Glavni / Sakrum

Primjena lijeka Mydocalm u ampule za injekcije

Sakrum

Kada se javi većina neuroloških sindroma, lezija mišićno-koštanog sustava, koriste se lijekovi s analgetskim, opuštajućim učinkom. Među njima, Mydocalm injekcije su lijek koji se propisuje za artrozu zglobova, cervikalnu brahijalnu neuralgiju, hipertoničnost mišićnih tkiva i slične zdravstvene probleme. Prema recenzijama, lijek se smatra učinkovitim, sigurnim i ima prihvatljive troškove. Injekcije Mydocalm koriste se za liječenje odraslih i djece.

Injekcije Mydocalm - upute za uporabu

Lijek Mydocalm za injekcije je lijek koji je propisao liječnik za liječenje neuroloških patologija s hipertoničnošću mišića. Rješenje vam omogućuje postizanje anestetičkog, opuštajućeg učinka, uvelike pojednostavljuje i povećava aktivnost dobrovoljnih pokreta tijela. Ovim učinkom lijek ne utječe na energičnost, jasnoću svijesti. Ovaj je lijek propisan za odraslog pacijenta i dijete (od 3 mjeseca). U pedijatriji se injekcije koriste za liječenje spastične paralize, encefalopatije. Otopina se daje intravenozno (kapanje) ili intramuskularno.

Sastav i oblik izdanja

Lijek Midocalm (Midocalm-Richter) je otopina smještena u ampule od 1 ml. Pakiranje izrađeno od trajnog kartona sadrži plastičnu paletu u kojoj se nalazi 5 ampula i upute za injekcije. Sadržaj svake ampule koristi se za intramuskularnu ili intravensku primjenu otopine. Lijek je bezbojna tekućina specifičnog mirisa.

Dietilen glikol monoetil eter

Voda za injekcije

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek djeluje sedativno, anestetički, opuštajuće na mišiće na tijelo. Farmakodinamika lijeka ima sljedeća svojstva:

  • smanjena osjetljivost na bol u završecima perifernih živaca;
  • dolazi do smanjenja električne podražljivosti motoričkih i aferentnih vlakana, što izaziva blokiranje poli- i monosinaptičkih kralježničkih refleksa;
  • zbog usporavanja protoka unutarstaničnog kalcija u presinaptičke živčane završetke, obustavlja se oslobađanje medijatora u sinapsama;
  • središnji mišićni relaksant Tolperisone uzrokuje inhibiciju pobude duž retikulospinalnog puta;
  • kod intravenskih ili intramuskularnih injekcija djelomično se smanjuje aktivnost kaudalnog područja retikularne formacije ljudskog mozga;
  • visok tonus mišića, ukočenost mišića se smanjuje;
  • intramuskularne, intravenske injekcije Mydocalma smanjuju bolne osjećaje, olakšavaju motoričku aktivnost;
  • zahvaljujući injekcijama Mydocalm postiže se adrenergički blokirajući, spazmolitički učinak (dobro ublažava grčeve mišića);
  • ojačan je periferni krvožilni sustav, što ne ovisi o utjecaju središnjeg živčanog sustava.

Ako govorimo o farmakokinetici, tada se nakon uzimanja otopina savršeno apsorbira (ne gore od tableta u želucu i crijevima). Maksimalna koncentracija aktivnih sastojaka u krvi postiže se nakon 30-60 minuta, bioraspoloživost je približno 20%. Lijek Mydocalm u injekcijama se metabolizira u bubrezima i jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega u obliku metabolita (više od 99 posto).

  • Sustav minus 60 Ekaterina Mirimanova za mršavljenje
  • Korejska salata od mrkve - recepti s fotografijama. Ukusne salate od korejske mrkve
  • Kako izbjeći probleme na odmoru u Turskoj: Savjeti za turiste

Indikacije za uporabu

Upute sadrže niz indikacija za koje je Midocalm propisan u ampulama:

  • liječenje encefalopatija različitih vrsta, kao i Little-ove bolesti (glavni simptom je spastična paraliza);
  • rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara i cerebrovaskularnog spazma;
  • probadanje Mydocalm-Richtera moguće je eliminirati grčeve mišića, hipertoničnost, u prisutnosti angiopatija različitih vrsta, autoimunih bolesti;
  • oporavak nakon ortopedske kirurgije;
  • s odstupanjima povezanim sa zastojem vena, poremećajima odljeva limfe;
  • lijek je propisan za liječenje bolesti koje su organske prirode, popraćene povećanjem tonusa mišića (encefalitis, multipla skleroza, mijelopatija);
  • injekcije s Mydocalmom učinkovite su u stvaranju čira na nogama, kvarova u trofičkim procesima, pojave tromboembolije, Raynaudove bolesti, obliteracijske angioskleroze;
  • bolesti kralježnice (skolioza, hernija diska, liječenje osteohondroze kralježnice, radikulitis);
  • injekcije su propisane za hipertoniju mišića, poremećaje pokretljivosti zglobova, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), cervikalni i lumbalni sindrom, artrozu velikih zglobova.

Kako ubosti Mydocalm

U skladu s uputama za uporabu otopine za injekcije Mydocalm, lijek se daje intramuskularno ili se daju intravenozne kapaljke. Trajanje terapijskog tečaja obično propisuje liječnik. Ovisi o određenoj bolesti, njenoj težini, dobnoj kategoriji pacijenta i njegovom općem zdravstvenom stanju nakon početka liječenja. Doze Mydocalma:

  • intramuskularne injekcije koriste se u 1 ampuli (100 mg tolperizona) dva puta dnevno;
  • parenteralna intravenska primjena lijeka treba biti vrlo spora, postupak se izvodi jednom dnevno, 1 ampula.

posebne upute

Kada se liječenje provodi injekcijama Mydocalm-Richter, odrasli pacijent treba biti pažljiv i oprezan pri provođenju sljedećih radnji:

  • upravljanje bilo kojom vrstom prijevoza;
  • posao koji je povezan s rizikom za ljudsko zdravlje i život;
  • aktivnosti koje zahtijevaju veliku brzinu psihomotorne reakcije, maksimalnu koncentraciju pozornosti.

Mydocalm tijekom trudnoće

Do danas je provedeno mnoštvo medicinskih istraživanja o primjeni injekcija Mydocalm za trudnice. Prema rezultatima, lijek nema negativan učinak na fetus, ali nije ga preporučljivo koristiti u prvom tromjesečju. Ženama u 2. i 3. tromjesečju Mydocalm se propisuje samo kada je terapeutski učinak reda veličine veći od komplikacija za nerođeno dijete. Ako govorimo o razdoblju laktacije, tada liječnici ne preporučuju uvođenje intramuskularnih ili intravenskih injekcija tijekom dojenja.

