Glavni / Osteohondroza

Mozak meningioma: prognoza života bez operacije, uklanjanja, rehabilitacije, liječenja

Osteohondroza

Jedan od najčešćih tumora na mozgu je meningiom. Nastaje od tkiva tanke arahnoidne membrane koja okružuje mozak i leđnu moždinu. I premda ova novotvorina ne utječe izravno na mozak, može istisnuti susjedna tkiva, uzrokujući simptome slične onima kod tumora mozga..

U većini slučajeva meningiomi rastu sporo i ne zahtijevaju uvijek hitno liječenje.

Uzroci bolesti

Točni uzroci meningioma u glavi nisu poznati. Čimbenici rizika uključuju:

  • Nasljedstvo. Genetska sklonost onkologiji može se naslijediti.
  • Radioterapija. Prethodni tijek zračenja, posebno u području glave, može povećati rizik od razvoja tumora.
  • Ženski hormoni. Najčešće se bolest dijagnosticira u žena starijih od 30 godina. Smatra se da hormonska neravnoteža može povećati rizik od novotvorina. Neke su studije primijetile vezu između raka dojke i razvoja meningioma.
  • Kongenitalna neurofibromatoza. Ovaj rijetki poremećaj živčanog sustava uvelike povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu..
  • Pretilost. Istraživanja potvrđuju da su meningeomi češći kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Visok indeks tjelesne mase faktor je rizika za mnoge vrste raka.

Tumor arahnoidne moždane ovojnice može se razviti u bilo kojoj dobi i bez ikakvog razloga.

Klasifikacija meningioma mozga

Meningiom nastaje od arahnoidne (arahnoidne) membrane koja pokriva mozak i leđnu moždinu. Ponekad se tumor razvija iz maternice maternice. Polako raste, u 90% slučajeva to je benigna tvorba (ne rak). Češći u arahnoidnoj membrani mozga, rjeđe u leđnoj moždini (kralježnički meningiom).

Tumori se klasificiraju prema mjestu lokalizacije: na primjer, meningiom sljepoočne regije, tentorij malog mozga.

Maligni meningiomi su rijetki. U pravilu brzo rastu i metastaziraju u mozak, pluća i druge unutarnje organe. Neki su tumori klasificirani kao atipični meningeomi. Nisu ni dobroćudni ni zloćudni, ali imaju tendenciju da postanu zloćudni i da se razviju u rak..

Simptomi

U većini slučajeva novotvorina raste vrlo sporo i možda godinama neće uzrokovati kliničke simptome. Simptomi ovise o lokalizaciji i pojavljuju se kada tumor počne rasti u susjedna tkiva: mozak ili leđnu moždinu, živce i moždane žile. Ovaj proces prati stiskanje obližnjih organa..

Glavni znakovi meningioma:

  • problemi s vidom, posebno račvasta, naopaka ili mutna slika;
  • napadi glavobolje koji s vremenom postaju sve češći i jači;
  • zvoni u ušima, gubitak sluha;
  • problemi s pamćenjem;
  • nedostatak mirisa;
  • epileptični napadaji;
  • slabost u udovima.

Većina simptoma razvija se postupno, zbog čega ih pacijenti s meningiomom dugo ignoriraju. Ako se primijeti barem jedan od navedenih znakova, morate otići na sastanak kod neurologa. Posebno su alarmantni simptomi oštećenja vida, pamćenja i glavobolje, što je karakteristično za meningiom frontalnog režnja mozga.

Dijagnostika

Polaki rast novotvorine i nejasni simptomi značajno kompliciraju ranu dijagnozu meningioma. Da biste postavili dijagnozu, trebat će vam:

  • Zaključak neurologa. Kompletni neurološki pregled otkrit će i najmanje promjene u funkcioniranju živčanog sustava. Liječnik će pažljivo provjeriti sve reflekse i, ako je potrebno, uputiti ih na pregled drugim stručnjacima.
  • Snimanje tumora pomoću CT-a ili MRI-a s kontrastom. Tomografija pokazuje prisutnost meningioma, mjesto i veličinu tumora. MRI daje detaljniju sliku i češće se koristi za dijagnozu. U zaključku na tomogramu uvijek je jasno naznačeno područje lokalizacije tumora. Na primjer, "parasagittalni meningiom" znači da se neoplazma vizualizira u području sagitalnog sinusa.
  • Biopsija. Konačna potvrda dijagnoze moguća je tek nakon histološkog pregleda tumorskih tkiva.

U nekim slučajevima liječnik može naručiti dodatne pretrage (PET ili angiografija).

Metode liječenja

Taktika liječenja meningioma uvijek se razvija pojedinačno i ovisi o mnogim čimbenicima. Uzeti u obzir:

  • veličina i mjesto tumora;
  • dinamika rasta i agresivnost tumora;
  • dob pacijenta i popratne bolesti;
  • neurološki simptomi.

U prisutnosti malih, sporo rastućih novotvorina, liječnik može savjetovati odgodu liječenja i promatranje dinamike rasta ako nema neuroloških poremećaja. Takvi se tumori u pravilu slučajno pronađu tijekom drugih pregleda. Morat ćete se podvrgnuti planiranom magnetskom rezonancu i redovito posjećivati ​​liječnika.

Ako tumor raste i / ili ima neurološke simptome, operacija je najučinkovitiji način liječenja. Što se operacija izvede ranije, to je daljnja prognoza bolja..

Ukloni se ili cijeli tumor ili njegov dio ako je meningiom preblizu mozgu ili leđnoj moždini. Postoperativna terapija ovisi o tome jesu li uklonjena sva tkiva formacije i što je pokazala biopsija stanice.

Ako je dobroćudni tumor u potpunosti uklonjen, nije potreban daljnji specifični tretman. Ako novotvorina nije u potpunosti uklonjena, ona se ili nadgleda ili se koristi stereotaktička radiokirurgija (gama nož).

Ako je tumor zloćudan, bit će potrebna radioterapija. Kemoterapija se rijetko koristi i daje se samo ako druge metode nisu uspjele. Atipični meningiom liječi se na isti način kao i maligni.

Tradicionalna radioterapija

Terapija zračenjem indicirana je za atipične i zloćudne oblike meningioma. U procesu terapije zračenjem stanice novotvorine uništavaju se pod utjecajem zraka zračenja. Što se stanica aktivnije dijeli, to zračenje više utječe na nju. Zato tumorske stanice odumiru, a zdrave susjedne nisu toliko oštećene. Zračenje je standardni način liječenja anaplastičnih lezija, posebno onih s agresivnim rastom. Terapija zračenjem kombinira se s kirurškim zahvatom, iako je to u nekim slučajevima kada je operacija nemoguća, glavna metoda liječenja.

