Glavni / Burzitis

Okidačka točka kao uzrok bolova u mišićima

Burzitis

Nastavljajući temu sindroma miofascialne boli ili samo bolova u mišićima, primijetit ću uobičajeni uzrok bolova u mišićima, ovo je okidač.

Okidačka točka - područje povećane osjetljivosti u zoni lokalnog sabijanja mišića, uključeno je u mišićno-tonične i autonomne reakcije.

Okidač karakterizira oštra bol kad se pritisne, bol zrači na druge dijelove tijela. Pojednostavljeno, to je mala bolna točka u mišiću, poput guste kuglice ili trake u mišićnom tkivu.

Vrste okidačkih točaka

  • Aktivno - očituje se bolom
  • Latentno - boli samo kad se pritisne
  • Primarno - aktivira se kod preopterećenja mišića
  • Asocijativni - manifestira se kada je mišić preopterećen, nadoknađujući nedostatak aktivnosti drugog mišića.

Kako se formira točka okidača?

Odakle je došlo i što je unutra? Okidačke točke su lokalna područja kontrakture mišića u miofibrilima (dio mišića). Na ovom se području održava stalna napetost, uslijed čega dolazi do lokalnog vazospazma, lokalnog poremećaja cirkulacije krvi i metabolizma kisika..
Proces rađa ishemijsku bol. Ovo se područje ne opušta, održava stalnu napetost i grč. Ako nije jasno, pogledajte sliku.

Zašto su okidači opasni

Točka okidača, osim bolova u mišićima, daje odraznu bol i drugim dijelovima tijela. Uz to, okidač ometa puni rad mišića u kojem se nalazi, ponekad ga potpuno isključujući s rada..
Nema smisla trenirati takav mišić u teretani, jer će rad ovog mišića nadoknaditi drugi mišić, što će dovesti do preopterećenja i mikrotraume mišića ili zgloba.

Primjer iz teretane. Naivna djevojka pokušava "napumpati" opuštene glutealne mišiće. Čučnjevi sa šipkom, trčanja, skokovi itd. Kao rezultat toga, zadnjica je ostala obješena kao i ona. Dodan bol u donjem dijelu leđa ili koljenima. Budući da okidač u gluteus maximus mišiću "isključuje" ovaj važan dio tijela s rada (važno ne zato što je stražnjica, već zato što je veliki posturalni mišić).
Tijekom vježbi u teretani prekomjerno opterećenje pada na druge mišićne skupine (ovisno o tome što kompenzira), preopterećujući mišiće i zglobni aparat tih mišića.

Maskiranje točke okidanja

Na primjer, bol u okidačkoj točki može biti slična bolu u drugim uvjetima. Okidač u području prsa sličan je bolovima u srcu. Okidač u području lopatice ili ramena, daje bol sličnu ozljedi ramena itd. Ako na to ne obratite pažnju, možete propustiti do 50% boli s kojom ljudi odlaze u medicinske ustanove..

Ali nemojte ići u krajnosti i smanjiti sve bolove u pokretačkim točkama. Postoje jecaji opasnih procesa koji uzrokuju intenzivnu bol. Budući da je grč odgovor na bolan podražaj, bilo koja bolest unutarnjih organa utječe na pojavu grčenja mišića u zoni projekcije tog organa.
Na primjer. Kod čira na želucu mehanizmi inervacije pojavljuju se okidačke točke u torakalnoj kralježnici. Stoga, prije početka liječenja, podvrgnite se sveobuhvatnom liječničkom pregledu..

Jednostavno o okidačkim točkama u mišićima

I tako na vrlo jednostavnom jeziku - okidač je:

  • Malo bolno mjesto u mišiću (raspršeno po tijelu).
  • Oštro bolno. Samo od sebe ili kada se pritisne.
  • Daje odraznu bol drugim dijelovima tijela.
  • Pretvara mišić iz pokreta.
  • Sudjeluje u procesu sindroma mio-fascialne boli

Liječenje okidačkih točaka

Dobra vijest je da okidačka točka ima povoljnu prognozu i lako se liječi. Olakšanje boli osjetit ćete u 3-4 tretmana.
Učinkovita metoda liječenja okidačkih točaka je terapeutska masaža uobičajenim pritiskom prsta. Možete to učiniti sami, ali nemojte se baviti samoliječenjem, bolje je obratiti se profesionalcima))

Okidačke točke

Miofascijalna okidačka točka

Bez obzira jeste li profesionalni dizač utega ili sjedite za računalom 8 sati dnevno, možda ćete biti skloni dosadnim čvorovima u leđima. Ti čvorovi, poznati medicinski kao „okidačke zone”, nastaju kada se mišićna vlakna ne mogu opustiti..

Koncept okidačke točke predstavio je 1942. godine dr. Janet G. Travelll. Glavna inovacija u njenom radu bio je koncept sindroma miofascialne boli, koji se opisuje kao fokus hiperrazdražljivosti u mišiću, koji može snažno utjecati na funkcije središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Kao što je definirala Janet Travel, sindrom miofascialne boli bol je i / ili autonomni simptomi koji se reflektiraju iz aktivnih miofascijalnih okidačkih točaka, s manifestacijom disfunkcije.

Okidačka točka (TT) područje je preopterećenja tkiva promjera nekoliko milimetara, bolno kad se stisne. Te točke, osjećane poput graška u debljini mišića, skraćuju njihova mišićna vlakna.

Stvaranje okidačkih točaka objašnjeno je u smislu učinka prekomjernog opterećenja na mišić. Najmanji pokret zahtijeva smanjenje milijuna sarkomera. Pod utjecajem prekomjerne stimulacije sarkomera, kada nisu u mogućnosti napustiti ugovoreno stanje, pojavljuje se okidačka točka - čvor u mišićnom vlaknu, koji se sastoji od mase sarkomera u stanju stalne kontrakcije. Protok krvi u području blizu točke okidača praktički se zaustavlja. Početak gladovanja kisika i nakupljanje proizvoda raspadanja nadražuju točku okidača, a ona reagira signalima boli.

U ovom slučaju, zbog kompresije jednog segmenta mišićnog vlakna, ostali su mu segmenti u stanju istezanja. Kao rezultat, mišićno vlakno postaje ukočeno i neaktivno, što negativno utječe na opseg pokreta. Okidačke točke sprječavaju opuštanje mišića, uslijed čega se brzo umara, polako oporavlja od napetosti i podvrgava se nepotrebnim kontrakcijama tijekom rada. Okidačke točke oduzimaju mišiću elastičnost do te mjere da mijenja napetost fascialnih lanaca, što utječe i na druge mišiće, a također ograničava pokretljivost zglobova.

