Glavni / Dijagnostika

Injekcije i tablete meloksikama - od čega pomažu i kako koristiti?

Dijagnostika

Jedan od najčešćih i istodobno učinkovitih lijekova koji utječu na upalne procese je lijek Meloksikam. Ovaj je lijek učinkovit i općenito dostupan, stoga je propisan za bolesti upalne geneze.

Meloksikam zbog svojih fizikalno-kemijskih svojstava najviše pomaže u zglobnoj tekućini, pa se stoga široko koristi kod degenerativnih bolesti zglobova i jedan je od elemenata osnovne terapije..

Meloksikam kao lijek iz skupine NSAID

Meloksikam (Meloksikam) - pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), klase oksikama. Je selektivni inhibitor ciklooksigenaze-2, što rezultira usporavanjem proizvodnje prostaglandina u žarištu upale.

Meloksikam je već dugo dokazao svoj pozitivan učinak: pomaže neutralizirati bol, dobro utječe na regeneraciju tkiva i usporava uništavanje kostiju i zglobova. Prodaje se na recept u ljekarnama.

Zemlja podrijetla je Rusija, iako su Kina, Izrael, Grčka, SAD, Vijetnam, Indija također uključene u proizvodnju meloksikama.

Obrasci za puštanje

Meloksikam je dostupan u sljedećim oblicima:

  • Tablete od 0,0075 g ili 0,015 g.
  • Otopina za injekciju u ampulama 1,5 ml: 3 i 5 kom.
  • Rektalne supozitorije 0,015 g: 6 ili 12 komada.

Troškovi različitih oblika meloksikama

Obrazac za puštanjeSastav pakiranjaProsječna cijena
Tablete 0,0075 g20 kom52 rub.
Tablete 0,015 g20 kom79 rub.
Infuzija za intramuskularnu injekciju 0,015 gAmpule 1,5 ml 5 kom. 297 rub.
Infuzija za intramuskularnu injekciju 0,015 gAmpule 1,5 ml 3 kom. 102 rub.
Rektalne čepiće 0,015 g6 kom175 rub.
Rektalne čepiće 0,015 g12 kom312 rub.

Sastav meloksikama

Različiti oblici oslobađanja meloksikama opisani su kako slijedi:

  • Djelatna tvar je meloksikam.
  • Meloksikam tablete su blijedo žute, ravno cilindrične, okrugle.
  • Otopina meloksikama žuto-zelenkaste boje bez nečistoća, prozirna.
  • Čepići Meloxicam cilindrični, bijeli ili svijetložuti.

Kako djeluje lijek??

Meloksikam pomaže smanjiti temperaturu, ublažiti bol i smanjiti upalu. Selektivno pomaže u inhibiranju oslobađanja ciklooksigenaze-2 koja je odgovorna za proizvodnju upalnih biljega - prostaglandina - u fokusu upale i ciklooksigenaze-1, koja također regulira sintezu prostaglandina.

Meloksikam se dobro apsorbira u želucu zbog svoje topljivosti u kiselinama. Uzimanje s hranom ne utječe na apsorpciju i asimilaciju meloksikama. Više od 99% vezano je za proteine ​​u krvi, a ta vrijednost ne ovisi o koncentraciji meloksikama unutar dopuštene koncentracije u terapijskoj dozi.

Djelatna tvar može prodrijeti kroz tkivne barijere. U jetri se uništava za 96%. Metaboliti se izlučuju izmetom i urinom. Nakon dvadeset sati u tijelu ne ostaje više od 50% tvari. Meloksikam se izlučuje iz krvne plazme brzinom od 8 ml u minuti. Hondroneutralno.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu oblika tableta i otopine za injekciju su slične.

Pomaže kod bolesti kao što su:

  • Osteoartritis i reumatoidni artritis.
  • Osjećaji boli s radikulitisom.
  • Degenerativne promjene na zglobovima.
  • Akutni osteoartritis.
  • Kronični poliartritis.
  • Ankilozantni spondilitis.
  • Zubobolja ili druga bol.

Upute za korištenje

Tablete

Oblici tableta meloksikama uzimaju se prema uputama:

  • Uzimati oralno uz hranu.
  • Uzimajte ne više od 0,0075 g-0,015 g dnevno.
  • Za bolesnike s raznim bubrežnim bolestima dnevna doza ne prelazi 0,0075 g.

