjila njihova ozbiljnost, dolazi do grčenja mišića. S uznapredovalom interkostalnom neuralgijom, napetost koštanih mišića postaje konstantna, pa su mišićna vlakna oštećena, a zatim upala.

Miozitis, lokaliziran u bilo kojem dijelu leđa i prsnog koša, također se razvija kao rezultat:

  • prethodna ozljeda;
  • bakterijska ili virusna infekcija.

U početnoj fazi osoba osjeća tupu bol, čiji se intenzitet malo povećava s promjenom položaja tijela. U nedostatku liječenja, njegova se ozbiljnost brzo povećava. Reflektirana bol karakteristična je za ovu vrstu upale. Zrače na obližnja područja tijela, au slučaju patologije prsnog koša - na unutarnje organe, na primjer, jetru, bubrege, želudac ili crijeva.

Miozitis ramena

Mišići ramenog pojasa često se upale nakon intenzivnog fizičkog napora, poput dizanja i nošenja teških predmeta. Rizična skupina uključuje i sportaše - tenisače, odbojkaše, golfere. Mišićna vlakna se neprestano mikrotraumatiziraju, isprva provocirajući slabu, a zatim akutnu upalu mišića. Očituje se oticanjem ramena, oštrim bolovima, pojačanim otmicom ili podizanjem ruke. Nelagoda je lokalizirana nejasno, zrači prema podlaktici, stražnjem dijelu vrata, šaci.

Ako se ne liječi, patologija napreduje. Bilo je slučajeva ozbiljne atrofije mišića, kada je osoba teško mogla držati glavu uspravno.

Miozitis na vratu

Ova lokalizacija upale mišića je najčešća. Glavni razlozi za razvoj patologije su dug boravak u propuhu i infekcija. Obično je prvo zahvaćen dugački mišić, a zatim se upalni proces širi na druge skupine. S lokalnom hipotermijom dolazi do snažnog grča. Ograničava pokretljivost vratne kralježnice, izaziva akutnu bol pri okretanju ili naginjanju glave. Rijetkiji uzroci ovog oblika miozitisa uključuju:

  • ozljede - subluksacija kralješaka, oštećenje ligamentno-mišićnog aparata kao rezultat pada ili izravnog jakog udarca;
  • virusne patologije - gripa, ARVI.

Upale mogu potaknuti i bolesti mišićno-koštanog sustava, na primjer, osteokondroza. Uništavanje intervertebralnih diskova dovodi do uništenja tijela kralješaka. Oni gube stabilnost, pomiču se i oštećuju mišićno tkivo. U takvim slučajevima miozitis prate neurološki poremećaji karakteristični za cervikalne hondropatije - glavobolje, skokovi krvnog tlaka, vrtoglavica.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Sjetite se da ga mažete jednom dnevno..

Dermatomiozitis

Simptomi dermatomiozitisa pojavljuju se postupno, tijekom nekoliko godina. Prvo mišići ruku i nogu slabe, a zatim se na koži stvaraju osipi. Dermatomiozitis često prati poliartralgiju - bolove u velikim i malim zglobovima. Vodeća klinička manifestacija patologije uvijek postaje poraz prugastih mišića. Slabost se javlja u mišićima vrata, njegov intenzitet se povećava na gornjim i donjim ekstremitetima, što dovodi do poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.

Osificirajući miozitis

Riječ je o rijetko dijagnosticiranoj vrsti upale mišića koja se razvija nakon ozljede. Osificirajući miozitis nastaje kao rezultat akutne ozljede i trajne mikrotraume tkiva. Rjeđe se nalaze urođene patologije. Osificirajućem miozitisu uvijek prethodi fibromiozitis, koji se očituje nadomještanjem mišićnih vlakana grubim neelastičnim vezivnim tkivima. Kao rezultat, soli kalcija počinju se taložiti u mišićima. Iritiraju tkiva, izazivajući razvoj upalnog procesa. Kad se neki dijelovi mišića okoštele, stapaju se s koštanim strukturama, što narušava funkcioniranje mišićno-koštanog sustava. Sljedeći su simptomi karakteristični za okoštavanje miozitisa:

  • ograničenje pokretljivosti;
  • oticanje i crvenilo kože u području okoštavanja;
  • sindrom boli blagog ili umjerenog intenziteta.

Palpacijom liječnik otkriva značajno zbijanje koštanih mišića, po strukturi slično koštanim tkivima. U završnoj fazi razvoja patologije otkriva se deformacija udova, koja djelomično ili u potpunosti ograničava kretanje, fleksiju, ekstenziju ruke ili noge.

