Glavni / Dijagnostika

Milgamma - tablete - upute za uporabu

Dijagnostika

Prema uputama za uporabu Milgamma tableta, eliminirat će se nedostatak vitamina B, prehrana je obogaćena tiaminom i piridoksinom. U slučaju nedovoljnog unosa s hranom, slabe apsorpcije i neravnoteže crijevnih simbionata, potrebno je vitamine isporučivati ​​izvana.

Milgamma tablete - upute

Proizvođač iz Njemačke proizvodi dvije verzije vitamina Milgamma u tabletama s uputama za uporabu. Zadatak tableta je nadoknaditi nedostatak vitamina B skupine1 (tiamin) i B6 (piridoksin). Uloga vitamina:

  • tiamin je neophodan za živčane završetke i vaskularne snopove. Bez nje se gubi osjetljivost kože, poremećena je gastrointestinalna pokretljivost i otkucaji srca;
  • piridoksin regulira metabolizam proteina, hematopoezu, kožu, nokte, kosu.

Upotreba lijeka je poželjna kada:

  • dokazana poliavitaminoza skupine B;
  • oštećenje perifernih živaca (lica, trigeminalnog, cervikalnog, interkostalnog, lumbosakralnog, išijas);
  • bolovi u mišićima nepoznatog porijekla.

Zbog nuspojava - alergija, osipa na koži, glavobolje, mučnine, poremećaja srčanog ritma, ne preporučuje se koristiti:

  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • do punoljetnosti;
  • s patologijama metabolizma ugljikohidrata;
  • preosjetljiva na sastav lijeka;
  • sa zatajenjem srca.

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i druge aktivnosti s povećanom pažnjom. Predoziranje se primjećuje u iznimnim slučajevima i očituje se iskrivljenjem osjetljivosti, mišićnom slabošću. Pri prvim znakovima predoziranja popijte litru vode, potaknite povraćanje pritiskom na korijen jezika. Zatim uzmite aktivirani drobljeni ugljen brzinom od: tableta na 10 kg težine.

Milgamma tablete - cijena

Troškovi tableta Milgamma Compositum u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji, Kazahstanu različiti su. Tablica prikazuje raspon cijena u smislu ruske rublje.

Cijena, trljajte.Za 30 komadaZa 60 komada
Rusija6001100
Bjelorusija8001400
Kazahstan7001200
Ukrajina8001400

Cijena tableta Milgamma približno je jednaka u različitim zemljama.

Sastav tableta Milgamma

Razlike u sastavu varijacija pripravka Milgamma prikazane su u tablici.

LijekMilgamma CompositumMilgamma Mono 300
Djelatna tvarBenfotiamin 100 mg

Piridoksin hidroklorid 100 mg

Benfotiamin 300 mg
OblikOkrugla bijela dražejaBijele tablete s velikim bodom
Obrazac za puštanje15 dražeja u blisteru10 tableta u blisteru
Dostupnost u ruskim ljekarnamatamo jeNe

U službenim uputama za uporabu tableta Milgamma, tvar benfotiamin deklarirana je kao preteča tiamina topiva u ulju. Brži tiamin se razgrađuje i apsorbira u tankom crijevu, ulazi u opći krvotok i ima terapeutski učinak. Ne nakuplja se u tkivima, izlučuje se urinom. Prodire u placentu, nalazi se u majčinom mlijeku.

Milgamma Compositum tablete - upute za uporabu

Lijek se koristi kod odraslih izvan faze trudnoće i dojenja, s utvrđenom hipovitaminozom, bez alergija, poremećaja metabolizma i srčanog ritma. Shema prijema dražeja u tablici.

Režim liječenjaAkutni simptomiSuportivna terapija
Doza lijeka3 tablete / dan1 tableta / dan
Tijek liječenja4 tjedna6 mjeseci

Svaka uzeta tableta ispere se s 200 ml tople prokuhane vode. Doziranje i trajanje tijeka liječenja odabire liječnik prema pojedinačnim indikacijama.

Milgamma Compositum tablete - upute za uporabu i pregledi

Recenzije za Milgamma Compositum ukazuju na popularnost lijeka.

Milgamma Compositum

Sastav

Sastav lijeka Milgamma Compositum uključuje aktivne sastojke benfotiamin i piridoksin hidroklorid. Tablete sadrže i dodatne tvari: povidon K, mikrokristalna celuloza, natrijeva karmeloza, koloidni silicijev dioksid, nepotpuni gliceridi viših masnih kiselina, talk.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku bijele bikonveksne okrugle dražeje. U blisterima se drži 15 tableta, 2 ili 4 pakiranja stavljaju se u kartonske kutije.

farmakološki učinak

Milgamma Compositum tablete kompleks su vitamina skupine B. Aktivni sastojci lijeka - benfotiamin i piridoksin hidroklorid - ublažavaju bolesnikovo stanje kod upalnih i degenerativnih bolesti živaca, kao i lokomotornog sustava. Milgamma tablete aktiviraju protok krvi, poboljšavaju funkcije živčanog sustava.

Benfotiamin je tvar koja igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Piridoksin sudjeluje u tijelu u metabolizmu proteina, djelomično sudjeluje u metabolizmu masti i ugljikohidrata. Benfotiamin i piridoksin u velikim dozama djeluju kao ublaživači boli zbog sudjelovanja benfotiamina u sintezi serotonina. Postoji i regenerirajući učinak: pod djelovanjem lijeka obnavlja se mijelinska ovojnica živaca.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Benfotiamin je derivat vitamina B1 (tiamin) topiv u mastima. U tijelu se ta tvar fosforilira u tiamin difosfat i tiamin trifosfat, koji su biološki aktivni koenzimi. Većina benfotiamina apsorbira se u dvanaesniku, ostatak u tankom crijevu.

Piridoksin se pretvara u piridoksal fosfat. Ovaj enzim utječe na neoksidativni metabolizam aminokiselina. Sudjeluje u proizvodnji fiziološki aktivnih amina. Uglavnom se apsorbira u gornjem probavnom traktu tijekom pasivne difuzije.

Obje aktivne tvari izlučuju se uglavnom putem bubrega. Poluvrijeme benfotiamina iz krvi je 3,6 sati, poluvrijeme piridoksina je 2-5 sati.

Indikacije za uporabu

Određene su sljedeće indikacije za uporabu Milgamma Compositum kao dio složenog liječenja:

  • neuritis;
  • retrobulbarni neuritis;
  • neuralgija;
  • ganglionitis;
  • pareza facijalnog živca;
  • pleksopatija;
  • polineuropatija, neuropatija;
  • lumboishalgija;
  • radikulopatija.

Također, indikacije za uporabu ovog lijeka su kod ljudi koji redovito pate od noćnih grčeva (prvenstveno starijih osoba) i sindroma mišićno-toničkog tonika. Od onoga što je još lijek propisan, liječnik određuje pojedinačno.