Definicija. Sindrom miofascialne boli i okidačke točke.

Anatomija. Miofascijalni sindrom i okidačke točke.

Simptomi Miofascijalni sindrom i okidačke točke.

Razlozi. Sindrom miofascialne boli i okidačke točke.

Simptomi okidačke točke

Jedan od simptoma okidačkih točaka je odražena bol. Karakterizira ga činjenica da se okidačke točke koje su uzrokovale bol mogu nalaziti u dijelovima tijela vrlo udaljenim od bolnih zona.

Bolovi koji se odražavaju od miofascijalnog TT obično su tupi i dugotrajni; često se osjeća duboko u tkivima; njegov intenzitet varira od osjećaja neke nelagode do jake i mučne boli. Može se dogoditi u mirovanju ili samo tijekom kretanja.
Tipično, reflektirana bol može nastati ili pogoršati pritiskom prsta na TT ili prodorom TT injekcijskom iglom. Što je TT osjetljiviji, intenzivnija i stabilnija bol koju odražava i opsežnija je njegova raspodjela..
Kod miofascijalnog TT sindroma, bol se rijetko odražava na potpuno simetričnim područjima s obje strane tijela..

Reflektirana miofascijalna bol podjednako je neizdrživa i intenzivna kao i bol uzrokovana drugim uzrocima. Njegova razina ovisi više o iritaciji okidačke točke nego o veličini samog mišića. Okidačke točke u najsitnijem mišiću mogu učiniti da osjećate bol.

Tipični primjeri:

glavobolja napetosti

bolovi u vratu koji vas sprečavaju okretati glavu

nepodnošljiva kolika u boku pri brzom trčanju

bolne noge i gležnjevi

bol u zglobovima

dugotrajna bol u želucu, žgaravica ili bol koja se smatra ulceroznom mogu imati okidačke točke u trbušnim mišićima

bol u donjem dijelu leđa mogu uzrokovati okidačke točke na neobičnim mjestima, poput stražnjice, trbušnih mišića ili čak teleta

tupi bolovi u leđima ispod lopatica, pojačani dubokim udahom, također mogu biti znak prisutnosti TT u trbušnim mišićima

Mnoge simptome koji se čine unutarnjim zapravo pokreću točke okidača u vanjskim mišićima..

Kompresija krvnih žila i živaca.

Sklopljeni i povećani mišići često komprimiraju obližnje živce. Kompresija živca može iskriviti signale koji prolaze kroz njega, stvarajući abnormalne senzacije - utrnulost, trnci, peckanje i preosjetljivost na području koje služi taj živac... Liječnici to stanje obično nazivaju "perifernom neuropatijom", što može dovesti do neodgovarajućeg liječenja do operacije.
Mišić koji sadrži TT može usporiti protok krvi u arteriji, a zatim se u udaljenom dijelu tijela pojavi osjećaj hladnoće.
Budući da je u mišiću gastrocnemius (soleus), TT ometa venski odljev, pa gležanj ili stopalo oteknu.
Slično tome, TT u prednjem skalenom mišiću vrata očituju se u oticanju zapešća i šake. ".

Ograničena pokretljivost.

TT utječu na raspon pokreta jer mišići koji ih sadrže postaju sve tvrđi i kraći. TT ometa percepciju težine, uzrokujući vrtoglavicu i gubitak ravnoteže i koordinacije. Počinjete posrtati, nesigurno hodati i iznenada ispuštate predmete iz ruku. Liječnici počinju razgovarati o neurologiji.

Ako vas boli vrat, pokušajte ne okretati glavu, ako se leđa ne savijaju - to se naziva "obrambeno ponašanje". Ovo ponašanje prisiljava ostale pomoćne mišiće na neobičan posao, oni doživljavaju stres i uskoro se u njima formira buket TT-a i to može biti pogođeno cijelim udom ili čak bokom tijela. Ono što je bila nesklonost kretanju pretvara se u nemogućnost kretanja.
Neprirodna zakrivljenost vrata ili "udovičina grba" - u uskoj vezi između skalenih i prsnih mišića. Skolioza i druga zakrivljenost kralježnice sugeriraju razmišljanje o prisutnosti TT. Kronično neispravno držanje tijela, posebno s glavom ili bokovima gurnutim prema naprijed, ne može se ispraviti ako se ne angažira TT. Na prvi pogled skraćena noga možda nije ništa drugo nego samo kompleks već postojećih TT-a koji podižu ovaj dio tijela. "

Loše raspoloženje.

Neliječeni miofascijalni simptomi koji traju mjesecima i godinama mogu vam zapravo pokvariti raspoloženje. Kronična bol je poznati uzrok depresije, posebno ako vam kažu da se s njom ne može riješiti. Osjećaj beznađa koji koči poduzimanje pozitivnih akcija u borbi protiv TT-a može stvoriti začarani krug. Nesanica i kronični umor drugi su vrlo česti simptomi TT.

„NEMOGUĆE JE DOLAZITI ŠTO SU OBJAŠNJENI OVI SIMPTOMI - POČETNIM TOČKAMA ILI OZBILJNIJIM RAZLOGIMA - DOK AKTIVNA POČETNA TAČKA NISU UKLANJANA. DIJAGNOSTIKA JE TAČNIJE, AKO LIJEČNIK ZNA O TOČKAMA PREKIDA, ZNANJE JE LIJEČITI UDARENE MIŠIĆE ILI IH UKLONITI KAO UZROK SIMPTOMA. " Claire Davis.

Miofascijalni sindrom i okidačke točke

Miofascijalni sindrom je neurološka bolest kod koje dolazi do nehotične kontrakcije mišića, koja je popraćena jakom boli. To će sigurno negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta..

U mišićima nastaju lokalizirani pečati, nazvani okidačke točke. Ta su područja vrlo napeta, a budući da kroz njih prolaze motorički živci, uzrokujući kontrakciju mišića, svaki pritisak ili pokret na njih može izazvati napad snažne boli..

Dakle, miofascijalni sindrom je bezazleno, ali izuzetno neugodno stanje koje uvelike narušava dobrobit i tjelesnu aktivnost pacijenta. Stoga se s tim možete i trebate boriti..

Značajke:

Miofascijalni sindrom može utjecati na širok spektar mišićnih skupina u cijelom tijelu. Čimbenici koji se u početku razvijaju kao odgovor na djelovanje nadražujućih okidačkih točaka nastaju, doduše iznenada, ali umjerene jačine boli.