Dijagnoza bolesti

Miozitis je maskiran kao klinička manifestacija zglobnih i neurogenih bolesti, pa jedan pregled pacijenta nije dovoljan za postavljanje dijagnoze. Patologija se može otkriti rezultatima instrumentalnih i biokemijskih studija. Pokazano je da diferencijalna dijagnoza isključuje neuralgiju, osteokondrozo, artrozu, artritis, spondiloartrozu i druge bolesti. Potrebna su istraživanja kako bi se utvrdio uzrok razvoja miozitisa s naknadnim uklanjanjem konzervativnim ili kirurškim metodama..

Instrumentalne metode za dijagnozu miozitisaŠto pokazuju rezultati ankete
ElektromiografijaKoristi se za procjenu stupnja oštećenja mišića, određivanje lokalizacije i prevalencije patologije
FluorografijaProvodi se ako postoji sumnja na tuberkuloznu etiologiju upale mišića
RTGKoristi se za razlikovanje miozitisa od osteohondroze, artroze. Najinformativnija radiografija u identificiranju okoštavajuće i parazitske patologije

Anketa

Liječnik može sumnjati na miozitis na temelju pritužbi pacijenta. Liječnik traži od pacijenta da opiše učestalost pojave simptoma, promjenu njihovog intenziteta tijekom dana. Postavljanje primarne dijagnoze pomaže u uspostavljanju veze između pojave kliničkih manifestacija i prethodnih ozljeda, razvoja respiratornih, crijevnih, urogenitalnih infekcija.

Liječnik pita o prisutnosti nasljednih patologija u obitelji, na primjer, sistemski eritemski lupus, sklerodermija, polimiozitis, reumatoidni artritis. Zanima ga priroda tijeka upale mišića, popratni simptomi opće opijenosti tijela.

Inspekcija

Pri vanjskom pregledu pacijenta, razvoj dermatomiozitisa ukazuje na prisutnost crvenih, ljuskastih čvorova i (ili) plakova na koži. Otkriven je i jedan od specifičnih znakova ove vrste miozitisa - deformacija nokatnog ležaja, koja se očituje u crvenilu i bujanju dermisa. Boja kože na tim područjima ukazuje na upalu i naknadnu atrofiju mišića. Postaje blijeda, plavkasta zbog oštećenja određenog dijela krvnih žila.

Palpacijom liječnik procjenjuje tonus mišića i identificira točke s jakom boli. Hipertonija se obično nalazi u akutnom tijeku patologije, jer je zaštitna reakcija tijela na unošenje zaraznih sredstava ili kršenje korijena kralježnice. Bolni osjećaji mogu biti i lokalni i općeniti, odnosno bilježe se odjednom u nekoliko dijelova tijela. U potonjem slučaju liječnik sumnja na razvoj žarišnog, gnojnog, zaraznog miozitisa, polimiozitisa ili dermatomiozitisa.

Reumatski testovi

Reumatski testovi su biokemijski testovi koji se propisuju kada se sumnja na niz autoimunih bolesti. Rezultati analiza visoko su informativni, omogućuju s velikom točnošću utvrditi ima li pacijent sistemske patologije nastale uslijed kvara imunološkog sustava, napada vlastitih tjelesnih stanica:

  • reumatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • polifibromiozitis;
  • dermatomiozitis;
  • sklerodermija.

Laboratorijska dijagnostika upale mišića sastoji se u određivanju C-reaktivnog proteina, antinuklearnih antitijela, reumatoidnog faktora, antistreptolizina, kao i specifičnih autoantitijela koja imunološki sustav proizvodi samo kod miozitisa.

Biopsija i morfološki pregled mišićnog tkiva

Biopsija je metoda uzimanja bioloških uzoraka u istraživačke svrhe. Glavni zadatak ove dijagnostičke mjere za miozitis bilo koje etiologije je otkrivanje degenerativnih promjena u mišićnom tkivu, okolnim strukturama vezivnog tkiva, malim krvnim žilama. Biopsija je indicirana za pacijente sa sumnjom na razvoj sljedećih oblika upale mišića:

  • zarazni bakterijski ili virusni miozitis;
  • polimiozitis i dermatomiozitis;
  • polifibromiozitis.

Pri proučavanju bioloških uzoraka utvrđena je nakupina staničnih elemenata u tkivima s primjesom krvi i limfe, nekroza različite težine. Polifibromiozitis je naznačen zamjenom dijela mišićnih vlakana vezivnim tkivima.

