Glavni / Artritis

Interkostalna neuralgija - uzroci, simptomi, liječenje

Artritis

Interkostalna neuralgija je rijetko stanje u kojem se interkostalni živci uslijed određenih bolesti, poremećaja i stanja oštećuju ili upale, što rezultira jakom boli. Simptomi mogu biti oštri i brzo se smiruju ili mogu potrajati neko vrijeme. Bol se često opisuje kao šivanje, oštra, grčevita, rezna i bolna. Može se pogoršati naporima ili naglim pokretima gornjeg dijela tijela, poput kašlja ili kihanja.

Napad interkostalne neuralgije često je povezan s ozljedom ili upalom živaca, mišića, hrskavice i ligamenata u prsima ili srednjoj kralježnici. Uobičajeni uzroci uključuju trudnoću, tumore, traume, operativne zahvate i herpes zoster. U većini slučajeva bolest je izlječiva. Potrebna je intenzivna njega kako bi se rizik od razvoja herpes zoster umanjio i odmah dijagnosticirali drugi uzroci.

U nekim slučajevima interkostalna neuralgija može dovesti do ozbiljnih posljedica, poput iscrpljujuće boli koja zakomplicira svaki pokret i onemogućava normalno disanje. Uz to, drugi čimbenici, poput srčanog udara, mogu uzrokovati bol. U takvim slučajevima morate hitno potražiti pomoć..

Interkostalna neuralgija - simptomi

Glavni simptom je bol u prsima. Može se omotati oko prsa ili doći straga naprijed. Ponekad se bol osjeća ravnomjerno po cijeloj duljini rebra, a ponekad se interkostalna neuralgija može pojaviti samo s desne ili lijeve strane. Dogodi se da postoji oštra epizodna bol, a postoji slaba konstanta. Mogu se pojaviti od napora, poput dizanja utega ili naglih pokreta, kihanja ili kašljanja.

Ponekad se javljaju i drugi simptomi:

  • Bolovi u trbuhu
  • Vrućica
  • Svrbež
  • Utrnulost
  • Bolovi u rukama, ramenu ili leđima
  • Ograničena pokretljivost u ramenima i leđima
  • Trnci

Ozbiljni simptomi koji ugrožavaju život

Jaka, iscrpljujuća bol može jako otežati disanje. Bol se može pojaviti i iz životno opasnih razloga poput srčanog udara. Trebali biste potražiti pomoć ako se pojavi jedan od ovih simptoma:

  • Bolovi u prsima koji se mogu proširiti na čeljust, rame, lijevu ruku ili leđa.
  • Pritisak u prsima, grčevi i osjećaj suzenja.
  • Kašalj sa žuto-zelenom sluzi
  • Palpitacije srca.
  • Problemi s disanjem, poput teške otežano disanja i nemogućnosti potpunog disanja.
  • Jaki bolovi u trbuhu.
  • Jaki bolovi u prsima pri disanju i kašljanju.
  • Zbunjena svijest, vrtoglavica, nesvjestica.

Interkostalna neuralgija - uzroci

Može biti uzrokovano raznim medicinskim stanjima, od blagih do teških. Infekcije, upale, traume, novotvorine i abnormalni procesi uzroci su interkostalne neuralgije. Operacija dojke je čest uzrok. Ova vrsta operacije može oštetiti interkostalne živce..

Razlozi uključuju:

  • Ozljeda rebra, poput prijeloma ili ozbiljne kontuzije.
  • Degeneracija živaca.
  • Neuritis (upala živaca ili živčanih skupina).
  • Trudnoća u kojoj fetus širi prsa.
  • Istezanje mišića prsa.
  • Kirurgija.
  • Tumor u prsima ili trbuhu.
  • Zbunjena svijest, vrtoglavica, nesvjestica.

Čimbenici rizika za interkostalnu neuralgiju i kako ih izbjeći

Čimbenici rizika uključuju:

  • Infekcija virusom vodenih kozica ili herpes zoster. Potrebno cijepljenje.
  • Kontaktirajte sport. Nositi zaštitnu opremu.
  • Opasne vožnje i nesreće koje mogu dovesti do ozljeda i prijeloma rebara. Vozite oprezno i ​​uvijek vežite sigurnosni pojas.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju

Bolest može sama proći ili može zahtijevati liječenje, što uključuje:

  • Sredstva protiv bolova kod interkostalne neuralgije - lokalne injekcije anestetika ili kortikosteroida oko zahvaćenih živaca.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi - ibuprofen, naproksen i indometacin.

Lijekovi koji se koriste za liječenje šindre:

  • Antidepresivi koji mogu smanjiti bol u živcima.
  • Antihistaminici koji ublažavaju svrbež.
  • Protuupalni lijekovi su aciklovir i famciklovir. Smanjite ozbiljnost i trajanje simptoma.
  • Kortikosteroidi, koji mogu smanjiti rizik od razvoja postherpetične neuralgije.

Alternativne metode također se koriste za liječenje interkostalne neuralgije. Provode se u kombinaciji s tradicionalnom medicinom i neovisno. Osnovni postupci:

  • Akupunktura
  • Masaža
  • Joga

Posljedice interkostalne neuralgije

Komplikacije slabo kontroliranih simptoma variraju ovisno o težini bolesti. U bilo kojem obliku, bolest mora pregledati liječnik. Nakon što se utvrdi uzrok neuralgije, liječnik će propisati liječenje koje minimalizira rizik od komplikacija. Evo osnovnog popisa posljedica:

  • Kronična bol u prsima, slabost i ukočenost
  • Niska razina kisika
  • Upala pluća
  • Postherpetička neuralgija
  • Prestanite disati
  • Širenje raka

Pozivamo vas da se upoznate s linijom ESMA uređaja za medicinu.

Interkostalna neuralgija ako se ne liječi

Sve bolesti koje ostanu bez odgovarajućeg liječenja mijenjaju svoj tijek. Neki su sposobni postati kronični, neki se zakompliciraju, a samo nekoliko njih može proći "samo od sebe", na primjer, prehlada ili, u znanstvenom smislu, adenovirusna infekcija.

Na što biste trebali obratiti pažnju?

Vrijedno je spomenuti izuzetno štetnu naviku većine Rusa "nehajno" o svom zdravlju i ne razmišljanju o posljedicama. Mi, uglavnom, ne odlazimo liječniku dok ga "potpuno ne popravimo", a također ako postoje novi i zastrašujući simptomi.

Neuralgija i obični, kako ga narod naziva, "handros" - predstavljaju velike mogućnosti za samoliječenje, upotrebu biljnih lijekova, hodanje do iscjelitelja - tako se interkostalna neuralgija liječi kod kuće. Sve je to opravdano i razumljivo, ali samo u jednom slučaju - ako je tijek postupka poznat i predvidljiv, dolazi do "sezonskog" pogoršanja, bez dodavanja novih simptoma, a posljednji je put bio žalba liječniku sa sličnim pritužbama.

U ovom je slučaju moguće, lijekovima propisanima tijekom prošlog pogoršanja, liječiti se neovisno, ali samo pod jednim uvjetom - da je bol uzrokovan istim čimbenikom i pod istim uvjetima.

Prije svega - u svim slučajevima, čuvajte se hipotermije

Dajmo primjer: prije godinu dana, kada sam mijenjao kotač na automobilu, morao sam 10-15 minuta sjediti na vjetru u tankoj majici, držeći leđa vjetru. Dogodila se epizoda boli. Liječnik je, pažljivo pregledavši pacijenta, isključujući sve ozbiljne bolesti, dijagnosticirao "interkostalnu neuralgiju". Tjedan dana kasnije, nakon ispravnog liječenja, pacijent nije imao pritužbi..

O metodama bolesti neuralgije

Ove godine dogodio se sličan događaj - morao sam pucati u staklenik na vjetru u zemlji, leđa su mi se opet ohladila i pojavile su se iste pritužbe. Logično je pretpostaviti da se radi o novonastaloj epizodi neuralgije. U ovom slučaju možete se liječiti, osim ako, naravno, simptomi nisu "ništa gori" od onih koji su se pojavili prošli put.

I u slučaju da su takvi bolovi nastali pod utjecajem sasvim drugog čimbenika - na primjer, nakon boravka u sauni (usput vam savjetujemo da pročitate članak - Je li moguće posjetiti teretanu ili kupalište zbog neuralgije?) I nakon toga pijenje alkohola (što je krajnje nepoželjno), zatim, unatoč sličnim pritužbama, možda išta, uključujući simulaciju akutnog srčanog udara pod banalnom "neuralgijom".

Razmotrili smo slučaj ponavljanja epizoda kada je osoba već upoznata sa situacijom, iskusila je povezanost uzroka s prirodom boli i "spremna" je u potpunosti je naoružati.

Što se može dogoditi s tako uobičajenom bolešću, koja je sezonske prirode, poput interkostalne neuralgije, ako se pojavi prvi put i ne liječi se?

Suptilan je logičan zaključak: da je to bila upravo interkostalna neuralgija, pacijent će znati samo preživi li i ne ide li u bolnicu. Napokon, iz svog vidnog polja isključili ste liječnika koji "dijeli struje" prema stupnju opasnosti, a sve ste preuzeli na vlastitu opasnost i rizik.

Ako imate sreće, a to nije bio srčani udar, a ne upala pluća, tada morate znati da je neliječena interkostalna neuralgija opasna:

  • Pristupanje herpeskoj infekciji (to jest, to je mogao biti rezultat postherpetičke neuralgije);
  • Izazivanje napada kratkoće daha, infarkta i opet razvoja srčanog udara.

Prvi simptomi akutne boli

Interkostalna neuralgija pripada onoj podmukloj klasi bolesti koja se, manifestirajući se u početku kao obični napad boli, zatim transformira u drugi oblik - postherpetična neuralgija, koja može mučiti čovjeka dugi niz godina. To je zato što početak bolesti može biti potpuno isti - i kao što je već napisano, herpetične erupcije mogu se pojaviti i u punom zdravlju i u pozadini već postojeće interkostalne neuralgije.

To je posljednji podmukli slučaj: pacijent pripisuje pojavu gorućih, trajnih bolova činjenici da "uobičajena neuralgija ide nekako pogrešno". A cijena odmazde za to su neprospavane noći i značajno pogoršanje kvalitete života.

U drugom slučaju, ako se neuralgija razvila u starije osobe, u pozadini srčanih bolesti, tada izražena bol automatski "tjera da diše manje", tako da ne boli toliko. To dovodi do pogoršanja ventilacije pluća i, posljedično, do smanjenja zasićenja krvi kisikom..

U krvi se razvija stanje koje se naziva hipoksija. Kao rezultat, srčani mišić počinje naporno raditi, pokušavajući ubrzati protok krvi "nadoknaditi" nisku razinu kisika. U slučaju da postoje bolesti srca, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Zato u slučaju iznenadne boli u prsima, (pogotovo prvi put), čak i ako ste čak i "sto posto" sigurni da je riječ o interkostalnoj neuralgiji (i kako ste to znali, jer nema iskustva da se to prepozna?) posjetite liječnika, to će vam pomoći izbjeći ozbiljne komplikacije, čak i ako ne želite biti liječeni.

Interkostalna neuralgija: uzroci i posljedice

Vrlo često se interkostalna neuralgija miješa sa svim vrstama kardiovaskularnih bolesti. I to je sasvim razumljivo, jer je njegove očite znakove vrlo lako zamijeniti simptomima srčanih patologija. U većini slučajeva uzroci ove bolesti povezani su s promjenama u dobi. Prije svega, stariji ljudi pate od toga. U tom se slučaju osjećaju stiskanje i bol u međurebrnom prostoru, kao i nehotične kontrakcije pojedinih mišićnih skupina.

U doslovnom smislu, riječ neuralgija može se prevesti kao bol duž živca. Ako govorimo o interkostalnoj neuralgiji, onda mislimo na bol u živcima između rebara. Bolovi započinju u korijenima kralježničnih živaca i miješane su prirode. To znači da su ovdje sadržana osjetilna i motorna vlakna. Oni su ti koji inerviraju mišiće između rebara, trbušnih listova, dijafragme, kao i mišiće prednjeg trbušnog zida i pleure. Kao rezultat, ti živci sudjeluju u disanju, održavajući pritisak unutar trbuha..

Simptomi interkostalne neuralgije

Interkostalnu neuralgiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol duž živca vrlo različite prirode;
  • bol s pojačanim pokretima dijafragme - kihanje, kašljanje ili duboki udisaji;
  • česte manifestacije znojenja;
  • bol tijekom impulsivnih pokreta tijela u području lopatice, srca, kao i različitih dijelova kralježnice;
  • trzanje mišića;
  • crvenilo kože;
  • poremećaji spavanja.

Interkostalna neuralgija nije neovisna bolest. To je sindrom ili kompleks simptoma bolesti ili patologija druge vrste. I upravo u tim patološkim stanjima treba tražiti uzroke neuralgije. Dužinom interkostalnih živaca bol se razvija uslijed stezanja živaca na mjestima na kojima izlaze iz kralježnice. Iz ovoga proizlazi da negativni procesi u kralježnici postaju glavni uzrok neugodne boli..

Kako nastaje bolest?

Ljudsko tijelo je jedinstveni sustav u kojem su sve komponente usko povezane. Stoga su bolovi u prostorima između rebara povezani s patologijama kralježnice, ali ne uvijek. Razlozi se mogu sakriti puno dublje. Svaki proces koji dovodi do metaboličkih poremećaja u živčanom sustavu može uzrokovati interkostalnu bol. Na primjer, uzrok mogu biti razne bolesti probavnog sustava, koje dovode do oslabljene apsorpcije hranjivih tvari i njihovog nedostatka u tkivima i organima, uključujući interkostalne živce..