Tečaj terapije zračenjem traje nekoliko tjedana i može biti potrebno nekoliko takvih tečajeva. Nuspojave zračenja uključuju slabost, umor, gubitak kose, mučninu, povraćanje i privremenu supresiju koštane srži..

Stereotaktička (radijacijska) radiokirurgija

Radiokirurgija (gama nož, cyber nož) vrsta je zračenja, ali zračenje se javlja jednom u vrlo visokoj dozi. Korištenje radiokirurgije omogućuje izravno zračenje tumorskog tkiva bez utjecaja na zdrave stanice. Učinkovitost zračenja nekoliko je puta veća od tradicionalne metode radioterapije.

Radiokirurško uklanjanje meningioma moguće je za novotvorine promjera ne više od 30 mm. Najčešće se radiokirurgija kombinira s klasičnom kirurgijom i uz pomoć zračenja uklanjaju se ona tumorska tkiva koja se nisu mogla izrezati..

Mane metode uključuju visoku cijenu postupka i odgođeni učinak. Stanice tumora postupno će se početi samouništavati tijekom godine dana. To vam omogućuje uklanjanje učinaka izlaganja zračenju na tijelo, ali istodobno, radiokirurgija nije prikladna za liječenje agresivnih oblika meningioma.

Tradicionalne metode

Ne postoje narodni lijekovi za liječenje meningioma. Tumor se ne može otopiti ili zaustaviti rast ako se liječi tradicionalnom medicinom. Liječenje meningioma mozga ili leđne moždine nemoguće je bez kirurškog zahvata.

Što se kasnije započne kirurško liječenje, to je lošija daljnja prognoza. Alternativni tretmani mogu se koristiti samo za ublažavanje neugodnih simptoma. Umirujući čajevi, akupunktura i tretmani masaže mogu vam olakšati stanje. Prije početka liječenja kod kuće, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, možda postoje kontraindikacije.

Posljedice bolesti i prognoza očekivanog trajanja života

Moguće posljedice i prognoza ovise o dobroćudnoj kvaliteti procesa i stupnju razvoja meningioma..

Ako je benigni tumor kirurški uklonjen, pacijent se u potpunosti oporavlja, sa stopom recidiva od samo 3%. Neurološki rizici nakon operacije ovise o mjestu i veličini tumora. Na primjer, nakon operacije uklanjanja moždanog meningioma koji je stisnuo vidni živac (npr. Petroklivalni meningiom), postoji rizik od trajnog gubitka vida. Što je tumor dublje narastao, teže ga je ukloniti bez komplikacija. Takve su posljedice pojedinačne i samo ih kirurg može predvidjeti. Ako imate i najmanja pitanja ili sumnje, trebate ih uputiti svom liječniku..

Rizična skupina za razvoj komplikacija nakon operacije uključuje bolesnike s kardiovaskularnim bolestima, dijabetesom mellitusom i pretilošću.

Najopasniji je anaplastični meningiom. Prognoza za petogodišnju stopu preživljavanja je oko 30%. Što se ranije otkrije tumor i započne odgovarajuće liječenje, to je povoljnija prognoza.

Rehabilitacija

Potreba za rehabilitacijom nakon uklanjanja meningioma nastaje nakon liječenja teških i uznapredovalih oblika. Ako nakon liječenja ostanu neurološki simptomi ili se pojave komplikacije, izvode se tečajevi fizioterapije kako bi se obnovila funkcija mozga i poboljšala opskrba krvlju.

Terapija vježbanjem, ergoterapija i mehanoterapija koriste se za obnavljanje motorike i fine motorike ruku. Većina pacijenata također treba psihoterapijsku pomoć kako bi se vratila svom uobičajenom načinu života..

Komplikacije: koja je opasnost od meningioma

Maligni oblici tumora metastaziraju u mozak, pluća i druge unutarnje organe. Benigne novotvorine, ako se kasno uklone, mogu rasti i smanjiti moždano tkivo, uzrokujući nepovratne neurološke promjene.

Ako postoje sumnjivi simptomi, vid, pamćenje su oslabljeni i glavobolja neprestano boli, trebate se odmah obratiti liječniku.

Meningioma

Morate odmah odlučiti što je moždani meningiom ili arahnoidni endoteliom? Meningiom je tumor koji potječe od arahnoidnih moždanih ovojnica (arahnoidni endotel). Mozak je okružen trima membranama: dura mater, arahnoidni tip moždanih ovojnica i pia mater. Većina istraživača vjeruje da je ekstracerebralni meningiom rezultat oštećenja stanica tvrdom verzijom moždanih ovojnica, ali dugogodišnja ispitivanja dokazala su suprotno. Stanica je derivat tumora. Medicina je prvi put taj izraz čula od neurokirurga američkog podrijetla 1922. godine - H.W. Cushingova.

Meningiom je u 95% slučajeva benigni tumor koji karakterizira spora stopa rasta. Ponekad formacija brzo raste nakon operacije s naknadnom mogućnošću recidiva. Mjesto je drugačije. Važno je napomenuti da se meningiom dugo vremena ne manifestira, pokazujući dugo razdoblje latencije.

U kojoj dobi se javlja? U odraslih je najveći rizik između 40 i 45 godina. U pravilu je više žena izloženo u teškom razdoblju - menopauzi; rijetko djeca, s razvojem komplikacija. Ovo je neurofibromatoza..

Koji su uzroci razvoja bolesti, čimbenici rizika?

Razlozi su radioaktivno, rentgensko zračenje. Izvor je mikrotrauma lubanje i mozga, kralježnice. Dokazano je da je pojava bolesti povezana s genetikom, nasljednom predispozicijom.

Čimbenici rizika su: dob od 40 do 70 godina, ženski spol, rad u poduzećima s ionizirajućim zračenjem i genetskim bolestima.

Klasifikacija

Stvorena je općeprihvaćena klasifikacija meningeoma. Prema klasifikaciji razlikuju se 3 vrste:

  • Meningiom 1 stupanj. Najčešći. Opisani su kao sporo rastući tumori. Često s dobrom prognozom za oporavak.
  • Meningiom 2 stupnja. Rjeđe. Prognoza je prilično nepovoljna. Tumor brzo raste, relaps nije isključen.
  • Meningiom 3 stupnja. Mogućnost susreta s ovom vrstom nije veća od 1%. Opisana je kao loša prognoza, koja često utječe na okolna tkiva. Ovo je petroklivalno područje. To također uključuje tri podvrste.