Kojem liječniku se obratiti

Mnogo je razloga za razvoj upalnog procesa u mišićima, stoga se liječnici uskih specijalizacija bave terapijom miozitisa. Ako sumnjate na zarazno podrijetlo patologije, trebali biste kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti, traumatičnog - traumatologa. Neće biti pogreška zakazati sastanak s liječnikom opće prakse - terapeutom. Imenovat će sve potrebne dijagnostičke mjere. Nakon proučavanja njihovih rezultata, terapeut će napisati uputnicu liječniku uske specijalizacije koji će se baviti daljnjim patogenetskim i simptomatskim liječenjem pacijenta..

Liječenje miozitisa

Taktika terapije ovisi o uzroku miozitisa, stupnju upalnog procesa, stupnju oštećenja tkiva, broju nastalih komplikacija i težini simptoma. U većini slučajeva patologija dobro reagira na konzervativni tretman. U akutnom tijeku miozitisa ili pogoršanju kronične patologije naznačen je poštedni režim. Potrebno je izbjegavati duge šetnje, dizanje teškog tereta. Pacijentima se preporučuje nošenje ortopedskih pomagala kako bi se isključila opterećenja zahvaćenih koštanih mišića. To su ovratnici Shants, elastični steznici srednje fiksacije, mekani zavoji s učinkom zagrijavanja.

Terapija lijekovima

U terapiji miozitisa prakticira se upotreba lijekova u različitim doznim oblicima. Za ublažavanje akutnih kliničkih manifestacija, sredstva se koriste u obliku otopina za injekcije, a zatim, kako bi se učvrstio rezultat, pacijentima se propisuje tečaj kapsula, tableta i tableta. Blagu nelagodu koja se javlja nakon glavne terapije ili u fazi remisije moguće je ukloniti uz pomoć preparata za lokalnu primjenu - masti, gelova, krema, balzama.

Nesteroidna protuupalna

Nesteroidni protuupalni lijekovi lijekovi su prvog izbora u liječenju bilo kojeg oblika miozitisa. Režimi liječenja uključuju NSAID, čiji su aktivni sastojci nimesulid, ketoprofen, diklofenak, ibuprofen, meloksikam. Inhibiraju enzim ciklooksigenazu koji potiče biosintezu prostaglandina, bradikinina, leukotriena, citokina.

NSAID imaju višestruko pozitivan učinak na zahvaćene mišiće:

  • zaustaviti akutne i kronične upalne procese;
  • smanjiti upalno oticanje;
  • eliminirati sindrom boli;
  • smanjiti opću i lokalnu temperaturu.

Da bi se uklonili simptomi, pacijentima se propisuju Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Dobro se preporučuju i kombinirani lijekovi, na primjer, gelovi Dolobene i Indovazin..

Svi NSAIL imaju značajan nedostatak - sposobnost ulceracije sluznice gastrointestinalnog trakta. Stoga se inhibitori protonske pumpe s aktivnim sastojcima omeprazolom, pantoprazolom i esomeprazolom koriste istodobno s nesteroidnim lijekovima..

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti su lijekovi koji smanjuju tonus koštanih mišića. Lijekovi iz ove skupine koriste se u liječenju miozitisa za uklanjanje grčeva u mišićima koji se javljaju kao odgovor na upalu. U akutnom razdoblju propisana je parenteralna primjena Mydocalma. Uz mišićni relaksant tolperizon, njegov sastav uključuje anestetik lidokain koji pokazuje izraženu analgetičku aktivnost. Za opuštanje koštanih mišića koriste se tablete:

  • Sirdalud;
  • Baklosan;
  • Midocalm;
  • Tolperisone.

Mišićni relaksanti imaju širok raspon kontraindikacija, uključujući akutne patologije jetre i bubrega. Dugotrajnom uporabom nekih od njih dolazi do psihološke i fizičke ovisnosti. Da biste smanjili vjerojatnost nastanka ovisnosti, trebali biste koristiti sredstva u režimu doziranja koji je odredio liječnik.