Injekcije

Injekcije se koriste kao injekcija:

  • Injekcije meloksikama propisane su za odrasle i djecu od 15 godina.
  • Početna doza u rizičnih bolesnika iznosi 0,0075 g mg dnevno.
  • Maksimalna dnevna doza je 0,015 g. Ubrizgava se duboko intramuskularno u prva 3-4 dana liječenja, ne razrijediti vodom.
  • Zatim prelaze na tablete meloksikama.

Svijeće

Meloksikam se koristi u obliku čepića u dozi od 0,0075 g mg jednom dnevno. U ekstremnim slučajevima moguće je upotrijebiti dozu od 0,015 g, ali ni u kojem slučaju ne prelaziti ovu dozu.!

Primjena za bolesti zglobova

Primjena za bolesti:

  • Osteohondroza i osteoartritis: 0,0075 g mg dnevno. Po potrebi mijenjajte dozu.
  • Bechterewova bolest: 0,015 g dnevno. Na temelju postignutog rezultata varirajte dozu.
  • Reumatoidni artritis: 0,015 g dnevno. Na temelju postignutog rezultata, doza se može mijenjati. Tijek liječenja propisuje liječnik koji dolazi.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje ovog lijeka su različite, među njima:

  • Pojedinačna netolerancija i alergija na druge NSAR.
  • Trijada "Aspirin" (bronhijalna astma, ponavljajuća polipoza nazalnih sinusa i nosne šupljine, netolerancija na aspirin i pirazolonske lijekove).
  • Peptični čir na želucu i dvanaesniku u fazi kliničkog i laboratorijskog pogoršanja, povijest bolesti probavnog sustava.
  • Zatajenje srca, bubrega ili jetre u fazi dekompenzacije, trenutno krvarenja različitog podrijetla ili u anamnezi.
  • Adolescencija i trudnoća, dojenje; bolesnici stariji od 50 godina.
  • Upalne bolesti rektuma i analne regije.

Nuspojave

Postoje razne nuspojave meloksikama iz gastrointestinalnog trakta. Tako se, na primjer, mogu manifestirati mučnina, žgaravica, kisela erukcija, poriv za povraćanjem, epigastrična bol, zatvor, crijevna kolika, proljev, upala jednjaka, kolitis, gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, probavno krvarenje.

Ostale nuspojave:

  • Mogući razvoj konjunktivitisa, migrene, vrtoglavice, nesanice, tinitusa, oštećenja vida.
  • Edem iz krvožilnog sustava, anemija, arterijska hipertenzija, sindrom poremećaja ritma i provođenja, ispiranje lica, promjene hemograma, smanjenje broja leukocita i trombocita.
  • S oprezom ga trebaju koristiti osobe s bubrežnim problemima, jer pomaže povećanju razine kreatinina ili uree u krvi. Moguće akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis, proteinurija više od 3 mg dnevno, glomerulonefritis.

Česte nuspojave od Meloksikama moguće su u obliku kožnog osipa, buloznih reakcija, multiformnog eritema, pruritusa, alergijskog edema i upale.

Interakcija s drugim tvarima

Istodobna primjena Meloksikama s raznim ljekovitim tvarima ne daje uvijek pozitivan rezultat.

Predlažemo proučiti učinak meloksikama na sljedeće tvari:

  • Aspirin i lijekovi iz skupine NSAID: povećani rizik od ulcerativnih lezija probavnog sustava.
  • Antihipertenzivni lijekovi: meloksikam smanjuje njihovu učinkovitost.
  • Litijevi pripravci: pomaže u teratogenim učincima zbog kumulacije.
  • Metotreksat: pomaže smanjiti indeks boje krvi i leukopeniju.
  • Diuretici i ciklosporin: razvoj zatajenja bubrega.
  • Intrauterini kontraceptivi: meloksikam smanjuje njihovu učinkovitost.
  • Antikoagulanti i trombotični lijekovi: postoji opasnost od krvarenja.

Analozi Meloksikama

U Rusiji meloksikam proizvodi 13 farmaceutskih tvrtki. Analozi meloksikama također imaju pozitivan protuupalni učinak i analgetski učinak. Ispod su neki od njih koji mogu zamijeniti Meloksikam.

Amelotex

Amelotex je jedan od najpopularnijih analoga Meloksikama. Proizvodi se u otopinama za intramuskularne injekcije, tabletama, rektalnim čepićima, a također u obliku gela za vanjsku upotrebu. Prosječna cijena - 114-620 rubalja.

Liberum

Liberum - dostupan u tabletama i otopinama za intramuskularne injekcije. Pomaže u simptomatskom liječenju degenerativnih bolesti zglobova.