Interakcije s lijekovima

Bilješka uz rješenje sadrži informacije o interakcijama s drugim lijekovima:

  1. Kada se Mydocalm koristi istovremeno s nifluminskom kiselinom, pojačava njegov učinak na tijelo. Ako je takva kombinacija lijekova neophodna za terapiju, tada je poželjno smanjiti doziranje kiseline.
  2. Učinak aktivne tvari tolperizon pojačan je primjenom perifernih mišićnih relaksansa središnjeg učinka, lijekova za opću anesteziju, klonidina.
  3. Dopuštena doza Tolperisona utječe na središnji živčani sustav, ali ne daje sedativni učinak. Iz tog je razloga dopušteno uzimati lijek sa hipnoticima, sedativima, lijekovima s etanolom.
  • Palmin olein, što je to
  • Koji su organi odgovorni za akne na licu
  • Pečeno mlijeko - koristi i štete. Kako napraviti pečeno mlijeko u pećnici ili multivarku kod kuće

Midokalm i alkohol

U uputama za otopinu za injekcije kaže se da se alkohol može kombinirati s lijekom, jer potonji ne povećava učinak alkoholnih pića na središnji živčani sustav. Prema rezultatima medicinskih istraživanja utvrđeno je da kada se prekorači određena doza alkohola, osoba postaje nestrpljiva, vrlo razdražena. Nakon eksperimentiranja s maksimalnom dozom alkohola, otkrili smo da se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

  • respiratorna paraliza;
  • dispneja;
  • konvulzije (kratkotrajne), drhtanje.

Nuspojave

Uz individualnu netoleranciju na aktivne ili dodatne komponente otopine Mydocalm, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • poremećaj spavanja;
  • bolovi u udovima, slabost mišića;
  • anoreksija;
  • arterijska hipotenzija;
  • dispeptični / dispeptični poremećaji;
  • Injekcije Mydocalma ponekad uzrokuju vrtoglavicu, glavobolju, slabost i pospanost;
  • znakovi astenije, umora, nelagode.

Nuspojave nakon primjene injekcija, koje su mnogo rjeđe:

  • oštećenje vida;
  • reakcije preosjetljivosti (alergije);
  • Mydocalm može izazvati ispiranje kože (crvenilo);
  • depresija, gubitak snage;
  • krvarenje iz nosa, otežano disanje i drugi problemi s disanjem;
  • injekcije mogu izazvati konvulzije, drhtanje, oslabljenu pažnju, hipesteziju;
  • jaki bolovi u trbuhu, nadutost (nadimanje), zatvor, mučnina, povraćanje;
  • angina pektoris, aritmija, smanjeni krvni tlak;
  • blagi oblik oštećenja jetre;
  • injekcije mogu izazvati urinarnu inkontinenciju, visoku razinu bjelančevina u mokraći;
  • reakcija kože na injekcije: peckanje, osip, svrbež, pojačano znojenje).

Posljedice uvođenja injekcija Mydocalm, koje se, prema liječnicima i pacijentima, javljaju u izoliranim slučajevima:

  • zbunjena svijest;
  • Anafilaktički šok;
  • snažan osjećaj žeđi;
  • osteopenija;
  • povećani limfni čvorovi;
  • ozbiljno smanjenje brzine otkucaja srca (manje od 55 otkucaja u minuti);
  • porast razine kreatinina u krvi.

Predozirati

Otopina za injekciju gotovo nikada ne uzrokuje predoziranje, jer sastav lijeka pruža visoki terapijski prag. Samo liječnik može povećati ili smanjiti dozu. Ako pacijent nije proučio upute ili zanemario preporuke liječnika, tada se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

  • teškoće u disanju;
  • značajna mišićna slabost, koju karakterizira gubitak motoričke interakcije pojedinih mišića;
  • oštri napadi ozbiljnih napadaja;
  • aktivna komponenta otopine za injekciju nema protuotrov, stoga se terapija predoziranjem temelji na uklanjanju simptoma i suportivnom liječenju.

Kontraindikacije

Glavni čimbenici u kojima se Mydocalm ne daje intramuskularno ili intravenski su:

  • prisutnost alergije na tolperizon, lidokain;
  • bolesti bubrega, jetre;
  • miastenija gravis (neuromuskularna bolest);
  • dijete ima manje od 12 mjeseci.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Ljekovita otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu izdaje se samo na recept. Lijek se čuva na tamnom i suhom mjestu na temperaturi od 8 do 15 stupnjeva iznad nule. Rok trajanja sredstava je 3 godine.

Analozi

Popularni, učinkoviti analozi Mydocalma uključuju sljedeće lijekove:

  • Tolperisone hydrochloride;
  • Baklofen;
  • Tolperisone;
  • Tolperil;
  • Miolgin;
  • Sirdalud;
  • Hepazolon;
  • Lidokain;
  • Lidokain hidroklorid.

Midocalm cijena

Lijek Midocalm možete kupiti u bilo kojem ljekarničkom kiosku ili ga naručiti u internetskoj trgovini iz kataloga. Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i mjestu prodaje. Ispod je tablica s približnom prosječnom cijenom lijeka u različitim ljekarnama u glavnom gradu i regiji.

Mydocalm Richter ampula br. 5 od 1 ml

Laboratorij za zdravlje i ljepotu

Ampule za intravensku i intramuskularnu primjenu (5 komada)

Ampule 100 mg + 2,5 mg / ml 1 ml otopine i.v., i.m. (5 kom.)

100 mg. + 2,5 mg. / ml. 1 ml otopina za injekcije br. 5

Video

Recenzije

Galina, 31 godina Djed ima problema sa zglobovima, što uzrokuje nelagodu, bol i druge neugodne simptome. Kad smo prolazili sljedeći kurs liječenja u bolnici, liječnik je u nju uključio Midocalm otopinu za intravenske injekcije. Mjesec dana kasnije, djed se osjećao bolje i bilo mu je veliko olakšanje. Želimo ponoviti uzimanje ovog djelotvornog lijeka.

Vadim, 38 godina, uspio je "pokupiti" neuritis facijalnog živca. Nadalje je od riječi koliko je to neugodno i bolno. Uz to, bili su poremećeni izrazi lica, a dio lica jednostavno je utrnuo. Liječnik je propisao nekoliko lijekova, među kojima su bile injekcije Midocalma. Savršeno ublažava bol, opušta mišiće i poboljšava dobrobit.

Zhanna Viktorovna, 68 godina, Prije tri godine, liječnici su me zaprepastili dijagnozom artroze desne podlaktice. Ruka me užasno boljela i pojavili su se jaki grčevi. Kad se dogodi pogoršanje bolesti, spašavam se posebnim injekcijama. Tečaj Mydocalm dobro ublažava bol, daje protuupalni učinak, "omekšava" mišiće. Nema nuspojava, samo pozitivan rezultat.

Mydocalm® (1 ml)

Upute

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Otopina za injekciju, 1 ml

Sastav

Sadrži 1 ml otopine

djelatne tvari: tolperizon hidroklorid 100 mg

lidokain hidroklorid 2,5 mg,

pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat, dietilen glikol monoetileter, voda za injekcije

Opis

Prozirna, bezbojna ili blago zelenkasta otopina specifičnog mirisa.

Farmakoterapijska skupina

Mišićni relaksanti. Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja. Ostali relaksanti mišića s centralnim djelovanjem.

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Vrijeme maksimalne koncentracije (Tmax) 0,5-1 sata. Bioraspoloživost - oko 20% (zbog izraženog učinka "prvog prolaska" kroz jetru).