Mnogi im ne pridaju važnost, iako imaju prilično mučnu nelagodu i ne traže liječničku pomoć, smatrajući to normalnim fenomenom. Ali s vremenom se intenzitet i učestalost boli povećavaju, što već tjera pacijenta da ozbiljno razmišlja o uzrocima njihove pojave. Smanjenje boli primjećuje se kod zauzimanja prisilnog položaja tijela. Pacijenti se boje nepotrebnog kretanja i spontano ograničavaju vlastitu motoričku aktivnost.

S miofascijalnim sindromom razlikuje se 9 glavnih parova okidačkih točaka smještenih simetrično s obje strane tijela:

  • okcipitalni - nalazi se na mjestu pričvršćivanja okcipitalnog mišića u području prijelaza sa stražnjeg dijela vrata na glavu;
  • donji vratni vrat - nalazi se na prednjoj strani vrata na razini 5-7 cervikalnih kralješaka iznad ključnih kostiju;
  • trapezius - lokaliziran između ramena i vrata u srednjoj trećini trapezijskog mišića (prolazi duž leđa);
  • supraspinatus - smješten iznad gornje granice lopatica, malo ispod trapezoidnih točaka i više pomaknut prema kralježnici;
  • druga rebra nalaze se na mjestu drugog rebro-hrskavičnog spoja, približno 10 cm ispod donjih cervikalnih;
  • bočni suprakondilarni - nalazi se malo ispod nabora lakta;
  • glutealni - lokalizirani u sredini gornjeg dijela stražnjice;
  • veći trohanter - nalazi se na posterolateralnoj površini bedara malo ispod donjeg ruba stražnjice;
  • koljeno - nalazi se na unutarnjoj bočnoj površini koljena.

U početku osoba može imati reakciju samo na utjecaj na jednu ili dvije skupine okidačkih točaka, ali s vremenom su sve nove mišićne skupine uključene u patološki proces, što značajno pogoršava stanje pacijenta i negativno utječe na prognozu.

Ali manifestacije miofascijalnog sindroma nisu ograničene samo na pojavu boli. Za njega je tipično pojavljivanje, u pozadini hipertoničnosti, određenih mišićnih skupina odgovarajućih promjena u zglobovima i unutarnjim organima neupalne prirode..

Miofascijalni sindrom službeno je prepoznat kao bolest kod koje su zahvaćena okolna meka tkiva. Može imati 3 oblika:

  • akutna - jaka bol, lokalna ili koja zrači na obližnja područja;
  • subakutna - bol se pojavljuje samo pri kretanju;
  • kronično - uvijek postoji nelagoda na okidačkim točkama, a napadi akutne boli razvijaju se kao odgovor na podražaje.

Možete se riješiti bolesti na konzervativan način. Najlakši način za to je posjet liječniku u najranijim fazama njegovog razvoja. Sindrom boli nije u stanju nestati sam od sebe! Ako se problem zanemari, tada će se situacija pogoršati, razvit će se komplikacije i bit će potrebna pomoć kirurga..

Razlozi za razvoj

Patologija može biti posljedica urođenih ili stečenih poremećaja. Najčešće se javlja kao posljedica dugotrajne statičke napetosti mišića, nejednake raspodjele opterećenja na mišiće, njihovog nefiziološkog položaja ili zaglavljivanja živaca okolnim strukturama.

To se primjećuje kada:

  • prisutnost značajne razlike u duljini nogu;
  • deformacije kralježnice (skolioza, kifoza, lordoza);
  • ozbiljni i dugotrajni upalni procesi u unutarnjim organima i zglobovima, izazivajući refleksnu napetost mišića, na primjer, kod artritisa i artroze;
  • osteohondroza različitih dijelova kralježnice;
  • uganuća mišića, modrice, nepravilno liječenje prijeloma;
  • opća ili lokalna hipotermija;
  • nedostatak vitamina B;
  • predoziranje antagonistima kalcija, β-blokatorima, srčanim glikozidima i nizom drugih lijekova;
  • brojne bolesti, uključujući ishemijsku bolest srca, amiloidozu, neuromuskularne patologije, autoimune poremećaje, hemokromatozu, pretilost.

Preduvjeti za razvoj miofascijalnog sindroma mogu biti:

  • česti stres koji uzrokuje napetost mišića;
  • pasivni način života;
  • dugoročno obavljanje monotonog rada;
  • nošenje preuske odjeće;
  • prirodni procesi starenja tijela.

Mehanizam razvoja miofascijalnog sindroma i okidačke točke

Cijeli postupak formiranja okidačkih točaka može se opisati na sljedeći način:

  • poremećaj središnjeg i perifernog živčanog sustava;
  • primanje abnormalnih impulsa na mišiće;
  • kaotični odgovori koje mišići šalju u mozak;
  • spontana kontrakcija mišića;
  • refleksni grčevi mišića;
  • pojava miofascijalne boli.

Dakle, proces pojave okidačkih točaka prati povećani tonus mišića, smanjenje njihove kontraktilnosti, sindrom boli i pojava autonomnih poremećaja..

Klinička slika koja prati miofascijalni sindrom prilično je raznolika. Prije svega, to ovisi o mjestu točke okidača. Ali glavni simptom pojave bolesti je bol čija se težina može razlikovati u prilično širokom rasponu: od blage nelagode do mučne, pekuće boli.

U početku je koncentriran izravno na točki okidača, tj. Mjestu zbijanja mišićnih vlakana. Nakon toga se širi duž mišićnih vlakana, zahvaća susjedni mišić, a u određenim slučajevima i kost. S vremenom se povećava broj pečata u mišićima, a bolovi koji se javljaju samo tijekom tjelesnog napora počinju se pojavljivati ​​u stanju apsolutnog odmora.

Okidačke točke smještene su simetrično na suprotnim dijelovima tijela.

U nedostatku pravovremene terapije, produljeni grč mišića može dovesti do gladovanja tkiva kisikom i gubitka kontraktilnosti. To postaje uzrok nastanka nepovratnih ishemijskih procesa, koji završavaju gubitkom radne sposobnosti..

Razlikuju se aktivne i latentne okidačke točke. Prvi reagiraju akutnom boli na bilo kakav pritisak na postojeći pečat, zbog čega osoba doslovno skače gore-dolje od iznenađenja. Taj se fenomen zvao simptom "skoka". Istodobno se napominje:

  • prekomjerno znojenje;
  • bljedilo kože;
  • povećanje debljine linije kose.