Druga klasifikacija je histološka. Prema njoj se razlikuju vrste tumora:

  1. Meningiom je standardni, uključuje 9 podvrsta:
  • meningoteliomatozni (ICD-O kod: 9530/1);
  • vlaknasti (ICD-O kod: 9530/2);
  • prijelazni (ICD-O kod: 9537/0);
  • psamomatozni (ICD-O kod: 9533/0);
  • angiomatozni (ICD-O kod: 9534/0);
  • mikrocistični (ICD-O kod: 9530/0);
  • sekretorna (ICD-O kod: 9530/0);
  • s mnogo limfocita i prisutna je asimetrija (ICD-O kod: 9530/0);
  • fibroplastična (ICD-O kod: 9530/0).
  1. Atipični meningiom (ICD-O kod: 9539/1), kordoidni meningiom (ICD-O kod: 9538 /), jasnoćelijski meningiom. Ove su vrste stupnja 2.
  2. Anaplastični meningiom (ICD-O kod: 9530/3), rabdoid (ICD-O kod: 9538/3) i papilarni (ICD-O kod: 9538/3). Takvi tumori sadrže treći stupanj malignosti. Lokalizacija - sfenopetroclivalno područje u 50% slučajeva. Što je ICD-O kod? Doslovno - međunarodna klasifikacija onkoloških bolesti, proširenje klasifikacije bolesti. Prema odredbama dokumenta:
  • 0 - benigni meningiom;
  • 1 - vrsta još nije utvrđena;
  • 2 - stadij nula karcinoma;
  • 3 - maligni tumor bez metastaza.

Što predstavlja takva formacija na glavi? To je gusti čvor, ljuska je okamenjena, pokazujući zaobljeni (ovalni) oblik oštrog ugla. Zabilježeni su slučajevi kada je tumor stopljen s moždanim ovojnicama. Od par milimetara do petnaest centimetara. Boja varira. Istodobna dijagnoza - subependimom.

Gdje je meningiom uglavnom lokaliziran??

Češći je poraz srpa mozga - 25%, srpasti proces. Rjeđe u stražnjoj lubanjskoj jami, a u sredini - 9%. Ako je zahvaćen kavernozni sinus, često je pogođeno funkcioniranje vidnog živca. Ponekad lokaliziran na krilima sfenoidne kosti. Poznat je tumor malog mozga. Meningiom se može stvoriti na jednom ili više područja. Treba dodati da se zbog činjenice da arahnoidna membrana pokriva leđnu moždinu, događaju se situacije s njezinim porazom. U leđnoj moždini to je najčešći tumor koji se javlja na desnoj ili lijevoj strani..

Kojem liječniku se obratiti s takvim problemom?

Prije svega, terapeutu. Liječnik prikuplja anamnezu, provodi se početna dijagnoza, a zatim šalje liječnicima specijalistima: onkologu i izravno operativnim neurokirurzima.

Životna prognoza

Šansa ovisi o mjestu, stupnju te vrsti i podtipu tumora. Ako je neoplazma maternice dobroćudna, vjerojatnost recidiva izuzetno je mala, nakon oporavka nije potrebno daljnje liječenje. No, vrlo je teško potpuno se oporaviti uklanjanjem svih formacija: sve operacije na mozgu su teške i nisu uvijek uspješne. S malignim novotvorinama situacija je drugačija, s benignim tumorom postoji više šansi za dug život.

Kada su lokalizirani, tumori smješteni na svodu lobanje ili u hipofizi imaju malu stopu recidiva. 19% izdvaja se za one u području kavernoznog sinusa i tamo gdje se nalazi falx. Najveći postotak imaju novotvorine smještene na frontalnom režnju, konveksnoj površini (na luku). Javlja se višestruka patologija.

Ako pogledate histologiju, za tipične i benigne lezije šanse za recidiv su 3%, a za atipične - 38%. Kad smo kod zloćudnih, iznosi 78%.

Uzroci meningioma

Nemoguće je utvrditi specifične razloge za razvoj cerebralnog meningioma, ali postoji niz čimbenika koji utječu na predispoziciju:

  • Genetska patologija. Na pojavu tumora prije svega utječe genetika. To je zbog pojave defekta u 22. kromosomu, a također izaziva neurome i neurofibromatozu 2. tipa. Kod ovih bolesti postaju zahvaćeni periferni živci. Studije su pokazale prekomjernu stopu pojavljivanja novotvorina u žena tri puta više nego u muškaraca. Momci imaju veću vjerojatnost da imaju tumore slične prirode, a ne meningiome.
  • U opasnoj zoni nalaze se pacijenti stariji od 40 godina i žene. Poremećaji u hormonskom ciklusu projiciraju razvoj obrazovanja, stoga se rast tumora može povećati tijekom trudnoće..
  • Jonizirano zračenje. Promovira manifestaciju velikog broja intrakranijalnih tumora, uključujući meningiom. Prema studijama, međutim, na veliku ulogu u pojavi različitih vrsta tumora utječe niže zračenje.
  • Traumatična ozljeda mozga. To također utječe na razvoj meningioma koji se pojavljuje nakon traume, kada postoji povećana proliferacija moždanih stanica zbog nastalih oštećenja..

Simptomi kada se pojavi meningiom

Cerebralni meningiom je asimptomatski i spor, tako da iskusni liječnik može identificirati tumor. Kada formacija postane impresivne veličine, pojavljuju se simptomi meningioma. Simptomi ovise o anatomskom mjestu u lubanji i mozgu. Podijeljeni na opće i lokalne znakove.

  • Općenito: Prvi i najalarmantniji simptom je trajna i dugotrajna glavobolja. To se događa dosadno, pucajuće, ali i bolno. Lokalizacija u zatiljku i frontotemporalnim regijama.
  • Mještani su povezani s mjestom pritiska meningioma. Dodijeliti: pareza ekstremiteta (slabost, smanjena osjetljivost, konvulzije), bolovi u očima, dvostruki vid ili nedostatak istih, oticanje lica, gubitak sluha i prisutnost njušnih halucinacija. Prate se promjene u ponašanju i mentalne fluktuacije, atrofija mišljenja, ravnoteža (hod postaje nesiguran), povraćanje koje prolazi nakon povraćanja. Postoje vrtoglavica, poremećaji očnog tlaka. Uz pomoć vagusnog živca dolazi do pritiska u torakalnoj regiji. Lezija duž trigeminalnog živca - uzrok oštećenja cerebelopontinskog kuta.