Kontraindikacije

Lijek Milgamma Compositum ne može se koristiti za takve bolesti i stanja tijela:

  • kronični oblik zatajenja srca (stadij dekompenzacije);
  • nasljedna intolerancija na fruktozu;
  • nedostatak saharaze ili izomaltaze;
  • oslabljena apsorpcija galaktoze ili glukoze;
  • visoka osjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojave

Milgamma Compositum tablete, poput injekcija Milgamma, mogu izazvati neke nuspojave, koje se u pravilu pojavljuju samo u rijetkim slučajevima. Moguće su sljedeće manifestacije:

S izraženom manifestacijom bilo koje od ovih nuspojava, morate odmah obavijestiti liječnika o tome.

Upute za uporabu Milgamma Compositum (način i doziranje)

Kada se uzimaju oralno, tablete treba oprati s puno tekućine..

Ako je pacijentu propisana Milgamma tablete, upute za uporabu predviđaju uzimanje 1 tablete dnevno. U akutnom obliku bolesti, doza se može povećati: 1 tableta tri puta dnevno. U takvoj dozi liječenje se može provoditi ne više od 4 tjedna, nakon čega liječnik odlučuje smanjiti dozu, jer kada se vitamin B6 uzima u velikim količinama, vjerojatnost neuropatije raste. Općenito, tijek terapije traje ne više od dva mjeseca..

Predozirati

U slučaju predoziranja vitaminom B6 mogu se pojaviti neurotoksični učinci. Kada se liječi velikim dozama ovog vitamina dulje od šest mjeseci, može se razviti neuropatija. U slučaju predoziranja može se pojaviti senzorna polineuropatija koja je popraćena ataksijom. Uzimanje velikih doza lijeka može izazvati manifestaciju konvulzija. Oralno predoziranje benfotiaminom nije vjerojatno.

Nakon uzimanja visokih doza piridoksina, izazvati povraćanje, a zatim uzeti aktivni ugljen. Međutim, takve mjere djelotvorne su samo u prvih 30 minuta. U ozbiljnijim slučajevima trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Interakcija

Pri liječenju lijekova koji sadrže vitamin B6, učinkovitost levodope može se smanjiti.

Nedostatak vitamina B6 može se javiti istodobnim liječenjem antagonistima piridoksina ili duljom uporabom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogene.

Kada se uzima istovremeno s fluorouracilom, tiamin se deaktivira.

Uvjeti prodaje

Ljekarna Milgamma Compositum prodaje se bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Dragee treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Rok trajanja - 5 godina.

posebne upute

Uzimanje lijekova ne utječe na razinu koncentracije u vožnji vozila i radu s opasnim mehanizmima..

Sastav tableta milgamma

Liječnici bolnice Yusupov, nakon pregleda pacijenata pomoću moderne dijagnostičke opreme i laboratorijskih metoda istraživanja, propisuju tablete milgamme za bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina skupine B. Jedna tableta milgamme sadrži aktivne tvari - benfotiamin 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg i pomoćne sastojke:

  • Mikrokristalna celuloza;
  • Koloidni bezvodni silicijev dioksid;
  • Kroskarmeloza natrij;
  • Povidon KZO itd..

Ljuska tableta milgamma uključuje šelak, saharozu, kalcijev karbonat i druge tvari. Zbog prisutnosti saharoze, tablete milgamme s oprezom se koriste za liječenje bolesnika s dijabetičkom neuropatijom. Bikonveksne filmom obložene tablete, bijele, imaju glatku površinu. Može imati nepravilnosti, hrapavost i male inkluzije.

15 tableta milgamme nalazi se u blisteru PVC / PVDC filma i aluminijske folije i aluminijske folije. U kartonskoj kutiji nalaze se 2 (30 tableta milgamme) ili 4 (60 tableta) blistera, zajedno s uputama za uporabu. Cijena lijeka je pristupačna, recenzije su dobre.

farmakološki učinak

Tijelo odrasle osobe sadrži oko 30 mg tiamina (vitamin B1). Njegov nedostatak tiamina čest je kod zlouporabe alkohola, kod bolesnika nakon gastrointestinalnih operacija, duljih razdoblja pothranjenosti, hemodijalize, malapsorpcije ili parenteralne prehrane. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, muško tijelo treba dnevno primati 1,3-1,5 mg tiamina kod muškaraca, u ženskom - od 1,1 do 1,3 mg. Tijekom trudnoće potreba za tiaminom povećava se za 0,3 mg vitamina B1 dnevno, tijekom laktacije - za 0,6 mg.

Tijelo odrasle osobe sadrži od 40 do 150 mg vitamina B6 (piridoksin). S bubrezima se dnevno izluči 1,7 - 2,6 mg. Potrebna dnevna količina vitamina B6 je izravno proporcionalan intenzitetu metabolizma bjelančevina. Njegov nedostatak sprječava se kod muškaraca dnevnom dozom od 2,3 mg dnevno, kod žena - 2,0 mg. Tijekom trudnoće, žensko tijelo zahtijeva dodatnih 1,0 mg piridoksina dnevno, tijekom laktacije - 0,6 mg.

Rezerve vitamina B1i B6 u tijelu su odsutni. Treba ih raditi svakodnevno. Biljna hrana sadrži dovoljne količine piridoksina, piridoksala i piridoksamina. Nedostatak vitamina B skupine1 i u6 laboratorijski pomoćnici bolnice Yusupov određuju se biokemijskim metodama.

Biološki aktivni derivati ​​tiamina igraju ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata. Piridoksin je koenzim brojnih enzima koji sudjeluju u metabolizmu aminokiselina, ugljikohidrata i masti. Oba vitamina imaju analgetsko djelovanje.

Tiamin se apsorbira u tankom crijevu. Benfotiamin je topiva preteča vitamina B u mastima1. To osigurava njegovu veću bioraspoloživost u odnosu na soli tiamina topive u vodi. Benfotiamin se gotovo u potpunosti apsorbira u dvanaesniku, gornjim i srednjim dijelovima tankog crijeva i pretvara se u biološki aktivne oblike. Tiamin prelazi krvno-mozak i posteljicu. Otkriva se u majčinom mlijeku.

Piridoksin se apsorbira u gornjem tankom crijevu. Rasprostranjen je po tijelu, prelazi placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. Apsorbirani piridoksin izlučuje se urinom u roku od 2-5 sati nakon apsorpcije.

Mišljenje stručnjaka

Voditelj Odjela za restorativnu medicinu, neurolog, refleksoterapeut

Milgamma tablete su kombinirani lijek. Propisan je za pacijente koji pate od neuralgije, geneze, mijalgije, neuritisa, radikularnog sindroma. Također, milgamma je propisana za borbu protiv herpesa i jačanje tijela. Učinkovitost lijeka postiže se zbog učinka na upalu i degenerativne procese, smanjenje boli. Također, sredstvo poboljšava opskrbu krvlju, obnavljanje živčanog tkiva i provođenje živčanog impulsa. Vrijedno je zapamtiti da lijek mogu koristiti samo odrasle osobe koje nemaju zatajenje srca..