S aktivnim okidačkim točkama, prenapregnuti mišić ograničen je u pokretu. Nije u stanju da se normalno isteže i skuplja. Ako se "početna" točka nalazi na udu, pokušava ga ispraviti ili saviti, pacijent doživljava oštar napad boli i grčevite kontrakcije mišića. Duž cijelog živca razvija se nelagoda ili čak bol, smanjuje se osjetljivost kože ili postoji osjećaj pečenja.

Latentne okidačke točke bolne su samo pri palpaciji. U tom je slučaju bol strogo lokalizirana na mjestu pečata i ne zrači na druge dijelove tijela, a nema simptoma "skoka". Ali kao rezultat utjecaja vanjskih čimbenika, latentne okidačke točke mogu se pretvoriti u aktivne.

Oblici miofascijalnog sindroma

S miofascijalnim sindromom bol može biti prisutna u gotovo svim dijelovima tijela. Budući da su živci uključeni u patološki proces, bolovi nisu samo lokalne naravi, već se mogu davati i drugim dijelovima tijela te se mogu uočiti poremećaji u radu organa koji odgovaraju zahvaćenom živcu. Ovisno o mjestu zahvaćenog područja, razlikuju se različiti oblici bolesti:

  • lumbalni miofascijalni sindrom - očituje se pojavom bolova u donjem dijelu leđa, koji zrače u prepone i međicu;
  • cervikalni miofascijalni sindrom - zbog grča okcipitalnog mišića uočava se kompresija velikih krvnih žila koje opskrbljuju mozak, što je praćeno vrtoglavicom, vrtoglavicom, kao i oštećenjem vida, zujanjem u ušima, začepljenjem nosa, povećanjem volumena izlučene sline;
  • torakalni miofascijalni sindrom - očituje se bolovima, po prirodi vrlo sličan onima karakterističnim za infarkt miokarda;
  • zdjelični miofascijalni sindrom - popraćen neugodnim senzacijama u donjem dijelu trbuha i međice, osobito tijekom spolnog odnosa, poteškoćama u defekaciji i povećanom količinom preusmjerenog urina;
  • miofascijalni sindrom lica - očituje se bolovima u mišićima lica koji se javljaju tijekom jedenja ili razgovora, a koji su popraćeni karakterističnim klikovima; mogu zračiti na uši, grlo ili zube, dok pacijent nije u mogućnosti širom otvoriti usta ili potisnuti donju čeljust prema naprijed. Mogu se javiti i živčani tikovi.

Dijagnostika

Da biste utvrdili uzroke takvih poremećaja, trebate kontaktirati neurologa. Liječnik može točno utvrditi prisutnost miofascijalnog sindroma samo na temelju dostupne kliničke slike i rezultata pregleda.

Za konačnu potvrdu dijagnoze, pacijentima se mogu dodijeliti:

  • rendgen;
  • Magnetska rezonanca;
  • elektroneuromiografija;
  • Ultrazvuk.

Da bi se utvrdili razlozi koji su poslužili kao poticaj za razvoj miofascijalnog sindroma, pacijentima se preporučuje podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu s procjenom stanja unutarnjih organa, kao i potražiti savjet uskih stručnjaka.

Liječenje miofascijalnog sindroma

Liječenje bolesti zahtijeva integrirani pristup. Za svakog pacijenta skup potrebnih mjera određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu postojećih promjena u tijelu koje su dovele do razvoja patologije. Oni su usmjereni na uklanjanje boli, grčenja mišića i uzroka bolesti..

Pacijenti bi trebali shvatiti da je liječenje miofascijalnog sindroma dug i ponekad težak proces..

Liječenje bolesti uključuje niz mjera, uključujući:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapija;
  • manualna terapija.

Ali da bi se uklonili uzroci njegovog razvoja, potreban je odvojeni tretman. Ponekad ovo zahtijeva operaciju..

Terapija lijekovima

S miofascijalnim sindromom propisuje se kompleks različitih lijekova koji zajedno omogućuju zaustavljanje sindroma boli. Ne mogu se eliminirati samo bolovi protiv analgetika u miofascijalnom sindromu.

Pacijenti su propisani lijekovima sljedećih skupina:

  • NSAID;
  • relaksanti mišića;
  • sedativi;
  • sredstva za smirenje;
  • antidepresivi;
  • Vitamini B skupine.

Da bi se eliminirali snažni, dugotrajni napadi boli, može se koristiti blokada novokaina. Postupak se sastoji u ubrizgavanju otopine anestetika izravno u točku okidača. Također, pomoću blokada mogu se primijeniti otopine kortikosteroida s izraženim protuupalnim svojstvima. To dovodi do brzog poboljšanja stanja..

Fizioterapija

Fizioterapijski postupci ubrzavaju tijek metaboličkih procesa, pridonose ranom uklanjanju upale i smanjuju jačinu boli. Stoga se pacijentima propisuju tečajevi:

  • magnetoterapija;
  • ultrazvučna terapija;
  • UHF;
  • elektromiostimulacija.

Ručna terapija

Nadležni učinak na mišiće, zglobove i kralježnicu omogućuje vam aktiviranje cirkulacije krvi, poboljšanje kvalitete metaboličkih procesa, ublažavanje grčeva u mišićima i smanjenje boli. Ali upravo učinak na uzroke razvoja miofascijalnog sindroma igra posebnu ulogu u manualnoj terapiji, jer će bez njihovog uklanjanja bilo kakvi napori biti neučinkoviti ili će dovesti samo do privremenog poboljšanja stanja.

Dakle, za pacijente s deformacijama kralježnice i osteokondrozo vrlo su korisne sesije ručne terapije tijekom kojih je, zahvaljujući brojnim tehnikama, moguće osloboditi stisnuti živac. Metoda Gritsenko pokazala se posebno dobrom u ovom pitanju..

Ista tehnika omogućuje vam uklanjanje kroničnih upalnih procesa u tijelu normalizacijom položaja tijela kralješaka, uklanjanjem kompresije leđne moždine i korijena živaca. To je zbog činjenice da su svi organi i sustavi nekako povezani s kralježnicom, stoga uklanjanje kršenja u njoj dovodi do obnavljanja njihove normalne funkcionalnosti.

Dakle, miofascijalni sindrom dobro reagira na liječenje, pogotovo ako se problem ne zanemari na samom početku njegove pojave. U većini slučajeva pacijenti se potpuno oporave, riješe se bolova, depresije i vrate se svom normalnom životu..