VAŽNO JE ZNATI! Stvarno učinkovit lijek za ZGLOBOVE I BOLE U KRALJEŽNICI, preporučuju ga vodeći ortopedi i reumatolozi u Rusiji! Čitaj više.

Također, tijekom patoloških stanja organa trbušne šupljine opaža se refleksna iritacija grana trbuha i dijafragme interkostalnih živaca. Rezultat toga je razvoj sindroma boli. Međurebrna neuralgija može se javiti i zbog različitih učinaka na ljudsko tijelo tijekom života. Njihova uloga može biti unos različitih lijekova, bolesti, promjene u dobi i drugi čimbenici..

Interkostalna neuralgija razlikuje se od boli u srcu po trajanju boli. Često traju i nekoliko dana. Međutim, ako se ispod lijeve lopatice osjeća bol, tada bi pregled trebao obaviti kardiolog, jer najvjerojatnije postoje abnormalnosti u radu srca.

Interkostalna neuralgija i osteohondroza

Postoji mišljenje da osteohondroza može postati čimbenik za razvoj interkostalne neuralgije. Međutim, nije. Distrofične promjene u hrskavičnom tkivu, kao takve, ne mogu dovesti do jakih bolova u prsima. Međutim, komplikacije, kao i drugi poremećaji kralježnice, mogu uzrokovati ovu vrstu boli..

Kao rezultat, razlikuju se sljedeći uzroci ove bolesti:

  • razne ozljede prsnog koša;
  • vanjska opijenost, djelovanjem teških metala i lijekova;
  • unutarnja opijenost, s bolestima unutarnjih organa;
  • hipotermija;
  • zarazne bolesti - tuberkuloza, bruceloza, šindra;
  • bolesti živčanog sustava - multipla skleroza, poliradikuloneuritis;
  • patologije kralježnice - osteokondroza, hernija hernija intervertebralnih diskova, skolioza, deformirajuća spondiloza;
  • patologija pluća i pleure - maligni tumori.

Ozbiljne bolesti kao uzroci

Interkostalna neuralgija može nastati zbog ozbiljnijih bolesti. Bolove u prsima uzrokuju dijabetes melitus, hepatitis, čir na želucu i dvanaesniku, kolitis, gastritis, kao i pretjerana konzumacija alkohola. Te bolesti imaju jedno zajedničko - nedostatak vitamina B skupine u ljudskom tijelu. To je ono što uzrokuje interkostalnu neuralgiju. Stoga, da biste spriječili ovu bolest, morate voditi zdrav način života i liječiti kronične bolesti..

Također se uočavaju razne bolesti koje ometaju opskrbu kisika živčanim trupcima, uzrokujući njihov odljev, a to već postaje uzrok reumatizma, ateroskleroze, anemije i arterijske hipertenzije.

Razlozi su često skriveni u endokrinim poremećajima - tireotoksikoza, menopauza kod žena, nadbubrežne bolesti.

Vrijedno je zapamtiti da često postoji nekoliko uzroka interkostalne neuralgije. Doista, u većini slučajeva to se opaža kod starijih ljudi. U to se vrijeme značajno povećava broj različitih patologija..

Učinci

Posljedice interkostalne neuralgije, kao takve, ne predstavljaju opasnost za pacijenta. Međutim, intenzivne stalne boli donose puno neugodnosti u svakodnevnim aktivnostima osobe, izbacujući je iz uobičajene kolotečine. Sindrom trajne boli, kao i prateće negativne emocije, često uzrokuju hipertenzivnu krizu, napade angine ili, što se rjeđe događa, infarkt miokarda. Kada su uzrok poremećaja spavanja zbog jakih bolova, interkostalna neuralgija značajno smanjuje performanse. Kao rezultat toga, zbog nemogućnosti obavljanja uobičajenog posla, čovjekov život postaje teži..

Također, posljedice ove vrste neuralgije su pogoršanje tijeka primarne bolesti koja ju je uzrokovala. Bol između rebara povećava se s nadahnućem, tako da pacijent tijekom disanja ne koristi u potpunosti kavez za disanje. Kao rezultat, kisik ulazi u tijelo u nedovoljnim količinama, a to dovodi do hipoksije.

S neuralgijom se često postavljaju pogrešne dijagnoze. Sličnost simptoma postaje razlog zašto liječnici ovu bolest zamjenjuju napadima angine pektoris, bolestima probavnog sustava.

Nije potrebno liječiti zglobove tabletama!

Jeste li ikada doživjeli neugodnu nelagodu u zglobovima, dosadne bolove u leđima? Sudeći prema činjenici da čitate ovaj članak, vi ili vaši najmiliji suočeni ste s ovim problemom. I iz prve ruke znate što je to:

  • nemogućnost lakog i ugodnog kretanja;
  • nelagoda prilikom penjanja i silaska stepenicama;
  • neugodno krckanje, klikanje ne svojom voljom;
  • bolovi tijekom ili nakon vježbanja;
  • upala i oteklina zglobova;
  • nerazumna i ponekad nepodnošljiva bolna bol u zglobovima.

Sigurno ste probali gomilu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika, pregleda i, očito vam ništa od navedenog nije pomoglo. I za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati djelotvoran proizvod, jer će izgubiti kupce! Protiv toga su zajednički izašli vodeći reumatolozi i ortopedi Rusije koji su predstavili učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima, koji je već dugo poznat u narodu i koji zaista liječi, a ne samo ublažava bol! Pročitajte intervju s poznatim profesorom.

Kako liječiti interkostalnu neuralgiju?

Interkostalna neuralgija jedna je od najčešćih bolesti ljudskog živčanog sustava, koju karakteriziraju bolovi u prsima.

Ova se bolest ne smatra opasnom bolešću, međutim, kad se iznenada pojave njeni simptomi, pacijenta uhvati užasna panika..

Takva reakcija pacijenata na pojavu bolesti ne čudi, jer su osjećaji boli vrlo slični onima koji prate srčani udar..

Što je? ↑

Interkostalna neuralgija je pojava nesnosne boli u području gdje se nalaze interkostalni živci.

Bolni osjećaji pojavljuju se na leđima, duž kralježnice i prsa, u međurebrnim prostorima.

Izaziva ga upala, cijeđenje, trauma i drugi utjecaji..

Uzroci nastanka ↑

Razni čimbenici dovode do interkostalne neuralgije:

  • Bolesti živčanog sustava. Oni najčešće provociraju pojavu interkostalne neuralgije. Na primjer, multipla skleroza može postati poticaj za razvoj ove bolesti..
  • Infektivni procesi. Infekcije koje negativno utječu na tijelo mogu uzrokovati simptome neuralgije. Tuberkuloza, herpes zoster ili gripa mogu to uzrokovati. Čak se i prehlada ponekad pretvori u ozbiljnu komplikaciju - bol u međurebrnim živcima.
  • Uzimanje lijekova. Lijekovi preporučeni za dugotrajnu uporabu pridonose komplikacijama. Komponente lijekova razgrađuju se u tijelu i stvaraju toksine. Nakupljanje štetnih tvari štetno djeluje na živčani sustav i uzrokuje neuralgiju.
  • Ozljede. Zaglavljivanje živca posljedica ozljeda (dok mikrotraume, posebno one koje se ponavljaju, nisu iznimka), početak su interkostalne neuralgije.
  • Tumorski procesi. Tumori kralješaka i rebara, zglobovi i ligamenti kralježnice, intervertebralni diskovi često uzrokuju pojavu bolesti.

Simptomi i znakovi bolesti ↑

Mučni bolovi s interkostalnom neuralgijom u prsima, poprimajući u nekim slučajevima bolne, pritiskajuće ili pekuće osobine - glavni simptom bolesti.

Međutim, bol u prsima nije jedini znak interkostalne neuralgije..

Slika: kompresija živaca s interkostalnom neuralgijom

Kompresija interkostalnih živčanih vlakana koja se događa s neuralgijom popraćena je nizom karakterističnih znakova.

Uz tijek bolnih segmenata s zahvaćenim živčanim vlaknima, opaža se utrnulost kože, osjećaj trnjenja, hiperemija. Pacijenti imaju plitko disanje zbog smanjenja volumena punjenja pluća zrakom.

Ovu bolest karakteriziraju dvije značajke:

  • Bol se u pravilu osjeća duž zahvaćenih interkostalnih živaca (obično jedan ili dva), pa može postati šindra.
  • Bolni sindrom s neuralgijom je jednostran. Simptomi se pojavljuju na desnoj ili lijevoj strani. Međutim, prsa su često potpuno uključena u patološki proces..

Izravna je veza između tjelesne aktivnosti i pojave sindroma boli: bol s najmanjim pokretom se povećava.

Bolni osjećaji nastaju u pozadini smijeha ili kašljanja, dubokog disanja ili okretanja trupa. Istodobno se u mišićima prsnog koša stvara zaštitni grč koji pojačava bol..

Sindrom boli u žena nalazi se u predjelu srca i često se pojavljuje u klimakterijskom i postmenopauzalnom razdoblju u pozadini hormonalnih promjena. U muškaraca su bolovi češće lokalizirani na lijevoj strani, na donjim rebrima.

U djece se karakteristična bol javlja u razdoblju intenzivnog rasta, kada kostur brzo raste.

Jaka bol u zahvaćenim područjima i grčevi glavni su simptomi po kojima se prepoznaje dječja interkostalna neuralgija.

Dodatni znakovi uključuju obilno znojenje, hiperekscitabilnost, suznost, poremećaj spavanja i mucanje.

Posljedice ↑

Interkostalna neuralgija ne predstavlja posebnu prijetnju zdravlju ili životu pacijenta.

Međutim, maskira se kao ozbiljna patologija povezana s unutarnjim organima, ili, naprotiv, te se bolesti zamjenjuju za napad neuralgije.

Bol u međurebrnom prostoru često se miješa s bubrežnom kolikom, kolecistitisom, anginom pektoris, pleuritisom i nizom drugih bolesti.

Važno je razlikovati napade neuralgije od manifestacija srčanog i angine.

Kod srčanih udara, ne opažaju se bolovi u pojasu, oni su lokalizirani u retrosternalnoj regiji. Napadaje boli uzrokovane anginom pektoris ublažava nitroglicerin.

S bolovima neuralgične prirode, nitroglicerin je nemoćan, nema učinka.

Bolni osjećaji kod srčanog udara su intenzivni. Uz to, svojim razvojem u bolesnika koža blijedi, pojavljuje se ljepljiv i pojavljuje se hladan znoj, snižava se krvni tlak.

Bol u području prsa može uzrokovati ne samo interkostalna neuralgija, već i drugi razlozi. O tome pročitajte u članku o tome zašto desna strana boli ispod rebara.

Kako možete ublažiti bol? Pročitajte ovdje.

Dijagnostičke metode ↑

Savjetovanje s liječnikom prva je faza dijagnostike simptoma interkostalne neuralgije. Liječnik pregledava slike, propisuje pretrage i liječničke preglede.

Obično neurolog ili terapeut propisuje liječenje i upućuje se na potrebne stručnjake radi konzultacija.

Dijagnostika za napade neuralgije ima širok raspon različitih smjerova, ali u svakom slučaju započinje cjelovitom zbirkom anamneze bolesti koja opterećuje pacijenta, identifikacijom prošlih ozljeda, popratnih bolesti i operacija.

Obavezno:

  • ručni i neurološki pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti;
  • odrediti lokalizaciju boli, tonusa mišića;
  • procijeniti senzorne smetnje koje se javljaju u udovima.

Ako je potrebno, odredite dodatne laboratorijske pretrage.

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode koje se koriste za pacijente sa sumnjom na interkostalnu neuralgiju su:

  • Ultrazvuk. Ova se metoda ne koristi kao glavna dijagnostička metoda za neuralgiju. Koštano tkivo ima visoku gustoću, što ne omogućuje jasan pogled na strukturu kralježnice u vrijeme ultrazvuka.
  • Radiografija. Zahvaljujući ovoj metodi proučava se struktura kosti. Ova prilično informativna tehnika pruža priliku za utvrđivanje prisutnosti netraumatičnih ili traumatičnih poremećaja. X-zrake se snimaju u frontalnim, kosim i bočnim projekcijama.
  • Kompjuterizirana tomografija Ova metoda ispituje i koštane strukture i meka tkiva. Budući da su slike mekih tkiva na računalnim tomogramima nejasne, računalna tomografija više se koristi za otkrivanje patoloških promjena u koštanim strukturama. Sadržaj informacija studije postaje točniji ako se računalna tomografija provodi zajedno s mijelografijom.
  • Mijelografija Metoda istraživanja uključuje upotrebu kontrastnog sredstva koje se ubrizgava u spinalni kanal. Vodeća je metoda za dijagnosticiranje struktura mekog tkiva (živčani korijeni i leđna moždina) koje ulaze u kralježnični kanal..
  • Kontrastna diskografija. Na temelju uvođenja kontrastnog sredstva u intervertebralni disk, što omogućuje dijagnozu patologije.
  • Magnetska rezonancija visoko je informativna sigurna tehnika zahvaljujući kojoj je moguće dobiti slike organa i tkiva. MRI vam omogućuje otkrivanje patoloških promjena u strukturama mekih tkiva: živčanim tkivima, mišićima, ligamentima. MRI također otkriva degenerativne promjene koje se javljaju na intervertebralnim diskovima, herniju diska i druga patološka stanja.
  • Elektropondilografija. Pomoću ove računalne metode funkcionalne dijagnostike procjenjuje se stanje spondiloznog sustava i kičmenog stuba, otkriva bolest u ranoj fazi, utvrđuje stupanj oštećenja te kontrolira tijek bolesti i dinamika liječenja..