Vazoaktivni agensi

Miozitis, posebno onaj koji utječe na mišiće vrata, često izaziva poremećaje cirkulacije. Oštećene su i male krvne žile koje izravno hrane mišićno tkivo. Pogoršanje opskrbe krvlju, trofizam, mikrocirkulacija provocira brzo napredovanje patologije. Stoga su vazoaktivna sredstva uključena u terapijske režime. Ovisno o pripadnosti određenoj kliničkoj i farmakološkoj skupini, oni imaju sljedeći učinak na tijelo pacijenta:

  • poboljšati mikrocirkulaciju, pokazati angioprotektivnu, antiagregacijsku aktivnost, proširiti krvne žile;
  • imaju cerebroprotektivna svojstva, smanjuju štetni učinak aminokiselina;
  • smanjiti viskoznost krvi, normalizirati propusnost stijenki krvnih žila, spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

Pacijenti su propisani Cavinton, Pentoksifilin, Meksidol, Eufillin, Nikotinska kiselina. Njihov je prijem posebno važan za miozitis lokaliziran u udovima i vratnoj kralježnici. U potonjem slučaju dijelovi mozga pate od gladi kisika. Prijem tečaja vazoaktivnih lijekova omogućuje vam da se riješite glavobolje, poremećene koordinacije pokreta, arterijske hipertenzije.

Vitamini

Gotovo uvijek lijekovi se koriste za liječenje upale mišića, koji uključuju vitamine B skupine - tiamin, cijanokobalamin, piridoksin. To su Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Na početku terapije koriste se lijekovi u obliku otopina za injekcije, a zatim se pacijentima preporučuje uzimanje tečaja tableta.

Propisani su i uravnoteženi kompleksi vitamina i mikroelemenata - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Lijekovi imaju tonik i tonik učinak, pozitivno djeluju na imunitet.

Antibiotici

Liječenje zaraznog bakterijskog miozitisa nije potpuno bez antibiotika. Biokemijske studije otkrivaju vrstu patogenih mikroorganizama i njihovu otpornost na lijekove. Liječnik odabire antibakterijsko sredstvo na temelju osjetljivosti bakterija na njega. Koriste se lijekovi sljedećih skupina:

  • makrolidi Azitromicin, Klaritromicin;
  • cefalosporini Cefotaxime, Cefazolin, Ceftriaxone;
  • polusintetski penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom Amoxiclav, Panklav, Augmentin.

Budući da istraživanje može potrajati nekoliko dana, propisani su antibiotici širokog spektra djelovanja. Tada se prilagođava režim liječenja - mijenjaju se doze, uključuju se i drugi lijekovi, uključujući one s antimikrobnim djelovanjem.

Kreme, gelovi, masti koriste se u fazi remisije ili u subakutnom razdoblju za smanjenje doza sistemskih lijekova. Lijekovi s NSAID (Artrozilen, Nise, Ketorol) koriste se za ublažavanje boli i upale. Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijentima se prepisuju masti s ometajućim i lokalnim nadražujućim učinkom:

  • Capsicum;
  • Finalgon;
  • Apisatron;
  • Viprosal;
  • Nayatox.

Pripravci sadrže zmijski ili pčelinji otrov, ekstrakt crvene ljute paprike, esencijalna ulja, terpentin od gume ili korisne sintetičke dodatke. Korištenje takvih masti poboljšava cirkulaciju krvi zbog nadražujućih receptora potkožnog tkiva i učinaka zagrijavanja..

Fizioterapija

Nakon ublažavanja akutne upale izvodi se 5-10 sesija fizioterapijskih postupaka. S miozitisom se često koriste aplikacije s parafinom i ozokeritom. Imaju izražen učinak zagrijavanja, poboljšavaju cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju, potiču izlučivanje kalcijevih soli i proizvoda razgradnje tkiva iz oštećenih mišića.

U konzervativnoj terapiji miozitisa koriste se UHF terapija, magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima i galvanske struje. U subakutnom razdoblju provodi se elektroforeza ili fonoforeza s analgeticima, anesteticima, pripravcima s vitaminima B.

Dijeta

Usklađenost s prehranom pacijenta povećava učinkovitost konzervativnog liječenja. Jesti masnu ribu 2-3 puta tjedno pomaže poboljšanju stanja krvnih žila čišćenjem njihovih zidova od plakova kolesterola. Nadoknađivanje zalihe topivih u vodi vitamina omogućit će uključivanje svježeg voća, povrća, žitarica u prehranu. Liječnici preporučuju odbijanje prženja hrane, već kuhanje na pari ili kuhanje na pari u malo vode. Tijekom dana popijte najmanje 2 litre tekućine - čiste vode, voćnih napitaka od bobičastog voća, sokova od povrća, voćnih kompota.

Priručnik i refleksoterapija

Zbog bolnosti mišića, ručnoj se terapiji obično pribjegava tek nakon uklanjanja akutne upale. Postupke liječenja provodi specijalist s medicinskom naobrazbom, koji prvo ispituje rezultate dijagnoze. Kiropraktik djeluje na zahvaćene mišiće rukama koristeći gnječenje, trljanje, vibracijske pokrete, uklanjajući grčeve mišića..