Liječnici bolnice Yusupov koriste milgammu kao dio složene terapije. Tablete se koriste u općem liječenju i liječenju, kada je pacijent stabilan. Lijek se koristi samo ako pacijent nema akutni napad. Vitamin B sadržan u sastavu nadoknađuje nedostatak ove komponente u tijelu i poboljšava dobrobit pacijenta. Bolnica Yusupov odabire individualni tretman pomoću milgamme kako bi postigla najbrže rezultate.

Odgovori na pitanja pacijenata

Što je bolje - injekcije ili tablete milgamme? S izraženim nedostatkom vitamina skupine B, liječnici prvo propisuju intramuskularne injekcije lijeka milgamma, a zatim prebacuju pacijenta da uzima tablete unutra. S blagim stupnjem neuroloških poremećaja provodi se terapija tabletama milgamma, prilagođavajući dozu lijeka.

Što je bolje - milgamma ili neuromultivitis? Obje tablete sadrže vitamine B skupine1 i u6. Neuromultivitis također sadrži vitamin B12. Koji lijek propisati, liječnici bolnice Yusupov pojedinačno odlučuju nakon pregleda pacijenata.

Indikacije, kontraindikacije, način primjene

Liječnici bolnice Yusupov prepisuju tablete milgamme pacijentima u prisutnosti neuroloških poremećaja različitog podrijetla uzrokovanih nedostatkom vitamina B skupine.1 i u6. Kontraindikacija je povećana individualna osjetljivost na aktivne i pomoćne sastojke lijeka. Zbog nedostatka podataka o učinku lijeka na dječje tijelo, tablete milgamme nisu propisane za djecu mlađu od 18 godina. Odluku o primjeni lijeka za trudnice i dojilje donose neurolozi bolnice Yusupov pojedinačno. Milgamma tablete koriste se ako je predviđena korist veća od potencijalnog rizika za fetus i novorođeno dijete.

Odraslim pacijentima propisana je jedna tableta milgamme dnevno. Ako je naznačeno, doza se povećava na tri tablete. Nakon 4 tjedna od početka terapije milgammom, liječnici zajednički odlučuju o uputnosti daljnjeg uzimanja lijeka, 1 tabletu 3 puta dnevno. Da bi se smanjio rizik od razvoja neuropatije povezane s vitaminom B6, koja je dio tableta milgamme, liječenje se nastavlja u dozi od 1 tablete dnevno. Prilagođavanje doze za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre, starijih bolesnika ne provodi se.

Pacijente zanima kako uzimati tablete milgamme - prije ili poslije jela. Službene upute za uporabu tableta milgamma sadrže informacije da je lijek najbolje uzimati nakon jela. Lijek treba uzimati s dovoljnom količinom čiste negazirane vode.

Nuspojave i predoziranje

Kada uzimate tablete milgamme unutra, mogu se javiti poremećaji imunološkog sustava:

  • Reakcije na koži;
  • Osip;
  • Egzantem;
  • Anafilaktički šok.

S razvojem neizraženih reakcija preosjetljivosti, liječnici otkazuju lijek, propisuju enterosorbente i antihistaminike. Ako se u bolesnika razvije anafilaktički šok, intravenozno se ubrizgavaju nadomjesci krvi, antihistaminici, glukokortikoidi.

Ponekad pacijenti koji uzimaju tablete milgamme razviju poremećaje živčanog sustava:

  • Vrtoglavica;
  • Zbunjenost svijesti;
  • Senzorna neuropatija (s terapijom milgamom dulje od 6 mjeseci).

Rijetko su pacijenti zabrinuti zbog mučnine. Uzimanje tableta milgamme unutra nije popraćeno pojavom predoziranja. Visoke doze vitamina piridoksina (više od 1000 mg dnevno) mogu izazvati neurotoksične učinke. Predoziranje se očituje senzornom neuropatijom, ponekad ataksijom (poremećena koordinacija pokreta). Izuzetno visoke doze vitamina B6 može dovesti do napadaja.

Kada uzimaju piridoksin hidroklorid u dozi većoj od 150 mg na 1 kg tjelesne težine, bolesnici se ispiraju želucem i daju im enterosorbente. Povraćanje je najučinkovitije u prvih 30 minuta nakon uzimanja tableta milgamme. Intenzivna terapija provodi se prema indikacijama.

Interakcija s drugim lijekovima

Gutanje tableta milgamme u terapijskim dozama može smanjiti učinak levodope. Primjena antagonista piridoksina (izoniazid, D-penicilinamin, cikloserin), gutanje alkohola, dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogene mogu dovesti do inaktivacije vitamina B6. Tiamin se inaktivira sljedećim lijekovima:

  • 5-fluorouracil;
  • Fenobarbital;
  • Riboflavin;
  • Benzilpenicilin;
  • Dekstroza.

Prilikom uzimanja tableta milgamma, sposobnost upravljanja automobilom i obavljanje posla s mehanizmima koji zahtijevaju povećanu pažnju ne mijenja se. Liječnici bolnice Yusupov provode terapiju tabletama milgamme ne duže od 6 mjeseci. Ne propisujte lijek pacijentima s urođenom intolerancijom na fruktozu, nedostatkom saharoze-izomaltaze i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Koliko košta tableta milgamma? Cijena tableta milgamma razlikuje se u različitim regijama Rusije. Lijek možete kupiti u ljekarnama uz predočenje liječničkog recepta. Lijek se ne preporučuje koristiti bez prisutnosti nedostatka vitamina skupine B dokazane laboratorijskim metodama. Da biste dobili savjet od neurologa, nazovite.

Milgamma tablete: upute za uporabu

Sastav

Jedna obložena tableta sadrži: aktivne tvari - benfotiamin 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, pomoćne tvari - mikrokristalna celuloza, bezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijeva karmeloza, povidon KZO, djelomični gliceridi dugih lanaca, sastav ljuske talka - kalcijev karbonat, saharoza (E170), talk, bagremov prah, kukuruzni škrob, titanov dioksid (E171), koloidni bezvodni silicijev dioksid, povidon KZO, makrogol 6000, glicerol 85%, polisorbat 80, gorski vosak glikol.

Opis

Okrugle bikonveksne filmom obložene tablete, bijele boje s glatkom površinom; dopuštene su nepravilnosti, hrapavost i mali uključci.

farmakološki učinak

Tiamin i njegovi fosforilirani derivati ​​rašireni su u biljnom i životinjskom svijetu. Tijelo odrasle osobe sadrži oko 30 mg tiamina. Nedostatak tiamina čest je kod zlouporabe alkohola, kod bolesnika na hemodijalizi, nakon gastrointestinalnih operacija, nakon duljih razdoblja pothranjenosti, malapsorpcije ili parenteralne prehrane. Da bi se spriječio nedostatak vitamina B1, njegovo dnevno nadopunjavanje trebalo bi iznositi 1,3-1,5 mg dnevno za muškarce, 1,1-1,3 mg za žene. Tijekom trudnoće potrebno je dodatnih 0,3 mg vitamina B1 dnevno, tijekom laktacije - 0,6 mg dnevno.