Tolperison se metabolizira u jetri i bubrezima. Farmakološka aktivnost metabolita nije poznata.

Poluvrijeme (T1 / 2) nakon intravenske primjene iznosi približno 1,5 sati. Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita (99%).

Farmakodinamika

Mydocalm® je relaksant mišića s centralnim djelovanjem. Mehanizam djelovanja nije u potpunosti shvaćen. Kao rezultat stabiliziranja membrane i lokalnog anestetičkog djelovanja otežava provođenje pobude u primarnim aferentnim vlaknima, blokirajući mono- i polisinaptičke reflekse leđne moždine. Sekundarni mehanizam djelovanja vjerojatno će biti blokade otpuštanja odašiljača blokiranjem ulaska kalcijevih iona u sinapse. Smanjuje spremnost za retikulospinalne reflekse moždanog debla. U brojnim eksperimentalnim životinjskim modelima lijek smanjuje povećani tonus mišića i ukočenost uzrokovane decerebracijom.

Jača perifernu cirkulaciju. Ovaj učinak nije povezan s učinkom lijeka na središnji živčani sustav. Uzrok tome može biti slabo antispazmodično i antiadrenergičko djelovanje tolperizona.

Indikacije za uporabu

- hipertoničnost i grč prugastih mišića kod organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (piramidalno oštećenje trakta, multipla skleroza, moždani udar, mijelopatija, encefalomielitis)

- mišićna hipertonija i grč kod bolesti mišićno-koštanog sustava (spondiloza, spondiloartroza, cervikalni i lumbalni sindrom, artroza velikih zglobova)

- rehabilitacija nakon ortopedske i traumatske kirurgije

- obliteracijske vaskularne bolesti (obliteracijska ateroskleroza žila, dijabetična angiopatija, obliteranski tromboangiitis, Raynaudova bolest), bolesti koje se javljaju s vazospazmom arterija i oštećenom vaskularnom inervacijom (akrocijanoza, disbazija angioedema s prekidima)

Način primjene i doziranje

Odrasli intramuskularno ili intravenski polako.

100 mg 2 puta dnevno, intramuskularno ili 100 mg 1 put dnevno intravenski (jednom), prosječno trajanje liječenja je 7 dana. Trajanje liječenja određuje se kliničkom slikom bolesti i liječnikom koji dolazi.

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom

Podaci o primjeni u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom su ograničeni. U ove je skupine bolesnika bila veća učestalost nuspojava. Pacijenti s umjerenim oštećenjem bubrega trebaju titrirati dozu i pomno nadzirati. Ne preporučujte upotrebu tolperizona u bolesnika s teškim oštećenjem bubrega.

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre

Podaci za upotrebu u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre su ograničeni. U ove je skupine bolesnika bila veća učestalost nuspojava. Pacijenti s umjerenim oštećenjem jetre trebaju titrirati dozu i pažljivo pratiti. Ne preporučujte upotrebu tolperizona u bolesnika s teškom disfunkcijom jetre.

Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Mydocalm-Richter
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Mydocalm-Richter
  • Rok trajanja lijeka Midocalm-Richter
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Mišićni relaksant središnjeg djelovanja [n-antiholinergici (mišićni relaksanti) u kombinacijama]

Sastav

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu1 pojačalo.
aktivne tvari:
tolperizon hidroklorid100 mg
lidokain hidroklorid2,5 mg
pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg; dietilen glikol monoetil eter - 0,3 ml; voda za injekcije - do 1 ml

Opis oblika doziranja

Otopina za i / v i i / m primjenu: bezbojna ili blago zelenkasta, sa specifičnim mirisom.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Tolperisone hydrochloride

To je središnji relaksant mišića. Točan mehanizam djelovanja je nepoznat. Kao rezultat djelovanja stabiliziranja membrane, sprječava provođenje pobude u primarnim aferentnim vlaknima, blokirajući mono- i polisinaptičke reflekse leđne moždine. Sekundarni mehanizam djelovanja vjerojatno će blokirati oslobađanje odašiljača blokirajući ulazak kalcijevih iona u sinapse..

Smanjuje refleksnu spremnost u retikulospinalnom traktu moždane stabljike. Jača perifernu cirkulaciju. To nije povezano s učinkom lijeka na središnji živčani sustav, a može biti posljedica slabog antispazmodičnog i antiadrenergičkog djelovanja tolperizona.

Lidokain hidroklorid

Ima lokalni anestetički učinak i nema sistemski učinak pri doziranju Mydocalm ® -Richter prema uputama.

Farmakokinetika

Tolperisone hydrochloride

Podvrgava se intenzivnom metabolizmu u jetri i bubrezima. Izlučuje se putem bubrega, gotovo isključivo (> 99%) u obliku metabolita, čija je farmakološka aktivnost nepoznata. Uz i.v. uvod T1/2 - 1,5 h.

Lidokain hidroklorid

Apsorpcija - potpuna (brzina apsorpcije ovisi o mjestu primjene i dozi). Tmaks s intramuskularnom injekcijom - 30-45 min. Komunikacija s proteinima plazme - 50-80%.

Brzo se distribuira u tkivima i organima. Prodire u BBB i placentnu barijeru, izlučuje se s majčinim mlijekom (40% koncentracije u majčinoj plazmi). Metabolizira se u jetri (za 90–95%) uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima dealkilacijom amino skupine i puknućem amidne veze uz stvaranje aktivnih metabolita. Izlučuje se žučom (dio doze se resorbira u gastrointestinalnom traktu) i bubrezima (do 10% nepromijenjeno).

Indikacije lijeka Mydocalm ® -Richter

hipertoničnost i grč prugastih mišića koji proizlaze iz organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (uključujući lezije piramidalnog trakta, multipla skleroza, moždani udar, mijelopatija, encefalomielitis), mišićno-koštani sustav (uključujući spondilozu, spondiloartrozu, cervikalni i lumbalni sindrom, artroza velikih zglobova);

rehabilitacijski tretman nakon ortopedskih i traumatoloških operacija.

Kao dio složene terapije:

obliterirajuće vaskularne bolesti (obliteracijska ateroskleroza, dijabetička angiopatija, obliteranski tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna sklerodermija);

bolesti koje proizlaze iz poremećaja vaskularne inervacije (akrocijanoza, intermitentni angioedem).

Kontraindikacije

preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka (uključujući lidokain);

razdoblje laktacije (zbog nedostatka podataka);

djeca mlađa od 18 godina.

S oprezom: bolesnici s oštećenjem bubrega i jetre. Nije potrebno prilagođavanje doze.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se može koristiti kada očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus (posebno u prvom tromjesečju trudnoće).

Nuspojave

Mišićna slabost, glavobolja, arterijska hipotenzija, mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu.

Rijetko - alergijske reakcije (kožni osip, uključujući eritematozne, urtikariju, pruritus, angioedem, anafilaktički šok, otežano disanje).

Interakcija

Nema podataka o interakciji s lijekovima koji ograničavaju uporabu Mydocalm ® -Richter. Moguće je koristiti lijek u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže etanol. Ne pojačava učinak etanola na središnji živčani sustav. Pojačava učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova, pa će, uz istodobnu primjenu, možda biti potrebno smanjenje njihove doze.

