Glavni / Neuralgija

Midocalm: upute za uporabu, cijena i pregledi

Neuralgija

Glavni simptom osteohondroze je bol. Prisutan je u gotovo svim stadijima bolesti. Intenzitet sindroma boli ovisi o prevalenciji i stupnju patoloških promjena u tkivima intervertebralnih diskova i kralješaka, napetosti mišićnih vlakana, zanemarivanju upalnog procesa i nizu drugih čimbenika. Jedna od glavnih metoda liječenja osteokondroze je terapija lijekovima. Nažalost, nisu svi propisani lijekovi visoko učinkoviti. Djelovanje lokalnih lijekova (masti, gelova) općenito dovodi do ograničenog lokalnog učinka, a mnogi oralni lijekovi ne utječu na uzrok i ne mogu ukloniti upalni proces. U liječenju osteohondroze Mydocalm se dobro pokazao.

Grč mišića komprimira krvne žile

Zašto je potrebno eliminirati grč mišića?

Koja je opasnost od grčenja mišića? Osim što izaziva bol, stezanje mišićnih vlakana može dovesti do niza ozbiljnih posljedica..

  1. Glavni mogući rezultat grča je stiskanje krvnih žila. Kompresija krvnih žila dovodi do poremećene cirkulacije krvi. Takav je fenomen posebno opasan kod cervikalne osteohondroze, budući da je njegov rezultat kršenje moždane cirkulacije, nedovoljna opskrba određenih dijelova mozga hranjivim tvarima i kisikom. Korištenje Mydocalma u ovom obliku osteohondroze od velike je važnosti, jer pomaže u sprečavanju razvoja zastrašujućih komplikacija.
  2. Sljedeća posljedica grčenja mišića je sabijanje živčanih završetaka, što izaziva pojavu jake boli zračenja. Osim toga, može se poremetiti rad unutarnjih organa koje inerviraju ozlijeđena vlakna..

Primjena mišićnih relaksansa u liječenju bolesti kralježnice

Lijekovi iz ove skupine koriste se za ublažavanje napetosti mišića u patološkim lezijama kralježnice, uključujući osteohondrozu.

Mydocalm ublažava napetost mišića

Optimalan način rješavanja spastične boli su relaksanti mišića s centralnim djelovanjem, t.j. usmjeren izravno na dijelove središnjeg živčanog sustava odgovorne za regulaciju mišićnog tonusa. U ovu skupinu spada Midocalm..

Rezultati brojnih studija pokazuju da je dodavanjem relaksanata mišića u standardni režim liječenja osteohondroze na temelju nesteroidnih protuupalnih lijekova, analgetika, fizioterapeutskih postupaka i masaže moguće značajno povećati učinkovitost terapije, postići ublažavanje ili smanjenje boli u kratkom vremenu i povećati pokretljivost ozlijeđene kralježnice..

Prednosti upotrebe Mydocalma

Korištenje Mydocalma kod osteohondroze ima niz očitih prednosti:

Mydocalm tablete

  • Središnji učinak opuštanja mišića koji on pruža vrlo je selektivan. Lijek smanjuje stupanj podražljivosti mišićnih vlakana, ali istodobno nema supresivni učinak na živčane impulse, zbog čega se tijekom pokreta osigurava potrebna mišićna snaga i održava pravilno držanje tijela.
  • Čak i uz dugotrajnu uporabu, Mydocalm se dobro podnosi i ne dovodi do opasnih nuspojava..
  • Liječenje ovim relaksantom mišića ne utječe na pacijentovu aktivnost, ne smanjuje njegovu fizičku i mentalnu radnu sposobnost.
  • Mydocalm se savršeno uklapa u tradicionalni režim liječenja osteohondroze vratne, prsne ili lumbalne kralježnice i kombinira se s drugim lijekovima koji se koriste.
  • Zbog izraženog mišićnog relaksansa i analgetskog učinka koji pruža lijek, moguće je smanjiti dozu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kao rezultat, uklanjaju se njihove negativne nuspojave na unutarnje organe, dok se učinkovitost liječenja osteokondroze uopće ne smanjuje.

Trenutno se Mydocalm smatra najučinkovitijim i najsigurnijim od postojećih relaksansa mišića. U kliničkoj se praksi koristi više od 50 godina..

O lijeku

Mydocalm se koristi za liječenje neuroloških sindroma praćenih bolovima, povišenim tonusom mišića i trofičkim poremećajima.

Djelatna tvar lijeka ima lokalni anestetik i stabilizirajući membranu. S osteokondrozo i drugim bolestima Mydocalm:

Lidokain je dio Mydocalma

  • pomaže u uklanjanju napetosti u mišićima;
  • dovodi do neizravnog analgetskog učinka;
  • širi krvne žile;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i limfnu drenažu.

Povratne informacije stručnjaka i pacijenata svjedoče o brzom djelovanju Mydocalma i njegovoj dobroj toleranciji..

Sastav

Lijek je dostupan u obliku okruglih filmom obloženih tableta. Tablete s gravurom "50" sadrže 50 mg aktivne tvari - tolperizon hidroklorida, u tabletama s gravurom "150" aktivnog sastojka, tri puta više. Sljedeće se koriste kao pomoćne komponente u Mydocalmu:

  • limunska kiselina monohidrat;
  • stearinska kiselina;
  • mikrokristalna celuloza;
  • silicijev dioksid;
  • makrogol 6000;
  • titan dioksid;
  • laktoza monohidrat;
  • boja.

10 tableta u pakiranju.