Liječenje ↑

Kako i kako liječiti bol u međurebrnom prostoru?

Glavni zadatak u liječenju ove bolesti je ublažavanje neugodnih simptoma neuralgije, bolne bolne senzacije.

U početnoj fazi, u složenom liječenju interkostalne neuralgije, učinkoviti su:

  • fizioterapija;
  • akupunktura;
  • laserska terapija;
  • vitaminizacija (vitamini B1, B6, B12 pomažu u obnavljanju oštećenih živčanih struktura).

U akutnoj fazi preporučuju se sljedeće:

  • blokada novokaina;
  • elektroforeza;
  • soluks i UHF;
  • injekcije sedativa;
  • mirovanje.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma provodi se dijagnostika, pronalazi se uzrok koji je izazvao napad i počinju liječiti bolest koja je uzrokovala interkostalnu neuralgiju.

Ako se radi o nekoj općoj bolesti (prehlada, infekcija, alergija, depresija, dijabetes melitus), liječi se.

Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, tada je potrebno provesti metodu složenog liječenja zahvaćene kralježnice.

Spinalni stup obnavlja se uz pomoć ručne terapije i terapijske masaže. Uz to propisane su restorativne vježbe koje su uključene u fizioterapijske vježbe..

Pri dojenju je bolje da žene liječe neuralgiju sigurnim metodama koje ne mogu naštetiti ni majci ni djetetu: masaža, umjerena vrućina i gimnastika.

Kako i što liječiti kod kuće?

Kućni tretman neuralgije uključuje trodnevni odmor u krevetu na čvrstoj, ravnoj površini.

Korisno je na oboljele segmente nanijeti suhu, umjerenu toplinu (električni jastučić za grijanje, zagrijani pijesak, žbuke od senfa ili papar). Suha toplina ublažava bol i ne šteti.

Nošenje steznika daje izvrsne rezultate.

Foto: steznik za interkostalnu neuralgiju

Vrijedno je izvoditi terapijske vježbe (preporučene od liječnika), izbjegavajući oštre zavoje, pokrete i okrete tijela.

Potrebno je isključiti dizanje teškog tereta i dugotrajno sjedenje.

Mješavina glicerina s jodom pomaže ublažavanju mučnih bolova kod kuće.

Tvari se uzimaju podjednako, stavljaju se u bocu od tamnog stakla i temeljito promućkaju. Tampon se navlaži ovom smjesom i, ne dodirujući područje kralježnice, podmažite (a ne trljajte) cijela leđa.

Odjeću pamučno donje rublje (ne treba se zamatati) i odlaze u krevet. Postupak se izvodi 15 puta svaki drugi dan.

Masaža

Masaža za interkostalnu neuralgiju učinkovit je tretman koji daje nevjerojatne rezultate.

Tijekom masažnih sesija mišići se opuštaju i bol popušta.

Masaža donosi olakšanje pacijentu.

Za terapijsku masažu preporučljivo je koristiti mast ili kremu za zagrijavanje. Pojačavaju opuštajući učinak.

Terapiju masaže treba raditi sjedeći..

Tijekom postupka interkostalni se prostori trljaju i miluju vrhovima prstiju. Uz to, obje ruke gnječite i trljajte mišiće leđa. Ponekad se ruke uzimaju u "bravu", a mišići leđa trljaju od donjeg dijela leđa do lopatica.

Akupunktura

Ponekad je kod interkostalne neuralgije najučinkovitija tehnika akupunktura..

Akupunktura je učinkovita metoda koja brzo ublažava bol.

Zahvaljujući njoj postižu uklanjanje mišićne neravnoteže, karakteristične za duboke mišiće kralježnice tijekom pogoršanja bolesti.

Ručna terapija

Ručna terapija započinje nakon popuštanja otežanog oblika interkostalne neuralgije.

Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je učinkovito utjecati na vertebralne strukture..

Ponekad ovaj tretman uzrokuje pogoršanje bolesti..

Prije liječenja, liječnik vrši obaveznu ručnu dijagnostiku rukama. Točno identificira grčevite segmente mišića, prenapregnuti zglobni ligamenti, pomaknuta tijela kralježnice.

Ručne tehnike pomažu u obnavljanju anatomski ispravnih obalnih i intervertebralnih odnosa, normaliziraju i poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese

Povećava se promjer rupe kroz koju prolazi stegnuti živac. Kao rezultat toga, uklanjaju se bolni osjećaji, na intervertebralnim diskovima obnavlja se tonus tkiva..

Ručni tretman mobilizira resurse unutarnjih sustava pacijenta.

Pruža učinkovitu pomoć u liječenju bolesti, uklanja ponovni razvoj napada u interkostalnom prostoru.

Ako ručne zahvate izvodi iskusni vertebrolog, komplikacije su isključene.

Akupresura

Akupresurom se prsti pritiskaju na aktivne točke povezane s jednim ili drugim zahvaćenim organom.

Akupresurna masaža sposobna je potaknuti obranu skrivenu u tijelu, pružiti psihološku smirenost, ublažiti bol.

Liječenje lijekovima

Kod neuralgične boli glavno je liječenje lijekovima.

Važno je konzultirati se s liječnikom kada se pojave prvi simptomi neuralgije..

Obično su s neuralgijom propisani:

  • Sredstva koja ublažavaju glavni simptom - bol: spazgan, sedalgin ili analgin.
  • Protuupalni lijekovi: piroksikam, diklofenak, indometacin, ibuprofen i voltaren. Izvana se ti lijekovi koriste u obliku masti, a iznutra u obliku kapsula, tableta i injekcija.
  • Lijekovi poput viperalgina, vipratoksa, apizartrona i virapina, koji sadrže pčelinji i zmijski otrov, značajno olakšavaju stanje bolesnika.
  • Mišićni relaksanti sirdalud, baklofen, klonazepam (ublažavaju jedan od uzroka neuralgije - mišićni grč).
  • Vitamini B skupine, čiji nedostatak negativno utječe na živčani sustav i izaziva interkostalnu neuralgiju.
  • Anestetici (lidokain i novokain), koji u akutnim stanjima izvode blokade ubrizgavanjem intramuskularno.
  • Sredstva za smirenje propisana su za nesanicu izazvanu bolnom neuralgičnom boli.

Foto: Pripravak Spazgan u obliku tableta i injekcija

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Izloženost elektromagnetskim i magnetskim poljima, ultrazvuku, infracrvenom i UV zračenju, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode pomažu u borbi protiv interkostalne neuralgije..

Video: vježba

A zahvaljujući fizikalnoj terapiji obnavlja se pravilno kretanje rebara, ublažavaju grčevi mišića i tonus.

Banke

Simptomi neuralgije uklanjaju se masažnim čašama.

Suhe limenke šire se po stražnjem dijelu leđa i križnoj kosti.

Liječenje neuralgije bankama bezopasan je jednostavan i učinkovit način da se riješite bolnih osjeta.

Metoda je pogodna za gotovo sve, nema kontraindikacija.

Tijekom trudnoće ↑

Tijekom trudnoće interkostalna neuralgija smatra se prilično ozbiljnim problemom. Zahtijeva odgovarajuću pažnju kako bi se izbjegle komplikacije za bebu i njegovu mamu..

Propisivanje liječenja za trudnice koje pate od neuralgije isključiva je privilegija liječnika koji je u mogućnosti pravilno odabrati pojedinačnu shemu za složeno liječenje žene.

Mnogi pacijenti radije odustaju od lijekova kako ne bi naštetili djetetu. Ograničeni su na uzimanje vitamina, upotrebu masti i suhe topline, odmor u krevetu, vježbanje.

Gimnastika za neuralgične bolove u trudnica vrlo je učinkovita. Tjelovježba sprječava stagniranje krvi u zglobovima i kralježnici.

Blokada novokaina za trudnice propisana je s oprezom, u iznimnim slučajevima kada bol postane nepodnošljiva.

Video: gimnastika za trudnice

Tijekom trudnoće često se javlja bol u trpcu. O razlozima pročitajte u članku o liječenju boli u trtičnoj kosti (kokcigodinija).

Je li moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove tijekom trudnoće za liječenje interkostalne neuralgije? Pročitajte o tome ovdje i ovdje.

Preventivne mjere ↑

Gimnastika je glavna mjera za prevenciju interkostalne neuralgije.

Da biste to učinili, preporuča se izvođenje vježbi koje promiču razvoj mišića, jačanje i pokretljivost kralježnice. Treba izbjegavati hipotermiju, propuh, neugodne položaje, neadekvatnu tjelesnu aktivnost.

Važno je kontrolirati držanje tijela, ne dizati prekomjerne težine, hraniti se racionalno i uravnoteženo, uzimati vitamine, izbjegavati post i mono-dijetu.

Potrebno se baviti liječenjem i prevencijom tegoba koje dovode do neuralgije.

Video: koje vježbe pomažu?

Recenzije liječenja ↑

Pacijenti koji su imali interkostalnu neuralgiju zbog metoda liječenja koje su donijele olakšanje i rješavanje ove bolesti različito reagiraju.

Anatolij, 36 godina:

Moj napad neuralgije trajao je 4 dana. Bolovi iz područja prsa zračili su na sve strane. Nakon početka napada, odmah se umotao u šal od kozje dolje, spavao je u njemu i nije ga skinuo sve dok bol nije ublažila. Jeo je hranu zasićenu vitaminima B. Pio je puno mlijeka, jeo meso i sir, ribu i bubrege, jetru i jaja te mliječne proizvode. Neuralgija se povukla jednako iznenada kao što je i započela.

Olga, 31 godina:

Pomogao mi je jednostavan savjet mudre bake. S interkostalnim bolovima izvodi jednostavnu vježbu koja jača leđa: leži na podu, privuče noge na prsa, obavija ih rukama i počinje se njihati koliko god može. Tijelo samo, prilikom izvođenja ove vježbe, dozira opterećenje. U ovom slučaju nije potrebna pomoć izvana, a takva gimnastika ne šteti.

Natalia, 47 godina:

Imao sam sreće što sam pronašao kiropraktičara koji je istinski profesionalac. Bez njegove pomoći jednostavno bi umrla od nevjerojatno jake boli. Iako sam kasno otišla liječniku, na samom vrhuncu pogoršanja, liječenje akupunkturom mi je puno pomoglo. Uz sesije manualne terapije, zagrijala sam i oboljela mjesta, a suprug ih je masirao zagrijavajućim mastima i gelovima.

Je li moguće potpuno izliječiti interkostalnu neuralgiju

Interkostalna neuralgija (distonija) akutni je sindrom boli u zoni inervacije interkostalnih živaca. Muškarci i žene zahvaćeni su istom učestalošću. S godinama se broj bolesnika povećava.

Etiologija bolesti je različita. Često se interkostalna distonija prikriva simptomima srčanih, gastrointestinalnih, plućnih, bubrežnih bolesti, što otežava pravodobnu dijagnozu i liječenje i dovodi do komplikacija. Zbog raznolikosti simptoma, liječenje provodi terapeut, vertebrolog, neuropatolog, kardiolog, gastroenterolog, pulmolog, onkolog.

Uzroci patologije

Interkostalna neuralgija nastaje iz sljedećih razloga:

  • hipotermija;
  • zarazni procesi u tijelu;
  • traumatično oštećenje živaca s ozljedama kralježnice i prsnog koša;
  • kompresija živaca mišićnim aparatom prsa i leđa, uzrokovana pretjeranim fizičkim naporima, produljenim boravkom u neugodnom položaju, sindromom kronične kralježničke boli, malignim procesima u plućima i pleuri, aneurizmom aorte;
  • iritacija interkostalnih živaca zbog bolesti kralježnice - osteohondroza, spondiloza, intervertebralna kila, skolioza;
  • disfunkcija rebro-kralježničkih zglobova zbog njihove deformacije (artroza, trauma);
  • zakrivljenost kralježnice, deformacije prsnog koša;
  • patologije živčanog sustava - poliradikuloneuritis, multipla skleroza;
  • opijenosti određenim lijekovima, alkoholom, solima teških metala, ionizirajućim zračenjem;
  • somatske i endokrine bolesti, posebno bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT) i dijabetes melitus;
  • oslabljeni imunitet;
  • hipovitaminoza skupine B, anemija;
  • korištenje uskog donjeg rublja za žene;
  • intenzivan rast kostura u djece;
  • dobne promjene kod starijih osoba.

Obrasci

Prema patogenetskom čimbeniku postoje 2 glavna oblika bolesti:

  • radikularni - zbog iritacije korijena leđne moždine, karakteriziran jakom boli u prsima, sličnoj srcu;
  • refleks - uzrokovan napetošću mišića u međurebrnim prostorima.

Prema simetriji lezije razlikuju se jednostrana i dvostrana distonija. Bilateralna interkostalna neuralgija često se javlja u pozadini herpes infekcije, intoksikacije zračenjem, imunodeficijencije.

Ovisno o mjestu, javlja se bol:

  1. U gornjem dijelu prsnog koša, oko ključne kosti - ozračivanje zbog iritacije ili kompresije živčanih korijena u donjim dijelovima kralježnice. Algija se osjeća tijekom savijanja trupa, pri okretanju glave, daje na vrat, ruku, rame na zahvaćenoj strani.
  2. Iza prsne kosti, između lopatica - neuralgija prsne kralježnice.
  3. Između lopatica, ispod aksilarne jame, lijeva strana, područje bradavica - skapularno-rebrena distonija. Algija može trajati dugo, biti bolna ili kratkotrajna, ubodna. Osjetio pri udisanju i izdahu.
  4. U prednjem dijelu prsnog koša - blizu prsne kosti, u pazuhu. Dugotrajna bolna bol.