Aktivni sastojak je meloksikam, ali u nižoj koncentraciji, pa se terapijski učinak javlja kasnije. Ovo svojstvo pomaže u izbjegavanju nuspojava. Prosječna cijena - 70-350 rubalja.

Arthrosan

Arthrosan je kombinirani lijek:

  • Sastav uključuje nekoliko aktivnih tvari odjednom koje pojačavaju međusobno djelovanje, čiji je ključ meloksikam.
  • Pomaže u pojačanoj regeneraciji kostiju i zglobova te je pogodan za liječenje degenerativnih i upalnih procesa mišićno-koštanog sustava.
  • Dostupan je u tabletama i otopinama za intramuskularnu injekciju.
  • Prosječna cijena - 110-510 rubalja.

Ostali popularni analozi

Osim toga, postoji niz popularnih analoga:

  • Movalis - dostupan u tabletama od 0,0075 g. Ima analgetsko i antipiretičko djelovanje. Aktivni sastojak je meloksikam. Prosječna cijena - 434-873 rubalja.
  • Mataren Plus - daje izvrstan protuupalni rezultat. Razvoju učinka zagrijavanja pomaže papar, koji je dio sastava. Dostupno u obliku tableta i masti. Mast sadrži 25% meloksikama i 75% papra. Prosječna cijena - 170-190 rubalja.
  • Diklofenak - lijek iz skupine NSAID, ima snažno antipiretičko djelovanje i ima širok spektar namjena. Dolazi u raznim oblicima i koristi se za ublažavanje boli, vrućice i upala. Prosječna cijena - 13-353 rubalja.
  • Nimesulid je također jedan od najčešćih lijekova u skupini koja uzima NSAID. Izvrsno je sredstvo za ublažavanje boli i pomaže u ublažavanju bolova. Prodaje se u tabletama, prašcima, mastima. Prosječna cijena - 44-600 rubalja.

Meloksikam

Sastav

Pripravak sadrži glavni aktivni sastojak meloksikam i sljedeće pomoćne tvari: MCC, Aerosil 380 (koloidni silicijev dioksid), magnezijev stearat, škrob 1500 (preželatinizirani škrob) i natrijev citrat dihidrat.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku doziranja tableta, u obliku čepića, otopina u ampulama.

farmakološki učinak

Nesteroidno, protuupalno sredstvo. Glavna komponenta ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje.

Aktivni sastojak pripada klasi oksikama, derivat je enolske kiseline.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Princip djelovanja lijeka Meloksikam temelji se na selektivnoj supresiji enzimske aktivnosti ciklooksigenaze-2, na inhibiciji sinteze prostaglandina. Selektivnost ciklooksigenaze-2 smanjuje se dugotrajnom terapijom visokim dozama Meloksikama.

Lijek u najvećoj mjeri inhibira sintezu prostaglandina u žarištu upale u usporedbi s tkivima bubrega, sluznom stijenkom želuca. Manje je vjerojatno da će meloksikam izazvati erozivne i ulcerativne lezije probavnog trakta.

Indikacije za uporabu Meloksikama

Meloksikam tablete - od čega su? Upotreba lijeka Meloksikam propisana je za ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis), osteoartritis, reumatoidni artritis, degenerativne i upalne bolesti zglobova, popraćene jakom boli.

Indikacije za uporabu Meloksikama u injekcijama slične su obliku tableta.

Kontraindikacije

Meloksikam tablete nisu propisane za takozvanu trijadu "aspirin" (netolerancija na lijekove serije pirazolon, acetilsalicilnu kiselinu, bronhijalnu astmu i ponavljajuću polipozu nosa).

Lijek se ne koristi za teške patologije bubrežnog sustava, tijekom dojenja, trudnoće, ulcerativnih lezija probavnog trakta, netolerancije na lijekove iz skupine NSAID.

Supozitoriji nisu propisani za bolesti analnog i rektuma upalne geneze.

Starije osobe Meloksikam propisuju s oprezom.

Prije upotrebe lijeka, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom..