Sadržaj vitamina B6 u ljudskom tijelu je 40-150 mg. Dnevno izlučivanje putem bubrega je 1,7 - 2,6 mg. Potrebna dnevna količina vitamina B6 ovisi o intenzitetu metabolizma bjelančevina, njegov se nedostatak sprječava kod muškaraca dnevnom dozom od 2,3 mg dnevno, kod žena - 2,0 mg. Tijekom trudnoće potrebna je dodatna količina od 1,0 mg piridoksina dnevno, tijekom dojenja - 0,6 mg piridoksina.

Vitamini B6 i B1 su kritični vitamini kompleksa vitamina skupine B. Zbog nedostatka značajnih rezervi ovih vitamina u ljudskom tijelu, njihov unos treba provoditi svakodnevno. Piridoksin, piridoksal i piridoksamin su široko pronađeni u biljnim i životinjskim proizvodima. Nedostatak vitamina B1 i B6 može se utvrditi biokemijskim metodama.

Biološki aktivni derivati ​​tiamina tiamin pirofosfat i tiamin trifosfat igraju ključnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, kao koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze i transketolaze. U ciklusu pentoza fosfata, tiamin pirofosfat je uključen u prijenos aldehidnih skupina.

Piridoksin u svom fosforiliranom obliku (piridoksal-5-fosfat) je
koenzim brojnih enzima, koji prvenstveno sudjeluju u metabolizmu aminokiselina, kao i ugljikohidrata i masti.

Analgetički učinak dokazan za oba vitamina u pokusima na životinjama.

Farmakokinetika

Tiamin se apsorbira u tankom crijevu aktivnim transportom u koncentraciji manjoj od 2 mmol, difuzijom - u koncentraciji većoj od 2 mmol. Benfotiamin je topiv prethodnik vitamina Bi, topiv u masti, što osigurava njegovu znatno veću bioraspoloživost u odnosu na soli tiamina topive u vodi. Benfotiamin se gotovo u potpunosti apsorbira u dvanaesniku i u gornjim i srednjim dijelovima tankog crijeva i fosforilira u biološki aktivni tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin prelazi krvno-mozak i posteljicu i nalazi se u majčinom mlijeku. Tiamin se izlučuje urinom u alfa fazi nakon 0,15 sati, u beta fazi nakon 1 sata i u terminalnoj fazi unutar 2 dana. Glavni metaboliti su: tiaminkarboksilna kiselina, piramin i neki nepoznati metaboliti. Tiamin se izlučuje urinom.

Piridoksin se apsorbira u gornjem tankom crijevu, raspoređuje se po tijelu, prolazi placentu i nalazi se u majčinom mlijeku. Transportni oblik piridoksina je piridoksal-5-fosfat vezan za albumin. Da bi prošao kroz staničnu membranu, piridoksal-5-fosfat se hidrolizira u piridoksal pod utjecajem alkalne fosfataze. Apsorbirani piridoksin izlučuje se urinom u roku od 2-5 sati nakon apsorpcije.

Indikacije za uporabu

Neurološki poremećaji različitog porijekla uzrokovani nedostatkom vitamina B1 i B6.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka.

Milgamma® je kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja..

Djetinjstvo zbog nedostatka podataka.

Trudnoća i dojenje

Ne preporučuje se koristiti tijekom trudnoće.

Način primjene i doziranje

Za odrasle je uobičajena doza 1 tableta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 3 tablete dnevno. Lijek se uzima s dovoljnom količinom tekućine. Nakon najviše 4 tjedna, liječnik mora odlučiti hoće li uzimati lijek, 1 tabletu 3 puta dnevno. Kako bi se smanjio rizik od neuropatije uzrokovane vitaminom B6, koji je dio Milgamme®, liječenje se može nastaviti u dozi od 1 tablete dnevno..

Učinkovitost i sigurnost Milgamme® kod djece nije utvrđena..

Za starije pacijente obično nije potrebno prilagođavanje doze.

Oštećena bubrežna funkcija

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom nije potrebno prilagođavanje doze.

Disfunkcija jetre

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.

Nuspojava

Poremećaji imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti (kožne reakcije, urtikarija, egzantem, anafilaktički šok).

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, zbunjenost, produljena upotreba lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj senzorne neuropatije.

Gastrointestinalni poremećaji: mučnina

Predozirati

Oralna primjena benfotiamina nije popraćena pojavama predoziranja. Visoke doze vitamina Bb (iznad 1000 mg dnevno) mogu izazvati neurotoksične učinke. Dugotrajna primjena piridoksina u dozi od 100 mg dnevno (tijekom 6 mjeseci) također može dovesti do razvoja neuropatije.

Predoziranje se očituje senzornom neuropatijom, ponekad ataksijom. Izuzetno visoke doze piridoksina mogu dovesti do napadaja. Novorođenčad i novorođenčad mogu razviti sedaciju, hipotenziju i respiratorni distres (dispneja, apneja).

Terapeutske mjere u slučaju predoziranja: kod uzimanja piridoksin hidroklorida u dozi većoj od 150 mg / kg tjelesne težine, izazvati povraćanje i dati aktivni ugljen. Povraćanje je najučinkovitije u prvih 30 minuta nakon uzimanja piridoksina. Ponekad može biti potrebna intenzivna njega.

Interakcija s drugim lijekovima

Terapeutske doze vitamina B6 mogu smanjiti učinak levodope. Upotreba antagonista piridoksina (izoniazid, D-penicilinamin, cikloserin), alkohola, kao i dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen mogu dovesti do nedostatka vitamina B6. Tiamin se inaktivira pomoću 5-fluorouracila, koji blokira fosforilaciju tiamina, nespojiv je s oksidirajućim i reducirajućim tvarima, kao i fenobarbitalom, riboflavinom, benzilpenicilinom, dekstrozom.

Značajke primjene

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje poslova sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pažnju.

Mjere predostrožnosti

Dugotrajna primjena lijeka (preko 6 mjeseci) može uzrokovati razvoj neuropatije. Pacijentima s urođenom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze ne smije se prepisivati ​​Milgamma®.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima

Milgamma® ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje poslova sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pažnju.

Obrazac za puštanje

15 tableta u blisteru od PVC / PVDC filma i aluminijske folije, 2 blistera (br. 30 (15x2)) ili 4 (br. 60 (15x4)), zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi koja nije viša od + 25 ° C..

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Propisao liječnik.