Mydocalm u obliku otopine za injekcije oslobađa se u zamračenim ampulama. Svaka ampula sadrži:

  • tolperizon - 100 mg;
  • lidokain hidroklorid - 2,5 mg.

Kao pomoćne komponente, pored gore navedenih tvari, koriste se:

  • željezni oksid crni;
  • željezni oksid crveni;
  • željezni oksid žuti.

Pakiranje sadrži 5 ampula.

Mydocalm se uzima kod bolesti kralježnice

Indikacije za uporabu

Za osteohondrozo bilo koje lokalizacije (cervikalne, prsne, lumbalne), Mydocalm se propisuje u prisutnosti refleksnih i kompresijskih sindroma. Lijek uklanja ukočenost mišića i nenormalno visok tonus mišića. Kao rezultat, smanjuje se bolnost i ukočenost pokreta..
Uz osteohondrozo, lijek je propisan za opuštanje koštanih mišića i za neke druge patologije mišićno-koštanog sustava:

  • spondiloza;
  • spondiloartroza;
  • lumbalni i cervikalni sindromi;
  • artroza velikih žila.

Mydocalm je propisan za cerebralnu paralizu, neke druge encefalopatije praćene mišićnom distonijom.
Lijek je također indiciran za patološko povećanje tonusa i prisutnost grčeva mišića, koji su posljedica neuroloških bolesti organske prirode:

  1. mijelopatija;
  2. Multipla skleroza;
  3. encefalomielitis itd..

Mydocalm se koristi i nakon operacija osteohondroze, drugih ortopedskih i traumatoloških kirurških intervencija.

Lijek se uzima tri puta dnevno.

Kontraindikacije

S osteokondrozo i drugim bolestima, Mydocalm se ne preporučuje za upotrebu kod:

  • preosjetljivost na tolperizon;
  • alergije na lidokain.

Lijek se propisuje s oprezom u djetinjstvu. Ne preporučuje se davanje bebama mlađim od 1 godine.

Upute

S osteokondrozo, doza Mydocalma određuje se pojedinačno, ovisno o nekoliko čimbenika:

  • značajke kliničke slike i njezina težina;
  • lokalizacija lezije (u cervikalnoj, prsnoj ili lumbalnoj regiji);
  • dob pacijenta;
  • prisutnost popratnih bolesti.

U pravilu se odraslima propisuje trostruki unos Mydocalma (po 50 mg). S jakim grčevima i teškom osteohondrozo, doziranje se može povećati tri puta (tri tablete tri puta dnevno nakon jela).

Djeca uzimaju tablete Mydocalm 50 mg.

Za djecu Mydocalm se propisuje u obliku tableta, po 50 mg. Dnevnu dozu treba podijeliti u tri dijela. Izračunava se prema sljedećoj shemi:

  • za pacijente mlađe od 6 godina - 5 mg na 1 kg tjelesne težine;
  • za djecu od 7 do 14 godina - 2-4 mg na 1 kg težine.

Ako dijete dijete teško proguta, treba ga zdrobiti.

Lijek počinje djelovati 40 minuta nakon uzimanja. Preporučeno trajanje tečaja je najviše 10 dana.

Intramuskularna injekcija: 200 mg / dan. Podijeljeno u dva koraka.

Intravenska injekcija: 100 mg / dan.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Mydocalm je kompatibilan s drugim lijekovima koji se koriste za osteohondrozu kralježnice. U svakom slučaju, ne postoje podaci koji potvrđuju očitovanje negativnog učinka istodobne primjene lijeka s drugim lijekovima. Propisuje se istodobno s protuupalnim, analgetskim, sedativnim, hipnotičkim lijekovima.

Jedino što treba uzeti u obzir: Mydocalm je u stanju pojačati učinak nifluminske kiseline.

Primjena tijekom trudnoće

Primjena Mydocalma kod osteohondroze u trudnica indicirana je samo ako je prijeko potrebno. To se posebno odnosi na prvo tromjesečje. Lijek se također ne preporučuje za dojenje, tijekom dojenja.

Tijekom trudnoće Mydocalm je nepoželjan

Nuspojave

Prema pregledima, uzimanje Mydocalma za osteohondrozo ne dovodi do ozbiljnih neželjenih učinaka. Ako se pojave, doziranje se smanjuje. Moguće nuspojave uključuju:

  • mučnina, ponekad uz povraćanje;
  • osjećaj nelagode u trbuhu;
  • glavobolja;
  • snižavanje krvnog tlaka (moguće brzom intravenskom primjenom);
  • slabost mišića;
  • alergijske reakcije: pruritus, eritem, urtikarija, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

Što pacijenti kažu o lijeku

Recenzije pacijenata s dijagnozom osteohondroze koji su uzimali ili uzimaju Mydocalm dokazuju učinkovitost i sigurnost lijeka.

Midocalma sam upoznao prije dvije godine. Preporučio mi ga je ljekar koji je liječio. U to sam se vrijeme samo grčio od bolova, nisam mogao ni sjediti ni stajati. Nekoliko injekcija doslovno me vratilo u život. I - što je najvažnije - učinak traje dugo. Sad, čim se osteohondroza osjeti, uzimam tablete Mydocalm. Andreja, Sankt Peterburg.

Midocalm je puno pomogao mom suprugu. Posljednji put kada je imao akutni napad lumbalne osteohondroze, nisu pomogli ni Movalis ni Nimesil. Masti su također bile beskorisne. Tada je liječnik preporučio tijek liječenja Mydocalmom. To ne znači da moga supruga nakon toga ne bole leđa, ali već dugo nema akutnih napada. Elena, Jekaterinburg.