Nuspojave

  • Probavni trakt: latentno i otvoreno gastrointestinalno krvarenje, erozivne i ulcerativne lezije probavnog trakta, povećane razine jetrenih enzima, epigastrična bol, podrigivanje, povraćanje, mučnina, nadimanje, poremećaji stolice u obliku zatvora ili sindroma dijareje.
  • Živčani sustav: povećana pospanost, glavobolja, vrtoglavica.
  • Hematopoetski organi: trombocitopenija, leukopenija, anemija.
  • Alergijske reakcije u obliku mjehura, kožnih osipa, svrbeža.
  • Mokraćni sustav: povećana razina uree, hiperkreatininemija, edemi.
  • Kardiovaskularni sustav: lupanje srca, valunzi u gornjem dijelu prsa, vrata i lica, povećani krvni tlak.

Rijetko se bilježe medularna bubrežna nekroza, glomerulonefritis, intersticijski nefritis i nefrotski sindrom. Zvonjenje u ušima je moguće.

Upute za uporabu Meloksikama (način i doziranje)

Meloksikam tablete, upute za uporabu

Meloksikam se uzima tijekom obroka, unutra. Dnevna doza je 7,5 - 15 mg. Za druge oblike oslobađanja lijeka, kao što su Meloxicam-Prana, Meloxicam-Lugal i Meloxicam-Ratiopharm, doziranje se može razlikovati.

Za pacijente na hemodijalizi s patologijom bubrežnog sustava, preporučena doza je 7,5 mg.

Injekcije meloksikama, upute za primjenu

Lijek u obliku otopine Meloxicam DS propisuje se adolescentima i odraslima od 15 godina do 7,5 mg ili 15 mg jednom dnevno duboko intramuskularno tijekom prvih nekoliko dana liječenja. Za daljnju terapiju korisnije je koristiti oralne oblike lijeka..

Priručnik za svijeće

Rektalne supozitorije primjenjuju se jednom dnevno (1 čepić - 15 mg).

Predozirati

U slučaju predoziranja, bilježi se porast ozbiljnosti gore opisanih nuspojava. Potrebna je pravovremena sindromska terapija, ispiranje želuca.

Nisu razvijeni specifični protuotrov i antagonisti.

Interakcija

Mijelotoksični lijekovi uzrokuju porast težine hematotoksičnosti Meloksikama.

Istodobnom terapijom drugim lijekovima iz skupine NSAID, rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja i erozivnih i ulcerativnih lezija značajno se povećava.

Kolestiramin potiče najbržu eliminaciju metabolita lijeka.

Uvjeti prodaje

Zahtijeva recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C izvan dohvata djece..

Rok trajanja

posebne upute

Lijek Meloxicam otkazuje se razvojem nuspojava iz sluznice, kože, razvojem gastrointestinalnih krvarenja, pojavom peptičnih ulkusa.

U bolesnika sa smanjenom glomerularnom filtracijom (nakon kirurškog liječenja, s nefrotskim sindromom, cirozom jetre, kroničnim zatajenjem srca, dehidratacijom, tijekom liječenja diureticima), sa smanjenim BCC-om, bilježi se razvoj kliničke slike kroničnog zatajenja bubrega, koja je reverzibilna i nestaje nakon završetka terapija. Takvi bolesnici trebaju svakodnevno provoditi nadzor bubrežne funkcije, diureze.

Uz trajne i izražene promjene u radu jetrenog sustava, lijek se otkazuje, provode se posebna dijagnostička ispitivanja.

Za rizične bolesnike Meloksikam se propisuje u minimalnoj dozi od 7,5 mg.

Lijek može utjecati na vožnju i obavljanje određenih vrsta posla.

Meloksikam

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Meloksikam je protuupalni lijek.

farmakološki učinak

Meloksikam je nesteroidni protuupalni lijek iz skupine oksikama, koji djeluje analgetski i antipiretički.

Meloksikam se u potpunosti apsorbira u probavnom traktu, dok unos hrane ne utječe na apsorpciju. Nakon jednokratne unutarnje primjene, Meloksikam postiže maksimalnu koncentraciju nakon 5-6 sati..

Obrazac za puštanje

Izradite Meloksikam tablete, otopina za intramuskularne injekcije Meloksikam.

Indikacije za uporabu Meloksikama

Meloksikam je prema uputama propisan za pogoršanje artroze, reumatoidni artritis, kronični poliartritis, za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa (ankilozirajući spondilitis).

Kontraindikacije

Upute za Meloksikam ukazuju da je kontraindiciran: u slučaju teške srčane, jetrene, bubrežne insuficijencije, s krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta, cerebrovaskularnog i drugih, s čirima u probavnom sustavu.