Na temelju vrste oštećenih živčanih vlakana, simptomi neuralgije su sljedeći:

  • osjetljivi snopovi - prodoran bol;
  • motor - otežano disanje (poremećene motoričke funkcije mišića i dijafragme);
  • vegetativni - vegetativni simptomi;
  • mješovita verzija.

Znakovi

Jedan od glavnih znakova interkostalne neuralgije je interkostalna bol (torakalgija), koja ima sljedeće značajke:

  • širi se duž interkostalnog prostora od kralježnice do prsne kosti;
  • povećava se naglim pokretima, smijanjem, kašljanjem, kihanjem, okretanjem tijela, podizanjem ruku, dodirivanjem zahvaćenog područja;
  • češće ima paroksizmalno peckanje, pucanje, "poput strujnog udara", ali može biti i bolno;
  • tijekom napada koji traje nekoliko sekundi - 2-3 minute. pacijent se smrzne, zadržava dah tijekom udisanja, pokušava izbjeći bilo kakve pokrete;
  • trajanje i intenzitet mogu varirati, ne ovisi o dobu dana (ne smanjuje se noću);
  • pacijent je prisiljen biti u određenom položaju kako bi se smanjio opseg pokreta;
  • zrači na različita područja ovisno o lokalizaciji - na mliječnu žlijezdu, područje srca kod žena, na razini donjih rebara s lijeve strane, lopaticu, epigastričnu regiju kod muškaraca;
  • je šindra ako je lokalizirana duž 1-2 interkostalna živca;
  • dolazi do povećanja intenziteta kako bolest napreduje.

Ostali simptomi interkostalne neuralgije:

  • poremećaj spavanja (nesanica);
  • u djece - konvulzije, hiperekscitabilnost, poremećaji govora;
  • grčevi mišića i utrnulost na mjestu lezije;
  • pojačano znojenje;
  • hiperemija ili bljedilo kože na zahvaćenom području;
  • dispneja;
  • parestezije - osjećaj "puzanja", "prolaska kroz električnu struju";
  • svrbež s herpetičnom etiologijom, zatim osip u interkostalnom prostoru, koji se pojavljuje na 2-4. dan boli. Osip predstavljaju ružičaste mrlje koje se pretvaraju u mjehuriće, koji se s vremenom isušuju. Nakon mjehurića, privremena pigmentacija ostaje na koži.

Dijagnostika

Dijagnoza se temelji na pritužbama, anamnezi i objektivnom pregledu pacijenta. Tijekom sakupljanja anamneze liječnik pita o pretrpljenim ozljedama, operacijama, načinu života pacijenta, kroničnim bolestima, uzima u obzir dobne promjene.

Pročitajte i o temi

Objektivnim pregledom utvrđuje se stanje mišićnog tonusa, lokalizacija boli, stupanj oslabljene osjetljivosti. Ako sumnjate na prisutnost drugih patologija, zamagljene kliničke slike, oni se dodatno koriste:

  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI) i računalna tomografija (CT) - kako bi se isključile kile, maligni procesi, proučilo stanje mišića, ligamenata, živčanih tkiva;
  • mijelografija - ispitivanje korijena leđne moždine ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u kičmeni kanal. Najviše informacija kad se izvode zajedno na CT-u;
  • RTG pregled prsnog koša i kralježnice - otkrivanje traumatičnih, degenerativno-distrofičnih procesa;
  • elektropondilografija - procjenjuje stanje kralježnice;
  • elektroneurografija - otkriva posljedice ozljeda;
  • elektrokardiografija - sa sličnim simptomima s kardiovaskularnim patologijama;
  • ultrazvučni pregled - otkrivanje upalnih procesa, bolesti unutarnjih organa;
  • kontrastna diskografija kralježnice, otkrivajući promjene na intervertebralnim diskovima;
  • gastroskopija - ako sumnjate u povijest patologije gastrointestinalnog trakta;
  • opća analiza i sjetva izmeta - kako bi se identificirao bakterijski patogen u zaraznoj etiologiji;
  • opća i biokemijska analiza krvi i mokraće - otkrivanje bolesti unutarnjih organa;
  • serološki test krvi - dijagnostika stanja imunološkog sustava, identifikacija virusnih patogena.

Diferencijalna dijagnoza

Često je teško prepoznati interkostalnu neuralgiju zbog sličnosti manifestacija s drugim bolestima. Interkostalnu neuralgiju potrebno je dijagnosticirati sa:

  1. Kardiovaskularnih bolesti. Torakalgija često zrači na lijevu lopaticu, područje srca, koje sliči srčanim bolestima, posebno angini pektoris. Za razliku od posljednje boli u distoniji, oni ih ne zaustavljaju lijekovi iz serije nitroglicerina, pojačavaju se pokretima i palpacijom (kod angine pektoris, provokacija algija uzrokovana je fizičkim naporima, napadom kompresivne prirode). Dijagnozu potvrđuje EKG.
  2. Torakalni radikulitis i intervertebralna kila - algija epizodne su prirode u pozadini stalnih tupih bolova u leđima. Smanjen tijekom noćnog spavanja. Dijagnozu potvrđuje RG torakalne kralježnice u slučaju sumnje na išijas, MRI kralježnice u slučaju sumnje na herniju.
  3. Napadi gastrointestinalne boli, kod kojih je moguće zračenje u prsa. S bolestima želuca (gastritis, čir), algijama manjeg intenziteta, dulje. Pankreatitis karakterizira bol šindre, ali uvijek je obostrana. Kod gastrointestinalnih poremećaja bol je povezana s uzimanjem hrane, što je glavna razlika od interkostalne neuralgije. Dijagnozu potvrđuje gastroskopijom, laboratorijskim pretragama.
  4. Bubrežna kolika - slični simptomi opažaju se kod neuralgije donjih rebara - grčeviti bolovi u lumbalnoj regiji, zračeći u nogu, prepone. Ultrazvuk pomaže u potvrđivanju dijagnoze.
  5. Pleuritis, atipična upala pluća, zloćudni tumori torakalne regije - dijagnoza se temelji na podacima iz RG, CT, MRI.

Liječenje

Liječenje interkostalne neuralgije je složeno i etapno. Uključuje patogenetske (etiotropne), usmjerene na uklanjanje osnovnog uzroka i simptomatsku terapiju, zaustavljanje napada torakalgije, popratne simptome. Vrste liječenja - lijekovi, fizioterapija, popravna gimnastika, masaža, ručna terapija, tradicionalna medicina.

Taktika etiotropne terapije ovisi o nastanku neuralgije. Patogenetski tretman uključuje:

  • antibiotici, antivirusni - za zarazne bolesti;
  • protuupalni lijekovi, analgetici, hondroprotektori, imunomodulatori, fizioterapija, masaža, terapija vježbanjem, narodni lijekovi - za bolesti kralježnice;
  • terapija detoksikacije droga, alkohola, zračenja, trovanja kemikalijama;
  • terapija somatskih i endokrinih bolesti lijekovima odgovarajućih skupina;
  • vitamini, jačanje, imunostimulansi za hipovitaminozu i stanja imunološkog nedostatka;
  • kirurška intervencija za maligne procese u tijelu.

Posljedice interkostalne neuralgije ako se ne liječe

Kako se liječi interkostalna neuralgija?

Intervertebralna ili interkostalna neuralgija (torakalgija) sindrom je boli lokaliziran u torakalnoj regiji. Njegov izgled povezan je s iritacijom ili kompresijom korijena interkostalnih živaca. Torakalgija se može pojaviti u različitoj dobi, ali vjerojatnost da će se otkriti kod djeteta mnogo je manja nego kod odrasle osobe. Ova se patologija rijetko razvija samostalno, obično se pojavljuje u pozadini druge bolesti.

Interkostalne živce karakterizira heterogenost. Sastoje se od nekoliko vrsta vlakana odjednom:

  • simpatičan (regulira rad unutarnjih organa);
  • osjetni (osjetljivi);
  • motor.

Interkostalni živci potječu od kralježnice kralježnice (njihovih prednjih grana) u torakalnoj regiji. Ukupno ima 12 parova. Živčana vlakna nalaze se u prostoru između svaka dva susjedna rebra. Iznimka je posljednji par živaca koji prolazi ispod lijevog i desnog 12. rebra i naziva se hipohondrij.

Interkostalni živci odgovorni su za inervaciju:

  • mišići i koža u području prsa;
  • mliječne žlijezde;
  • pleura (njegova kosto-frenička regija);
  • anterolateralna površina trbušne šupljine.

Uz to, zbog grananja i povezivanja susjednih vlakana, osigurava se poprečna inervacija tkiva. Odnosno, osjetljivost i aktivnost istog područja podržavaju ne samo odgovarajući živac, već i ona vlakna koja se nalaze u njegovoj blizini..

Etiologija

Oštećenje živčanih vlakana u obalnom području može uzrokovati:

  • opijenost (trovanje);
  • alergija;
  • nizak imunitet;
  • bolest unutarnjih organa;
  • uzimanje neprikladnih lijekova;
  • izloženost teškim metalima;
  • bolest živčanog sustava:
    • poliradikuloneuritis;
    • Multipla skleroza.
  • hipovitaminoza (posebno je snažno pogođen nedostatak vitamina B i vitamina D);
  • upala živca (neuritis);
  • kršenje ili kompresija živčanih vlakana mišićima leđa ili prsa;
  • hipotermija;
  • mišićno-tonični sindrom (MTS, javlja se u prisutnosti povećane tjelesne aktivnosti ili zbog duljeg boravka u neugodnom položaju);
  • infekcija;
  • demijelinizacija (oštećenje membrana) živaca;
  • stres;
  • dobne promjene u tijelu;
  • hladno;
  • metabolička bolest;
  • dijabetes;
  • zlouporaba alkoholnih pića;
  • modrica ili slomljeno rebro;
  • ozljeda kralježnice.

Najčešće se intervertebralna neuralgija razvija zbog:

  • herpes zoster (herpes infekcija);
  • deformacije kralježnice:
    • hernija diska;
    • prsna spondiloza;
    • uznapredovala osteohondroza vrata ili prsnog koša, popraćena radikularnim sindromom (radikularna neuralgija).

Događa se da torakalgiju uzrokuje artroza koja narušava funkcioniranje rebro-kralježačkih zglobova.

Također, sindrom boli često ukazuje na prisutnost bolesti koje utječu na prsa i organe koji se nalaze u njima:

  • plućni pleuritis (obično je ovo stanje popraćeno refleksnim impulsima);
  • izrasline karcinoma:
    • u leđnoj moždini;
    • u medijastinumu;
    • u škrinji.
  • aneurizma prsne aorte (njezin silazni dio).

Navedene patologije mogu nastati postupno i proći nezapaženo sve do pojave interkostalne neuralgije.

Gotovo je nemoguće točno reći što točno uzrokuje interkostalnu neuralgiju u svakom pojedinom slučaju, jer se rijetko javlja pod utjecajem samo jednog čimbenika. Češće je negativni utjecaj odjednom u nekoliko smjerova.

Simptomi

Najtipičniji znak torakalgije je oštar, prodoran bol koji se javlja na jednoj strani prsa. Može se pojaviti lijevo ili desno, ovisno o tome koji je živac zahvaćen. Neugodna senzacija prolazi duž interkostalnog prostora i okružuje tijelo pacijenta.

Intervertebralnoj neuralgiji, čiji su simptomi prilično očiti, često prethodi neprimjetan grč mišića, koji izaziva iritaciju živaca i pojavu boli. Živci u 5-9 parova rebara obično su oštećeni. Točke lokalizacije boli lako je pronaći palpiranjem kože duž kralježnice i dolje od pazuha.

Gdje će se točno odraziti bol, ovisi o tome koji je živac oštećen..

Uz bolne senzacije, osoba koja pati od intervertebralne neuralgije može doživjeti:

  • hiperemija kože (izraženo crvenilo uzrokovano prenapučenošću krvnih žila) ili bljedilo;
  • utrnulost zahvaćenog područja;
  • osjećaj pečenja;
  • trzanje mišića ili grčevi;
  • kršenje ciklusa spavanja i budnosti;
  • plačljivost;
  • lokalna hiperhidroza (visok stupanj znojenja na određenim dijelovima tijela).

To je zbog oštećenja simpatičkih vlakana interkostalnog živca. Simptomi postaju izraženiji s povećanom tjelesnom aktivnošću i povećanim stresom.

Ako je torakalgija posljedica radikulitisa u prsima, tada su napadi sindroma akutne boli popraćeni tupim bolovima u leđima. Neugodne senzacije smanjuju se ako pacijent laže.

A ako se neuralgija ne liječi?

Sve bolesti koje ostanu bez odgovarajućeg liječenja mijenjaju svoj tijek. Neki su sposobni postati kronični, neki se zakompliciraju, a samo nekoliko njih može proći "samo od sebe", na primjer, prehlada ili, u znanstvenom smislu, adenovirusna infekcija.

Vrijedno je spomenuti izuzetno štetnu naviku većine Rusa "nehajno" o svom zdravlju i ne razmišljanju o posljedicama. Mi, uglavnom, ne odlazimo liječniku dok ga "potpuno ne popravimo", a također ako postoje novi i zastrašujući simptomi.

