Glavni / Burzitis

Midocalm Richter

Burzitis

Midocalm-Richter: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Mydocalm-Richter

ATX kod: M03BX04

Aktivni sastojak: tolperisone + lidokain (tolperisone + lidokain)

Proizvođač: JSC "Gedeon Richter" (Mađarska)

Opis i fotografija ažurirani: 20.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 445 rubalja.

Mydocalm-Richter - relaksant mišića s centralnim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Dozni oblik Midocalma-Richter - otopina za injekciju: blago zelenkasta ili bezbojna, karakterističnog mirisa (1 ml u ampuli od smeđeg stakla, 5 ampula u plastičnoj paleti, 1 paleta u kartonskoj kutiji).

Sastav jedne ampule:

  • aktivni sastojci: tolperizon hidroklorid - 100 mg, lidokain hidroklorid - 2,5 mg;
  • pomoćne komponente: metilparahidroksibenzoat, dietilen glikol monoetil eter, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Tolperisone hydrochloride pripada centralno djelujućim relaksantima mišića, jer tvar utječe na prve motorne neurone leđne moždine. Mehanizam njegovog djelovanja nije u potpunosti shvaćen. Farmakološko djelovanje posljedica je stabilizirajućeg učinka membrane koji sprječava širenje ekscitacije u primarnim aferentnim vlaknima zbog blokiranja monosinaptičkih i polisinaptičkih refleksa leđne moždine. Sekundarni mehanizam djelovanja lijeka vjerojatno se sastoji u blokiranju ulaska kalcijevih iona u presinaptičke završetke i time inhibiciji provođenja impulsa iz leđne moždine..

Tolperisone pomaže u smanjenju refleksne spremnosti u retikulospinalnim putovima mozga. Učinak je povećanja intenziteta periferne cirkulacije krvi, što nije povezano s učinkom lijeka na središnji živčani sustav, ali može biti uzrokovano slabim antiadrenergijskim i antispazmodičnim učinkom djelatne tvari.

Uz to, tolperizon pomaže smanjiti prag osjetljivosti na bol, smanjiti spastičnost mišića, krutost mišića i patološki povećanu hipertoničnost mišića, olakšati dobrovoljne aktivne pokrete i povećati njihovu amplitudu. Lijek ima vazodilatacijski učinak.

Lidokain hidroklorid ima lokalni anestetički učinak, karakteriziran sposobnošću, ovisno o dozi, da inhibira aktivnost natrijevih kanala, što blokira stvaranje impulsa na završetcima osjetnih živaca i provođenje impulsa duž živčanih vlakana. Lidokain, kada dozira lijek prema uputama, nema sistemski učinak na tijelo.

Farmakokinetika

Tolperisone hydrochloride se u velikoj mjeri metabolizira u jetri i bubrezima stvaranjem metabolita, čija farmakološka aktivnost nije utvrđena. Izlučivanje se događa putem bubrega, više od 99% izlučene tvari je u obliku metabolita. Poluvrijeme (T1/2) s intravenskom primjenom lijeka je 1,5 sata.

Lidokain hidroklorid se potpuno apsorbira, brzina apsorpcije ovisi o primijenjenoj dozi i mjestu primjene. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi (Tmaks) za intramuskularnu injekciju je 30-45 minuta. Od 50 do 80% tvari veže se na proteine ​​krvne plazme. Lidokain ima svojstva da se brzo distribuira u tkivima i organima, da prodire kroz krvno-mozak i posteljicu i da se izlučuje u majčino mlijeko (40% koncentracije u majčinoj krvnoj plazmi). 90–95% metabolizma događa se u jetri uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima, kao rezultat dealkilacije amino skupine i cijepanja amidne veze dolazi do stvaranja aktivnih metabolita. Lidokain se izlučuje žuči (dio tvari se resorbira u gastrointestinalnom traktu) i mokraćom (nepromijenjen do 10%).