Ne koristite lijek kod djece mlađe od 15 godina, kod bolesnika s preosjetljivošću na Meloksikam, druge nesteroidne lijekove, posebno na aspirin. Ne preporučuje se uzimanje lijeka onima koji su u prošlosti imali alergijske reakcije na bilo koji nesteroidni lijek u obliku polipa u nosu, angioedema, napada bronhijalne astme, urtikarije.

Meloksikam je kontraindiciran tijekom trudnoće.

Ne preporučuje se kombinirati tablete ili injekcije Meloksikama s litijem, jer toksičnost potonjeg može se povećati. Neželjeno je kombinirati lijek s trombolitičkim, antitrombotičkim agensima (treba pratiti pokazatelje koagulacijskog krvnog potencijala), s nesteroidima drugih skupina (povećava se rizik od čira i erozije probavnog trakta)

Postoje i kritike o Meloksikamu da smanjuje učinkovitost intrauterine kontracepcije.

Upute za uporabu Meloksikama

Tablete meloksikama uzimaju se jedan r / dan uz obroke, treba ih oprati s 250 ml tekućine.

Injekcije meloksikama daju se isključivo intramuskularno. Intravenska primjena lijeka je kontraindicirana. Injekcije meloksikama daju se prvih dana liječenja, nakon čega počinju uzimati tablete.

Za liječenje pogoršanja artroze uzima se 7,5 mg jednom dnevno. U slučajevima kada terapijski učinak nije postignut, doziranje se povećava na 15 mg.

Za liječenje reumatoidnog artritisa, ankilozirajući spondilitis uzima se 15 mg Meloksikama jednom dnevno. Kad je rezultat primjetan, dnevna doza se može smanjiti na 7,5 mg.

Ne preporučuje se uzimanje tableta Meloxicam u dozi većoj od 15 mg.

Prema uputama Meloksikama, pacijentima na dijalizi koji pate od bubrežne insuficijencije propisano je da ne uzimaju više od 7,5 mg / dan. Pacijenti s blagom do umjerenom bubrežnom patologijom ne bi trebali prilagoditi doziranje.

Starije bolesnike koji pate od reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa propisuje se uzimanje 7,5 mg za dugotrajnu terapiju, a ako postoji rizik od nuspojava, doziranje se ne može povećati.

Sudeći prema prikupljenim kritikama o Meloksikamu za bolesnike s patologijom funkcije jetre u prosječnom, blagom stupnju, doziranje se ne može smanjiti.

Nuspojave

Primjena Meloksikama može izazvati promjene u oštrini vida, glavobolju, zujanje u ušima, gubitak svijesti, vrtoglavicu, anemiju, leukopeniju, agranulocitozu, trombocitopeniju, bolove u želucu, epigastričnu bol, mučninu, nadimanje, povraćanje, zatvor, želučani čir, gastrointestinalno krvarenje, ezofagitis, perforacija stijenke probavnog trakta, kolitis, gastritis, proljev. Najčešće nuspojave iz gastrointestinalnog trakta javljaju se u starijih bolesnika - razvoj čira na želucu, gastrointestinalnog krvarenja, perforacije u gastrointestinalnom traktu.

Postoje pregledi o Meloksikamu koji uzrokuje povišenje tlaka, širenje krvnih žila ispod kože s osjećajem vrućine, tahikardiju, zatajenje bubrega, napade bronhijalne astme (u bolesnika s anamnezom nesteroidne alergije), osip i svrbež na koži, toksičnu epidermalnu nekrolizu, edem sluznice ili kože integument angioneurotik, fotosenzibilizacija, multiformni eritem, hepatitis, disfunkcija jetre.

Meloksikam - upute za uporabu

Meloksikam je nesteroidni protuupalni lijek s analgetičkim i antireumatskim učincima. Koristi se za bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćene upalom i bolovima..

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u 3 oblika doziranja:

  • tablete
  • otopina za intramuskularnu injekciju
  • čepići

Otopina za parenteralno (intramuskularno) davanje ima žutu boju sa zelenkastim odsjajem, prozirna je i ne smije sadržavati nečistoće ili suspenzije.

Tablete

Tablete su okrugle, svijetložute boje s crtom na jednoj strani.

Svaka tableta sadrži 7,5 ili 15 mg aktivnog sastojka - Meloksikama, kao i niz pomoćnih tvari.

Otopina za intramuskularnu injekciju

Otopina za parenteralno (intramuskularno) davanje ima žutu boju sa zelenkastim odsjajem, prozirna je i ne smije sadržavati nečistoće ili suspenzije. Glavni aktivni sastojak lijeka je meloksikam, njegov sadržaj u 1 ml otopine je 10 mg.