Okidačke točke na ljudskom tijelu: uzroci, dijagnoza i liječenje

Okidačke točke (okidačke zone) su male brtve smještene u mišićnom tkivu. Kad pritisnete okidačke točke, istodobno se javlja i sindrom akutne boli. Kod kronične boli ova se patologija naziva miofascijalni sindrom. Okidačke točke na ljudskom tijelu ne prijete njegovom zdravlju, ali uzrokuju puno problema i mogu prouzročiti značajno pogoršanje kvalitete života.

Liječenje okidačkih točaka u Moskvi nudi bolnica Yusupov, vodeći medicinski multidisciplinarni centar, opremljen najnovijom opremom i opsluživan od strane visokokvalificiranih liječnika. Ako tražite mjesto za izvođenje masaže okidačkom točkom u Moskvi - rehabilitacijski centar bolnice Yusupov najbolja je klinika u kojoj se izvodi masaža okidačkom točkom..

Uzroci nastanka

Najčešći uzrok okidačkih točaka je naprezanje mišića povezano sa statičkim poremećajima, bolestima mišićno-koštanog sustava, neurološkim bolestima, lošim držanjem tijela i ozljedama..

Loše držanje tijela i nepravilno držanje tijela dovode do statičkog prekomjernog naprezanja jednog mišića. Neusklađenost zdjelice i skraćivanje jednog donjeg uda također su nužno popraćeni pretjeranim prekomjernim naprezanjem jednog od mišića. Posljedica kršenja u zdjeličnom pojasu je pojava okidačkih zona u regiji ramena. Prekomjerno naprezanje mišića i kasnija pojava okidačkih točaka također mogu biti uzrokovani stalnim pulsiranjem iz bolnog organa u prisutnosti upalnog procesa u njemu.

Uz to, miofascijalni sindrom mogu uzrokovati sljedeće bolesti i stanja:

  • osteohondroza - pojava refleksnog grčenja mišića povezana je s iritacijom inervirajuće strukture kralježničkog stupa;
  • modrice u modricama;
  • hipotermija mišića;
  • psihoemocionalni faktor - kronični stres uzrokuje stalnu napetost i grčenje mišića;
  • produljena imobilizacija mišića;
  • razvojne anomalije - na primjer, ravna stopala.

Lokalizacija

Okidačke točke su svojevrsni odgovor ljudskog tijela na prenaprezanje, upale, traume, neravnotežu u mišićnim opterećenjima (skolioza, nepravilno držanje tijela, nagli pokreti ili produljeni statični položaj).

Kronična bol javlja se u mišićima i membranama tkiva (fascija) mišića tetiva i zglobova. U ovom slučaju govorimo o miofascijalnom sindromu (miofascijalne okidačke točke).

Zone okidača nastaju u statičnom skeletnom mišiću. Karta ljudskih okidačkih točaka vrlo je opsežna. Ovisno o lokalizaciji, poznate su sljedeće sorte:

  • okidačke točke leđa;
  • okidačke točke na ramenima;
  • okidačke točke lica (u skupini žvačnih mišića);
  • okidačke točke na donjem dijelu leđa;
  • okidačka točka u području 7. kralješka;
  • okidačke točke vratne kralježnice itd..

Klasifikacija

Postoji određena klasifikacija okidačkih točaka prema kojoj su podijeljene u tri vrste:

  • aktivan - izaziva jake bolove palpacijom;
  • skriveno - njihova prisutnost nije popraćena neugodnim senzacijama;
  • reflektirano - pri pritisku na njih bol se javlja na drugim mjestima.

Simptomi i dijagnoza

Zonu okidača određuje liječnik prisutnošću karakterističnog brtvila i reakcije boli kada se pritisne izravno ispod prsta i u zoni odraza. Aktivacija okidačkih zona može biti uzrokovana bolestima unutarnjih organa (ishemija, čir na želucu), bolestima mišićno-koštanog sustava. Da bi se isključile popratne patologije, propisani su rentgenski pregled, ultrazvučna dijagnostika, laboratorijski testovi krvi i urina.

Dijagnoza se utvrđuje u skladu s rezultatima sveobuhvatnog pregleda i uz prisutnost dodatnih simptoma:

  • točka ili regionalna bol;
  • ograničena pokretljivost, hromost (ako pacijent ima telad, okidačke točke su lokalizirane u gastrocnemius mišiću);
  • zbijeno područje preosjetljivosti;
  • pojava zone reflektirane boli;
  • pojava bolne reakcije s ponovljenim pritiskom;
  • trzanje točke okidača palpacijom;
  • emocionalni stres, unutarnji strah, depresija, nesanica.

Često je otkrivanje okidačkih točaka teško zbog jakog grča ili masivnosti nekih mišića (bedra, stražnjica). U tim slučajevima stručnjak mora intenzivnije palpirati predloženu zonu okidača..

Liječenje

Da bi se izbjegli metabolički poremećaji i razvoj gladi kisika u grčevitim mišićima, sindrom miofascijalne boli zahtijeva trenutnu terapiju..

Prije uklanjanja okidačkih točaka potrebno je riješiti se uzroka koji je doveo do njihove pojave - ukloniti popratnu bolest i ublažiti grč mišića.

Napetost mišića može se ublažiti na sljedeće načine koji se koriste u rehabilitacijskom centru bolnice Yusupov:

  • dugi boravak pacijenta u mirovanju;
  • uporaba masti za zagrijavanje, gelova, obloga i obloga;
  • terapeutska masaža (masaža pritiskom na okidačke točke);
  • medicinska gimnastika;
  • terapija lijekovima, injekcije homeopatskih i fitoterapeutskih lijekova (biopunktura točke okidača);
  • blokada okidačkih točaka lokalnim anesteticima (lidokain, novokain).

Način liječenja okidačkih točaka u bolnici Yusupov odabire iskusni, kompetentni specijalist. Učinkovitost terapije ovisi o težini simptoma i težini bolesti..

Blokada

Glavna metoda liječenja miofascialnog sindroma, koja ima trenutni i dugoročni učinak, je blokada okidačkih zona čija je suština ubrizgavanje anestetičkog lijeka (lokalnog anestetika) pomoću šprice u točku okidača..

Mišićni relaksanti koji se koriste za akutnu bol imaju privremeni opuštajući učinak. Da bi se povećala učinkovitost ove terapije, protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se istovremeno s relaksantima mišića.

Masaža

Učinak zaglađivanja okidačkih točaka tijekom masaže objašnjava se činjenicom da se isprva iz bolnog mjesta istisnu metabolički proizvodi i krv, a zatim, nakon opuštanja, novi dio svježe krvi opere točku, što dovodi do njenog zagrijavanja i postupnog deaktiviranja.