Tvrtka Verwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse 7

1034, Boeblingen, Njemačka

Proizvođač:

Mauermann Arzneimittel KG, Heinrich-Knott-Strasse 2, 82343 Pekking, Njemačka

Predstavništvo / organizacija koja prihvaća zahtjeve:

Predstavništvo komanditnog društva “Verwag Pharma GmbH & Co. KG "(Njemačka) u Republici Bjelorusiji, 220005 Minsk, avenija Nezaležnosti 58, zgrada 4, ured 408. Tel./fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Milgamma ® kompozitum (Milgamma ® compositum)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Milgamma compositum
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Milgamma compositum
  • Rok trajanja lijeka Milgamma compositum
  • Recenzije

Farmakološke skupine

  • Vitamini [Vitamini i proizvodi slični vitaminima]
  • Vitamini [Vitamini i vitamini slična sredstva u kombinacijama]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • E51 Nedostatak tiamina
  • E53.1 Nedostatak piridoksina
  • G99 Ostali poremećaji živčanog sustava kod bolesti svrstanih drugdje

Sastav

Filmirane tablete1 kartica.
aktivne tvari:
benfotiamin100 mg
piridoksin hidroklorid100 mg
Pomoćne tvari
jezgra: mikrokristalna celuloza - 222,0 mg; povidon (K vrijednost = 30) - 8,0 mg; djelomični gliceridi visokog lanca - 5,0 mg; koloidni silicijev dioksid - 7,0 mg; kroskarmeloza natrij - 3,0 mg; talk - 5,0 mg
ljuska: šelak 37% u smislu suhe tvari - 3,0 mg; saharoza - 92,399 mg; kalcijev karbonat - 91,675 mg; talk - 55.130 mg; bagremova guma - 14,144 mg; kukuruzni škrob - 10.230 mg; titan dioksid (E171) - 14,362 mg; koloidni silicijev dioksid - 6,138 mg; povidon (K vrijednost = 30) - 7,865 mg; makrogol 6000 - 2,023 mg; glicerol 85% u smislu suhe tvari - 2,865 mg; polisorbat 80 - 0,169 mg; glikol gorskog voska - 0,120 mg

Opis oblika doziranja

Okrugle, bikonveksne, bijele filmom obložene tablete.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Benfotiamin, derivat tiamina topiv u masti (vitamin B1), u tijelu fosforilirani do biološki aktivnih koenzima tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Tiamin difosfat je koenzim piruvat dekarboksilaze, 2-oksiglutarat dehidrogenaze i transketolaze, sudjelujući tako u ciklusu pentoza fosfata oksidacije glukoze (u prijenosu aldehidne skupine).

Fosforilirani oblik piridoksina (vitamin B6) - piridoksal fosfat - koenzim je niza enzima koji utječu na sve faze neoksidacijskog metabolizma aminokiselina. Piridoksal fosfat sudjeluje u procesu dekarboksilacije aminokiselina i, prema tome, u stvaranju fiziološki aktivnih amina (na primjer, adrenalin, serotonin, dopamin, tiramin). Sudjelujući u transaminaciji aminokiselina, piridoksal fosfat je uključen u anaboličke i kataboličke procese (na primjer, koenzim transaminaza poput glutamata oksaloacetat transaminaze, glutamata piruvat transaminaze, gama aminaslačne kiseline (GABA), α-ketoglutaze) u raznim reakcijama razgradnje i sinteze aminokiselina. Vitamin B6 uključeni u 4 različita koraka u metabolizmu triptofana.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, većina benfotiamina apsorbira se u dvanaesniku, a manje u gornjim i srednjim dijelovima tankog crijeva. Benfotiamin se apsorbira aktivnom resorpcijom u koncentracijama od 2 μmol. Biti derivat tiamina topivog u mastima (vitamin B1), benfotiamin se apsorbira brže i potpunije od tiamin hidroklorida topivog u vodi. U crijevima se benfotiamin pretvara u S-benzoiltilamin kao rezultat defosforilacije fosfatazama. S-benzoiltiamin je topljiv u mastima, vrlo je prodoran i apsorbira se, uglavnom bez pretvaranja u tiamin. Zbog enzimske debenzoilacije nakon apsorpcije nastaju tiamin i biološki aktivni koenzimi - tiamin difosfat i tiamin trifosfat. Posebno visoke razine ovih koenzima primjećuju se u krvi, jetri, bubrezima, mišićima i mozgu..

Piridoksin (vitamin B6) i njegovi se derivati ​​apsorbiraju uglavnom u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (GIT) tijekom pasivne difuzije. U krvnom serumu piridoksal fosfat i piridoksal povezani su s albuminom. Prije prodiranja u staničnu membranu, piridoksal fosfat vezan za albumin hidrolizira alkalna fosfataza da nastane piridoksal.

Oba vitamina izlučuju se uglavnom mokraćom. Otprilike 50% tiamina izlučuje se nepromijenjeno ili u obliku sulfata. Ostatak čini nekoliko metabolita, među kojima se razlikuju tiaminska kiselina, metiltiazo-octena kiselina i piramin. Prosječni poluživot (T1/2 ) iz krvi benfotiamina je 3,6 sati. T1/2 oralni piridoksin je otprilike 2–5 sati.Biološki T1 / 21/2 tiamin i piridoksin je otprilike 2 tjedna.

Indikacije lijeka Milgamma ® compositum

Neurološke bolesti s potvrđenim nedostatkom vitamina B skupine1 i u6.

Kontraindikacije

povećana individualna osjetljivost na tiamin, benfotiamin, piridoksin ili druge komponente lijeka;

kongenitalna intolerancija na fruktozu, sindrom malabsorpcije glukoze i galaktoze ili nedostatak glukoze-izomaltaze (svaka tableta sadrži 92,4 mg saharoze);

dojenje (vidjeti "Primjena tijekom trudnoće i dojenja");

djetinjstvo zbog nedostatka podataka.

Ako pacijent ima neku od navedenih bolesti, prije uzimanja lijeka nužno je konzultirati se s liječnikom..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja (vidjeti "Kontraindikacije").

Nuspojave

Učestalost nuspojava raspoređuje se sljedećim redoslijedom: vrlo često (više od 10% slučajeva); često (u 1-10% slučajeva); rijetko (u 0,1-1% slučajeva); rijetko (u 0,01–0,1% slučajeva); vrlo rijetko (manje od 0,01% slučajeva), kao i nuspojave čija je učestalost nepoznata.

Iz imunološkog sustava: vrlo rijetko - reakcija preosjetljivosti (kožne reakcije, svrbež, urtikarija, osip na koži, otežano disanje, Quinckeov edem, anafilaktički šok); u nekim slučajevima - glavobolja.

Iz živčanog sustava: učestalost je nepoznata (pojedinačne spontane poruke) - periferna senzorna neuropatija s produljenom primjenom lijeka (više od 6 mjeseci).

Iz gastrointestinalnog trakta: vrlo rijetko - mučnina.

Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: učestalost je nepoznata (pojedinačne spontane poruke) - akne, pojačano znojenje.

Iz CVS-a: učestalost je nepoznata (pojedinačne spontane poruke) - tahikardija.

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša ili primijete bilo koje druge nuspojave, obavijestite svog liječnika.

Interakcija

U terapijskim dozama piridoksin (vitamin B6) može smanjiti učinak levodope.

Istodobna primjena antagonista piridoksina (npr. Hidralazin, izoniazid, penicilamin, cikloserin), konzumacija alkohola i dulja primjena oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen mogu dovesti do nedostatka vitamina B6 u organizmu.

Kad se uzima istodobno s fluorouracilom, deaktivacija tiamina (vitamin B1), budući da fluorouracil konkurentno inhibira fosforilaciju tiamina u tiamin difosfat.