Mydocalm - lijek protiv bolova u leđima i mišićima

Bol nije nešto najprijatnije što nam tijelo može pružiti. Pogotovo ako je jak, i još gore, konstantan. U takvim slučajevima liječnik može propisati sredstvo za opuštanje mišića Mydocalm, koje pomaže u ublažavanju napetosti i boli..

Slika 1 - Liječnik propisuje Mydocalm u slučaju bolova u leđima i mišićima

Lijek potiče opuštanje koštanih mišića kao rezultat neuroloških sindroma, koji su pak povezani s boli i oslabljenim trofizmom (proces stanične prehrane organa i tkiva); smanjenje hipertoničnosti i spastičnosti; ima lokalni anestetički učinak.

Indikacije za uporabu

Midocalm se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • patološki povećani tonus mišića i grčevi koštanog (isprepletenog) mišićnog tkiva, koji su rezultat organskih lezija središnjeg živčanog sustava, uključujući, ali ne ograničavajući se na multiplu sklerozu, encefalomielitis, moždani udar itd.;
  • miogene kontrakture, povećani tonus mišića i spastičnost uzrokovane bolestima mišićno-koštanog sustava (na primjer, lumbago s išijasom, spondiloza, artroza koja zahvaća velike zglobove, cervikalni sindrom itd.);
  • neupalne bolesti mozga, popraćene poremećajima tonusa mišića;
  • kolelitijaza;
  • sindrom jake boli, zabilježen u pozadini razvoja hemoroida;
  • sindrom menstrualne boli;
  • prijetnja spontanim prekidom trudnoće zbog povećanja tona mišićnih struktura maternice;
  • bubrežna kolika;
  • tijekom razdoblja rehabilitacijske terapije nakon podvrgnutih ortopedskih, kirurških ili traumatoloških operacija;
  • kao dio složene terapije obliteracijskih vaskularnih bolesti (arterioskleroza, dijabetička angiopatija, tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna sklerodermija);
  • patologije uzrokovane poremećajima vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremeni disbazija angioedema);
  • Littleova bolest (dječja cerebralna spastična paraliza) i druge encefalopatije praćene mišićnom distonijom;
  • bolesti koje se javljaju s mišićnom distonijom;
  • osteohondroza.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Mydocalm tableta:

  • starost do godinu dana;
  • trajna patološka slabost i brzi umor koštanog mišićnog tkiva (miastenija gravis);
  • povećana individualna osjetljivost na djelatnu tvar i pomoćne komponente lijeka.

Svi relaksanti mišića kontraindicirani su u bolesnika:

  • s trenutnom ili većom aktivnošću napadaja;
  • boluje od Parkinsonove bolesti;
  • pati od kroničnog zatajenja bubrega i / ili jetre;
  • koji pate od epileptičnih napadaja;
  • s poviješću ovisnosti o drogama;
  • s poviješću akutnih psihoza.

Nuspojave Mydocalma

Uzimanje Mydocalma može izazvati pojavu nuspojava različitih organa i sustava.

Slika 2 - Jedna od nuspojava Mydocalma je nesanica

Rijetke (javljaju se ne više od jednom u tisuću slučajeva) reakcije koje se mogu pojaviti nakon uzimanja Mydocalma uključuju:

  • prehrambeni i metabolički poremećaji, koji se izražavaju u obliku anoreksije;
  • nesanica i poremećaji spavanja;
  • glavobolja, vrtoglavica, povećana pospanost;
  • arterijska hipotenzija;
  • osjećaj nelagode u trbuhu, proljev, povećana suhoća sluznice u ustima, dispeptični simptomi, mučnina;
  • slabost mišića, bol u udovima, bol u mišićima;
  • astenija, opća nelagoda, povećani umor.

Rijetki (javljaju se češće od jednom u tisuću slučajeva, ali rjeđe od jednom u deset tisuća slučajeva) uključuju:

  • anafilaktička reakcija;
  • smanjena aktivnost, depresivni uvjeti;
  • poremećaji pažnje, drhtanje, povećana aktivnost napadaja, hipestezija (smanjena osjetljivost na podražaje), parestezija, povećana pospanost;
  • zujanje u ušima, vrtoglavica;
  • angina pektoris, tahikardija, lupanje srca, smanjeni krvni tlak;
  • hiperemija kože;
  • otežano disanje, krvarenje iz nosa, ubrzano disanje;
  • bolovi u epigastričnoj regiji, zatvor, nadimanje, povraćanje;
  • blagi oblici disfunkcije jetre;
  • alergijski dermatitis, pojačano znojenje, pruritus, urtikarija, kožni osip;
  • osjećaj nelagode u udovima;
  • enureza, proteinurija;
  • osjećaj pijanstva, vrućina, razdražljivost, povećana žeđ;
  • porast razine bilirubina u krvi, promjena aktivnosti enzima jetre, smanjenje razine trombocita, leukocitoza.

Izuzetno rijetki (javljaju se ne češće nego u jednom od deset tisuća slučajeva) uključuju:

  • anemija, natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija);
  • anafilaksija (anafilaktički šok);
  • polidipsija;
  • zbunjenost svijesti;
  • bradikardija;
  • osteopenija;
  • osjećaj nelagode u prsima;
  • povećana razina kreatinina u krvi.

Ako pacijent ima nuspojave, tada se doza lijeka smanjuje, nakon čega se gore opisane reakcije obično izravnavaju.

Kako uzimati Mydocalm?