Nakon pipanja i postupnog sabijanja pečata od strane masera, pacijent osjeća laganu bol (u točki okidača i zoni zračenja), koja postupno popušta i potpuno nestaje. Zatim se točka okidača ponovno stisne, intenzivnije i zadržava od trenutka kada se bol pojavi do nestanka. Postupak se sastoji od tri do četiri takve sesije, nakon čega se na okidačke točke stavlja topli oblog. Samo kvalificirani masažni terapeut s posebnim vještinama zna mijesiti takve brtve. Stoga se ne preporučuje samo-masaža, jer u ovom slučaju masaža može biti neučinkovita. Komentari pacijenta o tome kako liječiti okidačke točke još jednom potvrđuju da samo-liječenje ne donosi željeni rezultat..

Prevencija

Okidačke točke ne prijete ljudskom zdravlju i mogu se liječiti, no kako biste spriječili njihovo ponavljanje, popraćeno značajnom nelagodom, trebali biste se pridržavati jednostavnih sigurnosnih pravila:

  • slijedite pravilno držanje tijela, što će spriječiti točke okidača na leđima;
  • izbjegavajte nagle pokrete;
  • vježbati;
  • da se zaštiti od hipotermije;
  • eliminirati stres, emocionalni stres.

Kako bi se detaljnije razumjelo okidačke točke, njihova lokalizacija, uzroci i metode liječenja kronične boli, napisane su mnoge knjige korisne i za liječnike i za pacijente. Od njih se mogu razlikovati:

  • “Okidačke točke. Njega za kronične bolove bez lijekova, Davis Claire, Davis Amber;
  • "Okidačke točke i lanci mišića u osteopatiji", Richter Philip, Hapgen Erik.

Liječenje miofascijalnog sindroma zahtijeva obvezno uključivanje kvalificiranih stručnjaka. U rehabilitacijskom centru bolnice Yusupov koristi se multidisciplinarni pristup za dijagnosticiranje i liječenje ove patologije. Konzultacije provodi neurolog, terapeut, rehabilitacijski terapeut, liječnik vježbanja, fizioterapeut, osteopat. Okidačke točke u bolnici Yusupov liječe se najnaprednijim tehnikama koje vam omogućuju da se što prije riješite ove bolesti. U našoj klinici, najbolji stručnjak za okidačke točke u Moskvi zakazuje sastanak razvijajući individualni skup vježbi za svakog pacijenta pomoću simulatora dekompresije koji utječu na zahvaćena područja tijela i doprinose razvoju stisnutih mišića.

Sastanak sa specijalistom u rehabilitacijskom centru zakazuje se pozivom u bolnicu Yusupov ili putem interneta na web mjestu. Od naših koordinatora možete saznati uvjete hospitalizacije u bolnici i troškove medicinskih usluga.

Liječenje okidačkih točaka kod kuće || Kako ukloniti okidačke točke u mišićima

Boli li vas donji dio leđa? Okidački tretman i istezanje stražnjice! Doživljavate li oštru i bolnu bol u donjem dijelu leđa, u stražnjici, zračenjem u noge, utrnulost i trnce u nozi, lumbago? Teško vam je hodati, šepate, teško se sagnuti i možete ležati u krevetu samo u jednom položaju?

Imate problema s mišićima stražnjice i četvrtastim mišićima donjeg dijela leđa! Ako su se bolovi pojavili ne tako davno, tada se s njima može riješiti u roku od jednog dana. Ako je kronično, uzmite vremena za uklanjanje točaka okidača.

Kako liječiti okidačke točke donjeg dijela leđa

Da biste izliječili okidačke točke, trebate ih pronaći u mišićima donjeg dijela leđa i stražnjice, a zatim masirati pritiskajući i kotrljajući se u jednom smjeru teniskom lopticom. Pogledajte fotografiju kako biste otkrili okidačke točke u četvrtastom mišiću

Te se okidačke točke mogu tretirati teniskom lopticom. Osim lopte, možete i masažnim valjkom masirati okidačke točke. Upozorenje da budete izuzetno oprezni i ne masirajte donji dio leđa na samoj roli! Ako imate pokretne kralježake, oni mogu biti neusklađeni.

Također, nemojte masirati područje bubrega. Naučit ćete kako pravilno raditi miofascijalnu masažu pomoću role na mrežnom treningu, izvodeći je prema video tutorijalima!

Masažu trebate izvoditi ne više od jedne minute po pristupu. Inače će se samo pogoršati. Takva ponavljanja treba raditi u danu od 3 do 5. Ako slomite osjećaj boli na skali od 1 do 10, tada trebate pritisnuti točku unutar 5-7 jedinica osjetljivosti boli.

Točke okidanja nalaze se u različitim mišićima: u gluteus maximusu, gluteus mediusu i malim mišićima, kao i u mišićima piriformisa. Želite li znati kako pronaći ove točke kod sebe? Kako naučiti kako ih eliminirati miofascijalnim otpuštanjem za opuštanje mišića?

Prijavite se za mrežni trening na poveznici ≥≥

Što su okidačke točke?

Za bilo koji, čak i najjednostavniji, ljudski pokret uključen je velik broj mišića. Postoje situacije kada se mišić ne može opustiti i dugo ostaje u grčevitom stanju, što dovodi do upalnog procesa.
Okidačke točke (TT) pojavljuju se na mjestu grčevitog mišićnog tkiva, t.j. bolni čvorići koji su izvori boli. Ta se bol može manifestirati ne samo na mjestu svoje lokalizacije, već i na bilo kojem drugom mjestu, takozvana reflektirana bol.

TT se može stvoriti u bilo kojem mišiću ljudskog tijela. Otkrivaju se izravno tijekom pregleda pacijenta palpacijom i najčešće nalaze brtve u mišićima zdjelice, vrata, ramenog pojasa, kao i u mišićima donjih i gornjih ekstremiteta..

TT može stisnuti krvne žile, živce i druge strukture koje prolaze kroz mišić, što može uzrokovati razne bolesti; vrtoglavica, nedostatak koordinacije, osjećaj utrnulosti itd..

Okidačke točke dijele se na aktivne i latentne. Aktivni su relativno rijetki i očituju se oštrom boli kada se mišići istegnu. Latentni - prilično su rašireni i predstavljaju mjesto grčenja mišića koje se neko vrijeme ne manifestira, ali se može osjetiti u bilo kojem trenutku.