Način primjene i doziranje

U / m, 1 ml 2 puta dnevno dnevno. IV, 1 ml jednom dnevno.

Predozirati

Simptomi: ataksija, tonički i klonički napadi, dispneja i zastoj disanja.

Liječenje: simptomatsko i suportivno, nema specifičnog protuotrova.

posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenje drugim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Mora se voditi računa o vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za puštanje

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. U ampuli smeđeg stakla s točkom loma, svaka od 1 ml. 5 ampera u plastičnoj paleti. 1 plastična paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

JSC "Gedeon Richter". 1103, Budimpešta, sv. Demrei, 19-21., Mađarska.

Paker / organizacija koja prihvaća zahtjeve: ZAO Gedeon Richter-RUS.140342, Rusija, Moskovska regija, poz. Shuvoe.

Tel.: (495) 788-86-30.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Midocalm ® -Richter

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Midocalm ® -Richter

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Injekcije Mydocalm: za što su propisane, upute i analozi

Primjena lijekova s ​​opuštajućim učinkom na mišiće relevantna je za široku paletu patologija i bolnih stanja. U tom kontekstu Mydocalm u ampulama izgleda vrlo obećavajuće, što dodatno sadrži analgetičku tvar..

Sastav lijeka i oblik proizvodnje

Mađarski proizvođač lijekova "Gedeon Richter" nudi lijek Mydocalm u dva oblika oslobađanja - tablete za oralnu primjenu i staklene ampule za intravensku ili intramuskularnu infuziju. Aktivni sastojak lijeka je tolperizon hidroklorid. Standardna tableta sadrži 50 ili 150 mg, dok je u ampulama 100 mg aktivnog sastojka.

Jedna ampula od zamračenog stakla sadrži 1 ml otopine i sadrži 2,5 mg lidokain hidroklorida. Sastav Mydocalma nadopunjuju sporedni sastojci: metilparaben, voda za injekcije i dietilen glikol monoetil eter. Standardna kartonska kutija sadrži 5 ampula.

Mydocalm je antibiotik ili nije?

Mydocalm ne pripada antibioticima, jer je predstavnik kategorije centralno djelujućih relaksansa mišića. Sukladno tome, u liječenju bolesti zarazne prirode, lijek ne pokazuje antimikrobno ili antivirusno djelovanje, što podrazumijeva dodavanje punopravnog antibiotika u terapiju..

Što odabrati: tablete ili ampule Mydocalm?

Tablete Mydocalm imaju istu učinkovitost, ali djeluju sporije zbog duljeg razdoblja apsorpcije u krv iz gastrointestinalnog trakta. Prema tome, indicirana je primjena Mydocalm-Richterovih injekcija intramuskularno kod odraslih pacijenata, ako je potrebno, za brzo ublažavanje konvulzivnog sindroma ili grča mišića..

Uz to, doza od 100 mg tolperizona je međuprostor između doza tableta od 50 mg i 150 mg, čime se popunjava upražnjena niša.

farmakološki učinak

Unatoč široko rasprostranjenoj proizvodnji tolperizonskih pripravaka, mehanizam djelovanja ove tvari još uvijek je slabo razumljiv, međutim, među dokazanim svojstvima, sa sigurnošću se mogu imenovati sljedeće sposobnosti:

  • stabilizira membrane na staničnoj razini;
  • ima lokalni anestetički učinak;
  • inhibira prijenos živčanih signala u tkivima;
  • blokira reflekse u leđnoj moždini.

Zbog toga injekcije Mydocalma pomažu kod grčenja glatkih ili prugastih mišića, dok istovremeno pružaju lagani analgetski i adrenergički blokadni učinak..

Što se tiče lidokaina u otopini, ovaj je anestetik neophodan za anesteziju područja na kojemu je igla umetnuta i, ovisno o naznačenim dozama, ne utječe na tijelo na sistemski način. Mydocalm nije opasan za normotonične bolesnike, ali u rijetkim slučajevima može malo smanjiti krvni tlak kod hipotenzivnih bolesnika.

Farmakokinetika

Nakon što otopina uđe u mišićne stanice ili u posudu, tolperizon brzo ulazi u vezu s albuminom u krvnoj plazmi, postižući najvišu koncentraciju u 2-3 minute, ali postupak njegovih metabolita još uvijek nije poznat. Za intravensku injekciju, T T je približno 90 minuta.

Što se tiče lidokaina, s maksimalnom apsorpcijom i Cmax vremenom od pola sata, brzo se širi svim sustavima i tkivima tijela. Važno je napomenuti da lidokain može prijeći placentni prag i ekstrahirati se u majčino mlijeko, stoga se Midocalm ne može koristiti tijekom trudnoće. Tolperisone se izlučuje kroz jetru i bubrege, dok se lidokain, uglavnom, ekstrahira kroz žučni mjehur.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu injekcija Mydocalm, sljedeća bolna stanja, sindromi i patologije uključeni su u indikacije za uporabu otopine:

  • grčevi ili prekomjerni tonus koštanih mišića zbog patologija središnjeg živčanog sustava, uključujući moždani udar, mijelopatiju, encefalni mijelitis;
  • grčevi i prekomjerni tonus mišićnih kontraktura, karakteristični za bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artrozu, spondilozu, osteokondrozu, artrozu zglobova;
  • rehabilitacijska terapija nakon operacije;
  • prošireno liječenje CVS patologija;
  • mišićna distonija;
  • encefalopatija različite geneze.

Uz to, injekcije Mydocalm pomažu kod grčeva glatkih mišića u unutarnjim organima, stoga se često koristi za sve vrste kolika i upala, uključujući i kod prostatitisa u otežanom stanju.

Način primjene i doziranje

U napomeni lijeka naznačeno je da je dovoljno ubrizgati jednu ampulu dva puta dnevno u područje stražnjice. Moguće je primijeniti 1 ml jednom dnevno intravenozno, ali prvo morate razrijediti Mydocalm u 10 ml fiziološke otopine.

Djelovanje injekcije očituje se u roku od 20-30 minuta, dok je opći tijek liječenja određen stvarnim stanjem pacijenta i trenutnom potrebom za suzbijanjem grčeva. Većina bolesnika daje injekcije 3-7 dana za redom. Trajanje terapije može se povećati ili smanjiti, ovisno o indikacijama.

Gdje i kako pravilno staviti injekciju

Intravenska primjena otopine zahtijeva dovoljno iskustva ili pomoć izvana, pa liječnici preporučuju ubrizgavanje lijeka intramuskularno. Kada suzbijamo oštre grčeve, vrijeme injekcija nije važno, ali tijekom terapije poželjno je ubrizgavanje lijeka ujutro i navečer (ili samo navečer, ako je dovoljna jedna ampula).

Nije potrebno uzgajati injekcije Mydocalm. Otopina već sadrži analgetički lidokain i dodatne komponente koje olakšavaju injekciju.

Tijekom liječenja treba mijenjati stražnjicu i mjesta uvođenja igle kako bi se izbjegao apsces. Dopušteno je uzimanje Mydocalma paralelno u injekcijama i tabletama, prema liječničkom receptu.