Također, sastav lijeka uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Glicin.
  • Meglumin.
  • Poloxamer 188.
  • Natrijev hidroksid.
  • Natrijev klorid.
  • Glikofurol.
  • Voda za injekcije.

Čepići

Čepići su žuti, u obliku torpeda, bez uključivanja na uzdužnom presjeku. Na rezu je dopuštena zračna šipka ili udubljenje u obliku lijevka.

1 čepić sadrži:

  • aktivna tvar: meloksikam - 7,5 mg ili 15 mg;
  • pomoćna tvar: gliceridi masnih kiselina (Witepsol N 15) - 992,5 mg ili 985 mg.

farmakološki učinak

Djelatna tvar otopine za parenteralnu primjenu Meloksikam predstavnik je farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Inhibira aktivnost enzima ciklooksigenaze (COX), koji je odgovoran za kemijsku pretvorbu arahidonske kiseline u prostaglandine tijekom razvoja upalnog odgovora. Prostaglandini dovode do povećanja lokalne i opće temperature, razvoja boli, edema i hiperemije (povećana opskrba područjem upalne reakcije krvlju). Meloksikam smanjuje koncentraciju prostaglandina, zbog čega djeluje antipiretički, protuupalno i analgetski.

Farmakokinetika

Tablete

Lijek Meloxicam, kada uđe u probavni kanal, brzo se apsorbira u opći krvotok. Terapeutski učinak opaža se u roku od 15 minuta nakon uzimanja lijeka unutra. Meloksikam inhibira sintezu prostaglandina, kao glavni inhibitor razvoja upalnih procesa u tijelu. Pod utjecajem lijeka, tjelesna temperatura pacijenta lagano se smanjuje, bol se smanjuje, otklanja se edem i upala.

Otopina za intramuskularnu injekciju

Nakon intramuskularne injekcije otopine Meloksikama, aktivna se tvar brzo nakuplja u krvnoj plazmi i ravnomjerno se raspoređuje u tjelesnim tkivima s većom koncentracijom u strukturama mišićno-koštanog sustava. Meloksikam metabolizira u jetri stvarajući neaktivne produkte raspadanja koji se uglavnom izlučuju urinom.

Čepići

Meloksikam se dobro apsorbira nakon rektalne primjene, apsolutna bioraspoloživost je 89%. Prosječna maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 5-6 sati. Ponovljenom primjenom postiže se ravnotežno stanje farmakokinetike unutar 3 do 5 dana.

Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi u razdoblju farmakokinetike u ravnotežnom stanju postiže se približno 5 sati nakon primjene lijeka.

Indikacije

Meloksikam se propisuje pacijentima za liječenje sljedećih patoloških stanja:

  • Osteoartritis;
  • Reumatoidni artritis;
  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • Kao dio složene terapije kao anestetik za uganuća i modrice;
  • Kao antipiretik za akutne respiratorne virusne infekcije ili sindrom boli različitog podrijetla.

Kontraindikacije za uporabu

Primjena Meloksikama kontraindicirana je u brojnim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:

  • individualna netolerancija;
  • "aspirinska trijada" (cjelovita ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na lijekove acetilsalicilne kiseline i pirazolona);
  • Bronhijalna astma;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • upalna bolest crijeva - Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnoj fazi
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca mlađa od 12 godina.

Način primjene i doziranje

Tablete

Općenito, Meloksikam se smije primjenjivati ​​samo u adolescenata starijih od 12 godina i odraslih. Ukupnu dnevnu dozu treba uzimati odjednom, uz obroke, s vodom ili drugom tekućinom. Tablete su namijenjene oralnoj primjeni.

  • Osteoatritis - 7,5 mg dnevno. Ako je potrebno, ova se doza može povećati na 15 mg dnevno..
  • Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno. Ovisno o terapijskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg dnevno..
  • Ankilozirajući spondilitis: 15 mg dnevno. Ovisno o terapijskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg dnevno..

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava preporuča se započeti liječenje s dozom od 7,5 mg dnevno.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7,5 mg dnevno.

Intramuskularne injekcije

Otopina za parenteralnu primjenu Meloksikam se koristi samo intramuskularno. Zabranjena je intravenska primjena lijeka. Nije dopušteno miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.

Obično se Meloksikam daje jednom dnevno, moguće je i dva puta tijekom dana, pod uvjetom da prosječna dnevna doza ne prelazi 15 mg. Lijek se koristi 2-3 dana akutnog tijeka upalnog procesa, tada se preporučuje upotreba oralnog oblika (tablete) lijeka.