Indikacije za uporabu

  • patološki povišen tonus i grčevi prugastih mišića koji proizlaze iz organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (uključujući multiplu sklerozu, lezije piramidalnog trakta, moždani udar, encefalomielitis, mijelopatija);
  • povećani tonus i grčevi mišića koji prate bolesti mišićno-koštanog sustava (uključujući spondiloartrozu, spondilozu, artrozu velikih zglobova, lumbalni i cervikalni sindrom);
  • odgođene traumatološke i ortopedske operacije - za rehabilitacijsku terapiju;
  • obliteracijske vaskularne bolesti (dijabetička angiopatija, obliteracijska ateroskleroza, Raynaudova bolest, obliteranski tromboangiitis, difuzna sklerodermija), bolesti koje proizlaze iz poremećaja vaskularne inervacije (intermitentni angioedem, akrocijanoza) - kao dio kombiniranog liječenja.

Kontraindikacije

  • teška miastenija gravis;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • dob do 18 godina;
  • povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka (uključujući lidokain).

Primjena Mydocalma-Richtera u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i / ili jetre zahtijeva oprez.

Upute za uporabu Midocalm-Richter: način i doziranje

Otopina Mydocalm-Richter primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno.

Preporučeni režim doziranja:

  • intramuskularno - 1 ampula (1 ml) dva puta dnevno;
  • intravenozno - 1 ampula (1 ml) jednom dnevno.

Trajanje liječenja određuje ljekar uzimajući u obzir težinu bolesti i odgovor pacijentovog tijela na liječenje.

Nuspojave

  • iz središnjeg živčanog sustava: glavobolja, mišićna slabost;
  • iz probavnog sustava: nelagoda u trbuhu, mučnina, povraćanje;
  • sa strane kardiovaskularnog sustava: arterijska hipotenzija;
  • alergijske reakcije: rijetko - pruritus, osip, urtikarija, eritem, otežano disanje, angioedem, anafilaktički šok.

Predozirati

U slučaju predoziranja Mydocalma-Richter mogu se pojaviti sljedeći simptomi: ataksija, klonične i tonične konvulzije, otežano disanje, zastoj disanja.

U tom se slučaju preporučuje simptomatska i suportivna terapija. Ne postoji specifični protuotrov za tolperizon.

posebne upute

Pretklinička ispitivanja Mydocalm-Richtera o farmakološkoj sigurnosti, razini njegove toksičnosti tijekom uporabe, genotoksičnosti (sposobnost potencijalnog provociranja razvoja tumora ili genskih mutacija), učinku na reproduktivnu funkciju i specifičnim rizicima za bolesnike nisu otkrila.

Negativni učinci zabilježeni su samo u slučajevima kada je primijenjena doza mišićnog relaksanta značajno premašila najveću dopuštenu za ljude.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom liječenja lijekom, treba biti oprezan prilikom vožnje vozila i izvođenja radnji koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzu motoričku / mentalnu reakciju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trenutno nema podataka o sigurnosti primjene Mydocalma-Richtera za liječenje trudnica i dojilja. Stoga se ne preporučuje propisivanje ovoj kategoriji bolesnika..

Ako je potrebno, lijek je dopušteno propisivati ​​u drugom i trećem tromjesečju trudnoće samo ako liječnik koji je donio takvu odluku nakon pažljivog proučavanja omjera koristi i rizika.

Ako je ženi tijekom laktacije potrebno ubrizgati mišićni relaksant, treba odlučiti o pitanju prestanka dojenja tijekom terapije.

Dječja primjena

Prema uputama, Midocalm-Richter je kontraindiciran u djece i adolescenata mlađih od 18 godina..

S oštećenom funkcijom bubrega

Budući da je iskustvo s primjenom Mydocalma-Richtera u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ograničeno, kod takvih se bolesnika mora propisivati ​​s oprezom. U takvim slučajevima obično nije potrebno prilagođavanje doze.

Za kršenja funkcije jetre

Oprezno koristite Mydocalm-Richter u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre. Nema potrebe za prilagodbom doze.

Interakcije s lijekovima

Informacije o interakcijama lijekova koje bi ograničile uporabu lijeka trenutno nisu dostupne.

Budući da tolperizon ne uzrokuje sedaciju kada utječe na središnji živčani sustav, može se koristiti istovremeno s hipnoticima, sedativima i lijekovima koji sadrže etanol..

Tolperisone nema utjecaja na učinak etilnog alkohola na središnji živčani sustav.

Mydocalm-Richter pojačava učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova, stoga, kada se koriste zajedno, možda će trebati smanjiti njihovu dozu.