Način primjene i doziranje

Unutra tabletu treba uzimati s puno tekućine. Ako liječnik nije drugačije propisao, odrasli pacijent treba uzimati 1 tabletu dnevno. U akutnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, doza se može povećati na 1 tab. 3 puta dnevno. Nakon 4 tjedna liječenja, liječnik mora odlučiti hoće li nastaviti uzimati lijek u povećanoj dozi i razmotriti smanjenje povećane doze vitamina B skupine.6 i u1 do 1 stol / dan Ako je moguće, dozu treba smanjiti na 1 tabletu / dan kako bi se smanjio rizik od razvoja neuropatije povezane s upotrebom vitamina B6.

Predozirati

Simptomi: S obzirom na širok terapijski raspon, predoziranje oralnim benfotiaminom nije vjerojatno. Uzimanje visokih doza piridoksina (vitamin B6) za kratko vrijeme (u dozi većoj od 1 g / dan) može dovesti do kratkotrajne pojave neurotoksičnih učinaka. Kada se lijek koristi u dozi od 100 mg / dan duže od 6 mjeseci, mogu se razviti i neuropatije. Predoziranje se obično manifestira kao razvoj senzorne polineuropatije, koja može biti popraćena ataksijom. Uzimanje lijeka u izuzetno visokim dozama može dovesti do konvulzija. Na novorođenčad i dojenčad lijek može imati snažan sedativni učinak, uzrokovati hipotenziju i poremećaje disanja (dispneja, apneja).

Liječenje: kada se uzima piridoksin u dozi većoj od 150 mg / kg tjelesne težine, preporuča se izazivanje povraćanja i uzimanje aktivnog ugljena. Povraćanje je najučinkovitije tijekom prvih 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Možda će biti potrebna hitna radnja.

posebne upute

Kada se lijek koristi u dozi od 100 mg / dan duže od 6 mjeseci, moguć je razvoj osjetne periferne neuropatije.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje vozila ili drugih mehanizama. Nema upozorenja u vezi s uporabom droge od strane vozača vozila i osoba koje rade s potencijalno opasnim strojevima.

Obrazac za puštanje

Filmirane tablete. Po 15 tableta, prekrivenih ljuskom, u blister traci od PVC / PVDC filma i aluminijske folije. 1, 2 ili 4 bl. (Po 15 obloženih tableta) zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Prilikom pakiranja u CJSC "Raduga Production", Rusija. 1, 2 ili 4 bl. (Po 15 obloženih tableta) zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Vlasnik potvrde o registraciji. Tvrtka Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Njemačka.

Organizacija koja prihvaća zahtjeve kupaca. LLC "Vervag Pharma", 121170, Ruska Federacija, Moskva, ul. Poklonnaya, 3, kom. 4.

Tel.: +7 (495) 382-85-56.

Proizvođač. Mauermann-Arzneimittel KG, Njemačka / Mauermann-Arzneimittel KG, Njemačka.

Heinrich-Knote-Strasse 2, 82343 Peking, Njemačka.

St. Sebastian-Straße 13, 82343 Aschering, Njemačka.

Prilikom pakiranja u CJSC "Raduga Production", Rusija:

Proizvođač. Mauermann-Arzneimittel KG, Njemačka / Mauermann-Arzneimittel KG, Njemačka.

Paker (sekundarno pakiranje) i izdavač kontrole kvalitete. CJSC "Raduga Production", Rusija, 197229, Sankt Peterburg, sv. 3. konj Lakhta, 48 godina, bld. 7, lit. I.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Milgamma ® compositum

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Milgamma ® compositum

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Upute za uporabu Milgamme

Milgamma je složeni pripravak koji se sastoji od vitamina skupine B. Aktivne tvari lijeka su tiamin, piridoksin i cijanokobalamin. Propisan je kao dio složene terapije neuroloških bolesti.

Oblik i sastav izdanja

Milgamma je dostupna u sljedećim oblicima:

  1. Tablete. Glatka površina, bikonveksnog oblika, bijela. U blisteru od 15 tableta. Pakiranje sadrži 30 ili 60 komada. Aktivni sastojci su piridoksin hidroklorid i benfotiamin. Pomoćne supstance: mikrokristalna celuloza, natrijeva karmeloza, povidon K, silicijev dioksid.
  2. Injekcija. Ima crvenu prozirnu boju i karakterističan miris. Dostupno u ampulama od smeđeg hidrolitičkog stakla. Aktivni sastojci su tiamin hidroklorid, piridoksin hidroklorid, cijanokobalamin i lidokain hidroklorid. Pomoćne supstance: natrijev polifosfat, benzil alkohol, kalij heksacijanoferat, natrijev hidroksid i voda za injekcije.

farmakološki učinak

Milgamma je jedan od složenih lijekova. Lijek ima metaboličke, analgetske i neuroprotektivne učinke.

Farmakodinamika

Vitamini B skupine koriste se u prisutnosti upalnih i degenerativnih lezija živaca, kao i motoričkog aparata. Tiamin (vitamin B1) unutar tijela pretvara se u kokarboksilazu i tiamin trifosfat. Sudjeluju u procesima metabolizma ugljikohidrata, obnavljaju funkcionalne sposobnosti živčanih stanica i poboljšavaju provođenje impulsa u živcima. Oblik tablete i otopina za injekciju sadrže različite vrste tiamina. Tablete sadrže benfotiamin, koji je derivat tiamina topiv u masti. Otopina uključuje tiamin klorid.

Metabolički proizvodi piridoksina (vitamin B6) uključeni su u proizvodnju fiziološki aktivnih medijatora. To uključuje adrenalin, serotonin, dopamin, histamin i tiramin.

Cijanokobalamin (vitamin B12) potiče aktivaciju nukleinskih kiselina, kreatinina, metionina i kolina. Djeluje antianemično. Cijanokobalamin smanjuje ozbiljnost boli koja se javlja u vezi s oštećenjem perifernog živčanog sustava. Vitamin B12 aktivira proizvodnju folne kiseline.

Lidokain djeluje lokalno anestetički.

Farmakokinetika

Tiamin se brzo apsorbira i otpušta u krvotok. Vitamin B1 karakterizira neravnomjerna raspodjela u tijelu. Kontinuirana primjena tiamina potrebna je za održavanje zaliha tiamina. Izlučuje se putem bubrega. U usporedbi s ostalim komponentama Milgamme, vitamin B1 zadržava se u najmanjim količinama.

Piridoksin se također brzo apsorbira i distribuira po tijelu. 80% vitamina B6 veže se na proteine ​​plazme. Tvar ima sposobnost prodiranja u biološke tekućine, uključujući majčino mlijeko. Izlučuje se iz tijela kroz bubrege.

Cijanokobalamin ima sposobnost nakupljanja u koštanoj srži. Vitamin B12 izlučuje se žučju u crijeva, gdje se ponovno apsorbira..

Indikacije za uporabu Milgamme

Glavne indikacije za imenovanje Milgamme uključuju:

  • neuralgija različitog podrijetla;
  • neuritis;
  • pareza facijalnog živca;
  • neuropatija;
  • polineuropatija alkoholnog i dijabetičkog porijekla;
  • degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • konvulzije;
  • nedostatak vitamina B skupine.