Analozi lijeka Mydocalm i cijene

U skupini centralno djelujućih relaksansa mišića postoji čitav spektar n-antiholinergika, koji mogu djelovati kao zamjena za Mydocalm, budući da se proizvode u istom obliku i imaju sličnu farmakodinamiku.

Kao i Midocalm, u apoteci ih možete kupiti samo na recept:

  • Notrixum;
  • Ridelat-S;
  • Trakrium;
  • Mivacron;
  • Aperomid;
  • Pipekuronij bromid;
  • Croiron;
  • Esmeron;
  • Ditilin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Tolperisone hydrochloride;
  • Tubokurarin;
  • Nimbex.

Troškovi najučinkovitijih i najčešćih lijekova, ruskih i stranih, prikazani su u tablici:

ImeCijena, rub.)
Midocalm600
Listenone200
Trakrium1000
Esmeron1600
Nimbex1700

Poznate kontraindikacije

Postoji popis ograničenja koja bi se trebala smatrati kontraindikacijama za imenovanje Mydocalma:

  • preosjetljivost na komponente otopine;
  • miastenija gravis;
  • pacijenti mlađi od 18 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije.

Tijekom dojenja i nošenja djeteta Mydocalm se ne može propisati iz dva razloga: prodora lidokaina u mlijeko i posteljicu, kao i nedostatka kliničkih podataka o ispitivanju lijeka kod ovih kategorija bolesnika (kao i kod osoba mlađih od 18 godina).

Nuspojave

Među vjerojatne nuspojave Mydocalma su kronična mišićna slabost, glavobolja, nizak krvni tlak, mučnina ili povraćanje, kao i nelagoda u trbušnoj regiji. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju alergijske kožne reakcije, bronhospazam ili anafilaktički šok. U pravilu, smanjenje doziranja lijeka slabi ili potpuno uklanja takve pojave..

Interakcije s lijekovima

Do danas proizvođač Mydocalma nije otkrio nikakvu interakciju lijeka između njegovog lijeka i drugih lijekova, osim što razni psihotropni lijekovi, anestetici i mišićni relaksanti pojačavaju učinak tolperizona. Iako je Mydocalm regulator živaca, on nije sedativ, pa se može kombinirati s odgovarajućim lijekovima..

Midokalm i alkohol: kompatibilnost

Istodobna uporaba alkohola i Mydocalma nema specifičan učinak na zdrave pacijente, stoga se takva kombinacija smatra prihvatljivom, uključujući upotrebu lijekova s ​​alkoholom u sastavu.

posebne upute

Dopušteno je koristiti Mydocalm u prvoj trećini trudnoće ako je očekivani rezultat važniji od potencijalne opasnosti. Tolperisone ne umanjuje sposobnost upravljanja automobilom ili drugim prijevoznim sredstvima, niti sposobnost upravljanja opasnim strojevima. Ipak, stručnjaci traže oprez u takvim situacijama kada je Midocalm u pitanju u obliku injekcija..

Predozirati

Podaci o predoziranju Mydocalmom nisu predstavljeni - čak ni petostruki višak maksimalne doze nije otkrio značajne promjene u stanju pacijenta. Sukladno tome, ne postoji specifični protuotrov za tolperizon, a ako se otkrije predoziranje ove tvari, indicirano je restorativno i simptomatsko liječenje..

Uvjeti skladištenja i prodaje

Lijek se prodaje samo na recept. Rok trajanja ampula je tri godine. Mydocalm čuvajte strogo na mjestu zaštićenom od djece i svjetlosti na prosječnoj temperaturi od 8 do 15 stupnjeva. Zabranjeno je čuvanje otvorenih ampula..

Recenzije liječnika

Sergey Borisovich M, liječnik - terapeut.

Mydocalm je učinkovita mjera za suzbijanje grčenja mišića, što je posebno uočljivo u liječenju postoperativnih ili posttraumatskih stanja. Lijek se smatra modernim i relativno pristupačnim..

Oleg Semenovich G, liječnik - reumatolog.

Uz sve prednosti Mydocalma, svojim pacijentima pokušavam preporučiti domaće lijekove, jer su oni uvijek jeftiniji. Inače, lijek uspješno izvršava dodijeljene zadatke bez štete po tijelo..

Recenzije pacijenata

Midocalm sam uzimao otprilike dva tjedna zbog jakih grčeva u nogama uzrokovanih prometnom nesrećom. Mogu reći da mi u usporedbi s drugim lijekovima u mom liječenju uopće nije stvarao probleme ili nelagodu.

Zbog artroze zglobova koljena, moja je majka često imala grčeve, grčeve i bolove, pa je, kad sam odabrao njezin lijek, bilo važno da ne uzrokuje veću patnju. Suprotno strahovima, injekcije Mydocalma pokazale su se potpuno bezbolnima zahvaljujući lidokainu, pa smo uspješno riješili ovaj problem.

Midocalm Richter

Sastav

Sastav otopine za injekcije Midocalm-Richter uključuje aktivne komponente Tolperisone Hydrochloride i Lidocaine Hydrochloride, kao i pomoćne tvari:

  • metilparahidroksibenzoat (konzervans E218);
  • dietilen glikol monoetil eter;
  • voda za injekcije.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u ampulama od 1 ml u obliku otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu. Jedno kartonsko pakiranje sadrži plastičnu paletu s 5 ampula i upute za uporabu Midocalm otopine za injekcije.

Otopina izgleda poput bistre, bezbojne (ili blago zelenkaste) tekućine karakterističnog specifičnog mirisa.

farmakološki učinak

Lijek pripada farmakoterapijskoj skupini "Mišićni relaksanti (mišićni relaksanti) sa središnjim mehanizmom djelovanja", a karakterizira ga sposobnost pružanja:

  • lokalni anestetik;
  • relaksant za mišiće;
  • efekti stabiliziranja membrane.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mehanizam djelovanja Tolperisona, koji je dio otopine, nije u potpunosti razumljiv. Poznato je da supstancu karakterizira visok afinitet (od latinskog affinitas - "afinitet") prema živčanom tkivu. Najveće koncentracije nalaze se u moždanom stablu, leđnoj moždini i PNS-u (perifernom živčanom sustavu).

Najznačajnija je sposobnost Tolperisona da vrši inhibicijski učinak na refleksne centre u leđnoj moždini. Vjerojatno je da sličan učinak u kombinaciji s inhibitornim učinkom na eferentne (silazne) putove određuje terapijski učinak Tolperisona..

Tolperisone ima sposobnost sprečavanja uništavanja staničnih membrana, a također smanjuje pokazatelje električne podražajnosti motornih (motoričkih) neurona i primarnih aferentnih procesa živčanih stanica koji provode osjetne impulse iz različitih tkiva i organa u središnji živčani sustav (središnji živčani sustav).