Analozi

Analog Midocalme-Richtera je Kalmirex.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 8-15 ° S.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Midocalme-Richteru

Recenzije o Midocalm-Richteru uglavnom govore o njegovim nuspojavama. Nažalost, vrlo često nakon injekcije pacijent osjeća lupanje srca, vrtoglavicu, vizualnu nelagodu, poremećenu koordinaciju, nesanicu i tjeskobu. Neki pacijenti čak prijavljuju gubitak svijesti..

Cijena Midocalm-Richtera u ljekarnama

Prosječna cijena Midocalm-Richtera iznosi 470 rubalja za pakiranje od 5 ampula.

Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Mydocalm-Richter
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Mydocalm-Richter
  • Rok trajanja lijeka Midocalm-Richter
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Mišićni relaksant središnjeg djelovanja [n-antiholinergici (mišićni relaksanti) u kombinacijama]

Sastav

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu1 pojačalo.
aktivne tvari:
tolperizon hidroklorid100 mg
lidokain hidroklorid2,5 mg
pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg; dietilen glikol monoetil eter - 0,3 ml; voda za injekcije - do 1 ml

Opis oblika doziranja

Otopina za i / v i i / m primjenu: bezbojna ili blago zelenkasta, sa specifičnim mirisom.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Tolperisone hydrochloride

To je središnji relaksant mišića. Točan mehanizam djelovanja je nepoznat. Kao rezultat djelovanja stabiliziranja membrane, sprječava provođenje pobude u primarnim aferentnim vlaknima, blokirajući mono- i polisinaptičke reflekse leđne moždine. Sekundarni mehanizam djelovanja vjerojatno će blokirati oslobađanje odašiljača blokirajući ulazak kalcijevih iona u sinapse..

Smanjuje refleksnu spremnost u retikulospinalnom traktu moždane stabljike. Jača perifernu cirkulaciju. To nije povezano s učinkom lijeka na središnji živčani sustav, a može biti posljedica slabog antispazmodičnog i antiadrenergičkog djelovanja tolperizona.

Lidokain hidroklorid

Ima lokalni anestetički učinak i nema sistemski učinak pri doziranju Mydocalm ® -Richter prema uputama.

Farmakokinetika

Tolperisone hydrochloride

Podvrgava se intenzivnom metabolizmu u jetri i bubrezima. Izlučuje se putem bubrega, gotovo isključivo (> 99%) u obliku metabolita, čija je farmakološka aktivnost nepoznata. Uz i.v. uvod T1/2 - 1,5 h.

Lidokain hidroklorid

Apsorpcija - potpuna (brzina apsorpcije ovisi o mjestu primjene i dozi). Tmaks s intramuskularnom injekcijom - 30-45 min. Komunikacija s proteinima plazme - 50-80%.

Brzo se distribuira u tkivima i organima. Prodire u BBB i placentnu barijeru, izlučuje se s majčinim mlijekom (40% koncentracije u majčinoj plazmi). Metabolizira se u jetri (za 90–95%) uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima dealkilacijom amino skupine i puknućem amidne veze uz stvaranje aktivnih metabolita. Izlučuje se žučom (dio doze se resorbira u gastrointestinalnom traktu) i bubrezima (do 10% nepromijenjeno).

Indikacije lijeka Mydocalm ® -Richter

hipertoničnost i grč prugastih mišića koji proizlaze iz organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (uključujući lezije piramidalnog trakta, multipla skleroza, moždani udar, mijelopatija, encefalomielitis), mišićno-koštani sustav (uključujući spondilozu, spondiloartrozu, cervikalni i lumbalni sindrom, artroza velikih zglobova);

rehabilitacijski tretman nakon ortopedskih i traumatoloških operacija.

Kao dio složene terapije:

obliterirajuće vaskularne bolesti (obliteracijska ateroskleroza, dijabetička angiopatija, obliteranski tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna sklerodermija);

bolesti koje proizlaze iz poremećaja vaskularne inervacije (akrocijanoza, intermitentni angioedem).

Kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka (uključujući lidokain);

razdoblje laktacije (zbog nedostatka podataka);

djeca mlađa od 18 godina.

S oprezom: bolesnici s oštećenjem bubrega i jetre. Nije potrebno prilagođavanje doze.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se može koristiti kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus (posebno u prvom tromjesečju trudnoće).