Doziranje i razdoblje uzimanja lijeka izračunava liječnik na temelju povijesti bolesti, tonusa mišića, intenziteta sindroma boli, kontraindikacija pacijenta i popratnih kroničnih bolesti.

Obično trajanje liječenja ne prelazi deset dana. Nakon uzimanja Mydocalma, počinje djelovati nakon otprilike 40 minuta. Učinak traje od 4 do 6 sati.

Midocalm je dostupan u dva oblika doziranja:

  • tablete 50 mg i 150 mg;
  • otopina za injekciju u ampulama od 1 ml.

Mydocalm se uzima oralno, strogo nakon jela, s malo vode. Da bi se izbjegle komplikacije i nuspojave, treba strogo poštivati ​​doziranje koje je propisao liječnik.

Prosječna terapijska doza lijeka ovisi o dobi pacijenta..
Doze lijeka (tablete):

  • odrasli i djeca od 14 godina: 50 mg 2-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu na 150 mg;
  • djeca u dobi od 7-14 godina: dnevna doza brzinom od 2-4 mg / kg (u 3 podijeljene doze tijekom dana);
  • djeca u dobi od 3 do 6 godina: dnevna doza brzinom od 5 mg / kg (u 3 podijeljene doze tijekom dana).

Doze lijeka (injekcije):

  • intramuskularno - 200 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze;
  • lijek se daje intravenozno polako, kapanjem, jednom dnevno, 1 ml.

Mydocalm tijekom trudnoće i dojenja

Kao i bilo koji drugi lijek, Mydocalm se oprezno propisuje trudnicama i majkama koje doje. To se događa samo kada očekivane koristi za majku premašuju rizike za fetus ili novorođenče. Stručnjaci preporučuju prenošenje bebe s GV-a na umjetno hranjenje tijekom uzimanja lijeka.

Slika 3 - Mydocalm tijekom trudnoće

Ipak, Mydocalm se može propisati u prvom tromjesečju trudnoće za žene koje zbog hipertoničnosti mišića maternice imaju rizik od pobačaja..

Mydocalm s osteohondrozo

Kao i drugi relaksanti mišića s centralnim djelovanjem, Mydocalm se može propisati za osteohondrozo. Sindrom boli, koji je neizbježan kod ove bolesti, podrazumijeva ograničenje pokretljivosti. Tu spašavaju mišići relaksanti, posebno Midocalm.

  • ublažiti simptome sindroma boli;
  • suzbija kralježnične reflekse;
  • ublažava napetost mišića.

Zahvaljujući tim svojstvima, relaksanti mišića uključeni su u terapijski tečaj zajedno s masažom, vježbanjem itd. Štoviše, vrijedi napomenuti da, za razliku od hondroprotektora, oni stvarno poboljšavaju stanje pacijenata koji pate od osteokondroze.

Slika 4 - Mydocalm je propisan za osteohondrozo

Za liječenje osteohondroze, Mydocalm se, kao i drugi relaksanti mišića, propisuje kratkim tečajevima.

Interakcija

Studije su pokazale da nisu identificirani lijekovi koji bi ograničili uporabu Mydocalma. Budući da aktivna tvar Midocalm - tolperizon - ne izaziva sedativni učinak, može se kombinirati s lijekovima koji imaju sedativni učinak, kao i hipnoticima i lijekovima koji sadrže alkohol.

Ali aktivnost tvari je pojačana:

  • lijekovi za opću anesteziju;
  • relaksanti mišića perifernog djelovanja;
  • psihotropni lijekovi;
  • klonidin (tvar s antihipertenzivnim učinkom).

Često liječnici propisuju pacijentima s patologijama mišićno-koštanog sustava kao složenu terapiju hrpu lijekova Milgamma, Movalis i Midocalm.

Dakle, Midocalm i Movalis ublažavaju bol, grč i hipertoničnost mišića. A lijek Milgamma, koji spada u vitamine B, koristi se kao opći tonik s metaboličkim, analgetskim i neuroprotektivnim učincima..

Prihvatljiva je kombinacija Mydocalma i alkohola. Ali u svakom slučaju ne biste se trebali zanositi, jer je Midocalm lijek.

Shemu istodobne primjene nekoliko lijekova određuje liječnik koji dolazi.

Analozi Mydocalma

Često analoge odabire liječnik ako pacijent ne podnosi aktivnu tvar ili komponente sastava lijeka zbog kontraindikacija ili čak cijene.

Slika 5 - Analozi Mydocalma

Analozi lijeka uključuju (ovo je samo nekoliko od njih):

  • Sirdalud (aktivni sastojak: tizanidin) - Mydocalm ima širi spektar djelovanja, ali Sirdalud karakterizira manje nuspojava;
  • Miolgin (aktivni sastojci: paracetamol i klorzoksazon) - indikacije za uporabu i shema izlaganja slični su Midocalmu. Uz to djeluje antipiretički;
  • Tolperisone-OBL (aktivni sastojak: tolperizon) je aktivni sastojak, indikacije, kontraindikacije i režim izlaganja su identični. Tolperisone se razlikuje po niskoj cijeni;
  • Baclofen (aktivni sastojak: baklofen) - učinkovitost lijekova je slična, ali Baclofen ima prilično impresivan popis nuspojava.

Analozi imaju sličan učinak na tijelo, ali Mydocalm možete promijeniti u drugi, sličan lijek nakon savjetovanja i odobrenja liječnika.

Midocalm

Sastav

Međunarodno vlasničko ime lijeka (INN) Tolperisone.