Nakon glavnog liječenja, pacijentu se propisuju sesije akupunkture. Ovo je vrsta refleksologije koja pomaže riješiti se nelagode, normalizirati inervaciju i poboljšati opskrbu krvlju mišićnih tkiva..

Kirurška intervencija

Kirurška intervencija indicirana je za pacijente s teškim bolestima mišićno-koštanog sustava koji izazivaju upalu, na primjer, osteokondrozo. Neke se vrste oštećenja mišića ne mogu popraviti čak ni dugotrajnim konzervativnim liječenjem. Stoga s osificirajućim miozitisom često pribjegavaju izrezivanju kalcificiranih područja. Minimalno invazivna intervencija također je potrebna za gnojnu upalu kako bi se uklonio patološki eksudat.

Liječenje miozitisa narodnim lijekovima

U nedostatku medicinske skrbi, miozitis svih vrsta brzo napreduje, pa bi se samo liječnik trebao baviti njihovim liječenjem. To se posebno odnosi na dermatomiozitis, polifibromiozitis, zarazne i upalne patologije. Stoga se narodni lijekovi koriste samo nakon glavne terapije u preventivne svrhe i uklanjanja slabih rezidualnih kliničkih manifestacija.

Oblozi

Oblozi će vam pomoći da se riješite slabe nelagode u mišićima. Svježi veliki listovi kupusa, hrena, čička, trpuca moče se sat vremena u hladnoj vodi, suše i mijese dok se ne pojavi sok. Liberalno ih premažite medom i nanesite na područje bolnosti. Kompres se fiksira plastičnom folijom, gustom krpom, gazom ili elastičnim zavojem, ostavlja 1-2 sata.

Ulja

Za prevenciju recidiva miozitisa koristi se domaće ljekovito ulje. Posuda od tamnog stakla do polovine volumena puni se maslinovim, suncokretovim, lanenim ili kukuruznim uljem. Od početka proljeća do kraja ljeta sakupljaju se mladi listovi ili cvjetovi maslačka, gospine trave, nevena, elekampana, pastirske torbice, kamilice i stavljaju se u staklenku. Nakon punjenja, ljekovita sirovina inzistira se na toplom mjestu 2-3 mjeseca. Utrljajte ulje u kožu kada se pojavi nelagoda u mišićima.

Tinkture

Za pripremu alkoholne tinkture koriste se svježi biljni materijali. To su smrvljeni listovi i korijeni hrena, biljka petolja, zračni dio i gomolj indijskog luka. Koriste se i u kombinaciji i odvojeno. U posudu s volumenom od 1 litre stavite zdrobljene dijelove biljaka, dodajte par mahuna crvene ljute paprike, ulijte votku ili etilni alkohol razrijeđen s istom količinom vode. Ostavite tinkturu na tamnom mjestu nekoliko mjeseci, utrljajte je u kožu kad se pojave bolni slabi bolovi.

Kod kuće se pripremaju masti s zagrijavajućim i lokalnim nadražujućim učinkom. U mužaru sameljite žličicu senfa u prahu s istom količinom kozmetičkog ulja breskve, dodajte 2 kapi čempresa, origana, matičnjaka, esencijalnih ulja ružmarina. U dijelove uvesti 100 g medicinskog vazelina. Da biste pojačali terapeutski učinak, u mast možete dodati žličicu terpentina od gume ili tinkturu crvene paprike.

Dekocije

Da bi ojačali imunološki sustav, ublažili upalni proces, tradicionalni iscjelitelji preporučuju pripremu dekocija od bobica divlje ruže, viburnuma, brusnice, planinskog pepela, gloga. Topli napitak kombiniranog sastava ima najveći terapeutski učinak. Da biste ga pripremili, stavite 3 suhe bobice gore navedenih biljaka u lonac i prelijte litrom vruće vode. Pirjajte ispod poklopca na laganoj vatri 20 minuta, ohladite, filtrirajte, uzimajte 0,5 šalice 2 puta dnevno nakon jela.

Fizioterapija

Nakon uklanjanja boli i upale, pacijent se šalje liječniku s vježbanjem s rezultatima dijagnostičkih studija. Proučava njihove rezultate, procjenjuje fizičku spremnost osobe i čini niz vježbi za rehabilitaciju. Svakodnevna terapija vježbanjem i gimnastika pomažu u jačanju skeletnih mišića, poboljšanju cirkulacije krvi i posljedično brzoj regeneraciji oštećenih mišićnih tkiva.