Nuspojave

Mišićna slabost, glavobolja, arterijska hipotenzija, mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu.

Rijetko - alergijske reakcije (kožni osip, uključujući eritematozne, urtikariju, pruritus, angioedem, anafilaktički šok, otežano disanje).

Interakcija

Nema podataka o interakciji s lijekovima koji ograničavaju uporabu Mydocalm ® -Richter. Moguće je koristiti lijek u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže etanol. Ne pojačava učinak etanola na središnji živčani sustav. Pojačava učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova, pa će, uz istodobnu primjenu, možda biti potrebno smanjenje njihove doze.

Način primjene i doziranje

U / m, 1 ml 2 puta dnevno dnevno. IV, 1 ml jednom dnevno.

Predozirati

Simptomi: ataksija, tonički i klonički napadi, dispneja i zastoj disanja.

Liječenje: simptomatsko i suportivno, nema specifičnog protuotrova.

posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenje drugim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Mora se voditi računa o vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za puštanje

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. U ampuli smeđeg stakla s točkom loma, svaka od 1 ml. 5 ampera u plastičnoj paleti. 1 plastična paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

JSC "Gedeon Richter". 1103, Budimpešta, sv. Demrei, 19-21., Mađarska.

Paker / organizacija koja prihvaća zahtjeve: ZAO Gedeon Richter-RUS.140342, Rusija, Moskovska regija, poz. Shuvoe.

Tel.: (495) 788-86-30.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Midocalm ® -Richter

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Midocalm ® -Richter

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Injekcije Mydocalm: za što su propisane, upute i analozi

Primjena lijekova s ​​opuštajućim učinkom na mišiće relevantna je za široku paletu patologija i bolnih stanja. U tom kontekstu Mydocalm u ampulama izgleda vrlo obećavajuće, što dodatno sadrži analgetičku tvar..

Sastav lijeka i oblik proizvodnje

Mađarski proizvođač lijekova "Gedeon Richter" nudi lijek Mydocalm u dva oblika oslobađanja - tablete za oralnu primjenu i staklene ampule za intravensku ili intramuskularnu infuziju. Aktivni sastojak lijeka je tolperizon hidroklorid. Standardna tableta sadrži 50 ili 150 mg, dok je u ampulama 100 mg aktivnog sastojka.

Jedna ampula od zamračenog stakla sadrži 1 ml otopine i sadrži 2,5 mg lidokain hidroklorida. Sastav Mydocalma nadopunjuju sporedni sastojci: metilparaben, voda za injekcije i dietilen glikol monoetil eter. Standardna kartonska kutija sadrži 5 ampula.

Mydocalm je antibiotik ili nije?

Mydocalm ne pripada antibioticima, jer je predstavnik kategorije centralno djelujućih relaksansa mišića. Sukladno tome, u liječenju bolesti zarazne prirode, lijek ne pokazuje antimikrobno ili antivirusno djelovanje, što podrazumijeva dodavanje punopravnog antibiotika u terapiju..

Što odabrati: tablete ili ampule Mydocalm?

Tablete Mydocalm imaju istu učinkovitost, ali djeluju sporije zbog duljeg razdoblja apsorpcije u krv iz gastrointestinalnog trakta. Prema tome, indicirana je primjena Mydocalm-Richterovih injekcija intramuskularno kod odraslih pacijenata, ako je potrebno, za brzo ublažavanje konvulzivnog sindroma ili grča mišića..

Uz to, doza od 100 mg tolperizona je međuprostor između doza tableta od 50 mg i 150 mg, čime se popunjava upražnjena niša.

farmakološki učinak

Unatoč široko rasprostranjenoj proizvodnji tolperizonskih pripravaka, mehanizam djelovanja ove tvari još uvijek je slabo razumljiv, međutim, među dokazanim svojstvima, sa sigurnošću se mogu imenovati sljedeće sposobnosti:

  • stabilizira membrane na staničnoj razini;
  • ima lokalni anestetički učinak;
  • inhibira prijenos živčanih signala u tkivima;
  • blokira reflekse u leđnoj moždini.

Zbog toga injekcije Mydocalma pomažu kod grčenja glatkih ili prugastih mišića, dok istovremeno pružaju lagani analgetski i adrenergički blokadni učinak..