Jedna tableta Mydocalm sadrži 50 ili 150 mg tolperizonijevog klorida kao aktivne tvari, kao i pomoćne komponente:

  • limunska kiselina monohidrat (Acidum citricum monohidrat);
  • koloidni silicijev dioksid (Silicii dioxydum colloidale);
  • stearinska kiselina (Acidum stearicum);
  • talk (talk);
  • mikrokristalna celuloza (Cellulosum microcrystallicum);
  • kukuruzni škrob (Amylum maidis);
  • laktoza monohidrat (laktoza monohidrat).

Filmirane tablete sadrže:

  • koloidni silicijev dioksid (Silicii dioxydum colloidale);
  • titan dioksid (titan dioksid);
  • laktoza monohidrat (laktoza monohidrat);
  • makrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hipromeloza (hipromeloza).

Obrazac za puštanje

Lijek Midocalm proizvodi se u obliku filmom obloženih okruglih bikonveksnih tableta. S jedne strane, na svaku tabletu ugravirano je "50" ili "150" (ovisno o količini aktivne tvari u njoj).

Boja tableta je bijela ili gotovo bijela (uključujući na pauzi), miris je slab, specifičan.

farmakološki učinak

Mydocalm pripada farmakoterapijskoj skupini centralno djelujućih relaksansa mišića i lijek je koji pomaže smanjiti tonus koštanih mišića. Mehanizam djelovanja lijeka nije potpuno razumljiv..

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mydocalm sprečava uništavanje staničnih membrana i pruža izražen učinak stabiliziranja membrane. Mehanizam ovog djelovanja temelji se na inhibiciji procesa peroksidacije lipida i modulaciji aktivnosti enzima vezanih za membranu..

Uz to, lijek djeluje kao lokalni anestetik, a također inhibira provođenje živčanih impulsa u primarnom aferentnom (od latinskog "affrens" - dovođenje) živčanim vlaknima i motornim neuronima - živčanim stanicama odgovornim za prijenos informacija efektorima (obično mišićima) iz središnjeg živčanog sustava.

Potonje dovodi do blokiranja polisinaptičkih i monosinaptičkih refleksa leđne moždine.

Smatra se vjerojatnim da Midocalm ima sposobnost sekundarnog inhibiranja oslobađanja medijatora. To se osigurava inhibicijom protoka kalcijevih iona (Ca2 +) na mjesta funkcionalnog kontakta između neurona, u kojima se informacije prenose iz jedne stanice u drugu (ili, drugim riječima, u sinapse).

U moždanom stablu, Mydocalm uklanja olakšavanje širenja pobude duž retikulospinalnog puta (retikulospinalni trakt).

Pospješuje pojačani periferni protok krvi (bez obzira na utjecaj središnjeg živčanog sustava), smanjuje patološki povećani tonus mišića, uklanja ukočenost mišića, smanjuje ozbiljnost bolova u mišićima, uklanja ili smanjuje ozbiljnost kršenja dobrovoljnih aktivnih pokreta.

Taj se učinak osigurava sposobnošću tolperizona da ima slabo izražen antispazmodični i adrenergički blokirni učinak..

Zbog aktivnosti tolperizona, Mydocalm također smanjuje toksičnost indol alkaloida strihnina, pomaže u suzbijanju povećanja refleksne ekscitabilnosti izazvane njim i ima vazodilatacijska svojstva..

Neki dokazi sugeriraju da lijek ima selektivni supresivni učinak na kaudalni (od latinskog "cauda" - rep, rep) dio tvorbe leđne moždine koji ide u talamus u rostralnom smjeru (tj. U korteks). Kao rezultat, ozbiljnost spastičnih pojava smanjuje se..

Prema Wikipediji, tolperizon, koji je dio Mydocalma, također uzrokuje središnji H-kolinolitički učinak..

Djelovanje N-antiholinergijskih sredstava temelji se na činjenici da, ulazeći u tijelo, djeluju na nikotinske receptore, lokalizirane uglavnom u postsinaptičkim membranama smještenim u koštanim mišićima sinapsi, ganglijima autonomnog živčanog sustava, tkivima koja tvore moždanu nadbubrežne žlijezde, kao i u tkivima sinokarotidna zona.

U interakciji s receptorima, H-kolinolitici i, posebno, tolperizon, blokiraju njihovu sposobnost percepcije acetilkolina, uslijed čega se živčani impuls ne prenosi blokiranom sinapsom. Dakle, neurotransmiter se oslobađa, ali blokirani receptori postsinaptičke membrane više nisu u stanju odgovoriti na podražaj..

Istodobno, tolperizon nema izražen učinak na periferne dijelove živčanog sustava.

Nakon uzimanja tablete Mydocalm, tolperizon se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija tvari bilježi se za oko pola sata ili sat vremena. Njegova biološka aktivnost je oko 20%.

Tolperisone prolazi intenzivnu biotransformaciju u tkivima jetre i bubrega. Tvar se izlučuje iz tijela putem bubrega u obliku krajnjih produkata metabolizma (više od 99%), čija je farmakološka aktivnost nepoznata.