Svijeće

Rektalno (nakon što ste svijeću oslobodili od konturne ambalaže, umetnite je duboko u anus).

Preporučeni režim doziranja:

  • Reumatoidni artritis: 15 mg dnevno (1 čepić 15 mg x 1 put dnevno ili 1 čepić 7,5 mg x 2 puta dnevno). Ovisno o terapijskom učinku, doza se može smanjiti na 7,5 mg dnevno..
  • Osteoartritis: 7,5 mg dnevno (1 čepić 7,5 mg x 1 put dnevno). Ako je neučinkovita, doza se može povećati na 15 mg dnevno.
  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis): 15 mg dnevno (1 čepić 15 mg x 1 put dnevno ili 1 čepić 7,5 mg x 2 puta dnevno). Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

Kombinirana uporaba različitih oblika

Ukupna dnevna doza lijeka meloksikam, koja se koristi u obliku tableta, čepića, suspenzije za oralnu primjenu i injekcija, ne smije prelaziti 15 mg.

Trudnoća i dojenje

Meloksikam je kontraindiciran tijekom trudnoće. Suzbijanje sinteze prostaglandina može imati neželjene učinke na trudnoću i razvoj fetusa.

Poznato je da NSAID prolaze u majčino mlijeko, stoga se meloksikam ne preporučuje za vrijeme dojenja.

Nuspojave

Korištenje lijeka Meloksikam može dovesti do niza nuspojava različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu s pretežnom lokalizacijom u želucu (epigastrium), zatvor, prolazno (prolazno) povećanje aktivnosti enzima jetrenih transaminaza (ALT, AST) u krvi, što ukazuje na oštećenje stanica jetre, kiselo podrigivanje, ezofagitis (upala) jednjak), stvaranje čira na želucu ili dvanaesniku, latentno ili očito gastrointestinalno krvarenje.
  • Živčani sustav - glavobolja, pospanost, zujanje u ušima, periodična vrtoglavica, vrtoglavica (jaka vrtoglavica).
  • Kardiovaskularni sustav - porast razine sistemskog krvnog tlaka, osjećaj lupanja srca, ispiranje lica uz osjećaj vrućine i njegovog crvenila, razvoj edema perifernog tkiva.
  • Krv i crvena koštana srž - anemija (anemija), smanjenje broja leukocita (leukopenija), trombocita (trombocitopenija), neutrofila (neutropenija) u krvi.
  • Respiratorni sustav - pojava kašlja i pogoršanje bronhijalne astme, ako je to bilo u prošlosti.
  • Mokraćni sustav - smanjenje funkcionalne aktivnosti bubrega, što se očituje povećanjem razine kreatina u krvi.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, osip (osip i oticanje kože nalik opeklinama koprive).

Razvojem izraženih nuspojava prestaje uporaba Meloksikama.

Predozirati

Simptomi

Nagomilano je nedovoljno podataka o slučajevima povezanim s predoziranjem. U teškim slučajevima vjerojatno će biti prisutni simptomi karakteristični za predoziranje NSAID-om: pospanost, poremećena svijest, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, gastrointestinalno krvarenje, akutno zatajenje bubrega, promjene krvnog tlaka, zastoj disanja, asistolija.

Liječenje

Ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija. Prisilna diureza, alkalizacija mokraće, hemodijaliza nisu učinkoviti zbog visokog stupnja vezanja meloksikama na proteine ​​plazme. Ne postoji specifični protuotrov. Kolestiramin ubrzava eliminaciju meloksikama iz tijela.

posebne upute

Prije upotrebe lijeka Meloxicam, pažljivo pročitajte napomenu lijeku. Nekoliko je posebnih smjernica za njegovu upotrebu na koje vrijedi obratiti pažnju, a uključuju:

  • S razvojem latentnih ili eksplicitnih gastrointestinalnih krvarenja, primjenu lijeka treba prekinuti.
  • U prisutnosti istodobnog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi nakon operacije, u pozadini dehidracije, postoji rizik od smanjenja glomerularne filtracije s razvojem zatajenja bubrega.
  • U slučaju popratne bubrežne patologije, periodično treba utvrđivati ​​laboratorijske pokazatelje njihove funkcionalne aktivnosti.
  • Uz značajan i trajan porast jetrenih transaminaza, lijek treba otkazati.
  • Kako bi se smanjio rizik od nuspojava (posebno čira na želucu ili dvanaesniku), liječenje treba započeti s minimalnom terapijski učinkovitom dozom otopine Meloksikama.
  • Meloksikam može komunicirati s lijekovima drugih farmakoloških skupina, stoga je potrebno liječnika upozoriti na njihovu moguću uporabu u liječenju drugih bolesti.
  • Tijekom liječenja lijekom treba izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, što je povezano s mogućim razvojem nuspojava iz središnjeg živčanog sustava.