Znakovi novotvorina na prednjoj površini mozga svode se na drhtanje. Pacijenti osjećaju dugotrajne glavobolje, pritisak na oči, situacija se pogoršava ujutro i noću. Bolni osjećaji nemaju određenu lokalizaciju, bol je difuzna.

Ako je zahvaćen frontalni režanj, mijenja se način života i mentalno stanje osobe. Sklona je agresivnim, neutemeljenim i nerazumljivim postupcima, ne mogu trezveno procijeniti svoje postupke i situaciju u cjelini. Popratni simptomi: problemi s vidom i oslabljena sposobnost razmišljanja, gubitak njušne osjetljivosti i napadaji. Kalcificirano područje ukazuje na pomak formacija u odnosu na početno mjesto.

Ako bol dođe u tjemenoj ili vremenskoj regiji, može doći do nedostatka sluha, problema s govorom, kada je nemoguće jasno izraziti svoje misli riječima ili govor slabo sluša. Fiksni problemi s mišićno-koštanim sustavom ljudskog tijela (pareza, paraliza). Ali vrijedno je zapamtiti da se simptomi pojavljuju na strani suprotnoj arahnoidnom tumoru..

Bolest na malom mozgu opasna je kršenjem sposobnosti ravnoteže, pojavom krivulje hoda s znakovima intrakranijalnog tlaka. Ako je moždano stablo stisnuto, mogu se pojaviti neugodne bolne senzacije pri gutanju, s krvožilnim sustavom, uz disanje, a to nije ništa manje opasno za kasniji život od gore navedenih simptoma.

Meningiom, smješten na sella turcica sfenoidne kosti, štetno djeluje na vidni živac i hijazmu vidnog polja, uzrokuje oštećenje vida, dvostruki vid ili potpuno sljepilo i utječe na masno tkivo orbite. Ako je formacija u komorama ili u njihovoj blizini, s invazijom u druga tkiva, cerebrospinalna tekućina je začepljena kada se višak cerebrospinalne tekućine nakuplja u lubanjskoj šupljini ili u području ventrikula. To uzrokuje porast pritiska u lubanji. Ako je komunikacija između ventrikula i subarahnoidnog prostora oštećena, potrebna je premosnica. U ovoj je situaciji zabranjeno tjelesno vježbanje..

Morate se odmah obratiti liječniku specijalistu s bilo kojim znakovima za daljnje ispitivanje i pronalaženje uzroka određenih čimbenika simptoma.

Metode dijagnosticiranja meningioma

Zbog sporog razvoja tumora i mogućnosti odsutnosti simptoma kroz dulje vremensko razdoblje, pravovremena dijagnoza je teška. Znakovi starenja često se pripisuju pacijentima s nespecifičnim pritužbama. Na prvim manifestacijama s meningiomom potrebno je proći cjelovit pregled neurologa i oftalmologa. Liječnici će utvrditi kliničku sliku i poslati na daljnji pregled. Oštećenje sluha - razlog za posjet ENT liječniku.

  • Snimanje magnetske rezonancije (MRI) pomaže u prepoznavanju zloćudne novotvorine, koliko je tumor narastao zajedno s moždanim ovojnicama i olakšava razumijevanje u procjeni stanja obližnjih tkiva. Studija zahtijeva magnetske valove koji daju jasnu sliku i predodžbu o trenutnoj situaciji u mozgu. Prethodno poslano na CT.
  • Skeniranje pomoću računalne tomografije (CT) pomaže vam predočiti koliko su kosti i kalcifikacije povezane s tumorom i, poput MRI, omogućuje vam da vidite tumor. Ovaj postupak je presudan za cjelokupni izgled mozga..
  • Pozitivna emisijska tomografija (PET) neuobičajen je postupak zbog svoje visoke cijene i premale specifičnosti. Omogućuje vam prepoznavanje moguće lokalizacije recidiva meningioma.
  • Spektroskopija magnetske rezonancije (MRS) pomaže u određivanju ponašanja kao i razine kemije meningioma.
  • Angiografija se izvodi radi dobivanja podataka o opskrbi tumora krvlju, za to se uvodi posebna injekcija i uz pomoć nje su vidljive žile u ljudskom mozgu. Ovo je metoda pripreme za operativni zahvat i dijagnostička metoda..

Unatoč svim navedenim metodama određivanja čimbenika rizika, najpouzdanija i najtočnija je biopsija. Liječnici uklanjaju dio tumora tijekom kirurškog zahvata i provodi se citološki pregled koji pomaže u razumijevanju vrste i podtipa. Rjeđe, operativni liječnik, kad uzima struganje tkiva, može odmah ukloniti tumor.

Liječenje arahnoidnih tumora

Uklanjanje tumora moguće je bez operacije.

Meningiom je često dobroćudna novotvorina i uklanja se kirurškim zahvatom. Ako postoji povjerenje u uspješno dovršenje postupka, nakon operacije nastupa dugo očekivani oporavak i nema posljedica.

Kada se operacija dogodi, važno je ukloniti vlakna tumora koja utječu na obližnje formacije. Ako je moždano tkivo ili tkivo sinusa oštećeno, rizik je ogroman. Nakon uklanjanja, šav izgleda uredno. Stupanj kvalitete daljnjeg životnog puta pacijenta može se pogoršati i bit će bolje ostaviti malu količinu zahvaćenih tkiva i u budućnosti vršiti povremeno praćenje njihovog razvoja. Tehnika koja se koristi za liječenje meningioma je upotreba Novalisova aparata i uklanjanje cyber nožem.

Meningiom zahtijeva dijetu. Akupunktura se koristi za liječenje nuspojava.

U tumorima s visokim stupnjem malignosti mogući su recidivi nakon operacije, a ako je bolest loše kvalitete, bit će potrebne ponovljene intervencije.

Prije operacije ne smijete pušiti, piti alkoholna pića, ne koristiti droge, ne uzimati lijekove. Liječnik bi trebao kalcirati instrumente.

Ako se tumor ne može izliječiti operacijom uklanjanja tumora, koristi se zračna terapija. Puno se X-zraka uzima za ubijanje abnormalnih stanica. Ako je masa velikog promjera, sesije terapije kontraindikacijama. Uklanjanje može dovesti do invaliditeta, ako je to potrebno iz medicinskih razloga. Lijekovima se ne smije zlostavljati, lijekovi se koriste kad je bolest neizlječiva za ublažavanje patnje.