Moguće komplikacije

U nedostatku medicinske intervencije javljaju se degenerativne promjene u mišićnim vlaknima. Zamjenjuju ih vezivna tkiva kojima nedostaje čvrstoće i elastičnosti. Kao rezultat, mišići se počinju skupljati u nepotpunoj snazi, što izaziva ukočenost. Za ozbiljna oštećenja koštanih mišića karakteristično je gotovo potpuno ograničenje pokreta. Pacijenti s poteškoćama ustaju, gube sposobnost držanja predmeta i slobodnog kretanja. U budućnosti se simptomi pogoršavaju:

  • govor je poremećen;
  • gutanje je uznemireno;
  • zahvaćeni su dijafragma i interkostalni mišići.

Ovo je stanje opasno ne samo za zdravlje, već i za ljudski život - zbog poremećene ventilacije pluća povećava se vjerojatnost razvoja kongestivne upale pluća..

Prognoza

Prognoza potpunog oporavka povoljna je uz pravovremenu medicinsku pomoć. Odgađanje posjeta liječniku uzrokuje razvoj nepovratnih komplikacija.

Prevencija

Najbolja prevencija miozitisa je podvrgavanje liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje. Također, liječnici preporučuju da se ne bavite samoliječenjem bakterijskih i virusnih infekcija koje izazivaju upalu mišića. Treba izbjegavati pretjerani fizički napor i hipotermiju, dulji boravak u jednom položaju tijela.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjen život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, krckanja i sustavne boli...
  • Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po činjenici da čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Miozitis kod djeteta

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Miozitis kod djeteta - poput miozitisa kod odrasle osobe - upalna je bolest koštanih mišića na vratu, prsima ili leđima..

Najčešće se u djetinjstvu opaža upala mišića vrata, odnosno miozitis vrata u djeteta. I ovo je prilično ozbiljan razlog za traženje kvalificirane medicinske pomoći..

ICD-10 kod

Uzroci miozitisa u djeteta

Među najčešćim uzrocima miozitisa u djeteta stručnjaci nazivaju propuh (odnosno hipotermiju mišića); prekomjerno naprezanje mišića vrata (na primjer, tijekom plivanja); trauma (s iznenadnim oštrim bacanjem stražnjeg dijela glave, savijanjem prema naprijed ili u stranu); netočan položaj vratne kralježnice tijekom dugotrajnog sjedenja (na primjer, za računalom), što dovodi do pretjeranog istezanja mišićnih vlakana i njihove upale.

Miozitis na vratu kod djeteta moguć je kao posljedica gripe, respiratornih infekcija, tonzilitisa ili tonzilitisa. Upala mišića može biti povezana s reumatizmom, dijabetesom melitusom, sistemskim lupusom.

Poseban oblik ove bolesti je parazitski miozitis, koji se javlja kada mišiće oštete nematode: trakavice reda ciklofilidi (ehinokoki), ličinke svinjske trakavice (cysticercus) ili okrugle crve roda Trichinella. Ličinke parazita šire se krvlju po tijelu i mogu zaraziti mišićno tkivo. Dakle, trihinela najčešće utječe na sterno- i skapularno-hioidne mišiće, kao i na sterno-štitnjaču, štitnjaču-hioidni i sublingvalni mišić, stoga je lokalizacija boli nešto drugačija nego u slučaju običnog vratnog miozitisa kod djeteta.

Simptomi miozitisa kod djeteta

Ključni simptomi miozitisa kod djeteta su bolovi u vratu, bol ili povlačenje, posebno nakon noćnog sna, glavobolja i vrućica. U tom slučaju bol postaje jača svakim pokretom i može zračiti u potiljak, iza uha ili sljepoočnice, osjećati se između lopatica i u ramenima.

Često su mišići u predjelu vrata oštro bolni prilikom palpiranja, a u debljini mišića mogu se palpirati pojedinačni čvorići ili natečena vlakna.

Roditelji trebaju imati na umu da što je dijete mlađe, to je teži tijek ove bolesti, koja može utjecati ne samo na mišiće vrata, već i na mišiće grkljana i jednjaka.

Gdje boli?

Što brine?

Dijagnoza miozitisa u djeteta

Dijagnoza miozitisa kod djeteta provodi se na temelju pritužbi i pregleda pacijenata. Ako liječnik sumnja u ispravnost dijagnoze, mogu se koristiti dodatne metode poput radiografije i proučavanja bioelektričnog potencijala mišićnih vlakana (elektromiografija).

Dakle, rentgenski pregled pomaže u razlikovanju miozitisa vrata kod djeteta i osteokondroze vratne kralježnice, flegmona fascije cervikalnih mišića i drugih patologija.