Doziranje, učestalost primjene i trajanje liječenja ovise o različitim čimbenicima. Tu spadaju vrsta bolesti, stupanj ozbiljnosti i individualne karakteristike ljudskog tijela. Postoje sljedeće opće terapijske preporuke za uzimanje Milgamme:

  1. Otopina za injekciju koristi se za intramuskularnu injekciju lijeka. Učestalost prijema ovisi o svrsi sastanka. Za liječenje je dovoljno 2 ml lijeka jednom dnevno. Tijek terapije je 5-10 dana. Doziranje održavanja je 2 ml 2-3 puta tjedno.
  2. Milgamma u obliku tableta ima različitu učestalost primjene. Za liječenje se propisuje 1 tableta dnevno. Da bi se brzo ublažili bolovi, dopuštena je doza od 1 tablete 2-3 puta dnevno. Tijek terapije je 1 mjesec.

Kontraindikacije

Glavna ograničenja za imenovanje Milgamme su:

  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • djetinjstvo.

Nuspojave

Milgamma je lijek koji se dobro podnosi. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se razviti nuspojave. To uključuje:

  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti;
  • osip;
  • svrbež kože;
  • Quinckeov edem;
  • lupanje srca;
  • kršenje srčanog ritma;
  • povraćanje;
  • mučnina;
  • pojačano znojenje;
  • konvulzije;
  • iritacija kože na mjestu ubrizgavanja.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Specijalist će moći procijeniti težinu stanja i propisati odgovarajući tretman.

Predozirati

Prekoračenje terapijske doze Milgamme može dovesti do razvoja simptoma predoziranja. Među njima su zabilježeni sljedeći klinički znakovi:

  • mučnina i povračanje;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • kršenje srčanog ritma;
  • tahikardija ili bradikardija;
  • konvulzivni sindrom;
  • znojenje.

Pojava simptoma predoziranja zahtijeva otkazivanje Milgamme i traženje liječničke pomoći. Ne postoji specifični protuotrov. Simptomatska terapija koristi se u borbi protiv kliničkih znakova.

Interakcija

Razgradnja vitamina B1 događa se kada se kombinira s otopinama sulfata. Acetat, živa, karbonati, penicilin, željezni amonijev citrat, jodidi i metabisulfiti smanjuju njegovu aktivnost.

Terapeutske doze piridoksina smanjuju učinkovitost levodope. Stoga se ovi lijekovi ne preporučuju za zajedničku primjenu..

Soli teških metala i riboflavin smanjuju učinke cijanokobalamina.

Milgamma se koristi u složenoj terapiji neuroloških bolesti. Lijek se često propisuje zajedno s nespecifičnim protuupalnim lijekovima (Diklofenak, Ibuprofen, Dexalgin i drugi). Uz to, tretman uključuje relaksante mišića (Midocalm, Sirdalud).

Analozi Milgamme

U slučajevima kada je uzimanje Milgamme nemoguće iz jednog ili drugog razloga, preporučuje se upotreba analoga lijeka. To uključuje:

  • Kombilipen;
  • Neuromultivitis;
  • Neurobion;
  • Movalis;
  • Vitaxon;
  • Pozdravi;
  • Kokarnit;
  • Pentovit.

Što je bolje: Milgamma ili Kombilipen?

Kombilipen je multivitaminski kompleks. Pripravak sadrži piridoksin, cijanokobalamin, tiamin i lidokain. Dostupno u obliku tableta i otopine za injekciju. Kombilipen hrani živčane stanice, poboljšava metaboličke procese u središnjem živčanom sustavu i povećava sposobnost regeneracije tkiva. Indikacije za propisivanje lijeka su:

  • neuralgija trigeminusa;
  • polineuropatija;
  • degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • upala facijalnog živca.

Kombilipen se ne preporučuje za vrijeme trudnoće i dojenja, kao ni za bolesti kardiovaskularnog sustava i individualnu netoleranciju na komponente lijeka.

Milgamma i Kombilipen su multivitaminski lijekovi. Dostupni su u obliku tableta i otopina za injekcije. Propisani su za patologiju živčanog sustava. Kako bi se olakšala tolerancija intramuskularnih injekcija, lidokain je uključen u formulacije lijekova. Identičan sastav Milgamme i Kombilipena pruža slične indikacije, kontraindikacije za uporabu i nuspojave. Razlike između lijekova su sljedeće:

  • Milgammu proizvodi europska farmaceutska tvrtka. Combilipen je domaći lijek;
  • Oblik tablete Milgamma sadrži veću količinu pomoćnih tvari. Zahvaljujući njima, učinkovitost lijeka se povećava..

Prije upotrebe lijekova preporuča se posavjetovati se s liječnikom. Samoliječenje može dovesti do neželjenih posljedica..

Što je bolje: Milgamma ili Neuromultivitis?

Neuromultivitis je složeni vitaminski pripravak. Djelatne tvari lijeka su tiamin, piridoksin i cijanokobalamin. Dostupno u obliku tableta i otopine za injekciju. Lijek je dio složene terapije različitih bolesti. Indikacije za imenovanje neuromultivitisa uključuju:

  • polineuropatija različitog podrijetla;
  • neuralgija trigeminusa;
  • degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • lumboishalgija;
  • interkostalna neuralgija.

Neuromultivitis se ne propisuje tijekom trudnoće i dojenja, u prisutnosti kroničnog zatajenja srca u fazi dekompenzacije i u djetinjstvu.

Milgamma i Neuromultivitis pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Lijekovi imaju sličan sastav. Pruža iste indikacije i kontraindikacije za uporabu. Lijekovi su dostupni u obliku tableta i otopine za injekciju. Neuromultivitis se lakše podnosi i ima malo nuspojava. Uzimanje Milgamme može biti praćeno pojavom vrtoglavice, glavobolje, hiperekscitabilnosti i urtikarije..

Što je bolje: Milgamma ili Neurobion?

Neurobion je multivitaminski lijek. Među aktivnim komponentama lijeka su tiamin hidroklorid, piridoksin hidroklorid i cijanokobalamin. Dostupno u obliku tableta i otopine za injekciju. Neurobion se propisuje u prisutnosti neurološke patologije. Lijek nadoknađuje nedostatak vitamina, pozitivno utječe na stanje živčanih završetaka i poboljšava vodljivost impulsa. Indikacije za imenovanje Neurobiona su:

  • neuralgija različitog podrijetla;
  • degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • radikularni sindrom;
  • Bellova paraliza.

Nema podataka o negativnim učincima lijeka na fetus tijekom trudnoće. Međutim, liječnici preporučuju upotrebu lijeka samo ako postoje stroge indikacije i pod nadzorom stručnjaka..

Milgamma i Neurobion pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Lijekovi imaju puno zajedničkog. Oba sadrže vitamine B, propisana su u prisutnosti neurološke patologije i dostupna su u obliku tableta i otopine za injekcije. Vitamini su dio složene terapije raznih bolesti. Prije upotrebe lijekova preporuča se posavjetovati se s liječnikom. Stručnjak će odabrati najučinkovitiju dozu, učestalost primjene i trajanje tijeka liječenja.