Moguće je lokalizirati tumor na mjestima koja su teško dostupna liječniku. Ako se u blizini nalaze zone, čija bi oštećenja dovela do poremećaja u funkcioniranju ljudskog tijela, koriste se stereotaksične metode. Koristi se i za male formacije od 3-3,5 cm i za povećane tumore. Metoda se temelji na ozračivanju meningioma gama zrakama smještenim pod različitim kutovima. Ove su metode za 94% učinkovitije.

Tijekom operacije treba koristiti kalcificiranu tehniku.

Postoperativno razdoblje traje pojedinačno za svakog pacijenta.

Meningiom treba liječiti bez pribjegavanja upotrebi kemoterapije, koriste se terapija lijekovima i pravilna prehrana. Rehabilitacija se odvija u specijaliziranim odjelima bolnice.

Meningioma

Meningiom, ili arahnoidni endoteliom, tumor je koji nastaje iz stanica u arahnoidnim (arahnoidnim) moždanim ovojnicama, jedne od tri membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu. Nalazi se između površine mozga, koja se naziva tvrda, i najdublje - pia mater, i čini 25 do 30% svih primarnih tumora središnjeg živčanog sustava. U većini slučajeva meningiom je benigna novotvorina. Simptomi bolesti ovise o histološkoj strukturi, lokalizaciji i veličini tumora. Glavni način liječenja meningioma je kirurško uklanjanje.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Brojni su čimbenici koji pridonose razvoju tumora.

RTG, radioaktivno zračenje, posebno u velikim dozama, jedan je od značajnih etioloških čimbenika koji značajno povećavaju vjerojatnost stvaranja formacije.

Rizik od nastanka i rasta meningioma raste s različitim ozljedama kostiju lubanje i mozga.

Kromosomske abnormalnosti igraju određenu ulogu u razvoju patologije: gubitak mjesta ili cijelog 22 kromosoma značajno povećava rizik od arahnoidne novotvorine. Arahnoidni endoteliom često se nalazi u bolesnika s neurofibromatozom tipa II (NF2). To je nasljedna bolest povezana s mutacijama gena NF2, koji je lokaliziran na dugom kraku 22. kromosoma.

Najčešće se patologija otkriva u bolesnika u dobi od 35 do 70 godina. Dobni vrhunac incidencije pada na 45-55 godina. Tumori se rijetko mogu naći u djece i osoba starijih od 75-80 godina.

Incidencija u žena je 2,5 puta veća nego u muškaraca. Međutim, kod muškaraca se zloćudni tip tumora otkriva 3 puta češće.

Postoji veza između tumora i hormonske pozadine u žena: učestalost se povećava tijekom menopauze, veličina meningioma može se povećati tijekom trudnoće.

Rizik od razvoja novotvorine postaje veći u prisutnosti nekoliko predisponirajućih čimbenika.

Histološki oblici meningioma

Ovisno o strukturi tkiva razlikuju se tri vrste tumora koje karakteriziraju njegovu malignost..

Specifična težina među svim meningeomima

Histološka varijanta tumora

Benigni karakter, odsutnost atipije i invazija na okolna tkiva, usporen rast, povoljna prognoza, niska stopa recidiva.

Tipična varijanta tumora, uključujući 9 podtipova: meningotelimatozni, vlaknasti, prijelazni, psamomatozni, angiomatski, mikrocistični, sekretorni, s obiljem limfocita, metaplastični.

Atipični karakter, brži i agresivniji rast, veća stopa recidiva, nepovoljnija prognoza.

Atipična varijanta tumora, uključujući 3 podvrste: atipična, hordoidna, bistra stanica.

Maligni karakter, agresivan rast, praćen invazijom okolnih tkiva, visok postotak recidiva, loša prognoza.

Maligna varijanta tumora, uključujući 3 podvrste: anaplastični, rabdoidni, papilarni.

Simptomi meningioma

Nemoguće je istaknuti bilo kakve specifične neurološke simptome karakteristične za bolest. Vrlo često, nekoliko godina, pacijent ne zna za prisutnost intrakranijalnog tumora, budući da je patologija asimptomatska, a prva manifestacija u većini slučajeva je glavobolja. U početku se također ne razlikuje po određenim karakteristikama i opisuje se kao bolna, tupa ili pucajuća.

Kliničke manifestacije meningioma mozga uvelike ovise o njegovoj lokalizaciji u lubanjskoj šupljini..

Tipične kliničke manifestacije

Parasagitalni sinus, falx ili srp mozga (list dura mater koji se proteže u uzdužni prorez velikog mozga između dvije hemisfere)

Ako se rast tumora dogodi u frontalnom režnju, tada mogu patiti više živčane aktivnosti: razmišljanje i pamćenje. Kada se nalaze u srednjem presjeku, mogu se pojaviti slabost, utrnulost i grčevi u donjim ekstremitetima.

Postoje glavobolje, napadaji, žarišne neurološke manifestacije zbog specifičnog mjesta novotvorine na površini mozga.

Glavna koštana krila

Oštećenje vida, gubitak osjeta na licu, utrnulost, grčevite kontrakcije.

Moguće kršenje njušne funkcije kao rezultat kompresije odgovarajućeg živca, uz značajan tumor - kompresija vidnog živca, koja se očituje oštećenjem vida.

Supraselarno područje (iznad dijafragme sella turcica)

Razni poremećaji vidne funkcije.

Stražnja lubanjska jama

Mogući gubitak ili gubitak sluha, loša koordinacija, nesigurnost u hodu.

Može se poremetiti odljev cerebrospinalne tekućine, može se razviti njegovo prekomjerno nakupljanje u ventrikularnom sustavu - hidrocefalus. Posljedica je vrtoglavica, glavobolja, promjene mentalnih funkcija.

Ovo su samo glavne opcije za mjesto arahnoidnog endotelioma. S obzirom da arahnoidna membrana pokriva mozak i leđnu moždinu, lokalizacija tumora nije ograničena na ta područja. Specifični simptomi bolesti, ovisno o anatomskim dijelovima mozga s kojima je susjedna, vrlo su promjenjivi..

Dijagnoza meningioma

Proces postavljanja točne dijagnoze ponekad se odgađa zbog činjenice da se tumor u ogromnoj većini slučajeva odlikuje sporim rastom i odsutnošću izraženih specifičnih manifestacija. Dodatni čimbenik koji ometa pravovremenu dijagnozu je dob pacijenata. Budući da se vrhunac incidencije javlja u razdoblju nakon 50-60 godina, pritužbe pacijenata često se smatraju procesima povezanim s dobi koji prate prirodno starenje..