Neuralgija i obični, kako ga narod naziva, "handros" - predstavljaju velike mogućnosti za samoliječenje, upotrebu biljnih lijekova, hodanje do iscjelitelja - tako se interkostalna neuralgija liječi kod kuće. Sve je to opravdano i razumljivo, ali samo u jednom slučaju - ako je tijek postupka poznat i predvidljiv, dolazi do "sezonskog" pogoršanja, bez dodavanja novih simptoma, a posljednji je put bio žalba liječniku sa sličnim pritužbama.

U ovom je slučaju moguće, lijekovima propisanima tijekom prošlog pogoršanja, liječiti se neovisno, ali samo pod jednim uvjetom - da je bol uzrokovan istim čimbenikom i pod istim uvjetima.

Prije svega - u svim slučajevima, čuvajte se hipotermije

Dajmo primjer: prije godinu dana, kada sam mijenjao kotač na automobilu, morao sam 10-15 minuta sjediti na vjetru u tankoj majici, držeći leđa vjetru. Dogodila se epizoda boli. Liječnik je, pažljivo pregledavši pacijenta, isključujući sve ozbiljne bolesti, dijagnosticirao "interkostalnu neuralgiju". Tjedan dana kasnije, nakon ispravnog liječenja, pacijent nije imao pritužbi..

Ove godine dogodio se sličan događaj - morao sam pucati u staklenik na vjetru u zemlji, leđa su mi se opet ohladila i pojavile su se iste pritužbe. Logično je pretpostaviti da se radi o novonastaloj epizodi neuralgije. U ovom slučaju možete se liječiti, osim ako, naravno, simptomi nisu "ništa gori" od onih koji su se pojavili prošli put.

I u slučaju da su takvi bolovi nastali pod utjecajem sasvim drugog čimbenika - na primjer, nakon boravka u sauni (usput vam savjetujemo da pročitate članak - Je li moguće posjetiti teretanu ili kupalište zbog neuralgije?) I nakon toga pijenje alkohola (što je krajnje nepoželjno), zatim, unatoč sličnim pritužbama, možda išta, uključujući simulaciju akutnog srčanog udara pod banalnom "neuralgijom".

Razmotrili smo slučaj ponavljanja epizoda kada je osoba već upoznata sa situacijom, iskusila je povezanost uzroka s prirodom boli i "spremna" je u potpunosti je naoružati.

Što se može dogoditi s tako uobičajenom bolešću, koja je sezonske prirode, poput interkostalne neuralgije, ako se pojavi prvi put i ne liječi se?

Suptilan je logičan zaključak: da je to bila upravo interkostalna neuralgija, pacijent će znati samo preživi li i ne ide li u bolnicu. Napokon, iz svog vidnog polja isključili ste liječnika koji "dijeli struje" prema stupnju opasnosti, a sve ste preuzeli na vlastitu opasnost i rizik.

Ako imate sreće, a to nije bio srčani udar, a ne upala pluća, tada morate znati da je neliječena interkostalna neuralgija opasna:

  • Pristupanje herpeskoj infekciji (to jest, to je mogao biti rezultat postherpetičke neuralgije);
  • Izazivanje napada kratkoće daha, infarkta i opet razvoja srčanog udara.

Interkostalna neuralgija pripada onoj podmukloj klasi bolesti koja se, manifestirajući se u početku kao obični napad boli, zatim transformira u drugi oblik - postherpetična neuralgija, koja može mučiti čovjeka dugi niz godina. To je zato što početak bolesti može biti potpuno isti - i kao što je već napisano, herpetične erupcije mogu se pojaviti i u punom zdravlju i u pozadini već postojeće interkostalne neuralgije.

To je posljednji podmukli slučaj: pacijent pripisuje pojavu gorućih, trajnih bolova činjenici da "uobičajena neuralgija ide nekako pogrešno". A cijena odmazde za to su neprospavane noći i značajno pogoršanje kvalitete života.

U drugom slučaju, ako se neuralgija razvila u starije osobe, u pozadini srčanih bolesti, tada izražena bol automatski "tjera da diše manje", tako da ne boli toliko. To dovodi do pogoršanja ventilacije pluća i, posljedično, do smanjenja zasićenja krvi kisikom..

U krvi se razvija stanje koje se naziva hipoksija. Kao rezultat, srčani mišić počinje naporno raditi, pokušavajući ubrzati protok krvi "nadoknaditi" nisku razinu kisika. U slučaju da postoje bolesti srca, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Zato u slučaju iznenadne boli u prsima, (pogotovo prvi put), čak i ako ste čak i "sto posto" sigurni da je riječ o interkostalnoj neuralgiji (i kako ste to znali, jer nema iskustva da se to prepozna?) posjetite liječnika, to će vam pomoći izbjeći ozbiljne komplikacije, čak i ako ne želite biti liječeni.

  • Uzroci nastanka i pogoršanja osteohondroze tijekom trudnoće
  • Tipični simptomi (jedan od pojedinačnih znakova, česta manifestacija bilo koje bolesti, patološko stanje ili poremećaj bilo kojeg procesa vitalne aktivnosti) poraza različitih odjela (Odjel - taksonomski rang u botanici, mikologiji i bakteriologiji, sličan tipu u zoološkom odjelu - stratigrafska jedinica, dio sustav "Odjel" - ruska televizijska serija Odjel - strukturna) kralježnica
  • Prikladni tretmani
  • zaključci

Razdoblje rađanja djeteta težak je test za žensko tijelo. U pozadini promjena u tijelu, stresa i povišene emocionalnosti, često se pojavljuju ne i najugodnija iznenađenja, uključujući bolesti (ovo je stanje tijela, izraženo u narušavanju njegovog normalnog života, očekivanog trajanja života i njegove sposobnosti da održi svoju homeostazu).

S osteokondrozo dolazi do deformacije, stanjivanja intervertebralnih diskova i patološke proliferacije kralješaka. Tijekom trudnoće glavno opterećenje pada na lumbosakralnu kralježnicu (potporni element kostura kralježnjaka (uključujući i ljudski kostur)), stoga je bolest najčešće pogođena. Cervikalna i torakalna područja pate puno rjeđe.

Također, razlozi za razvoj bolesti mogu biti: genetska predispozicija, prethodne ozljede i mikrotraume kralježnice, značajke profesionalne aktivnosti i drugi "standardni" uzroci bolesti. Trudnoća je u ovom slučaju katalizator za razvoj bolesti..

Svaka vrsta osteohondroze (kompleks distrofičnih poremećaja u zglobnoj hrskavici) - cervikalna, torakalna i lumbalna - ima svoje simptome.

Interkostalna neuralgija sama po sebi nije opasna, ali ako se ne izliječi, tada je situacija opterećena ponavljanjem iskusne patnje.

Neuralgija također može postati vrh niti, što dovodi do čitavog spleta problema sa zdravljem tijela i njegovih pojedinačnih organa, ili do jednog problema, ali koji je od najveće važnosti (poput tumora), pa ga stoga treba ozbiljno shvatiti.

Liječenje interkostalne neuralgije

Drugi razlog česte pojave interkostalne neuralgije je taj što se, za razliku od iste trigeminalne neuralgije, prsna kralježnica odlikuje prilično velikom pokretljivošću, a osjetljivi korijeni živaca često su stegnuti ne samo u koštanim strukturama, već i podvrgnuti sekundarnoj kompresiji zbog patološki povišenog tonusa mišića.

Pogledajte članak - Interkostalna neuralgija ako se ne liječi.

Vrlo često se interkostalna neuralgija miješa sa svim vrstama kardiovaskularnih bolesti. I to je sasvim razumljivo, jer je njegove očite znakove vrlo lako zamijeniti simptomima srčanih patologija. U većini slučajeva uzroci ove bolesti povezani su s promjenama u dobi. Prije svega, stariji ljudi pate od toga. U tom se slučaju osjećaju stiskanje i bol u međurebrnom prostoru, kao i nehotične kontrakcije pojedinih mišićnih skupina.

U doslovnom smislu, riječ neuralgija može se prevesti kao bol duž živca. Ako govorimo o interkostalnoj neuralgiji, onda mislimo na bol u živcima između rebara. Bolovi započinju u korijenima kralježničnih živaca i miješane su prirode. To znači da sadrži osjetna i motorna vlakna..

Interkostalnu neuralgiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol duž živca vrlo različite prirode;
  • bol s pojačanim pokretima dijafragme - kihanje, kašljanje ili duboki udisaji;
  • česte manifestacije znojenja;
  • bol tijekom impulsivnih pokreta tijela u području lopatice, srca, kao i različitih dijelova kralježnice;
  • trzanje mišića;
  • crvenilo kože;
  • poremećaji spavanja.

Interkostalna neuralgija nije neovisna bolest. To je sindrom ili kompleks simptoma bolesti ili patologija druge vrste. I upravo u tim patološkim stanjima treba tražiti uzroke neuralgije. Dužinom interkostalnih živaca bol se razvija uslijed stezanja živaca na mjestima na kojima izlaze iz kralježnice. Iz ovoga proizlazi da negativni procesi u kralježnici postaju glavni uzrok neugodne boli..

Ljudsko tijelo je jedinstveni sustav u kojem su sve komponente usko povezane. Stoga su bolovi u prostorima između rebara povezani s patologijama kralježnice, ali ne uvijek. Razlozi se mogu sakriti puno dublje. Svaki proces koji dovodi do metaboličkih poremećaja u živčanom sustavu može uzrokovati interkostalnu bol.

  • Opasnosti i posljedice neuralgije
  • Kako ublažiti bol kućicom s repom za ptice
  • Bolovi u leđima, uzroci, pomoć pacijentu

Liječenje leđa odgovornost je zdravstvenog radnika. Samo-lijekovi mogu biti netočni i dovesti do nepopravljivih posljedica, jer razlozi mogu biti ne samo u problemima s kralježnicom. Simptomi neuralgije vrlo su slični manifestacijama neuritisa, a to su dvije potpuno različite bolesti.

Što je neuralgija

Neuralgija se razvija kada se stegne živčana grana. Najčešće se to događa sa njihovim išijasnim, lica ili okcipitalnim područjima, i to uglavnom kod žena.

Glavni simptom su dugotrajni napadi (tjedana, mjeseci) iscrpljujuće boli, s kojima se ne mogu nositi analgetici, masti za grijanje i hlađenje, oblozi i druga sredstva. Ne prolaze ni danju ni noću, niti s promjenom položaja tijela. Njihov intenzitet je individualan - za neke pucaju, paroksizmalno, za druge su dosadni i stalni. U tom slučaju, u području oštećenja živaca, osjetljivost kože može se promijeniti, mogu se pojaviti crvenilo i iritacija.

Razlozi za razvoj neuralgije

Najčešći uzroci razvoja bolesti su uobičajeni:

  • hipotermija,
  • intenzivna tjelesna aktivnost,
  • infekcije,
  • loše navike,
  • neke kronične bolesti.

Intenzitet i set lijekova za liječenje neuralgije ovise o uzrocima njezine pojave, općem zdravlju pacijenta. Samo neurolog može propisati ovu ili onu metodu terapije.

Gdje je lokalizirana bol u neuralgiji?

Neuralgični bolovi u prsima često se javljaju kod pretilih ljudi. Ali pod simptomima ove bolesti, problemi s kardiovaskularnim sustavom mogu se "maskirati", stoga se u ovom slučaju ne mogu koristiti narodni lijekovi za neuralgiju.

Bol u rebru može ukazivati ​​na oštećenje živčanih završetaka u prsnoj kralježnici. Bolesnika boli kašalj, ne može duboko udahnuti i promijeniti položaj tijela. Ali, prije početka liječenja, morate isključiti probleme s unutarnjim organima - podvrgnuti se ultrazvuku.

Kako ublažiti bol kod neuralgije - prva pomoć

Važno je razumjeti da je neuralgija opasna po život. Ako bolest napreduje, a bol se pojačava ili ovo nije prvi napad, to ukazuje na to da se patološke promjene razvijaju u pozadini neuralgije.

Prvo na što je usmjereno liječenje je sindrom boli. U tu svrhu liječnik odabire lijekove koji blokiraju živčane završetke - masti, gelovi, emulzije na temelju

Osim toga, mogu se propisati fiziološki postupci, toplinski oblozi, blokada novokainskim lijekovima..

S drugim napadom, u pravilu se propisuju injekcije anestetika, lijekovi na bazi vitamina iz skupine B. Ponekad je potrebna i intervencija psihoterapeuta.

Neuralgija se doslovno prevodi u bol duž živaca. Kada govorimo o interkostalnoj neuralgiji, u skladu s tim mislimo na bol u interkostalnim živcima. Potječu iz korijena kralježničnih živaca i sami su po sebi miješani, odnosno sadrže osjetna i motorna vlakna.

Interkostalna neuralgija nije neovisna bolest. Ovo je sindrom ili kompleks simptoma drugih bolesti ili patoloških stanja. Ove bolesti ili patološka stanja treba smatrati uzrocima interkostalne neuralgije. U pravilu se bol duž interkostalnih živaca razvija zbog kršenja korijena tih živaca na izlazu iz kralježnice. Sukladno tome, negativni procesi u kralježnici glavni su uzrok odgovarajuće boli..

Istodobno, suprotno uvriježenom mišljenju, osteohondroza kralježnice nije uzrok interkostalne neuralgije. Sami po sebi, distrofične promjene u hrskavičnom tkivu ne dovode do jakih bolova u prsima. Ali komplikacije osteokondroze i druge vrste patologije kralježnice mogu dobro dovesti do pojave takve boli. S tim u vezi razlikuju se sljedeći uzroci interkostalne neuralgije:

  • Hernije hernija intervertebralnih diskova u rudnom odjelu
  • Spondiloza s rastom osteofita (patološke izrasline kostiju u području tijela kralješaka)
  • Ankilozirajući spondilitis - ankilozirajući spondilitis
  • Ozljeda kralježnice
  • Specifične lezije kralježnice kod tuberkuloze, sifilisa i tumora
  • Spondilolisteza - pomicanje kralješaka relativno jedni prema drugima
  • Deformacija kralježnice u torakalnoj regiji - patološka kifoza, skolioza
  • Osteoporoza (nedostatak kalcija) u koštanom tkivu kralješaka
  • Kongenitalne malformacije prsnog koša.