Što treba ispitati?

Kako ispitati?

Koji su testovi potrebni?

Kome se obratiti?

Liječenje miozitisa u djeteta

Liječenje miozitisa kod djeteta uključuje upotrebu vanjskih lijekova, kao i oralnih lijekova.

Među lijekovima za vanjsku upotrebu na prvom su mjestu lokalno nadražujuće (ometajuće) masti i gelovi, čiji se princip anestetičkog djelovanja temelji na aktiviranju lokalne cirkulacije i smanjenju tonusa mišića.

Djeca ne bi smjela koristiti masti koje sadrže pčelinji ili zmijski otrov. Najbolje je koristiti masti na bazi mentola, kamfora, terpentinskog ulja, metil salicilata. Na primjer, mast Mentholatum Balm i Sanitas liniment mogu se koristiti za liječenje miozitisa kod djeteta starijeg od tri godine: malu količinu masti treba nanositi na bolna mjesta 2-3 puta dnevno dok sindrom boli ne nestane. Međutim, treba imati na umu da masti sličnog sastava mogu izazvati alergijske reakcije u obliku bronhospazma.

Što se tiče ostalih vanjskih lijekova za ublažavanje bolova u mišićima, valja imati na umu da se gelovi i masti s djelatnom tvari dimetil sulfoksidom (Dimeksid), kao i ketoprofenom (Ketonal-gel, Fastum-gel, Fast-gel) mogu propisivati ​​djeci tek nakon 12 godina.... Popularna Finalgon mast ili Analgos mast koja sadrži propilnikotinat imaju istu dobnu granicu. A vanjska sredstva s ibuprofenom (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief, itd.) Mogu liječiti miozitis tek nakon 14 godina.

Ali glavni cilj terapije ove patologije je uklanjanje njenog uzroka. Stoga se za liječenje miozitisa kod djeteta može propisati nesteroidni protuupalni lijek Ibufen YunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen, itd.). Lijek je dostupan u obliku suspenzije s dozatorom i uzima se oralno nakon jela (tri puta dnevno). Liječnik određuje dozu na temelju djetetove dobi i težine. Jednokratna doza za djecu od 1-3 godine je 5 ml, djeci od 4 do 6 godina propisuje se po 7,5 ml, od 7 do 9 godina - po 10 ml, a kod 10-12 godina - po 15 ml. U pravilu, tijek liječenja traje 3-4 dana..

Ovaj lijek nije propisan ako je dijete alergično na aspirin, ima problema sa želucem, crijevima, jetrom ili bubrezima, a razina trombocita u krvi mnogo je niža od normalne. Potrebno je pratiti stanje djeteta, jer su nuspojave moguće u obliku glavobolje, mučnine, probavnih smetnji i poremećaja spavanja.

Ako masti i Ibufen YunIor ne pomažu, tada za ublažavanje vrlo jakih bolova liječnici pribjegavaju selektivnoj blokadi mišićnih živčanih završetaka pomoću intramuskularnih injekcija novokaina (tzv. Novokainska blokada).

U slučaju parazitskog miozitisa, liječenje se provodi posebnim anthelmintičkim lijekovima koje liječnik propisuje nakon utvrđivanja određene vrste nematoda.

Uzroci i liječenje miozitisa vrata u djeteta

Uzroci i simptomi

Miozitis nije specifična bolest, bilo koji koštani mišići mogu se upaliti: mišići leđa, vrata, donjih i gornjih ekstremiteta. Cervikalni miozitis najčešće se javlja u djece..

Miozitis kod djece može se razviti iz različitih razloga:

  1. Često bolest uzrokuju zarazni čimbenici. Pogotovo u djece predškolske dobi, kada njihov imunološki sustav još nije dovoljno razvijen i tek upoznaje nove zarazne patogene. Na primjer, miozitis kod četverogodišnjaka najčešće se javlja nakon virusne ili bakterijske infekcije. To može biti i uobičajena akutna respiratorna virusna bolest (ARVI), i gripa, streptokokni ili virusni tonzilitis.
  2. Kao i kod odraslih, i kod djece upala mišića može biti povezana s hipotermijom. Pojavljuje se ako beba nije odjevena po vremenskim prilikama ili ne sjedi u propuhu.
  3. Uz mikroorganizme, parazitska invazija (trihineloza) može biti uzrok upalnog procesa u koštanim mišićima.
  4. Bolesti reumatske prirode (sistemski eritemski lupus, akutna reumatska groznica) mogu također očitovati simptome upale mišića.
  5. Još jedan razlog zbog kojeg se mišići mogu upaliti je trauma..