Prisutnost znakova sve veće mentalne disfunkcije, trajne glavobolje, simptoma povišenog intrakranijalnog tlaka trebali bi biti razlog temeljitog neurološkog pregleda korištenjem suvremenih metoda neuroimaginga.

Magnetska rezonancija (MRI)

To je glavna metoda za dijagnosticiranje meningioma. Vrijednost, pouzdanost i informativni sadržaj metode povećava se s pojačavanjem kontrasta, što uključuje intravensku primjenu posebnog kontrastnog sredstva koje pojačava intenzitet signala magnetske rezonancije ciljnih tkiva. Metoda daje vizualni prikaz vaskularne tumore, stupanj oštećenja arterija i venskih sinusa, odnos meningioma i okolnih tkiva. Jedna od karakterističnih karakteristika meningioma na MRI, koja je prisutna u 65% ovih tumora, je "duralni rep". Ovo je dio dura mater koji je uključen u proces i intenzivno akumulira kontrastno sredstvo.

Metoda ne omogućuje uvijek jasno vizualizaciju kalcifikacija (nakupljanje kalcijevih soli u tkivima) i žarišta krvarenja.

Računalna tomografija (CT)

Glavna uloga i jasna prednost CT-a u dijagnozi meningioma je otkrivanje i vizualizacija koštanih promjena i kalcifikacija u tumoru. Pouzdanost metode poboljšava se intravenskim kontrastom.

Pozitronska emisijska tomografija (PET)

Metoda se temelji na praćenju kratkotrajnog radioaktivnog izotopa ubrizganog u moždani krvotok prije postupka. Tijekom skeniranja, podaci o raspodjeli izotopa u moždanom tkivu računalo obrađuje i pretvara u trodimenzionalnu sliku. Metoda se koristi za pojašnjenje dijagnoze u slučaju recidiva tumora.

Navedene metode su osnovne u dijagnozi meningioma, koji je najčešće jedan čvor odvojen od okolnih tkiva. U mnogo manjem postotku postoji lobularni ili multinodularni obrazac rasta, infiltracija obližnjih struktura. Veličina tumora može biti i gigantska i beznačajna..

Liječenje meningioma

Među mnogim čimbenicima koji određuju izbor liječenja mogu se izdvojiti vodeći:

  • veličina meningioma;
  • histološka varijanta tumora;
  • mjesto obrazovanja;
  • simptomatologija;
  • opće stanje pacijenta;
  • sposobnost pacijenta da podnese liječenje.

Pacijentima s dijagnozom meningioma može se ponuditi nekoliko mogućnosti za taktiku liječenja.

Budući da je većina arahnoidnih endotelioma dobroćudna, operacija je glavni tretman. Opseg operacije i njezin konačni rezultat u velikoj mjeri ovise o blizini tumora u funkcionalno važnim moždanim strukturama i stupnju uključenosti vaskularnih formacija i živaca u proces. U slučaju potpunog uklanjanja meningioma, lijek je praktički osiguran i vjerojatnost ponovnog pojave je značajno smanjena. Ali kod nekih meningeoma operacija nije uvijek moguća u radikalnom volumenu. To se odnosi na slučajeve kada su pogođene vitalne strukture mozga, krvne žile. Iako je glavni cilj kirurgije uklanjanje tumora, jednako je važno poboljšati ili sačuvati pacijentove neurološke funkcije. U slučaju visokog rizika od komplikacija tijekom radikalne operacije moguće je djelomično uklanjanje tumora s naknadnim dinamičkim promatranjem.

Tehnika koja koristi konvencionalnu terapiju zračenjem praktički se ne koristi za liječenje većine vrsta meningeoma zbog svoje male učinkovitosti. Moguće je koristiti stereotaksičnu verziju zračenja (fokusirajući tok zračenja na određenu metu) za liječenje tumora lokaliziranih u područjima koja je teško ukloniti kirurškim zahvatom ili u blizini funkcionalno važnih moždanih struktura.

Kombinacija stereotaktičke radioterapije i operativne metode također pronalazi svoju primjenu. U ovom slučaju, dio tumora koji ostaje nakon kirurškog liječenja podložan je zračenju. Ova taktika smanjuje rizik od recidiva..

Intravaskularni rendgenski kirurški postupak, koji se sastoji u selektivnom blokiranju krvnih žila posebnim embolima, što zaustavlja protok krvi do tumora. Ponekad se izvodi prije operacije uklanjanja meningioma kako bi se smanjio rizik od krvarenja. Za pacijente s apsolutnim kontraindikacijama za kiruršku intervenciju, metoda se može smatrati glavnim liječenjem..

Kemoterapija se ne koristi za liječenje benignih meningeoma.

Ne trebaju svi pacijenti hitnu operaciju. Praćenje pod nadzorom MRI i CT-a može se preporučiti pacijentima koji:

  • nema neuroloških manifestacija;
  • tumor postoji dulje vrijeme i popraćen je manjim simptomima koji nemaju izražen negativan učinak na kvalitetu života;
  • kliničke manifestacije napreduju vrlo sporo i postoje ograničenja u liječenju, na primjer, povezana s dobi;
  • liječenje nosi visok rizik od komplikacija.

Moguće komplikacije

U nedostatku liječenja, benigni meningiomi mogu narasti do značajne veličine, uzrokujući kompresiju moždanih struktura i povećanje neuroloških simptoma. Maligni oblici meningioma opasni su zbog infiltracijskog rasta, metastaziranja na drugim organima i čestog ponavljanja.

Prognoza meningioma

Prognoza tipičnog tipa meningioma s pravodobnom dijagnozom i radikalnim uklanjanjem je povoljna; daljnje liječenje obično nije potrebno. Atipične, zloćudne, višestruke varijante tumora imaju upitnu i često lošu prognozu. Stopa recidiva unutar pet godina nakon potpunog uklanjanja iznosi 38% za prvu, 78% za drugu.

Treba napomenuti da na prognozu utječu mnogi čimbenici:

  • popratna somatska patologija (koronarna bolest srca, dijabetes melitus, ateroskleroza, itd.);
  • dob pacijenta;
  • značajke tumora (lokalizacija, veličina, opskrba krvlju);
  • povijest bolesti (prethodna operacija na mozgu, terapija zračenjem).

Ovisnost o dobi je sljedeća: što je mlađi pacijent, to će dugoročne posljedice biti povoljnije.

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za sprečavanje bolesti, ali održavanje zdravog načina života univerzalna je metoda za prevenciju bilo koje patologije.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Meningioma mozga

Meningiom mozga (ICD kod 10 - D32.0) je novotvorina koja nastaje iz arahnoidne (arahnoidne) sluznice mozga. Moringološki meningiom mozga ima jasne obrise i izgleda poput čvora u obliku potkove ili sferičnog oblika, najčešće sraslog s durom materinom.