Da biste se riješili boli, morate eliminirati točku okidača. A za to morate znati njegovo mjesto. Ugovoreni mišić određuje se palpacijom, nakon čega se u njemu nađe mjesto zbijanja mišića.

Trenutno se za liječenje ove bolesti u medicini koristi nekoliko metoda..

Tradicionalno se bol liječi fizioterapijom i lijekovima..

Lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici i relaksanti mišića) uglavnom pomažu u ublažavanju boli.

Najučinkovitiji tretman za TT je blokada koja se provodi iglom probijanjem mjesta zbijanja mišića uvođenjem anestetika. Nakon blokade, bolnost se smanjuje, a brtva nestaje.

Za liječenje TT provodi se terapija udarnim valom. Kako se to radi naučit ćete gledajući ovaj video..

Najčešći način liječenja ove patologije je masaža točka okidača. Izvodi se ishemijskom kompresijom ili akupresurom.

Ishemijska kompresija provodi se pritiskom na TT uz korištenje određenih manipulacija s obližnjim mišićnim tkivima radi opuštanja zbijenih područja.

Da biste isključili neželjeno pogoršanje stanja, ne preporučuje se samostalno raditi masažu..

Takav postupak treba provoditi samo kvalificirani stručnjak..

Za vizualne informacije pogledajte video o tome kako stručnjaci koriste masažu za rad na tim točkama..

Mišić piriformis može stisnuti ishijadični živac

Ako ima okidačke točke, tada on kontrakcijom stisne ishijadični živac i tada osoba ima utrnulost, trnce, pa čak i nemogućnost hoda.

Samo-masaža mišića piriformisa mora se provoditi pažljivo, jer nije tako lako doći do njega. Također možete naletjeti na ishiadijski živac, uzrokujući neugodnu utrnulost i trnce. Samo pomaknite loptu ili prste u stranu i nastavite masirati točke okidača..

Lopta ili masažni kolut pogodan je za masažu. Može se raditi stojeći ili ležeći.

Što se događa ako ne tretirate okidačke točke?

Bol iz okidačkih točaka u lumbalnim mišićima zrači u leđa s odgovarajuće strane. Zona širenja reflektirane boli razlikuje se po tome što je orijentirana okomito ako je zahvaćen samo jedan mišić.

Ako su okidačke točke vrlo aktivne, bolovi u leđima mogu se proširiti od donjeg kuta lopatice do vrha stražnjice. Bol se pogoršava kad stojite. Postaje teško sjesti i ponekad ustati sa stolice. Snažno zahvaćeni mišići donjeg dijela leđa uopće ne dopuštaju osobi da stoji i hoda, može se kretati samo na sve četiri.

Bilo koja od ovih okidačkih točaka može uzrokovati reflektiranu bol u trbuhu i genitalijama i kod muškaraca i kod žena..

Napeti psoas minor mišići povlače zdjelicu unatrag, izglađujući krivulju kralježnice u donjem dijelu leđa. Kada mišići psoas major utječu na okidačke točke, zdjelični dio se izvlači prema naprijed, a zavoj u donjem dijelu leđa povećava. Nagib zdjeličnog kuta prema naprijed uzrokuje brzo opuštanje tkiva uz prednji dio tijela: lice, prsa, trbuh.

Važno je osloboditi napetost mišića zdjelice i istegnuti gluteus! Pogledajte jednu od vježbi u videu:

Gluteusni mišići podjednako su osjetljivi na napetost, ukočenost i slabost, što je neobična kombinacija. Ako su stalno napeti, povećan je rizik od bolova u donjem dijelu leđa i ozljeda kralježnice prilikom savijanja nogu u zglobovima kuka tijekom savijanja koljena (na primjer, kada radite čučnjeve ili preše za noge).

Bolno? Ovo je točka okidača

Naziv okidačka točka ili zona okidača dolazi od engleskog okidača - "okidač". Pojam je 1942. godine skovala dr. Janet Travel. Puno je i plodno radila na problemu bolova u mišićima, proučavala zašto se pojavljuju okidačke zone i kako ih se riješiti, objavljivala na ovu temu, ali one nisu dobile širok publicitet. Tek je 1983. objavljena njezina knjiga Myofascial Pain and Dysfunction: Vodič kroz okidačke točke, u suautorstvu s Davidom Simonsom, koju su stručnjaci pročitali i ocijenili. Počeli su razgovarati o okidačkim točkama, počeli su nuditi metode kako ih se riješiti.

JG Travelll (1901–1997) služio je kao liječnik u Bijeloj kući pod predsjednicima JF Kennedyjem i LB Johnsonom. John F. Kennedy s velikim je poštovanjem putovao jer ga je izliječila od mnogih bolesti. Ali njezino je glavno djelo i dalje bilo posvećeno dijagnozi i liječenju sindroma miofascijalne boli uzrokovanih okidačkim točkama..

DG Simons (1922–?) - elektrofiziolog, služio u američkom ratnom zrakoplovstvu. Od 1985. bio je voditelj Laboratorija za fiziometrijska istraživanja u bolnici za ratne veterane u Houstonu.

Zašto je Travelll dao ovo ime tim bolnim točkama? Jer kad pritisnete točku u mišiću, pojavljuje se oštra bol, kao kad povučete okidač i ispalite metak. Stoga se okidačke točke u nekim književnim izvorima nazivaju i "okidač" ili "okidač".

Okidačke točke obično imaju promjer oko 0,5-1 cm i vrlo su bolne ne samo kad se pritisnu, već i kada se istežu. Okidačke točke mogu se pojaviti u gotovo svakom mišiću i u bilo kojoj osobi. Ali najčešće se nalaze u velikim koštanim mišićima vrata, ramena i zdjelice. Mogu se naći u drugim tkivima, ali o njima nećemo govoriti u ovoj knjizi..

Točka okidača smještena u određenom mišiću ili fasciji (vezivno mišićno tkivo) može odražavati bol u drugom mišiću ili bilo kojem drugom organu. Na primjer, okidačka točka smještena na vrhu trapezijskog mišića uzrokuje odraznu bol u sljepoočnici, iza uha, u čeljusti..

Točka okidača ne može samo uzrokovati bol u mišiću, već ga i oslabiti, mišić postupno gubi snagu. I to značajno gubi. U nekim slučajevima mišić može oslabiti toliko da se, na primjer, podignuta ruka nakon nekoliko sekundi umori.

Na dodir su okidačke točke brtve, male kvržice u mišićima. U početnoj fazi bolesti prilično je teško identificirati ih..

Točka okidača je patologija, bolest koja može imati negativan učinak na bilo koji organ od glave do peta..