Uz to, tvar:

  • smanjuje prag osjetljivosti na bol;
  • blokira monosinaptičke i polisinaptičke reflekse kralježnice;
  • selektivno smanjuje aktivnost kaudalnog dijela kompleksa živčanih struktura lokaliziranih u središnjim dijelovima tektuma moždanog stabla cijelom dužinom (tzv. retikularna formacija moždanog stabla);
  • smanjuje spastičnost mišića;
  • smanjuje patološki povećanu hipertoničnost mišića;
  • smanjuje krutost mišića;
  • smanjuje intenzitet boli;
  • olakšava dobrovoljne aktivne pokrete i povećava njihovu amplitudu;
  • povećava intenzitet perifernog krvotoka;
  • ima vazodilatacijski učinak;
  • sprečava oslobađanje medijatora u sinapsama (sličan se učinak razvija, najvjerojatnije, sekundarno, zbog inhibicije procesa ulaska kalcijevih iona (Ca2 +) u presinaptičke (živčane) završetke).

Tolperison djeluje slabo antispazmodično i ima svojstva centralno djelujućeg H-antiholinergika.

To se izražava u sposobnosti tvari da spriječi ili oslabi pretežno nikotinu nalik djelovanje acetilkolina (glavnog neurotransmitera u parasimpatičkom živčanom sustavu) i kolinomimetičkih sredstava.

Istodobno, Tolperisone nema izražen učinak na periferne dijelove živčanog sustava.

Tolperisone se dobro podnosi (posebno ga podnose stariji bolesnici), ne izaziva razvoj kardiotoksičnih učinaka i poremećenih kognitivnih funkcija i nema sedativni učinak.

Sigurnosni profil Tolperisona temelji se na podacima iz kliničkih studija u kojima su sudjelovali pacijenti s hipertonijom mišića različite etiologije, kao i na temelju podataka iz spontanih izvještaja o bilo kakvim nuspojavama..

Tijekom pretkliničkih ispitivanja farmakološke sigurnosti, razina toksičnosti tijekom korištenja tečaja, genotoksičnost (sposobnost potencijalnog provociranja genskih mutacija ili razvoj tumora), sposobnost utjecaja na reproduktivnu funkciju, specifični rizici za bolesnike nisu identificirani.

Neželjeni učinci zabilježeni su samo u onim slučajevima kada je primijenjena doza značajno premašila najveću dopuštenu za osobu. Potonje ukazuje na malu vrijednost za kliničku uporabu..

Lidokain djeluje kao lokalni anestetik, a karakterizira ga sposobnost ovisnosti o dozi inhibiranja aktivnosti Na + kanala (o naponu ovisnih natrijevih kanala), što zauzvrat sprječava stvaranje impulsa na krajevima osjetljivih živčanih vlakana i provođenje impulsa duž njih. Štoviše, tvar potiskuje ne samo impulse boli, već i impulse drugih modaliteta.

Kada se primjenjuje lokalno, provocira vazodilataciju, bez lokalnog nadražujućeg učinka.

Kada se dozira lijek Mydocalm-Richter u skladu sa shemama datim u uputama za uporabu, lidokain nema sistemski učinak na tijelo pacijenta.

Tolperizon hidroklorid se intenzivno biotransformira u tkivima jetre i bubrega, nakon čega se bubrezi gotovo u potpunosti izlučuju iz tijela u obliku metaboličkih proizvoda (više od 99% tvari ušlo je u tijelo). Nema točnih podataka o farmakološkom djelovanju metabolita.

Nakon intravenozne primjene otopine Mydocalm, poluvijek Tolperisone hydrochloride je jedan i pol sat.

Lidokain hidroklorid, ulazeći u tijelo, potpuno se apsorbira. Štoviše, brzina apsorpcije ovisi o mjestu primjene lijeka i njegovoj dozi. Vrijeme za koje je postignuta maksimalna koncentracija tvari nakon intramuskularne injekcije varira od pola sata do 45 minuta.

Lidokain se na proteine ​​plazme veže za 50-80%. Raspodjela tvari u raznim tkivima i organima događa se dovoljno brzo.

Ima sposobnost prodiranja kroz krvno-moždanu barijeru (BBB) ​​i plazemske barijere i izlučuje se u majčino mlijeko dojilje. Štoviše, koncentracija lidokaina u mlijeku iznosi 40% koncentracije tvari u majčinoj krvnoj plazmi.

Metabolizacija lidokaina provodi se u tkivima jetre (približno 90-95%) pod utjecajem mikrosomalnih jetrenih enzima dealkilacijom amino skupine i cijepanjem amidne veze. Kao rezultat ovog postupka oslobađaju se farmakološki aktivni metaboliti.

Lidokain se izlučuje iz pacijentovog tijela zajedno s žuči (dok se tvar djelomično resorbira u gastrointestinalnom traktu) i bubrezima (do 10% lidokaina izlučuje se nepromijenjeno).

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu Midocalm-Richtera:

  • hipertoničnost i spastičnost koštanog mišićnog tkiva uzrokovane organskim lezijama središnjeg živčanog sustava (moždani udar, lezije piramidalnog sustava, ozljede leđne moždine različitih etiologija, multipla skleroza, upala mozga i leđne moždine toksično-alergijske ili virusne etiologije itd.);
  • hipertoničnost i spastičnost koštanog mišićnog tkiva uzrokovane lezijama mišićno-koštanog sustava (degenerativni procesi anatomskih struktura kralježnice, artroza velikih zglobova, spondiloartroza kralježnice, cervikobrahijalna neuralgija, lumbalni sindrom itd.);
  • bolesti praćene mišićnom distonijom;
  • rehabilitacijska terapija nakon operacija (ortopedska, traumatološka, ​​kirurška).

U kombinaciji s drugim terapijskim mjerama preporučuje se Midocalm u ampulama:

  • pacijenti kojima je dijagnosticirana patologija povezana s vaskularnom obliteracijom (dijabetička angiopatija, obliteracijska ateroskleroza, difuzna sklerodermija, Raynaudov sindrom, itd.);
  • pacijenti s patologijama uzrokovanim poremećajima vaskularne inervacije (na primjer, akrocijanoza).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Midocalm-Richtera su:

  • preosjetljivost na bilo koju aktivnu ili pomoćnu tvar koja je dio lijeka (uključujući lidokain i druge amidne lijekove s lokalnim anestetičkim učinkom);
  • teška miastenija gravis;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Također, lijek ima dobna ograničenja: injekcije lijeka kontraindicirane su za osobe mlađe od 18 godina.

Nuspojave

Najčešće tijelo pacijenta reagira na injekcije Mydocalma hiperemijom kože na mjestu injekcije.

Pojedinačne reakcije kao što su:

  • anoreksija;
  • poremećaji spavanja;
  • glavobolje i vrtoglavica, pretjerana pospanost;
  • arterijska hipotenzija;
  • dispeptični i dispeptični poremećaji;
  • slabost i bol mišića, bolovi u udovima;
  • simptomi asteničnog sindroma, opća nelagoda, povećani umor.