U bolnici Yusupov kvalificirani stručnjaci koriste najnaprednije tehnologije i vremenski provjerene učinkovite metode za liječenje meningioma: terapija zračenjem, stereotaksična radiokirurgija, visokokvalitetno uklanjanje moždanih meningioma. Oporavak nakon operacije provodi se na odjelu za rehabilitaciju bolnice Yusupov pod strogim nadzorom kompetentnih rehabilitacijskih liječnika i pažljivog medicinskog osoblja.

Meningiom: što je to?

U pravilu, meningiom je benigni, međutim, kao i bilo koji drugi tumor lokaliziran unutar lubanje, i benigni meningiom mozga smatra se relativno zloćudnim, popraćen simptomima povezanim sa kompresijom medule. Maligni tumor mozga (meningiom), rjeđa bolest koju karakteriziraju agresivan rast i velika stopa recidiva nakon operacije.

Najčešće su meningiomi mozga lokalizirani u području foramen magnum, moždanih hemisfera, piramide sljepoočne kosti, krila sfenoidne kosti, tentorijalnog ureza, parasagittalnog sinusa i cerebelopontinskog kuta.

U većini slučajeva meningiom je u kapsuli. Tumor nije karakteriziran stvaranjem cista, može biti malen, samo nekoliko milimetara ili dosezati velike veličine - promjera preko 15 centimetara. Ako meningiom raste prema mozgu, tada se stvara čvor koji s vremenom počinje istiskivati ​​medulu. Ako tumor raste prema kostima lubanje, s vremenom raste između koštanih stanica i uzrokuje zadebljanje i deformaciju kosti. Tumor može istovremeno rasti prema kosti i mozgu, tada se stvaraju čvorovi i deformacija kostiju lubanje.

Razlozi za razvoj

Izravni uzroci razvoja meningeoma do danas nisu pouzdano proučeni. Međutim, postoji niz čimbenika koji mogu izazvati njihovu pojavu:

  • najčešće se meningiom mozga dijagnosticira u bolesnika zrele dobi nakon 40 godina;
  • Poznato je da su žene osjetljivije na razvoj moždanih meningeoma od muškaraca. To je zbog činjenice da ženski spolni hormoni imaju velik utjecaj na rast tumora;
  • pojava različitih neoplazmi u mozgu često je povezana s visokim dozama ionizirajućeg zračenja;
  • utjecaj negativnih čimbenika kao što su kemijske i otrovne tvari, traume, izloženost mobitelu i drugi;
  • značajna uloga u razvoju meningioma pripada genetskim bolestima, od kojih je jedna neurofibromatoza drugog tipa, koja uzrokuje višestruke maligne meningiome.

Simptomi i znakovi

Moždani meningiom (ICD 10 - D32.0) karakterizira relativno spor rast, tako da se može dugo vremena razvijati asimptomatski.

Jedan od prvih simptoma je glavobolja - tupa, pucajuća ili bolna. Razlikuje se po izlivenom karakteru i lokalizaciji u zatiljku, čelu ili sljepoočnicama..

Pojava ostalih simptoma povezana je s lokalizacijom tumora (kompresijom određenih struktura mozga). Ova se simptomatologija naziva žarišnom.

Na moždanski meningiom može se sumnjati ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • pareza ekstremiteta (jaka slabost, smanjena osjetljivost, pojava patoloških refleksa);
  • gubitak vidnih polja i drugi vidni poremećaji (smanjena oštrina vida, dvostruki vid). Karakterističan znak je ptoza - spuštanje gornjeg kapka;
  • pogoršanje slušne funkcije;
  • smanjenje ili potpuni gubitak mirisa, njušne halucinacije;
  • epileptiformni napadaji;
  • psihoemocionalni poremećaji, poremećaji u ponašanju - takvi se simptomi najčešće očituju meningiomom frontalnog režnja mozga;
  • poremećaji mišljenja;
  • poremećena koordinacija i hod;
  • povećani očni tlak;
  • mučnina i povraćanje koje ne donosi olakšanje.

Ako je poremećen odljev cerebrospinalne tekućine, bilježi se pojava hidrocefalusa, cerebralni edem, uslijed čega se u bolesnika razvija trajna glavobolja, vrtoglavica, mentalni poremećaji.

Dijagnostika

Najinformativnije i najtočnije metode dijagnosticiranja meningioma su računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). U pravilu se ove studije provode kontrastno. CT i MRI mogu odrediti veličinu tumora, njegovu lokalizaciju, stupanj oštećenja okolnih tkiva i moguće komplikacije.

Magnetska rezonancijska spektroskopija (MRS) koristi se za određivanje kemijskog profila i prirode novotvorine. Pozitronska emisiona tomografija (PET) može identificirati žarišta ponavljajućeg meningioma.

Angiografija je pomoćna metoda za određivanje prirode opskrbe tumora krvlju. Ova se studija često koristi u procesu predoperativne pripreme..

Postoji 11 vrsta dobroćudnih meningeoma:

  • meningotelni meningeomi - 60%;
  • prolazni meningeomi - 25%;
  • vlaknasti meningeomi - 12%;
  • rijetke vrste meningioma - 3%.

Tumor na mozgu može se nalaziti u različitim dijelovima mozga:

  • konveksalni tumor - 40%;
  • parasagitalni - 30%;
  • bazalno mjesto tumora - 30%.

Meningiom frontalnog režnja

Meningiom frontalne regije stvara se vrlo često, u većini slučajeva dugo ne smeta pacijentu. Ako se meningiom nalazi u desnom prednjem režnju, tada će se simptomi pojaviti na suprotnoj strani tijela.

Razlozi za razvoj meningioma frontalne regije su različiti: traumatična ozljeda mozga, upalna bolest moždanih ovojnica, genetska predispozicija, hrana bogata nitratima, neurofibromatoza i drugi razlozi. Zračenje se smatra dokazanim uzrokom razvoja tumora, svi ostali uzroci su faktori rizika.

Frontalni meningiom može uzrokovati zamagljen vid, glavobolju, parezu facijalnih živaca, mišića ruku, letargiju i druge simptome.

Anaplastični meningiom

Anaplastični meningiom je tumor na mozgu maligne bolesti stupnja 3; u roku od tri godine nakon liječenja, svi pacijenti imaju recidiv tumora.