Indikacije za uporabu Mydocalma, što liječi i od čega lijek pomaže

Indikacije za imenovanje Mydocalma su:

  • patološki povećani tonus mišića i grčevi koštanog (isprepletenog) mišićnog tkiva, koji su rezultat organskih lezija središnjeg živčanog sustava, uključujući, ali ne ograničavajući se na multiplu sklerozu, encefalomielitis, moždani udar itd.;
  • miogene kontrakture, povećani tonus mišića i spastičnost uzrokovane bolestima mišićno-koštanog sustava (na primjer, lumbago s išijasom, spondiloza, artroza koja zahvaća velike zglobove, cervikalni sindrom itd.);
  • neupalne bolesti mozga, popraćene poremećajima tonusa mišića (na primjer, dječja cerebralna paraliza);
  • kolelitijaza;
  • sindrom jake boli, zabilježen u pozadini razvoja hemoroida;
  • sindrom menstrualne boli;
  • prijetnja spontanim prekidom trudnoće zbog povećanja tona mišićnih struktura maternice;
  • bubrežne kolike.

Prikazana je primjena lijeka Mydocalm:

  • tijekom razdoblja rehabilitacijske terapije nakon podvrgnutih ortopedskih, kirurških ili traumatoloških operacija (to je zbog sposobnosti olperisona da povoljno utječe na stupanj istezanja mišićnih vlakana);
  • kao dio složene terapije za uklanjanje vaskularnih lezija (prema bilješci, lijek je učinkovit za dijabetičku angiopatiju, Raynaudov sindrom, obliteranski tromboangiitis, itd.);
  • za simptomatsko liječenje grča mišića u odraslih pacijenata nakon moždanog udara;
  • s patologijama uzrokovanim poremećajima vaskularne inervacije (grube smetnje u hodu ili patološka cijanoza ekstremiteta).

Zašto su mišićni relaksanti propisani za osteohondrozo??

Kao i drugi relaksanti mišića s centralnim djelovanjem, Mydocalm se može propisati za osteohondrozo.

Sindrom boli koji se razvija kod osteohondroze izaziva kompenzacijski grč dubokih slojeva mišića leđa. A to zauzvrat uzrokuje miofiksaciju kičmenog stupa i ograničenje pokretljivosti segmenata gibanja kralježnice..

Posljedica takve mišićno-tonične neravnoteže je pogoršanje tijeka bolesti i smanjenje terapijske učinkovitosti svih poduzetih mjera..

Mišićni relaksanti za osteohondrozo propisani su kako bi se uklonila ta neravnoteža. Lijekovi iz ove farmakoterapijske skupine:

  • imaju sedativni učinak;
  • ublažiti simptome sindroma boli;
  • potisnuti kralježnične reflekse;
  • ublažiti napetost mišića.

Zahvaljujući tim svojstvima, mišični relaksanti povećavaju učinkovitost drugih terapijskih mjera: masaže, fizioterapijskih vježbi, vučne terapije itd. Također imaju sposobnost pojačavanja učinka blokada, drugih anestetičkih lijekova i fizioterapijskih postupaka.

Istodobno, mišićni relaksanti imaju brojne kontraindikacije za imenovanje i mogu izazvati neželjene nuspojave (posebice, duljim liječenjem njima, funkcija hepatobilijarnog sustava često je poremećena u bolesnika i povećava se tjelesna težina).

Ipak, za razliku od hondroprotektivnih lijekova, oni stvarno poboljšavaju stanje bolesnika koji pate od osteohondroze (što se osigurava uklanjanjem patološke miofiksacije) i povećavaju učinkovitost konzervativne terapije.

Za liječenje osteohondroze, uzimanje relaksansa mišića preporučuje se na vrlo kratkim tečajevima. Pa ipak, imajući na umu obilje nuspojava, liječnici vrlo oprezno uključuju ove lijekove u sheme liječenja svojih pacijenata..

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Mydocalm tableta:

  • starost do godinu dana;
  • trajna patološka slabost i brzi umor koštanog mišićnog tkiva (miastenija gravis);
  • povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Prije uzimanja Mydocalm tableta protiv osteohondroze, također treba napomenuti da su svi mišićni relaksanti kontraindicirani za pacijente:

  • s trenutnom ili većom aktivnošću napadaja;
  • boluje od Parkinsonove bolesti;
  • pati od kroničnog zatajenja bubrega i / ili jetre;
  • koji pate od epileptičnih napadaja;
  • s poviješću ovisnosti o drogama;
  • s poviješću akutnih psihoza.

Nuspojave Mydocalma

Sigurnosni profil tableta koje sadrže tolperizon temelji se na podacima više od 12 tisuća pacijenata.

Statistički podaci pokazuju da su najčešće nakon uzimanja tolperizonskih lijekova dolazile do nuspojava kao što su sistemski poremećaji, poremećaji kože i potkožnog tkiva, kao i živčani poremećaji i probavni poremećaji..

Postmarketinška opažanja pokazala su da su u 50-60% slučajeva nuspojave povezane s uzimanjem tolperizonskih lijekova reakcije povećane individualne osjetljivosti..

Većina ovih reakcija ne prijeti zdravlju pacijenta, ne zahtijeva specifično liječenje i prolazi sama po sebi.

Reakcije povećane individualne osjetljivosti, koje prijete životu, zabilježene su u izoliranim slučajevima.

U skladu s Medicinskim rječnikom regulatornih aktivnosti MedDRA, sve nuspojave koje se pojave tijekom liječenja određenim lijekom klasificiraju se u česte, rijetke, rijetke i vrlo rijetke..

U rijetke (pojave se ne više od jednom u tisuću slučajeva) nuspojave koje se primijete nakon uzimanja Mydocalma uključuju:

  • prehrambeni i metabolički poremećaji, koji se izražavaju u obliku anoreksije;
  • nesanica i poremećaji spavanja;
  • glavobolja, vrtoglavica, povećana pospanost;
  • arterijska hipotenzija;
  • osjećaj nelagode u trbuhu, proljev, povećana suhoća sluznice u ustima, dispeptični simptomi, mučnina;
  • slabost mišića, bol u udovima, bol u mišićima;
  • astenija, opća nelagoda, povećani umor.