Rijetke nuspojave, koje se javljaju rjeđe nego u jednom slučaju u tisuću, ali češće nego jednom u deset tisuća slučajeva, uključuju:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • depresija, smanjena tjelesna aktivnost;
  • poremećaji pažnje, konvulzije, pretjerana pospanost, hipestezija, drhtanje itd.;
  • poremećaji vida;
  • buka u ušima; gubitak ravnoteže, popraćen osjećajem rotacije vlastitog tijela oko predmeta ili obrnuto - rotacijom predmeta oko tijela;
  • lupanje srca, angina pektoris, smanjeni krvni tlak;
  • hiperemija kože;
  • krvarenje iz nosa, otežano disanje, otežano disanje;
  • bolovi u trbuhu, zatvor, nadimanje, povraćanje;
  • oštećenje jetre (obično blago);
  • kožne reakcije (svrbež, peckanje, pojačano znojenje, osip itd.);
  • urinarna inkontinencija, povećana koncentracija proteina u mokraći (veća od fiziološke norme);
  • povećana razdražljivost, intenzivna žeđ, pojava osjećaja opijenosti;
  • promjena vrijednosti laboratorijskih parametara (promjena koncentracije bilirubina sadržane u krvi, oslabljena aktivnost jetrenih enzima itd.).

U izoliranim slučajevima moguće su sljedeće:

  • Anafilaktički šok;
  • natečeni limfni čvorovi;
  • neprirodno jaka, neutaživa žeđ;
  • zbunjenost svijesti;
  • smanjenje brzine otkucaja srca (na frekvenciju manju od 55 otkucaja u minuti);
  • osteopenija;
  • povećana koncentracija kreatinina u krvi.

Upute za uporabu Midocalm-Richter: način primjene i doziranje lijeka

Prema uputama za uporabu, injekcije Mydocalm indicirane su isključivo za pacijente starije od 18 godina. Otopina se ubrizgava parenteralno - u venu ili mišić.

Intramuskularne injekcije uključuju davanje pacijentu doze od 100 mg Tolperisona dva puta dnevno (sadržaj jedne ampule).

Preporučuje se ubrizgavanje lijeka u venu jednom dnevno u dozi jednakoj 100 mg Tolperisona, vrlo polako.

Koliko dana treba ubrizgati Midocalm-Richter, određuje ljekar koji ovisi, ovisno o težini bolesti i reakciji pacijenta na propisanu terapiju.

Iskustvo liječenja lijekovima u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i / ili bubrega je ograničeno. Međutim, u ovoj skupini bolesnika nuspojave povezane s primjenom Mydocalma češće su nego u bolesnika sa zdravom jetrom / bubrezima..

Iz tog razloga, za bolesnike s umjereno teškim oštećenjem bubrega i / ili jetre, optimalna doza lijeka odabire se pojedinačno titracijom. Preporučuje se pažljivo praćenje stanja pacijenta i svih promjena u radu jetre / bubrega..

Tolperisone je kontraindiciran u bolesnika s ozbiljnim oštećenjima jetre i / ili bubrega..

Predozirati

Podaci o slučajevima predoziranja Mydocalmom su ograničeni. Lijek karakterizira širok terapijski indeks.

Prema podacima pretkliničkih ispitivanja akutne toksičnosti otopine, kada se lijek daje u dozama koje znatno premašuju terapijske, primjećuju se simptomi kao što su:

  • poremećaji koordinacije pokreta različitih mišića u pozadini pacijentovog nedostatka mišićne slabosti (ataksija);
  • tonično-klonički napadaji;
  • otežano disanje (do potpunog zaustavljanja).

Ne postoji specifični protuotrov za Tolperisone. Ako se prekorači preporučena doza, preporučuje se pacijentu isprati želudac. U nastavku su prikazane simptomatske i suportivne terapije..

Interakcija

Nema podataka o ispitivanju kompatibilnosti Mydocalma, stoga se prije primjene otopina ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima. Lijek se primjenjuje odvojeno od ostalih lijekova.

Unatoč činjenici da Midocalm-Richter karakterizira sposobnost utjecaja na središnji živčani sustav, ne postoji vjerojatnost da će razviti sedativni učinak prilikom njegove upotrebe. Dopušteno je propisivanje lijeka u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima, kao i lijekovima koji uključuju alkohol.

Ne utječe na učinak alkohola na središnji živčani sustav.

Ako je potrebno propisati Mydocalm-Richter u kombinaciji s drugim mišićnim relaksantima središnjeg djelovanja, razmislite o smanjenju dnevne doze Tolperisona.

Tolperisone pojačava farmakološko djelovanje nifluminske kiseline i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, zbog čega se preporučuje smanjenje doze potonjih dok se uzimaju s Tolperisonom..

Farmakološki učinci Tolperisona pojačani su sljedećim lijekovima:

  • sredstva za opću anesteziju;
  • relaksanti mišića perifernog djelovanja;
  • psihotropni lijekovi;
  • klonidin.

Uvjeti prodaje

Lijek spada u kategoriju snažnih lijekova i stoga se izdaje iz ljekarni isključivo na recept.

Uvjeti skladištenja

Otopinu treba čuvati u izvornom pakiranju na mjestima koja su teško dostupna djeci, poštujući temperaturni režim od 8 do 15 ° C.

Rok trajanja

Prikladno za upotrebu u roku od 3 godine nakon datuma proizvodnje.

posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja lijekom Midocalm-Richter treba biti oprezan prilikom vožnje automobila i obavljanja poslova povezanih s rizikom za zdravlje i život, kao i poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Analozi Midocalm-Richter

Analozi injekcija Mydocalm-Richter su lijekovi koji djeluju na mišiće opuštajuće na tijelo, ali sadrže tvari različite od aktivnih komponenti Mydocalma. To uključuje:

  • Baklofen;
  • Lyorezal Intrathecal;
  • Mefedol.

Propisivanje injekcija Mydocalma za trudnice i dojilje

Studije na životinjama pokazale su da Tolperisone nema negativan učinak na intrauterini razvoj fetusa. Međutim, do danas nema podataka o sigurnosti primjene lijeka za liječenje trudnica i dojilja..

Lijek u obliku otopine za injekciju kontraindiciran je u prvom tromjesečju. Dopušteno je propisivati ​​ga kasnije, ali samo kada, prema mišljenju liječnika, očekivani terapijski učinak za ženu premašuje rizik od komplikacija za fetus ili dojenče.

Budući da se sa sigurnošću ne zna može li Tolperisone proći u majčino mlijeko, primjena lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana. Ako i dalje ne možete izbjeći imenovanje injekcija Midocalm-Richter, tijekom liječenja trebate odlučiti o prekidu dojenja.

Recenzije o Midocalm-Richteru

Lijek se uspješno koristi za liječenje pacijenata u mnogim zemljama svijeta. Dobro se podnosi i nema sedativni učinak, što dokazuju brojna randomizirana ispitivanja koja su koristila placebo..

Recenzije o injekcijama Midocalm-Richtera koje su ostavili pacijenti nadasve su pozitivne. Lijek je opisan kao učinkovit i pristupačan lijek. Samo povremeno možete pronaći negativne kritike koje izjavljuju neučinkovitost liječenja injekcijama Mydocalm.

Neki primjećuju da je najveća učinkovitost u liječenju određenih bolesti (posebno osteohondroze) postignuta uporabom Mydocalma u kombinaciji s drugim lijekovima..

Liječnici potvrđuju ovo mišljenje i često prepisuju injekcije Mydocalma u kombinaciji s vitaminskim pripravcima općeg učinka jačanja (na primjer, Milgamma ili Kombilipen) i nesteroidnim protuupalnim lijekovima (na primjer Movalis).