Što se tiče lidokaina u otopini, ovaj je anestetik neophodan za anesteziju područja na kojemu je igla umetnuta i, ovisno o naznačenim dozama, ne utječe na tijelo na sistemski način. Mydocalm nije opasan za normotonične bolesnike, ali u rijetkim slučajevima može malo smanjiti krvni tlak kod hipotenzivnih bolesnika.

Farmakokinetika

Nakon što otopina uđe u mišićne stanice ili u posudu, tolperizon brzo ulazi u vezu s albuminom u krvnoj plazmi, postižući najvišu koncentraciju u 2-3 minute, ali postupak njegovih metabolita još uvijek nije poznat. Za intravensku injekciju, T T je približno 90 minuta.

Što se tiče lidokaina, s maksimalnom apsorpcijom i Cmax vremenom od pola sata, brzo se širi svim sustavima i tkivima tijela. Važno je napomenuti da lidokain može prijeći placentni prag i ekstrahirati se u majčino mlijeko, stoga se Midocalm ne može koristiti tijekom trudnoće. Tolperisone se izlučuje kroz jetru i bubrege, dok se lidokain, uglavnom, ekstrahira kroz žučni mjehur.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu injekcija Mydocalm, sljedeća bolna stanja, sindromi i patologije uključeni su u indikacije za uporabu otopine:

  • grčevi ili prekomjerni tonus koštanih mišića zbog patologija središnjeg živčanog sustava, uključujući moždani udar, mijelopatiju, encefalni mijelitis;
  • grčevi i prekomjerni tonus mišićnih kontraktura, karakteristični za bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artrozu, spondilozu, osteokondrozu, artrozu zglobova;
  • rehabilitacijska terapija nakon operacije;
  • prošireno liječenje CVS patologija;
  • mišićna distonija;
  • encefalopatija različite geneze.

Uz to, injekcije Mydocalm pomažu kod grčeva glatkih mišića u unutarnjim organima, stoga se često koristi za sve vrste kolika i upala, uključujući i kod prostatitisa u otežanom stanju.

Način primjene i doziranje

U napomeni lijeka naznačeno je da je dovoljno ubrizgati jednu ampulu dva puta dnevno u područje stražnjice. Moguće je primijeniti 1 ml jednom dnevno intravenozno, ali prvo morate razrijediti Mydocalm u 10 ml fiziološke otopine.

Djelovanje injekcije očituje se u roku od 20-30 minuta, dok je opći tijek liječenja određen stvarnim stanjem pacijenta i trenutnom potrebom za suzbijanjem grčeva. Većina bolesnika daje injekcije 3-7 dana za redom. Trajanje terapije može se povećati ili smanjiti, ovisno o indikacijama.

Gdje i kako pravilno staviti injekciju

Intravenska primjena otopine zahtijeva dovoljno iskustva ili pomoć izvana, pa liječnici preporučuju ubrizgavanje lijeka intramuskularno. Kada suzbijamo oštre grčeve, vrijeme injekcija nije važno, ali tijekom terapije poželjno je ubrizgavanje lijeka ujutro i navečer (ili samo navečer, ako je dovoljna jedna ampula).

Nije potrebno uzgajati injekcije Mydocalm. Otopina već sadrži analgetički lidokain i dodatne komponente koje olakšavaju injekciju.

Tijekom liječenja treba mijenjati stražnjicu i mjesta uvođenja igle kako bi se izbjegao apsces. Dopušteno je uzimanje Mydocalma paralelno u injekcijama i tabletama, prema liječničkom receptu.

Analozi lijeka Mydocalm i cijene

U skupini centralno djelujućih relaksansa mišića postoji čitav spektar n-antiholinergika, koji mogu djelovati kao zamjena za Mydocalm, budući da se proizvode u istom obliku i imaju sličnu farmakodinamiku.

Kao i Midocalm, u apoteci ih možete kupiti samo na recept:

  • Notrixum;
  • Ridelat-S;
  • Trakrium;
  • Mivacron;
  • Aperomid;
  • Pipekuronij bromid;
  • Croiron;
  • Esmeron;
  • Ditilin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Tolperisone hydrochloride;
  • Tubokurarin;
  • Nimbex.