Rijetke nuspojave koje se javljaju češće od jednom u tisuću slučajeva, ali rjeđe od jednom u deset tisuća slučajeva:

  • anafilaktička reakcija;
  • smanjena aktivnost, depresivni uvjeti;
  • poremećaji pažnje, drhtanje, povećana aktivnost napadaja, hipestezija (smanjena osjetljivost na podražaje), parestezija, povećana pospanost;
  • zujanje u ušima, vrtoglavica;
  • angina pektoris, tahikardija, lupanje srca, smanjeni krvni tlak;
  • hiperemija kože;
  • otežano disanje, krvarenje iz nosa, ubrzano disanje;
  • bolovi u epigastričnoj regiji, zatvor, nadimanje, povraćanje;
  • blagi oblici disfunkcije jetre;
  • alergijski dermatitis, pojačano znojenje, pruritus, urtikarija, kožni osip;
  • osjećaj nelagode u udovima;
  • enureza, proteinurija;
  • osjećaj pijanstva, vrućina, razdražljivost, povećana žeđ;
  • porast razine bilirubina u krvi, promjena aktivnosti enzima jetre, smanjenje razine trombocita, leukocitoza.

Izuzetno je rijetko (ne češće nego u jednom od deset tisuća slučajeva):

  • anemija, natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija);
  • anafilaksija (anafilaktički šok);
  • polidipsija;
  • zbunjenost svijesti;
  • bradikardija;
  • osteopenija;
  • osjećaj nelagode u prsima;
  • povećana razina kreatinina u krvi.

Mydocalm tablete, upute za uporabu (Način i režim doziranja)

Lijek je namijenjen oralnoj primjeni. Optimalno je uzimati ga odmah nakon obroka, bez žvakanja i pijenja male količine tekućine.

Odraslima se preporučuje liječenje lijekom započeti s dozom od 100-150 mg dnevno, koja se podijeli u 2 ili 3 doze. Daljnje liječenje uključuje postupno povećanje pojedinačne doze na 150 mg. Učestalost prijema ostaje nepromijenjena (2-3 dnevno).

Obično se doziranje odabire ovisno o tonusu mišića, intenzitetu sindroma boli, prisutnosti kontraindikacija u bolesnika i popratnim kroničnim bolestima..

Na temelju tih podataka liječnik također određuje koliko dana treba uzimati tablete. Trajanje terapijskog tečaja obično ne prelazi deset dana..

Prema uputama za uporabu Midocalma, djeca mlađa od četrnaest godina smiju propisivati ​​tablete koje sadrže 50 mg tolperizona.

Za djecu u dobi od jedne do šest godina lijek Mydocalm daje se u dozi koja je jednaka 5 mg tolperizona po kilogramu tjelesne težine djeteta dnevno. Navedena doza tijekom dana podijeljena je u 3 doze. U slučajevima kada dijete ne može progutati cijelu tabletu, ona je prethodno samljevena.

Za djecu od sedam do četrnaest godina, upute za uporabu Mydocalma preporučuju propisivanje lijeka u dnevnoj dozi koja je jednaka 2 do 4 mg tolperizona po kilogramu tjelesne težine djeteta. Mnoštvo recepcija je 3.

Nakon oralne primjene, lijek počinje djelovati nakon četrdesetak minuta. Trajanje djelovanja varira od 4 do 6 sati (ovisi o tome koliko dobro funkcionira sustav za filtriranje bubrežne krvi).

Liječenje pojedinih bolesti nadopunjuje se kompleksom fizioterapeutskih mjera, gimnastike, tečajeva masaže, utrljavanja u masti itd..

Predozirati

Nema podataka o predoziranju Mydocalmom. Lijek je okarakteriziran kao netoksičan i ima širok spektar terapijskih učinaka. U literaturi postoje opisi oralne primjene u dječjih bolesnika doze tolperizona jednake 600 mg. I to bez ozbiljnijih toksičnih manifestacija.

Oralni unos djece u dozi od 300-600 mg, u nekim slučajevima, može biti popraćen porastom razdražljivosti.

Lijek nema specifični protuotrov. Ako se prema uputama prekorači preporučena doza i na pozadini toga pojave neželjeni simptomi, pacijentu se preporučuje pranje želuca, a zatim simptomatska i podržavajuća terapija.

Interakcija

Nema podataka o interakcijama s drugim lijekovima koji bi ograničili uporabu Mydocalma.

Unatoč činjenici da tolperizon ima sposobnost utjecaja na središnji živčani sustav, ne izaziva sedativni učinak. Iz tog razloga dopušteno ga je kombinirati sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže alkohol..

Tolperisone nema utjecaja na učinak alkohola na središnji živčani sustav. Aktivnost tvari pojačava se:

  • lijekovi za opću anesteziju;
  • relaksanti mišića perifernog djelovanja;
  • psihotropni lijekovi;
  • klonidin (tvar s antihipertenzivnim učinkom).

Movalis, Midocalm i Milgamma (kompatibilnost lijekova)

Milgamma, Movalis i Midocalm su dobro kombinirani lijekovi. Stoga se često propisuju kao dio složene terapije za pacijente s patologijama mišićno-koštanog sustava..