Ako bol uzrokuju okidačke točke, tada je lokalni tretman u području boli besmislen. Potrebno je pronaći i neutralizirati njegov uzrok, naime samu okidačku točku.

Na primjer, rame vas često i zamorno boli, već ste probali sve fastum gelove, jazavce i druge masti - ništa ne pomaže. I neće pomoći. Jer morate tražiti točku okidača. Potraga je mukotrpna i možda duga, jer se okidačka točka može nalaziti u bilo kojem mišiću gornjeg dijela trupa. Samo stručnjak može pronaći takvu točku. Ali nakon što se pronađe točka okidača, ona se mora deaktivirati, drugim riječima, neprijatelj mora biti neutraliziran. Za to postoji mnogo načina, a mi ćemo ih razmotriti kasnije..

No istodobno se mora imati na umu da bolest nije nužno uzrokovana okidačkim točkama. Na primjer, često vas boli glava i, opet, nijedan lijek ne pomaže. Vi od poznanika ili nakon što ste negdje pročitali saznate više o okidačkim točkama i, pretpostavljajući da vam možda orijentacijska točka ne daje život, idite na masažu ili specijaliste za osteopatiju, akupunkturu, jogu itd. Tražite da uklone okidačke točke. bodove da zaustavite glavobolju. A stručnjaci vam odgovaraju da vam ne mogu jamčiti oporavak. Zašto? Budući da se glavobolja može izliječiti uklanjanjem točaka okidača, samo ako glava stvarno boli zbog aktivnih okidačkih točaka, a ako je to iz drugog razloga, morat ćete potražiti ovaj drugi razlog, a okidačke točke s tim nemaju nikakve veze. Ali ipak, ima smisla isprobati ovaj dijagnostički put..

Neki od autora koji su opisivali okidačke točke napravili su usporedbu. Osoba je velika čaša na čijoj se površini nalazi točka napetosti, a udarac čak i malog čavla u ovu točku trenutno će uništiti staklo. Isto tako, uklanjanje okidačke točke može uništiti bolest. Ali poteškoća je u tome što pronaći ovu točku nije lako..

Istezanje gluteusnih mišića - vježba

Lezite na leđa, savijte koljena i čvrsto pritisnite stopala o pod. Postavite desno tele iza koljena lijeve noge. Uhvativši obje ruke za lijevo bedro, povucite ga prema prsima (bol tijekom istezanja ne smije prelaziti 4-7 bodova na skali od 10 stupnjeva).

Držite se ovog položaja, a zatim ponovite vježbu s drugom nogom..

Ako ne možete privući obje noge na prsa, dok ne postanete fleksibilniji, radite sljedeću opciju: s lijevom desnom nogom iza koljena, desnom rukom uhvatite desno koljeno i lagano ga povucite prema sebi.

Pogrešno dijagnosticirana reflektirana bol iz točkica

Najveći je problem što će vam liječnici pogrešno dijagnosticirati, jer će bolest tražiti na mjestu boli. I ta se bol odražava i sama će točka biti na udaljenosti od boli.

Ako su mišići zahvaćeni samo s jedne strane, povuku sredinu kičmenog stupa u tom smjeru i mogu izazvati bočnu skoliozu.

Posljedice prisutnosti okidačkih točaka u mišiću psoas na kralježnici mogu biti vrlo ozbiljne. Ugovoreni mišići neprestano pritišću intervertebralne diskove i mogu biti izvor mnogih nejasnih problema s diskom..

Okidačke točke u mišiću psoas

Ako ujutro osjetite bol u donjem dijelu leđa i ukočenost u bedrima ili preponama i teško možete ostati uspravni, najvjerojatnije imate okidačke točke na psoasu..

Ako imate jedan kuk koji se izbočio prema naprijed u usporedbi s drugim, provjerite ima li mjesta u ilijačnom mišiću s unutarnje strane bedra. Ako imate jednu nogu iza, to znači da mišiću psoas treba vuča, a on ima okidačke točke koje vam otežavaju kretanje na nogama.

Uz to, ugovoreni mišić psoas uvija noge, a moguće je da ćete morati hodati okrenutih nogu prema van ako ga zategnu okidačke točke. Neki glutealni mišići imaju isti učinak..

Pozivamo vas da naučite miofascialno oslobađanje, nakon prvog treninga doživjet ćete olakšanje, a za tjedan dana počet ćete zaboravljati na bolove koji su vas mučili! Bilo koji mrežni trening možete naručiti slijedeći vezu, kliknite!

Pregled i dijagnostika

Uzimajući u obzir da bolovi i u desnoj i u lijevoj lopatici mogu biti znak ozbiljnih stanja opasnih po život, liječnik prije svega mora isključiti somatsku, traumatičnu i drugu genezu tih bolova. Dijagnoza započinje anamnezom i fizikalnim pregledom, što vam omogućuje propisivanje potrebnog plana pregleda. Koriste se laboratorijski testovi i instrumentalne studije (RTG, CT, MRI, scintigrafija, ENMG ultrazvuk).

Za učinkovito liječenje ove patologije važno je pravilno prepoznati uzrok boli u pacijenta i odrediti točnu lokalizaciju okidačke točke. Da bi to učinio, liječnik mora ne samo identificirati područje na kojem se manifestira sindrom boli, već ga i usporediti s karakterističnim zonama odražene boli. Da biste to učinili, najčešće koristite kartice koje se nalaze u gotovo svim knjigama na ovu temu..

Tijekom palpacije stručnjak određuje opću elastičnost mišića u usporedbi s područjem na kojem se sumnja na točku okidača. U tom slučaju prsti prvo prolaze kroz mišićno vlakno, primjećujući deformacije, grčevita područja i mišićne žice. Kad je pečat pronađen, klizeći prstom po njemu, pronađite područje maksimalnog pečata, pritiskom na koji se uzrokuje maksimalna bol. Činjenica da će ovo biti točno točka okidača naznačit će sljedeći znakovi:

  • pritisak na točku uzrokuje reflektiranu bol, iako se ona možda neće dogoditi odmah, već u roku od deset sekundi;
  • izravno pritiskom na točku može se primijetiti "grčevit odgovor" - mišić se trza ispod ruke i često je primjetan čak i vizualno;
  • drugi znak okidačke točke je takozvani pacijentov skok, u kojem se, kao odgovor na pritiskanje, pacijent pokušava naglo povući ili vrisne;
  • s povećanjem vremena pritiska na točku, pacijent percipira sve zone uzorka boli u cjelini.