Parasagitalni meningiom

Parasagitalni meningiom smješten je u okcipitalnom, parijetalnom ili frontalnom dijelu duž uzdužne središnje crte. Često ovaj tumor prati patološki porast sadržaja koštane tvari u koštanom tkivu. Parasagitalni meningeomi koji rastu u frontalnom dijelu glave uzrokuju:

  • povećani intrakranijalni tlak;
  • razvoj stajaćih diskova vidnog živca u fundusu;
  • jaka mučnina i povraćanje, glavobolja;
  • epileptični napadaji.

Parasagitalni meningiom parijetalne regije glave karakterizira oštećena osjetljivost i epileptični napadaji. Okcipitalni meningiom karakterizira povišen intrakranijalni tlak, poremećen halucinacijama.

Atipični meningiom

Atipični meningiom mozga je tumor stupnja 2; recidiv tumora javlja se u 30% bolesnika unutar 10 godina nakon liječenja.

Faling meningioma

Tumor koji raste iz velikog srpa mozga naziva se meningioma falx. Tijekom vremena, tumor prerasta u sagitalni venski sinus, dolazi do kršenja venske cirkulacije, intrakranijalne hipertenzije. Rast tumora uzrokuje sljedeće negativne simptome: epileptični napadaji, oslabljena osjetljivost i motorička aktivnost nogu, poremećaji zdjelice.

Liječenje

Meningiom vrlo često uzrokuje razvoj edema okolnih tkiva, što utječe na pojavu različitih negativnih simptoma. Za ublažavanje oteklina propisani su steroidi. Liječenje meningioma ovisi o vrsti i veličini tumora, njegovom mjestu, zdravstvenom stanju i dobi pacijenta.

Prema medicinskoj statistici, u 90% slučajeva cerebralni meningiomi su benigni tumori, koje karakterizira usporen razvoj i odsutnost popratnih oštećenja vitalnih organa..

Maligne formacije karakteriziraju brzi rast, prisutnost metastaza u bilo kojim drugim organima ljudskog tijela.

Uklanjanje tumora

Uklanjanje meningioma nije uvijek učinjeno. Najčešće se prati benigni tumor. Operacija je potrebna ako je meningiom zloćudan i povećava se.

Glavni tretman rastućeg dobroćudnog i zloćudnog tumora je operacija uklanjanja meningioma mozga. Vrlo je važno ispravno ukloniti novotvorinu. Posljedice netočne kirurške intervencije u kojoj je zahvaćeno okolno moždano tkivo ili venski sinus mogu biti vrlo strašne. Takva operacija može uzrokovati značajno smanjenje kvalitete života pacijenta, stoga neurokirurzi često napuštaju dio kancerogenog tkiva, neprestano nadgledajući njihov rast..

Maligni meningiomi imaju tendenciju ponavljanja, što zahtijeva ponovnu operaciju.

Posljedice operacije

Ovisno o mjestu tumora i njegovoj veličini, nakon operacije mogu se razviti komplikacije: pogoršanje ili gubitak vida, djelomični ili potpuni gubitak pamćenja, pareza ekstremiteta, poremećena koncentracija, promjene u karakteru, osobnosti, cerebralni edem, krvarenje.

Terapija radijacijom

Liječenje moždanog meningioma bez kirurškog zahvata uključuje uporabu metoda zračenja, koje se koriste u odsutnosti mogućnosti učinkovitog kirurškog uklanjanja tumora. Patološke stanice uništavaju se visokim dozama X-zraka. Upotreba standardne terapije zračenjem nije prikladna za liječenje bolesnika s dijagnozom velikog cerebralnog meningioma. Međutim, liječenje bez kirurškog zahvata u takvim je slučajevima neučinkovito..

Kada je tumor lokaliziran na mjestu do kojeg je neurohirurgu teško doći ili kad su mu zone blizu, čija oštećenja mogu dovesti do poremećaja vitalnih funkcija, stručnjaci bolnice Yusupov preferiraju stereotaksične metode. Ova se terapija može koristiti za liječenje velikih tumora. Stereotaktička radiokirurgija temelji se na ciljanom zračenju tvorbe tumora snopovima smještenim pod različitim kutovima.

Često se stereotaktička metoda kombinira s kirurškim liječenjem - ako postoje kontraindikacije za uklanjanje tumora na uobičajeni način.

Nijedna se kemoterapija ne koristi za liječenje benignih meningioma mozga.

Recidivi

Kada se u bolesnika koji nije urastao u okolna tkiva nađe benigni, jasno ograničeni meningiom, kirurška intervencija najčešće osigurava potpuni oporavak..

Međutim, moramo imati na umu da se čak i benigni meningiomi mogu recidivirati nakon uklanjanja. Relapsi atipičnih meningeoma bilježe se u gotovo 40% slučajeva, zloćudni - u 80%.

Razvoj recidiva unutar pet godina nakon operacije također ovisi o mjestu tumora..

Rjeđe se recidivi javljaju kod meningioma lokaliziranog u svodu lobanje, češće u području turskog sedla i tijela sfenoidne kosti. Tumori koji zahvaćaju sfenoidnu kost i kavernozni sinus najčešće se ponavljaju.

Rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije obično traje 7-8 tjedana. U prvom, poštednom tjednu, pacijentu je potrebno strogo poštivanje odmora u krevetu, spavanja i odmora, uklanjanja stresa, popravne gimnastike, pravilne prehrane, odbijanja tjelesne aktivnosti.

Stacionarni medicinski nadzor neophodan je za pacijente kojima je uklonjen atipični ili zloćudni meningiom mozga. Stereotaktička kirurgija izvodi se kako bi se povećalo trajanje remisije u slučaju relapsa u ranim fazama razvoja.

Potpuni oporavak može se zajamčiti samo u slučajevima kada je moždani mozak u potpunosti uklonjen. Prognoza života bez operacije je manje povoljna.

Kako bi skratili period rehabilitacije nakon operacije, specijalisti bolnice Yusupov provode mjere koje doprinose bržem oporavku bolesnika: terapija lijekovima (pacijentu se prepisuju lijekovi koji smanjuju intrakranijalni tlak, ublažavaju otekline i upale, ublažavaju neurološke manifestacije), fizioterapija itd..

Dijagnostiku i liječenje malignih i benignih tumora možete dobiti u bolnici Yusupov, koja je opremljena inovativnom opremom. Visoko kvalificirani stručnjaci rade samo na polju medicine utemeljene na dokazima koristeći standarde, protokole i pristupe liječenju iz vodećih zemalja svijeta. Za konzultacije se možete prijaviti telefonom i putem obrasca za registraciju na web mjestu.