Troškovi najučinkovitijih i najčešćih lijekova, ruskih i stranih, prikazani su u tablici:

ImeCijena, rub.)
Midocalm600
Listenone200
Trakrium1000
Esmeron1600
Nimbex1700

Poznate kontraindikacije

Postoji popis ograničenja koja bi se trebala smatrati kontraindikacijama za imenovanje Mydocalma:

  • preosjetljivost na komponente otopine;
  • miastenija gravis;
  • pacijenti mlađi od 18 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije.

Tijekom dojenja i nošenja djeteta Mydocalm se ne može propisati iz dva razloga: prodora lidokaina u mlijeko i posteljicu, kao i nedostatka kliničkih podataka o ispitivanju lijeka kod ovih kategorija bolesnika (kao i kod osoba mlađih od 18 godina).

Nuspojave

Među vjerojatne nuspojave Mydocalma su kronična mišićna slabost, glavobolja, nizak krvni tlak, mučnina ili povraćanje, kao i nelagoda u trbušnoj regiji. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju alergijske kožne reakcije, bronhospazam ili anafilaktički šok. U pravilu, smanjenje doziranja lijeka slabi ili potpuno uklanja takve pojave..

Interakcije s lijekovima

Do danas proizvođač Mydocalma nije otkrio nikakvu interakciju lijeka između njegovog lijeka i drugih lijekova, osim što razni psihotropni lijekovi, anestetici i mišićni relaksanti pojačavaju učinak tolperizona. Iako je Mydocalm regulator živaca, on nije sedativ, pa se može kombinirati s odgovarajućim lijekovima..

Midokalm i alkohol: kompatibilnost

Istodobna uporaba alkohola i Mydocalma nema specifičan učinak na zdrave pacijente, stoga se takva kombinacija smatra prihvatljivom, uključujući upotrebu lijekova s ​​alkoholom u sastavu.

posebne upute

Dopušteno je koristiti Mydocalm u prvoj trećini trudnoće ako je očekivani rezultat važniji od potencijalne opasnosti. Tolperisone ne umanjuje sposobnost upravljanja automobilom ili drugim prijevoznim sredstvima, niti sposobnost upravljanja opasnim strojevima. Ipak, stručnjaci traže oprez u takvim situacijama kada je Midocalm u pitanju u obliku injekcija..

Predozirati

Podaci o predoziranju Mydocalmom nisu predstavljeni - čak ni petostruki višak maksimalne doze nije otkrio značajne promjene u stanju pacijenta. Sukladno tome, ne postoji specifični protuotrov za tolperizon, a ako se otkrije predoziranje ove tvari, indicirano je restorativno i simptomatsko liječenje..

Uvjeti skladištenja i prodaje

Lijek se prodaje samo na recept. Rok trajanja ampula je tri godine. Mydocalm čuvajte strogo na mjestu zaštićenom od djece i svjetlosti na prosječnoj temperaturi od 8 do 15 stupnjeva. Zabranjeno je čuvanje otvorenih ampula..

Recenzije liječnika

Sergey Borisovich M, liječnik - terapeut.

Mydocalm je učinkovita mjera za suzbijanje grčenja mišića, što je posebno uočljivo u liječenju postoperativnih ili posttraumatskih stanja. Lijek se smatra modernim i relativno pristupačnim..

Oleg Semenovich G, liječnik - reumatolog.

Uz sve prednosti Mydocalma, svojim pacijentima pokušavam preporučiti domaće lijekove, jer su oni uvijek jeftiniji. Inače, lijek uspješno izvršava dodijeljene zadatke bez štete po tijelo..

Recenzije pacijenata

Midocalm sam uzimao otprilike dva tjedna zbog jakih grčeva u nogama uzrokovanih prometnom nesrećom. Mogu reći da mi u usporedbi s drugim lijekovima u mom liječenju uopće nije stvarao probleme ili nelagodu.

Zbog artroze zglobova koljena, moja je majka često imala grčeve, grčeve i bolove, pa je, kad sam odabrao njezin lijek, bilo važno da ne uzrokuje veću patnju. Suprotno strahovima, injekcije Mydocalma pokazale su se potpuno bezbolnima zahvaljujući lidokainu, pa smo uspješno riješili ovaj problem.