Naše je tijelo jedinstveni sustav i sve je u njemu međusobno povezano. I bol u međurebrnim prostorima može biti povezana ne samo s patologijom kralježnice, razlozi mogu biti i dublji. Bilo koji proces koji dovodi do metaboličkih poremećaja u živčanom tkivu može uzrokovati interkostalnu bol.

To mogu biti razne bolesti probavnog sustava, popraćene oštećenom apsorpcijom hranjivih tvari, praćene nedostatkom tih tvari u svim organima i tkivima, uključujući interkostalne živce. Osim toga, u nekim patološkim stanjima trbušnih organa moguća je refleksna iritacija dijafragmalnih i peritonealnih grana interkostalnih živaca s razvojem sindroma boli.

Vaskularna ateroskleroza, hipertenzija, zatajenje srca - sve to dovodi do oslabljene isporuke kisika i hranjivih tvari u živčano tkivo. Prehlada, infekcije gornjih dišnih putova nisu samo mikrobiološka intoksikacija, već i kašalj, popraćen stresom na interkostalne mišiće. Kao rezultat toga, prvo se u mišićima, a zatim u živcima nakuplja višak mliječne kiseline s pojavom karakteristične boli.

Bolesti endokrinog sustava - tireotoksikoza, dijabetes melitus - mogu dovesti do metaboličkih poremećaja u živčanim vlaknima. Česti su slučajevi interkostalne neuralgije kod žena zbog hormonalnih poremećaja u klimakterijskom razdoblju, s upalnim bolestima jajnika i jajovoda.

Iako same po sebi ove bolesti ne mogu uvijek dovesti do pojave oštre boli u međurebrnim prostorima. To zahtijeva aktiviranje poluga ili provocirajućih čimbenika, na primjer:

  • Hipotermija
  • Psihoemocionalni stres
  • Pogreške napajanja
  • Nepovoljni vanjski utjecaji - udarci, vibracije
  • Duži boravak u neugodnom položaju
  • Psihička vježba.

Učinci

Posljedice interkostalne neuralgije same po sebi ne predstavljaju neposrednu opasnost za život pacijenta. Iako stalna intenzivna bol pacijentima zadaje puno problema i dugo ih izbacuje iz uobičajenog života. Uz to, sindrom trajne boli i prateće negativne emocije mogu izazvati hipertenzivnu krizu, napad angine pektoris, pa čak i infarkt miokarda..

Gotovo uvijek interkostalna neuralgija pogoršava tijek osnovne bolesti koja ju je uzrokovala. Interkostalna bol se povećava s nadahnućem. Stoga pacijent pošteđuje prsa dok diše. Smanjen respiratorni izlet dovodi do nedovoljne opskrbe tijela kisikom, odnosno do hipoksije.

U slučaju interkostalne neuralgije, česti su slučajevi pogrešne dijagnoze. Zbog sličnosti simptoma, ovo se stanje često zamjenjuje s napadom angine pektoris ili bubrežne kolike, pleuritisa ili bolesti probavnog sustava. Neracionalno liječenje koje se provodi u tim slučajevima ne samo da ne olakšava stanje pacijenta, već može biti štetno.

Klinička slika patologije

Važan dijagnostički kriterij za točnu dijagnozu interkostalne neuralgije je da nitroglicerin ne ublažava bol u ovoj patologiji. Treba imati na umu da se u slučaju infarkta miokarda s opsežnom zonom nekroze srčanog mišića bol može povećavati pokretom, a ne smanjivati ​​nakon uzimanja lijekova za srce, što otežava postavljanje točne dijagnoze i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Uz to, dokazano je da ljekovite tvari koje djeluju sedativno, sedativno (validol, korvalol, valocordin) smanjuju učestalost napadaja boli kod interkostalne neuralgije, ali praktički ne utječu na bol koja se javlja organskim oštećenjima organa kardiovaskularnog sustava.

Vrijedno je napomenuti da se simptomi povezani s interkostalnom neuralgijom mogu maskirati i kao bubrežna kolika, pa se ne biste trebali baviti samodijagnozom i samoliječenjem kod kuće, a ako imate bolove u prsima, odmah se obratite liječniku, jer postoji puno razloga za njegovu pojavu.

Ako govorimo o prirodi boli koja se javlja kod interkostalne neuralgije, tada je vrijedno napomenuti da imaju pojasni karakter i postaju intenzivniji pri okretanju tijela ili prilikom palpiranja određenih dijelova kralježnice, prisiljavajući ih da zauzmu prisilni položaj tijela.

Bol može biti oštar, pekući i širiti se po živcima. Sindrom boli je trajan i može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, što otežava duboko disanje, smijeh, kašalj. Osim toga, mogu se pojaviti utrnulost i osjećaj "puzanja" u području zahvaćenog interkostalnog prostora..

S primarnom pojavom interkostalne neuralgije koriste se tehnike refleksne terapije koje uključuju (uvođenje lijekova u akupunkturne točke), kao i vakuum terapiju. Ako je potrebno, dodajte tradicionalni farmakološki tretman, uključujući unos protuupalnih, analgetskih lijekova i vitamina B skupine.

Sa sekundarnom interkostalnom neuralgijom (koja nastaje u pozadini bolesti unutarnjih organa), provodi se simptomatsko liječenje usmjereno na uklanjanje pritužbi pacijenta. Osim toga, dopušteno je korištenje fizioterapijskih vježbi..

Za interkostalnu neuralgiju koriste se suha toplina, lasersko zračenje i magnetoterapija, metode liječenja koje osiguravaju učinak udarnog vala na tijelo, kao i izlaganje infracrvenim zrakama.

Posljedice interkostalne neuralgije nego opasne

I kakve se posljedice mogu razviti ako se ne liječi?

U slučaju da se neuralgija dogodila na "klasičan" način, uslijed početne hipotermije, traume, nakon akutnog razdoblja dolazi do neizbježnog poboljšanja. Sudbina ove bolesti takva je da će se otprilike dva puta godišnje (a interkostalna neuralgija u središnjoj Rusiji, Sibiru i Dalekom istoku ima sezonsko proljeće - jesen) vratiti, otprilike tjedan dana "uznemirujući osobu"..

To je zbog pojave uobičajenog mehanizma, kada bolest nije izliječena od samog početka, a fokus "tinja" u dubinama tijela. To je olakšano procesima kao što su:

  • Prisutnost kila i izbočina intervertebralnih diskova, koji se mogu "pogoršati", sabijajući korijenje nakon opterećenja;
  • Radikularni simptomi skloniji su pogoršanju zbog kroničnog grča isprepletenih mišića leđa. To je zbog hipotermije, "sezonskog grča" i pogoršanja cirkulacije krvi u mišićima.

U svoj svojoj predvidljivosti, ova je varijanta razvoja događaja u posljednje vrijeme, posebno među starijim dijelom Rusa i seoskog stanovništva, postala "varijantom norme". Svi strpljivo podnose sezonske napade lumbaga ili interkostalne neuralgije i nikome ne pada na pamet baviti se gimnastikom, mršaviti, što često dovodi do povećanog trošenja intervertebralnih diskova ili jednostavno nošenja toplije odjeće.

Glavna opasnost od torakalgije je sličnost njenih simptoma s mnogim ozbiljnim bolestima koje ponekad zahtijevaju hitnu specifičnu njegu. Uz srčani udar i napad angine pektoris, simptomi interkostalne neuralgije mogu skrivati ​​bubrežnu koliku, pankreatitis i rak pluća..

Manje opasna komplikacija neuralgične boli je kroničnost patološkog procesa, čiji česti recidivi zadaju pacijentu puno problema i zamjetno utječu na kvalitetu njegovog života.

Frolova Victoria Mikhailovna Neurolog, dječji neurolog

Interkostalna neuralgija česta je patologija ljudskog živčanog sustava, praćena bolovima u području prsa.

Glavne manifestacije torakalgije s lijeve strane: jaka bol i ograničena pokretljivost. Pojava boli uzrokuje kompresiju živčanih završetaka smještenih u međurebrnim prostorima.

Neuralgija nije neovisna bolest, njezin osnovni uzrok su drugi poremećaji.

Zbog mjesta osjećaja boli, vanjski znakovi torakalgije vrlo često se zamjenjuju za simptome bolesti srca i krvožilnog sustava te stoga kod pacijenata izazivaju veliku paniku.

Rizik za razvoj neuralgije su ljudi u dobi od 30-40 godina.

Interkostalna neuralgija ili torakalgija akutna je bol u području gdje se živac nalazi između rebara. Poremećaj izazivaju ozljede, upale, osteokondroza, pomicanje kralježničkih diskova i neki drugi čimbenici.

Kad se korijeni živaca između rebara upale ili nadraže, dijagnosticira se interkostalna neuralgija

Slabost neuralgije lokalizirana je u međurebrnim prostorima, duž kičmenog stupa i prsa, u leđnom području. Često se manifestacije bolesti daju na ramenu, ruci ili lopatici. Najčešće se bolovi javljaju u području između petog i devetog rebra na lijevoj strani..

Interkostalna neuralgija čest je uzrok bolova u prsima.

Bolest se opaža uglavnom kod ljudi u starijoj dobi..

Bolest je rijetka u djece..

Stručnjake često posjećuju klijenti koji se žale na jake bolove u predjelu prsa, a mnogi od njih to pripisuju bolestima srca.

Ali iskusni stručnjak, prije nego što propiše liječenje, provest će cjelovit pregled i otkriti uzrok ovog stanja..

Riječ neuralgija, u prijevodu znači bol u živcu. Ako pacijent ima neuralgiju, tada će ga ozlijediti udisanje i izdisanje zraka. Interkostalna neuralgija je simptom koji ima razumljive uzroke. Unatoč činjenici da su izraženi, stručnjaci često brkaju neuralgiju s drugim ozbiljnim bolestima..

Za pacijenta kojem je dijagnosticirana interkostalna neuralgija, simptomi bolesti su doslovno opasni po život, jer su bolni već od prvog dana njihove pojave. Sindrom bola javlja se intenzivno, postupno se širi duž interkostalnih prostora, drugim riječima, prolazi stazom živca.

Pri udisanju bol postaje jača, kao i pri kretanju, kašljanju, okretanju tijela. Prodorna bol ne prestaje dugo vremena i neprestano se pojačava bez vidljivog razloga. Trajanje tih osjeta može varirati od nekoliko sati do 2-3 dana..

1. Sindrom boli prilično je intenzivan, bol gori, pomalo podsjeća na bubrežnu koliku.

2. Ako palpirate interkostalni prostor, bol će se povećati.

3. Pacijent osjeća kretanje sindroma boli.

4. Koža na mjestu ozljede može djelomično ili čak potpuno izgubiti osjetljivost.

1. Pacijent pati od pojačanog znojenja.

2. Koža postaje blijeda.

3. Postoji kontrakcija nekih segmenata mišića.

Zbog svih gore navedenih simptoma nije teško dijagnosticirati bolest, ali, nažalost, neuralgija se često skriva pod drugim bolestima. Bol može biti bolna ili tupa, povremeno se pojačava.

Osim lokalizacije u međurebrnim prostorima, može se osjećati i bol u želucu, srcu, leđima. Ali to je sasvim jednostavno objasniti - međurebrni živci imaju grane, oni idu u sve gore navedeno..

Ali čak i unatoč takvoj maski, bol od neuralgije i dalje se može razlikovati od boli povezane s bolestima. Tako, na primjer, kada se lokalizira u području srca, neće nestati ni nakon uzimanja nitroglicerina. Ali pod utjecajem lijekova kao što su validol ili korvalol, počet će se smanjivati.

Uzrok razvoja bolova u prsima i rebrima samostalno je nemoguće otkriti. Ne preporučuje se samostalno postavljanje dijagnoze i započinjanje liječenja lijekovima, nije jasno zašto. Svakako posjetite neurologa radi cjelovitog pregleda i pojašnjenja dijagnoze.

Liječenje će izravno ovisiti o uzroku ovog stanja. Liječnik bi trebao razmotriti ima li pacijent želučanih ili crijevnih problema. Budući da se, ako su prisutni, ne može propisati terapija lijekovima. Bolje ako se isporučuju u obliku injekcija ili primjene masti.

U akutnom razdoblju razvoja bolesti stručnjaci preporučuju pridržavanje odmora u krevetu, a morate ležati na tvrdom madracu.

Dobar učinak daju masti napravljene na osnovi pčelinjeg ili zmijskog otrova. Nakon njihove primjene mišići se opuštaju, elastičnost mišića postaje bolja. Područje koje tretirate mašću mora se nečim zaviti.

Paprika, koristi se za liječenje interkostalne neuralgije. Ali prije nego što ga nanesete, kožu morate odmastiti alkoholom, a zatim je obrisati suhom. Kad osjetite ugodnu toplinu, odmah uklonite flaster. Nakon primjene mišići se opuštaju, a upala i bol se ublažavaju.

Vanjski lijekovi uključuju diklofenak, ketanol, finalgon. Omogućuju vam ublažavanje grčenja mišića, uklanjanje boli, zaustavljanje upalnog procesa.