Kliničke manifestacije bolesti ovise o uzroku, lokalizaciji, stupnju uključenosti koštanih mišića u patološki proces i, nesumnjivo, o dobi djeteta. Miozitis vrata vratit će se na potpuno različite načine kod bebe do godinu dana, djeteta od 3 godine i starijeg učenika.

Što su mlađe dobi, to je teže razumjeti što dijete brine. Neće se moći žaliti na uzrok pogoršanja zdravlja ili pokazati lokalizaciju boli. Suprotno tome, što je stariji, to je lakše detaljno objasniti njegove pritužbe i postaviti ispravnu dijagnozu..

Najčešće se bolest javlja akutno, ali može postojati kronični tijek. Glavna manifestacija bolesti je simptom boli. Bol može zahvatiti i cijelo područje vrata i pojedine mišiće. Progresijom bolesti bol se ne mora ograničiti samo na vratnu kralježnicu, već se proširiti na leđa i ramena.

Bol tupog, bolnog karaktera povećava se pomicanjem glave u strane, naginjanjem. Za razliku od patologije vratne kralježnice, bol se ne smanjuje nakon odmora ili spavanja, već je konstantna. Specifična u akutnom miozitisu je veza s etiološkim čimbenikom: trauma, zarazna bolest, hipotermija.

Međutim, ako je dijete malo, tada se ne može žaliti na bol, i vrlo je teško razumjeti što ga točno muči. U ovom slučaju, morate se usredotočiti na druge manifestacije.

Osim boli, miozitis vrata kod djeteta manifestirat će se kao promjene u palpaciji mišića. To se očituje ne samo boli, već i zbijanjem, oticanjem, ponekad se osjećaju pojedini pramenovi upaljenog mišića. Ako je bolest zarazna, tada može doći do crvenila kože na zahvaćenom području i lokalnog povećanja temperature. Osim toga, u pozadini zarazne patologije, opća tjelesna temperatura također može porasti. Ti su znakovi tipični za bilo koju dob..

Liječenje

Liječenje cervikalnog miozitisa u djece ima dva smjera - etiološki i simptomatski.

Etiološki tretman ovisi o uzroku koji je doveo do miozitisa. Ako je bolest zarazne prirode, tada prvo treba liječiti primarnu zaraznu bolest. U slučaju virusne infekcije, potrebno je osigurati obilno piće, odmor u krevetu. Ako je infekcija bakterijske prirode, tada bi terapija trebala uključivati ​​upotrebu antibiotika.

Pogotovo ako streptokokna infekcija dovodi do miozitisa. Najčešće se propisuju zaštićeni penicilini, ali antibiotik liječnik treba odabrati pojedinačno, ovisno o dobi, popratnoj patologiji i učestalosti bolesti. U slučaju da je upala mišića parazitske prirode, terapija treba uključivati ​​imenovanje anthelmintskih lijekova. Liječnik propisuje određene lijekove, ovisno o vrsti patogena.

Da bi se smanjila bol i manifestacije upale, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Za djecu je Ibuprofen (trgovački naziv Nurofen) siguran. Starijoj djeci mogu se prepisivati ​​tablete, a bebama - Nurofen u obliku sirupa ili rektalnih čepića.

Kao simptomatska terapija koriste se lijekovi za vanjsku primjenu. Za razliku od odraslih, djeci se ne mogu propisati nadražujuće i mnoge nesteroidne masti, pa je raspon odobrenih lijekova znatno sužen. Bolje je koristiti biljne proizvode kao što je mast Doctor Mom. Mentol, koji je dio masti, širi krvne žile, poboljšavajući tako cirkulaciju krvi. Kamfor djeluje protiv bolova. Pored biljnih pripravaka, možete koristiti nesteroidnu protuupalnu mast na bazi "Ibuprofena".

Prevencija

Mjere prevencije su izbjegavanje hipotermije. Potrebno je zaštititi dijete od propuha, ne dopustiti izlazak na hladnoću u zagrijanom stanju nakon intenzivnih tjelesnih aktivnosti. Osim toga, prevencija zaraznog miozitisa sastoji se u pravodobnom liječenju bakterijskih i virusnih infekcija..

Pojava cervikalnog miozitisa sprječava stvaranje pravilnog držanja tijela, pokretljivost vratne kralježnice i odgovarajuću tjelesnu aktivnost.

Video "Simptomi i liječenje miozitisa vrata"

U ovom videu stručnjaci govore o miozitisu vrata, njegovim simptomima i liječenju.