Pacijenti s ovom vrstom bolesti u velikoj većini slučajeva pate od jakih bolova u zglobovima. Korištenje Movalisa i Mydocalma zajedno može smanjiti težinu boli, ublažiti grč i hipertoničnost mišića. Uz to, Movalis karakterizira neutralan učinak na tkivo hrskavice.

Lijek Milgamma pripada farmakološkoj skupini vitamina B i koristi se kao opći tonik. Ima izražen metabolički, analgetički i neuroprotektivni učinak.

Neurotropni vitamini koji pripadaju skupini B blagotvorno djeluju na upalne i degenerativne bolesti koje utječu na živčani sustav i lokomotorni sustav.

Shemu uzimanja "Movalis-Milgamma-Mydocalm" određuje ljekar koji dolazi.

Uvjeti prodaje

Lijek je klasificiran na recept.

Uvjeti skladištenja

Mydocalm se preporučuje čuvati izvan dohvata djece..

Optimalni temperaturni režim - ne viši od 30 ° C.

Rok trajanja

Tablete se mogu koristiti 3 godine od datuma proizvodnje.

posebne upute

Midocalm ne povećava rizike tijekom vožnje automobila i izvođenja potencijalno opasnih poslova.

Kompatibilnost s alkoholom

Dopuštena je kombinacija Mydocalma i alkohola (posebno je dopuštena istodobna primjena lijeka s lijekovima koji sadrže alkohol).

Mydocalm tijekom trudnoće i dojenja

Imenovanje Mydocalma trudnicama i dojiljama je dopušteno, ali samo kada je očekivana korist za majku veća od rizika za njezino dijete.

Od onoga što tablete Mydocalm pomažu tijekom trudnoće?

U prvom tromjesečju lijek je indiciran za žene koje prijete spontanim pobačajem zbog povećanog tonusa mišića maternice.

Analozi Mydocalma

Analozi Mydocalma su lijekovi koji imaju slična farmakološka svojstva, ali sadrže drugu aktivnu tvar i karakterizirani su različitim mehanizmom djelovanja..

Analozi lijeka uključuju:

  • Sirdalud (aktivni sastojak: tizanidin);
  • Miolgin (aktivni sastojci: paracetamol i klorzoksazon);
  • Lexotan (aktivni sastojak: bromazepam);
  • Baclofen i drugi.

Prosječna cijena analoga na ukrajinskom tržištu varira od 65 do 140 UAH. U Rusiji se mogu kupiti u prosjeku za 220-380 rubalja..

  • prosječni trošak pakiranja tableta Sirdalud iznosi 110 UAH / 220 ruskih rubalja;
  • prosječni trošak paketa Miolgin iznosi 140 UAH;
  • prosječna cijena Baclofena 10 mg tableta - 65 UAH / 230 ruskih rubalja.

Što je bolje: Sirdalud ili Midocalm? Baclofen ili Mydocalm?

Na ovo pitanje nema definitivnog odgovora, jer svaki od lijekova ima svoje prednosti..

Ako Mydocalm uspoređujemo sa Sirdaludom, tada oba lijeka pripadaju istoj farmakoterapijskoj skupini, ali kao aktivni sastojak sadrže različite tvari. Midocalm je pušten na farmaceutsko tržište nešto ranije i stoga je bolje proučen od njegovog analoga..

Mydocalm karakterizira širi spektar djelovanja, ali, za razliku od njega, Sirdalud, izaziva manje neželjenih nuspojava.

Recenzije o Midocalmu

Recenzije o tabletama Mydocalm, koje ostavljaju pacijenti koji su prošli tečaj liječenja, prilično su kontradiktorne. Netko primjećuje visoku učinkovitost lijeka, njegovu dostupnost i odsutnost nuspojava.

Netko, naprotiv, ističe da nakon terapije nije bilo vidljivog rezultata, ali bilo je pojava poput edema, mučnine ili urtikarije.

Recenzije o Mydocalmu najčešće možete pronaći na forumima na kojima se raspravlja o zdravstvenim problemima djece. Lijek se često propisuje bebama s dijagnozom hipertoničnosti. Međutim, većina roditelja ne riskira davanje djeci mlađoj od godinu dana, s obzirom na dobnu granicu naznačenu u uputama, a liječenje ograničavaju na tečajeve fizioterapije i masaže.

Iz tog razloga nema toliko pozitivnih kritika o primjeni Mydocalma u djece. Inače, neki kao nedostatak lijeka napominju odsutnost oblika doziranja u obliku sirupa od proizvođača, koji bi olakšao njegov unos u dojenčadi.

Komentari liječnika o Mydocalmu su pozitivni. Istodobno, većina stručnjaka napominje da se najučinkovitije liječenje lijekom može postići samo pravilnim odabirom taktike njegova doziranja, a također - u nekim slučajevima - pravilnim kombiniranjem s drugim lijekovima.

Midocalm cijena

Koliko Mydocalm tablete koštaju u Rusiji

Mydocalm 50 mg br. 30 na ruskom tržištu prodaje se u prosjeku za 350 rubalja, prosječna cijena Mydocalm 150 mg tableta je 400 rubalja.

Trošak tableta Mydocalm u Ukrajini

Cijena Midocalma 50 mg br. 30 je 180-220 UAH. Cijena lijeka ovisi o regiji: na primjer, u Kijevu možete kupiti lijek u ovom obliku oslobađanja u prosjeku za 210 UAH, u Harkovu - 200 UAH, u Dnepropetrovsku - 180 UAH, cijena u Odesi kreće se od 180 do 200 UAH.

Mydocalm 150 mg br. 30 na ukrajinskom tržištu može se kupiti u prosjeku za 240 UAH.