Liječnici koriste NSAID kao lijekove za bolest, tu spadaju Coteprofen, Indometacin.

Ako osjećaj boli traje dulje vrijeme, a konvencionalni lijekovi ne pomažu, propisane su blokade, naime uvođenje lijekova protiv bolova i anestetika pod kožu. Da bi se poboljšala oksigenacija tkiva, koriste se Pentoksifelin i Trental.

Za internu upotrebu stručnjaci savjetuju upotrebu Pentalgina i Sedalgina. Zahvaljujući njima, tjelesna temperatura pada, bol prestaje..

Lijekovi ne samo da ublažavaju simptome, već ublažavaju pritisak na stisnute živce.

U budućnosti se preporučuje obnavljanje pokretljivosti kralježnice, za to se koristi hondroprotektor.

Međutim, liječenje se sastoji ne samo u uzimanju lijekova, već je potrebno raditi složenu terapiju. Lijekovi se uzimaju zajedno s tečajem fizioterapije. Prije svega, zagrijava se ultraljubičastim svjetlom, izvodi se gimnastika, radi masaža.

Samo sve mjere provedene zajedno u konačnici će dati pozitivan rezultat, a pacijent će moći živjeti bez stalnog osjećaja boli..

Alternativna medicina nakupila je mnogo recepata za liječenje interkostalne neuralgije. Svi su oni sposobni pružiti nadražujući i analgetski učinak, a upalni procesi se uklanjaju.

Međutim, bolje je koristiti sredstva samo za dan ublažavanja simptoma boli, no kako biste u potpunosti uklonili simptome bolesti i izliječili je, trebate kontaktirati stručnjaka.

• ljekovito trljanje. Da biste ih izveli, uzmite malo vazelina i terpentina, kombinirajte, dobro promiješajte i utrljajte u bolno mjesto;

• smjesa za obloge. Kako biste ublažili bol i riješili se simptoma, potrebno je staviti oblog, a to je pamučna tkanina prethodno namočena u posebnu smjesu. Možete ga pripremiti na sljedeći način: uzmite jednu žličicu kurkume, dvije žlice đumbira, pola žlice čileanskog papra. Sve pomiješajte i dodajte vode, na kraju biste trebali dobiti kašu. Zagrijte ga malo, stavite na krpu i pričvrstite na svoje tijelo;

• glicerin i jod. Neuralgija se može izliječiti 15-dnevnim kursom liječenja tijekom kojeg se na bolnu točku nanosi posebna smjesa. Dodajte jednake količine glicerina i joda u bocu tamnog stakla. Protresite i nanesite na tijelo. Ovaj se postupak provodi jednom u dva dana;

• čičak. Često ljudi kod kuće koriste čičak za liječenje interkostalne neuralgije. Samo pobiberite list biljke i pričvrstite ga na bolno mjesto. Zatim, koristeći vuneni šal ili šal, zavežite ga i ostavite u ovom položaju do jutra;

• mast na bazi jorgovana. Mast je također korisna; svatko je može pripremiti kod kuće. Uzmite porculanske posude, stavite ih u vodenu kupelj i u njima otopite svinjsku mast. Čim se otopi, na njega stavite prethodno osušene pupoljke ili lila lila. Štoviše, omjer lišća i masti trebao bi biti 1: 4. Nakon kuhanja dobro ohladiti i procijediti. Za ublažavanje boli i upale utrljajte u bolna mjesta.

Interkostalna neuralgija slijeva: koja je opasnost od bolesti?

Pitanje kako izliječiti interkostalnu neuralgiju odlučuje liječnik nakon temeljitog pregleda i razjašnjenja etiologije bolova u prsima.

S ovom lezijom neophodno je pregledati organe prsnog koša kako bi se isključila upala pluća, pleuritis ili pneumotoraks. Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani tijela, treba dodatno pregledati srce. Prikazan je elektrokardiografski pregled srca koji će pomoći u isključivanju brojnih teških srčanih bolesti. Uz to se uzima opći test krvi i snima se rendgen kralježnice..

Da bi se isključile patologije kičmenog stupa, mogu se izvesti i brojne druge instrumentalne metode, na primjer CT (računalo) i mijelografija, koja pomaže u određivanju stanja korijena živaca..

Te dijagnostičke metode omogućuju prepoznavanje tumorskih procesa, upale leđne moždine, oštećenja kralježnice, vaskularnih poremećaja i patologije unutarnjih organa. Često samo imenovanje CT-a zamjenjuje nekoliko dijagnostičkih postupaka odjednom: ultrazvuk, rendgen itd..

Važno je pravodobno provesti diferencijalnu dijagnozu između interkostalne neuralgije i drugih bolesti. Neuropatolog provodi usmeno ispitivanje pacijenta u vezi s novim pritužbama, provodi osobni pregled. Posebna pažnja posvećuje se držanju pacijenta: s postojećim poremećajima pokušat će se saviti u zdravu stranu, gdje bol ne nastaje.

  • Laboratorijske ili instrumentalne studije za utvrđivanje točnih uzroka razvoja kršenja.
  • RTG.
  • Bakteriološka i imunološka istraživanja - ako postoji sumnja na izloženost zaraznim patogenima ili patologijama autoimunog podrijetla.
  • Krvne pretrage: biokemijske, opća analiza.
  • Računalna tomografija.
  • U nekim je slučajevima potrebna mijelografija - rendgenski pregled leđne moždine uz prethodnu uporabu kontrastnog sredstva.

Za točnu dijagnozu mogu se koristiti dodatne metode istraživanja u obliku:

  • Elektrokardiogram, ultrazvučni pregled srca.
  • Serološka istraživanja.
  • Fibrogastroduodenoskopija, biopsija, proučavanje želučanog soka, radiografija.
  • Bakteriološki pregled ispljuvka.

Možda će vam trebati i dodatni savjet liječnika sljedećih specijalnosti: kardiologa, endokrinologa, gastroenterologa, stručnjaka za zarazne bolesti, terapeuta.

Budući da se ova patologija može "maskirati" u druge poremećaje, treba razumjeti kako razlikovati interkostalnu neuralgiju od drugih bolesti. Tijekom postavljanja točne dijagnoze obraća se pažnja na sljedeće karakteristične značajke:

  • Kakvu bol boli pacijent.
  • Gdje je bol lokalizirana, nakon čega se obično razvija i koliko dugo traje.
  • Postoje li dodatni simptomi u obliku otežanog disanja, kolebanja krvnog tlaka, jakog straha, mučnine, povećane kiselosti želučanog soka, oštećenja apetita i svijesti, promjena temperature.
  • Koji lijekovi pomažu u ublažavanju osjećaja boli: kod neuralgije pomažu jaki NSAID, kod gastritisa i ulcerativnih lezija želuca - lijekovi koji omotavaju i smanjuju kiselost, kod srčanog udara - narkotični analgetici.

Nakon što ste proučili informacije o tome kako prepoznati neuralgiju među opsežnim popisom drugih patologija, ne biste trebali žuriti s dijagnozom. Većina patologija ne može se otkriti bez dodatnog provođenja niza instrumentalnih i laboratorijskih studija..

Bol, bol, bol... I opet o simptomima

Prije liječenja interkostalne neuralgije potrebno je točno utvrditi uzrok boli. Dakle, torakalgiju karakteriziraju:

  • Bolovi koji se šire duž interkostalnog prostora s mogućim zračenjem na donji dio leđa, ruku i lopaticu. Bolnost se pojavljuje neprestano nekoliko sati ili dana, što je još gore kod pokreta i dubokog disanja.
  • Bolna palpacija interkostalnog prostora duž kralježnice, uz rub prsne kosti.
  • Kratkoća daha - nemogućnost normalnog udisanja / izdisaja zbog jake boli.
  • Nehotično trzanje određenih mišića u prsima i leđima.
  • Vanjski znakovi - crvenilo ili bljedilo kože zbog bolnog fokusa, peckanje ili smanjena osjetljivost, sve do potpune utrnulosti određenog područja.

Iako su simptomi interkostalne neuralgije prilično upečatljivi, ponekad je vrlo teško odrediti neuralgičnu prirodu boli. Razlika između srčanog udara i interkostalne neuralgije:

  • Kada srce boli, dolazi do promjene pulsa i pritiska, što nije slučaj kod neuralgičnih napada.
  • Bol u srcu ne pojačava se minimalnim pokretima (okretanje tijela itd.). To se opaža samo kod neuralgije..
  • Neuralgične bolove nije moguće ublažiti nitroglicerinom, koji učinkovito pomaže kod srčanog udara.

Međutim, to nije sve. Slični simptomi javljaju se i kod interkostalne neuralgije i kod srčanog udara. Glavni kriterij koji teži neuralgičnoj prirodi pojave boli je učinkovitost sedativa (Valocordin, Validol) za neuralgiju i njihova apsolutna beskorisnost u razvoju nekroze miokarda. Također, kod srčanog udara, pritisak često naglo pada, javljaju se mučnina i povraćanje..

Cijela lepeza simptoma ukazat će na ovu bolest, jer je prvi i najvažniji simptom bol. Može biti u obliku napadaja ili konstantan, probojan ili bolan. Također se može lokalizirati ili na određenoj strani prsnog koša, ili biti okružujući.

Ova vrsta boli često se maskira kao bolovi u srcu, međutim, nemojte se zavaravati, jer se bolovi u srcu mogu zaustaviti tabletom validola ili nitroglicerina, nakon čega bolni osjećaji nestaju u prvih pet minuta. Ali interkostalna neuralgija ima posebnost održavanja boli dulje vrijeme, bez obzira na doba dana, i što je najvažnije, takvu bol ne mogu ublažiti gore navedeni lijekovi.

Drugi način razlikovanja boli u srcu od neuralgije jest traženje od pacijenta da ili kašlje, ili duboko udahne i izdahne, s tim da se bol samo pojačava. Uz to se i sam pacijent može žaliti da ga boli kihanje ili da osjeća bol kad promijeni položaj tijela. I na pregledu, zvono od simptoma može postati bolna senzacija prilikom opipavanja bolesnog područja.

Simptomi interkostalne neuralgije najznačajniji su kada su živci izloženi izuzetno jakom otrovu koji luči virus herpes zoster. Ali osteohondroza, komplicirana razvojem neuralgije, također je vrlo demonstrativna..

Bolni napadaj dolazi iznenada i toliko je jak da može čak uzrokovati nehotično mokrenje, dok osoba s niskim pragom boli može izgubiti svijest - dolazi do nesvjestice.

U blažem obliku, tijelo na iznenadnu oštru bol reagira mučninom (ili povraćanjem), vrtoglavicom i glavoboljom s "potamnjivanjem" u očima, "hladnoćom" u rukama i nogama, bljedilom ili ispiranjem kože, često "znojem probija". Općenito, standardni odgovor na bolove u blizini šoka je.

Bolovi su kod interkostalne neuralgije "iznenada i nigdje": naglo, naglo (ili ne tako naglo) kretanje - istezanje nakon dugog sjedenja za računalom, kašljanje (uobičajena pojava za pušače), smijeh - i sada je "pokriveno" poput bunde!

Ne postaje lakše: proživjevši prvi odlučujući napad boli i panike: nije li smrt došla pred srčani udar? - žrtva bolesti postaje opreznija u pokretima i manifestacijama osjećaja, primjećujući da se u tim slučajevima bol povećava.

Tada otkriva da je bol lokalizirana u strogo definiranim međurebrnim prostorima, koji postaju hiperemični i oštro osjetljivi na dodir, reagirajući na njih pojačanim osjećajima boli. A onda - također beskrajno dugačak „odjek“ dodira u obliku „vrpoljenja mrava“, pečenja, trnci ili kratkotrajnog trzanja. To stvara zaštitno "kućište" - grč interkostalnih mišića, koji se mikrokonvulzivno skupljaju, upozorite: budite oprezni, tunel je privremeno zatvoren!

Samo se tijelo samo vrlo rijetko može nositi s popravkom - moderna je osoba previše razmažena. Zove hitnu pomoć i suđeno pada: hitno dođite, imam srčani udar... Naravno, miokard! - i imenuje adresu.

Je li to srčani udar? Izlazi li kamen iz jetre? Ili pleuritis?

O tim dijagnozama se može razmišljati ovisno o razini na kojoj proces ide. Ali dolazni liječnik, nakon što je napravio EKG, žuri se uvjeriti: s MI i anginom pektoris priroda boli je drugačija.

Po čemu se bol u angini razlikuje od znakova interkostalne neuralgije:

  • kako brzo nastaju, pa tako brzo nestaju;
  • ne ovise o pokretima tijela i nisu u stanju naglo se povećati s njima;
  • nisu šindre;
  • imaju lokalizirano mjesto iza prsne kosti.

Protiv pleuritisa (unatoč povećanoj boli s dubokim udahom, što dovodi do nježnog, plitkog disanja), nema znakova mikrobiološko-virusnog oštećenja pleure: nema vrućice, opijenosti i drugih znakova.

Nema tipičnih znakova bubrežne ili jetrene kolike - tipična je opća reakcija na bol.

Da, bolovi su mučni, ali oni su neurološke prirode. Ovo je ili "lumbago" u torakalnoj regiji - bol se povećava s pritiskom u paravertebralnim točkama ili je zarazna bolest - upravo započeti herpes zoster (šindra). Osip će doći kasnije.

Otežan ovim informacijama, pacijent zaranja u tamu svoje prve neprospavane noći. Ili odmah ide na pojašnjenje i liječenje neurologu.