Cijena Midocalm-Richter

Svakako postoji razlika u tome koliko koštaju ampule lijeka Mydocalm-Richter.

Cijena ampula Mydocalma na ukrajinskom tržištu varira od 25 grivna (ovo je prosječni trošak jedne ampule lijeka u ljekarnama u Kijevu) do 133 grivne (za paket s pet ampula otopine za injekcije).

Prosječna cijena injekcija na ruskom farmaceutskom tržištu iznosi 385 rubalja.

Lijek možete kupiti u gotovo bilo kojoj ljekarni. Međutim, prije nego što postavite pitanje "koliko koštaju ampule Mydocalm?" i otiđite u najbližu ljekarnu, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici pod nazivom I. M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađena je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Bilješka!

Recenzije

Ubrizgali su mi intravenozno 1 mg, za 30 sekundi skoro sam se onesvijestio, potamnilo mi je u očima, legao sam i počelo je najgore, započeo je psihološki nesklad, izdržao sam 20 minuta, mislio sam da to ne mogu podnijeti. Jako su me zabili u usta, općenito ne želim da ga neprijatelj ubode

Propisao neurolog zbog hondroze. Učinio sam to zajedno s Drestopom i zgriješio mu, ali ne, nazvao sam liječnika i liječnik je rekao da je Medakalm taj koji je dao takvu reakciju. Noge mi utrnu, čini mi se da mi je ruka iskrivljena ili je usisana sva krv. Dva dana ne mogu ništa, a opće stanje je kao da sam prehlađen.

Neurolog je propisao 10 injekcija. 1 gram dnevno. Pogoršanje zdravstvenog stanja došlo je odmah, ali budući da se još uvijek liječila Laurom, nije odmah shvatila da je to reakcija na Mydocalmove injekcije. Shvatio sam, nažalost, ne odmah, već kad sam se skoro zagrcnuo. Užasno je što je iskusni neurolog propisao tako skupe injekcije bez upozorenja da bi alergičari mogli koštati života.

Čitam kritike i ne vjerujem sebi, ako ne vjerujem vama. Danas sam dao 1 injekciju, bol od jedne injekcije nije nestala, ali je postala lakša. Čekat ću kad dođe jutro i napravit ću 2 ukolchika. Zdravlje svima vama.

Ne uzimajte midocalm. Ne pomaže. Bol prije injekcija i poslije. Uzmi milgammu. Za 5 minuta kao novo.

ujutro su dali injekciju - do večeri su nestali svi bolovi u donjem dijelu leđa i vratu!

Probijam mydocalm nekoliko puta godišnje, kada mi puca u leđa u lumbalnu regiju, nema nuspojava, uvijek pomogne ako ne započnete.

intravenski 1 ml, ubrizgava se polako, nakon 3 minute čini se da je započeo jak otkucaj srca, utrnule ruke, noge, pa čak i glava, započele su konvulzije i, što je najgore, bilo je teško disati, svi simptomi navedeni u napomeni bili su prisutni tijekom predoziranja, hvala Bogu da nije došlo do prestanka disanja, borio se za život 20 minuta, a zatim je postupno postajalo lakše. Dragi ljudi, budite oprezni s mydocalmom!

Treći tjedan bolovi u području između prsne i lumbalne kralježnice. Jednostavno nepodnošljivo. Spavam sjedeći. Razni NSAIL kontraindicirani su zbog problema s crijevima. Probušeni Milgammu. Jutros sam intramuskularno napravila 1 ml Mydocalma. Izradio liječnik. Glava mi se malo zavrtjela i groznicu sam mučila oko 10 minuta, ali ja sam spremna izdržati sve ovo, samo da se riješim divlje boli. Pokušat ću ponovo. Ako Bog da, neću umrijeti. Samo da ne bude gore.

Zdravo! danas su mi dali injekciju lijeka intramuskularno, postalo je užasno loše, vrtjelo mi se u glavi, sve mi je plutalo pred očima i bacalo me u znoj. trese cijelo tijelo. užasno zastrašujuće! Takve simptome imam prvi put, nakon 3 injekcije postalo je tako loše. Kolya u kombinaciji s kombinacijom, i Movalis, u jednom danu, od hondroze. prethodne 2 injekcije bile su malo vrtoglave, ali lijek se ubrizgavao polako. može u ovom pitanju kako ući. Neću više ubrizgavati.

Nakon 1 injekcije, u glavi mi se počelo vrtjeti, morao sam sjesti, sjesti, tada je liječnik predložio da se izmeri tlak, povećao se 150/100, povećao se puls, bilo je jučer, a danas sam se probudio ne samo od buke, već i od pucanja u ušima, a opet mi je puls bio visok, popio Corvalol Neću više nastaviti s injekcijama.

Propisano za liječenje osteohondroze prsnog koša u tandemu s Dexalginom - 2 ml Dexalgina, 1 ml Mydocalma jednom dnevno intramuskularno tijekom 5 dana, nimesil 2 puta dnevno. Tri godine sam zaboravio na bol. Sad su me opet boljela leđa, odlučio sam ponovno probušiti prema ovoj shemi.

Danas je mydocalm ubrizgan intravenski. Nasilno lupanje srca, trnci ruku, tamno u očima, nesvjestica. Možda dobar lijek, ali meni očito ne odgovara. Neću više riskirati.

I za mene je lijek nekako ublažio ukočenost leđa, posebno područje vrata-ramena. Napravio sam 5 injekcija s artrosanom. Iako je nekako postalo lakše. Mislim da sam možda dao malo, ali toliko su propisali.

Mydocalm je propisan 5 injekcija 1 r. Dnevno. Za liječenje osteohondroze u prsima. Nakon pete injekcije, u prvoj minuti započela je jaka vrtoglavica, neugodan okus u ustima, u drugoj minuti počeo je jak otkucaj srca, sivi su zakucali tako da se činilo da je rastrgan, počeli gubiti svijest, uspjela je reći da pozove hitnu pomoć, nakon pet minuta stigla je ekipa, ispumpana. Još uvijek šokiran.

I meni se dogodilo isto što i Nataliji.Prvo ubrizgavanje bilo je u petak, u subotu, ležao sam, nisam mogao shvatiti što nije u redu sa mnom. U nedjelju je postalo lakše, a u ponedjeljak sam stavio drugu injekciju i sve se ponovilo. Sada već pouzdano znam da mi je ovaj lijek kontraindiciran.

iz nekog razloga i od 1. ml me trese, krugovi, sve mi se mutno u očima, to je normalno?

Neurolog mi je propisao samo 2 ml jednom dnevno (u uputama 1 ml 2 puta dnevno intramuskularno), vjerovao liječniku, stavio navečer, mislio da ću umrijeti. Odmah nakon uvoda započelo je stanje neadekvatnosti, znojilo se, nije bilo koordinacije pokreta, jaka vrtoglavica, osjećaj da nema oštrine u očima. U dva sata postalo je malo lakše. Ali noć gotovo nije spavala, nesanica, tjeskoba, njihanje. Sad je prošao dan, a ja se još uvijek ne osjećam zdravo. Također ne mogu koncentrirati vid, tresem se i mučnina mi je. Strašna droga! Ne znam što da radim i kako da se vratim u normalu!