Što je bolje: Milgamma ili Movalis?

Movalis je lijek koji pripada skupini nespecifičnih protuupalnih lijekova. Njegov aktivni sastojak je meloksikam. Movalis je dostupan u obliku tableta, otopine za injekciju, suspenzije i rektalnih čepića. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Glavne indikacije za imenovanje Movalisa su degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava. Lijek se koristi u prisutnosti osteohondroze, artroze i artritisa, sindroma kronične boli. Lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće i dojenja..

Milgamma i Movalis propisani su za liječenje neuroloških bolesti. Razlike između lijekova su sljedeće:

  • Milgamma je složeni pripravak koji sadrži vitamine skupine B. Movalis je nespecifični protuupalni lijek;
  • aktivni sastojci Milgamme su tiamin, cijanokobalamin i piridoksin. Djelatna tvar Movalisa je meloksikam;
  • Milgamma se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije. Movalis je dostupan u obliku otopine za injekcije, tableta, rektalnih čepića i oralne suspenzije. Raznolikost oblika omogućuje širi spektar primjena.

Liječnici često prakticiraju zajedničko imenovanje Milgamme i Movalisa. Takva složena terapija može skratiti razdoblje liječenja..

Što je bolje: Milgamma ili Vitaxon?

Vitaxon je neurotropni lijek. Aktivni sastojci lijeka su tiamin, piridoksin i cijanokobalamin. Dostupno u obliku tableta i otopine za injekciju. Koristi se u liječenju neuroloških bolesti. Glavne indikacije za imenovanje Vitaxona su:

  • neuralgija;
  • alkoholna ili dijabetička polineuropatija;
  • neuritis;
  • mialgija;
  • simptomi povlačenja;
  • radikularni sindrom.

Lijek se ne preporučuje propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja, kao i u djetinjstvu, u prisutnosti kroničnog zatajenja srca u fazi dekompenzacije.

Milgamma i Vitaxon pripadaju skupini složenih pripravaka koji sadrže vitamine skupine B. Lijekovi su dostupni u obliku tableta i otopine za injekcije. Zbog sličnog sastava, lijekovi imaju iste indikacije i kontraindikacije za imenovanje, kao i nuspojave. Milgamma se proizvodi u Njemačkoj. Vitaxon je lijek ukrajinske proizvodnje.

Što je bolje: Milgamma ili Compligam?

Compligam je multivitaminski lijek. Aktivni sastojci lijeka su piridoksin, tiamin, cijanokobalamin i lidokain. Compligam ima lokalni anestetički i analgetički učinak. Dostupno u obliku tableta i otopine za injekciju. Poboljšava cirkulaciju krvi i potiče hematopoezu. Glavne indikacije za propisivanje lijeka uključuju:

  • polineuropatija različitog podrijetla;
  • neuritis;
  • pareza;
  • interkostalna neuralgija;
  • neuralgija trigeminusa;
  • konvulzivni sindrom;
  • degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava.

Compligam se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja. Lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi i kod dekompenziranog zatajenja srca.

Milgamma i Compligam potpuni su međusobni analozi. Lijekovi pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Sličan sastav pruža identične indikacije i kontraindikacije za imenovanje, kao i nuspojave. Milgamma proizvodi europska farmaceutska tvrtka. Compligam je domaći lijek.

Što je bolje: Milgamma ili Cocarnit?

Kokarnit je metabolički lijek. Pripravak sadrži nikotinamid, kokarboksilazu, cijanokobalamin i adenozin trifosfat. Proizvodi se u obliku liofilizata za pripremu otopine. Kokarnit ima neurometabolički i analgetski učinak, normalizira emocionalno stanje. Glavne indikacije za propisivanje lijeka su sljedeća stanja:

  • neuralgija različitog podrijetla;
  • neuritis;
  • išijas;
  • radikulitis;
  • neuropatija;
  • mialgija;
  • burzitis;
  • tendinitis;
  • složena terapija ishemijske bolesti srca, miokarditisa.

Cocarnit se može koristiti tijekom trudnoće ako postoje stroge indikacije za imenovanje.

Milgamma i Cocarnit pripadaju istoj farmakološkoj skupini lijekova. Koristi se u prisutnosti neuroloških bolesti. Pripravci se razlikuju po sastavu. Djelatne tvari Cocarnita su nikotinamid, kokarboksilaza, cijanokobalamin i adenozin trifosfat. Milgamma sadrži tiamin, piridoksin i cijanokobalamin. Kokarnit se proizvodi u obliku liofilizata za pripremu otopine. Oblici oslobađanja Milgamme su tablete i otopina za injekcije. Imenovanje Milgamme kontraindicirano je tijekom trudnoće i dojenja. Cocarnit nema takvih ograničenja. Prije upotrebe lijekova preporuča se posavjetovati se s liječnikom. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Što je bolje: Milgamma ili Pentovit?

Pentovit je multivitaminski pripravak. Sadrži tiamin, piridoksin, cijanokobalamin, folnu kiselinu, nikotinamid. Dostupno u obliku tableta. Indikacije za imenovanje Pentovita uključuju:

  • hipovitaminoza;
  • neuralgija različitog podrijetla;
  • astenija;
  • dermatitis;
  • razdoblje oporavka nakon zaraznih bolesti.

Doziranje, učestalost primjene i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Pentovit se ne koristi u dječjoj praksi. U prisutnosti strogih indikacija, lijek se može koristiti tijekom trudnoće.

Pentovit i Milgamma pripadaju istoj skupini lijekova. Lijekovi se koriste u prisutnosti neuroloških bolesti. Pentovit je dostupan u obliku tableta. Milgamma se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije. To pruža širi raspon indikacija. Liječnik odlučuje koji će od lijekova biti najučinkovitiji u određenom slučaju..

Za djecu

Milgamma se ne koristi u dječjoj praksi. Međutim, u prisutnosti strogih indikacija, lijek se može propisati djeci starijoj od 16 godina..

Milgamma i alkohol

Lijek se koristi za liječenje simptoma ustezanja povezanih s alkoholom. Zajednički unos alkoholnih pića i Milgamme neutralizira učinkovitost lijeka. Stoga liječnici ne preporučuju pijenje alkohola tijekom liječenja. Osim toga, alkohol može izazvati pojavu takvih nuspojava kao što su glavobolja, vrtoglavica, pospanost, emocionalna labilnost..

Milgamma tijekom trudnoće i dojenja

Trenutno ne postoje pouzdane informacije o sigurnosti Milgamme u odnosu na fetus. S tim u vezi, lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja..

Uvjeti prodaje

Milgamma je lijek na recept. Prije kupnje lijeka morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Specijalist će moći odabrati potrebnu dozu, učestalost primjene i trajanje liječenja.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti i djece na temperaturi koja ne prelazi +15 ° C..

Rok trajanja

Rok trajanja Milgamme je 2 godine od datuma proizvodnje lijeka. Ne preporučuje se upotreba lijeka nakon navedenog vremena..

Proizvođač

Solufarm Pharmacositische Erzeignisse GmbH, Njemačka.