Bol, bol, bol... I opet o simptomima

Da bi se razlikovao simptom i saznalo koji se dio tijela očituje u boli, dovoljno je provesti nekoliko testova. Budući da kod interkostalne neuralgije pate živčani korijeni koji dolaze iz kralježnice, trebali biste se sjetiti njihove glavne funkcije.

Kralježnica vrši glavnu funkciju pokreta na ovom području, stoga će se sljedećim napadom bol povećavati pokretima u prsima. Obično postoji neizdrživa bol koja ozbiljno ograničava kretanje u tijelu. Pri pokušaju savijanja bol se pojačava, prisiljavajući ostati u savijenom položaju.

Budući da su rebra pričvršćena za kralježnicu, svako kretanje rebara također uzrokuje bol. To je posebno uočljivo kod dubokog udisaja. Uz to, neki pacijenti primjećuju da imaju bolove u leđima
u području lopatica dan prije napada.

Bol se često javlja s jedne strane lijevo ili desno, iznad / ispod prsa
traje kratko, ali preostali simptomi ostaju dugo. U slučaju ove bolesti to zapravo nije važno, jer se oštećenje korijena živca može dogoditi na bilo kojoj strani i u visini rebara.

Fotografija područja na kojem boli interkostalna neuralgija

Treba razumjeti da ako boli u području prsa, morate isključiti bolesti organa koji se nalaze u ovoj regiji, naime pluća i srce.

Ako bol dolazi iz srca, neće se pogoršati pokretom, već nekom vrstom fizičkog napora. Primjerice, tijekom hodanja, kada se poveća puls i krvni tlak, više krvi dolazi u srce, njegov rad se povećava i bit će znakova problema s kardiovaskularnim sustavom.

Ako je problem u plućima, bol se neće promijeniti na bilo koji način kada promijenite položaj, a puno češće se javlja kada izdahnete..

Za interkostalnu neuralgiju također nisu karakteristični osip na koži, svrbež itd. Ako se nekoliko dana nakon napada boli na jednoj strani tijela pojave karakteristični prištići, to može ukazivati ​​na šindre.

Bol u mliječnoj žlijezdi kod žena također može ukazivati ​​na bolest, ali da bi se isključili drugi problemi, može se preporučiti konzultacija s mamologom.

Treba shvatiti da tijekom napada pacijent neće moći uzimati bilo koji brzo djelujući lijek. Tablete ili čak injekcije neće imati vremena tako brzo utjecati na živčani sustav. Razne masti nisu u stanju ukloniti tako intenzivne simptome, čak i ako se redovito koriste. Postoji čimbenik koji uzrokuje zaglavljivanje živca i mora se odmah eliminirati.

Da biste olakšali stanje, bolje je leći na ravnu površinu, to može biti krevet, klupa ili pod. Pacijenta treba umiriti i dati mu malo vremena da se odmori. Nakon što leže ravno bez pokreta, simptomi obično počinju nestajati, ali to nije dovoljno dugo.

U hitnim se situacijama bol može ublažiti jakim analgeticima ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima..

Da biste se riješili interkostalne neuralgije, trebate se obratiti vertebrologu koji će vas poslati na preglede i otkriti uzrok kršenja.

Nadalje, može se preporučiti tečaj korekcije kralježnice kako bi se problem u potpunosti uklonio. Posebne vježbe za ublažavanje boli ne smiju se izvoditi dok razlog nije jasan, jer si možete naštetiti. Da oduzme jake

Postoji veliki broj razloga koji izazivaju bol različitog stupnja intenziteta u prsima. Jedna od njih je interkostalna neuralgija. Identifikacija takve neurološke patologije promatra se nakon stiskanja interkostalnih živaca. Simptomi neuralgije prsnog koša - intenzivna bol, koja se klasificira kao najteža.

Često je teško razlikovati interkostalnu neuralgiju od drugih bolesti koje izazivaju slične simptome. Najveće poteškoće nastaju ako je bol lokalizirana na lijevoj strani. Glavni razlog zašto se javlja neuralgija prsnog koša je dugotrajna, redovita hipotermija ili bolesti zaraznog podrijetla.

Kod interkostalne neuralgije uočavaju se oštećenja živčanih završetaka smještenih između rebara, zbog čega se javlja intenzivna bol. Prije nego što odgovorite na pitanje, koliko je važno prepoznati osnovnu bolest ili stanje koje izaziva bol. Suvremena medicina identificira sljedeće glavne uzroke interkostalne neuralgije:

  • Disfunkcija hormonskog sustava. Na primjer, s razvojem menopauze, uzroci interkostalne neuralgije posljedica su kolebanja razine hormona koji izazivaju uništavanje koštanih tkiva. Kada se otkrije dijabetes melitus, može doći do neuralgije prsnog koša zbog poremećaja mikrocirkulacije i metaboličkih procesa, kao i poteškoća u isporuci kisika i hranjivih tvari u koštano tkivo.
  • Kongenitalne malformacije rebra ili kralješka.
  • Teški posturalni poremećaj može izazvati sabijanje živčanih završetaka.
  • Nagli, neoprezni pokret, pri kojem se živčani završeci kratko vrijeme stisnu i može doći do interkostalne neuralgije.
  • Razvoj radikulopatije (radikularni sindrom) - stanje u kojem je kompresija kralježnice kralježnice.
  • Hipotermija može iritirati interkostalne živce i izazvati napad boli.
  • Učinak mehaničkih oštećenja i ozljeda: modrice, kršenje integriteta kralješka ili rebra. U procesu oštećenja živčani završetak je nadražen, a razvoj boli u budućnosti može biti uzrokovan pritiskom žuljeva na živac ili njegovim povlačenjem u ožiljke.
  • Utjecaj novotvorina različitog podrijetla, komprimirajući živčane završetke.
  • Uzroci interkostalne neuralgije mogu biti povezani i s nedovoljnim unosom vitamina B ili vitamina D. U prvom su slučaju poremećeni metabolički procesi u živčanim tkivima, u drugom deformirana koštana tkiva istiskuju živčane završetke.
  • Otrovanje otrovnim tvarima: alkohol, olovo.
  • Razvoj osteohondroze prsne kralježnice, popraćen uništavanjem intervertebralnih diskova.
  • Intenzivan fizički stres koji izaziva razvoj mikrotrauma.
  • Izloženost zaraznim patogenima: herpesvirusna infekcija, stafilokoki, mikobakterije koje izazivaju gripu, ARVI, tuberkuloza. Važno je na vrijeme identificirati uzročnika određene zarazne bolesti kako bi se provelo ispravno i visokokvalitetno liječenje. Opasnost je u tome što opisani uzročnici bolesti mogu dugo ostati u ljudskom tijelu, oslobađati otrovne otpadne tvari i postupno uništavati živčane završetke.
  • U rijetkim slučajevima uzrok je izloženost, spondilolisteza ili vertebralni hemangiomi.
  • Učinak ankilozirajućeg spondilitisa - kronične patologije u kojoj je kralježnični stup deformiran.
  • Glavna je zadaća liječnika što je prije moguće razlikovati koji korijenski uzroci ili njihov kompleks utječe na razvoj bolesti..

Manifestacije

Važno je znati kako se manifestiraju simptomi interkostalne neuralgije:

  • Karakteristični sindrom torakalgije - akutna, jednostrana bol u području prsa, pomoći će prepoznati interkostalnu neuralgiju. Pacijent može simptom trakalgije opisati kao "električni udar" ili "snažnu bol u pucanju". Bolni osjećaji šire se duž interkostalnog prostora od kralješničke regije do prsa. Ovaj će se simptom pojaviti i pojačati tijekom kretanja ili bilo koje tjelesne aktivnosti: nagli pokreti, neugodno držanje tijela, kašljanje, kihanje, duboko udisanje ili izdisanje.
  • Na mjestu gdje zahvaćeni živci napuštaju intervertebralni foramen, opažaju se poremećaji osjetljivosti.
  • Moguć je razvoj vegetativnih manifestacija u obliku promjena temperature i boje kože, pojačano znojenje.
  • Interkostalni mišići mogu se trzati različitim stupnjevima intenziteta. To može biti i reakcija na bol, i manifestacija metaboličkih poremećaja u zahvaćenom području..
  • Ako kliknete na određene točke, tada postoje pritužbe na bol: područje prsne kosti, kičmeni stup, tijek živca.
  • Osim toga, liječnik mora obratiti pažnju na karakteristične manifestacije osnovnog uzroka patologije. Dakle, na razvoj osteohondroze ukazat će pritužbe na osjećaj slabosti u gornjim ekstremitetima, oslabljene osjetljivosti, bolova u leđima..

Znakovi interkostalne neuralgije kod žena najčešće se očituju u području srca, kod muškaraca - mogu se proširiti uz lijevu stranu, do donjih rebara.

Terapija

Suočeni s takvim problemom kao što je interkostalna neuralgija torakalne regije, pacijenti si postavljaju pitanje: što učiniti za ublažavanje stanja? Kako liječiti interkostalnu neuralgiju, neuropatolozi određuju prema rezultatima sveobuhvatnog pregleda. Glavni ciljevi liječenja su:

  • Uklonite uzroke koji izazivaju razvoj patologije.
  • Pronađite pravi lijek za ublažavanje jakih bolova.
  • Popravite zahvaćene živčane završetke.

Važno je suzdržati se od samoliječenja, koje može biti neučinkovito, i kod prvih znakova interkostalne neuralgije potražiti kvalificiranu pomoć.

Samo liječnik zna kako izliječiti interkostalnu neuralgiju koristeći različite metode liječenja, uključujući lijekove. Odabir etiotropnog tretmana usmjerenog na uklanjanje osnovnog uzroka provodi se prema rezultatima ispitivanja:

  • Kada se otkrije herpes zoster, antivirusni lijekovi na bazi aciklovira ili valaciklovira, imunostimulansi.
  • Prisutnost novotvorine može zahtijevati radikalno liječenje i operativni zahvat.
  • Mišićno-tonički sindrom zahtijeva upotrebu mišićnih relaksansa.

Temelj osnovne, sustavne terapije je uporaba lijekova u obliku tableta i kapsula s analgetskim i protuupalnim učincima:

  • Pripravci na bazi Meloksikama: Movalis.
  • Lijekovi na bazi diklofenaka: Naklofen, Ortofen, Valtoren.
  • Pripravci s višekomponentnim, kombiniranim sastavom: Spazmalgon, Tempalgin, Baralgin.
  • Lijekovi na bazi ketorolaka: Ketorol, Ketanov.

Za jake bolove koriste se sredstva za ublažavanje boli u obliku injekcija za intramuskularnu primjenu. Najteža bol zahtijeva začepljenje lokalnim anesteticima, kao i kortikosteroide s izraženim protuupalnim učinkom.

  • Lijekovi sa sedativnim učinkom koji povećavaju prag podražljivosti živčanog sustava pacijenta: Novopassit, Persen, Neoheel.
  • Sredstva za smirenje.
  • Vitamini skupine B, normalizirajući metaboličke procese. Lijekovi su dostupni u obliku tableta za unutarnju upotrebu i intramuskularne injekcije.
  • Lijekovi za vanjsku primjenu u obliku masti, krema, gelova: Voltaren, Denebola, Finalgon, Ketoprofen, Menovazin, Viprosal. Mogu se koristiti lijekovi s lokalnim nadražujućim i zagrijavajućim učinkom.

Na mreži možete pronaći više videozapisa koji opisuju kako se manifestira interkostalna neuralgija i razne metode liječenja. Treba imati na umu da su pruženi podaci uopćeni, isključeni u informativne svrhe Točnu metodu liječenja liječnik može odabrati samo nakon točne dijagnoze i utvrđivanja uzroka poremećaja.

Fizioterapija

Važno je znati kako se riješiti interkostalne neuralgije uz upotrebu fizioterapeutskih tehnika, koje su obvezne propisane tijekom višestepenog liječenja. Mogu se preporučiti sljedeći postupci:

  • Laserska terapija, doprinoseći pružanju protuupalnih, regenerativnih učinaka, vazodilataciji i normalizaciji cirkulacije krvi.
  • UHF terapija: povećava protok krvi, uklanja edeme i upale, širi arterije i kapilare.
  • Elektroforeza uz dodatnu uporabu lijekova: Novokain, Lidokain, Analgin.
  • Akupunktura, koja pomaže povećati protok krvi i smanjiti upalne procese, pruža anestetički učinak.
  • Osteopatija, koja pomaže eliminirati čimbenike koji su izazvali kompresiju živčanih završetaka.
  • Masaža koja normalizira cirkulaciju krvi i metaboličke procese, ubrzava uklanjanje otrovnih tvari. Masaža poboljšava funkcioniranje živčanih tkiva, pomaže u pružanju općeg smirujućeg učinka. Kod interkostalne neuralgije masaža se može provoditi u leđima i prsima.
  • Ručna terapija koja pomaže u uklanjanju kompresije živčanih završetaka i osjećaja boli, normalizira držanje tijela, poboljšava funkcioniranje mišićno-koštanog sustava.

Interkostalna neuralgija zahtijeva potpuno ograničenje tjelesne aktivnosti. Čim je moguće zaustaviti pogoršanje neuralgije, elementi fizioterapijskih vježbi mogu se odabrati pod nadzorom liječnika koji dolazi. Plivanje, gimnastika, joga imaju dobar terapeutski učinak..

U nekim slučajevima može biti potrebno koristiti radikalne tretmane. Među indikacijama za operaciju su:

  • Prisutnost novotvorina.
  • Progresivna osteohondroza, u kojoj se promatraju destruktivni procesi u kralježničnom stupu.
  • Kila na području intervertebralnih diskova.
  • Identifikacija drugih patologija kičmenog stupa koje zahtijevaju operaciju.