Interakcije s lijekovima

Antikoagulanti izravnog i neizravnog djelovanja, kada se koriste zajedno s lijekom, mogu povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije.

Acetilsalicilna kiselina u kombinaciji s meloksikamom povećava rizik od čira na probavnom sustavu i drugih gastrointestinalnih komplikacija.

ACE inhibitori, istodobnom primjenom, uzrokuju povećanje hipotenzivnog učinka, povećavaju rizik od razvoja zatajenja bubrega, a litijeve soli dovode do povećanja koncentracije litijevih iona u krvi.

Izdavanje iz ljekarni

Meloksikam se može kupiti u ljekarnama na recept.

Uvjeti skladištenja

Meloksikam je preporučljivo čuvati dalje od djece na tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok valjanosti naveden je na pakiranju, ne preporučuje se upotreba lijeka nakon tog razdoblja.

Analozi

Analozi lijeka Meloksikam su:

  • Movalis;
  • Merlox;
  • Meloksikam-Teva;
  • Ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Acetilsalicilna kiselina;
  • Ibuprom max.

Prije početka terapije jednim od preporučenih analoga, pacijent treba kod liječnika provjeriti maksimalnu dnevnu dozu i ograničenja, jer navedeni lijekovi imaju različit farmakološki sastav..

Prosječni trošak Meloksikama u moskovskim ljekarnama ovisi o obliku doziranja:

  • tablete 15 mg 20 kom. - 110-130 rubalja.
  • tablete 7,5 mg 20 kom. - 60-80 rubalja.
  • ampule 1,5 ml 3 kom. - 65-80 rubalja.
  • ampule 1,5 ml 5 kom. - 125-150 rubalja.
  • rektalne čepiće 15mg, 10 kom - 300-370 rubalja.

Meloksikam - indikacije za uporabu

Ako se okrenete popisu nesteroidnih protuupalnih lijekova, tada u prvim redovima uvijek možete vidjeti Meloksikam. Koji su osnovni principi upotrebe ovog lijeka - svakako biste trebali saznati prije kupnje.

Opći opis

Ovaj se lijek već dugo pojavljuje na tržištu. Najčešće se koristi u obliku tableta, ali dostupan je i u ampulama s odgovarajućom otopinom. Razvio ga je Boehringer Ingelheim, koji je lijek lansirao pod markom Movalis. Uključuje:

  • meloksikam;
  • MCC;
  • aerosil 380;
  • magnezijev stearat;
  • škrob 1500;
  • natrijev citrat dihidrat.

Aktivni sastojak ovog lijeka je sam Meloksikam. To je sintetska supstanca dobivena iz enolske kiseline. Meloksikam pripada skupini oksikama i djeluje protuupalno. Sam princip djelovanja temelji se na složenom ugnjetavanju i suzbijanju enzimske aktivnosti. To dovodi do smanjenja upale. Njegov učinak očitovat će se gotovo odmah nakon primjene, naravno, uz stroge upute..

Opipljiva prednost Meloksikama je što ne utječe nepovoljno na hrskavično tkivo zglobova. To se ne može reći za druge lijekove iste serije. Ovo svojstvo omogućuje upotrebu Meloksikama u liječenju sindroma boli. Osim toga, s degenerativno-distrofičnim patologijama zglobova i kralježnice.

Indikacije za uporabu

Bez obzira na oblik doziranja, Meloksikam se koristi u liječenju simptoma bolesti. Ovaj lijek ne može biti lijek. Njegova je zadaća oslabiti i ukloniti simptome. Može se koristiti dulje vrijeme u usporedbi s mnogim analogama. Jedan tečaj sastoji se od 10 dana. Na ovaj ili onaj način, ali Meloksikam je propisan za sljedeće bolesti:

Unatoč, češće oralnoj primjeni, tvar uspješno prodire u sva upaljena tkiva i ublažava oticanje, bol, nelagodu. Uz navedeno, Meloksikam se koristi u sljedeće svrhe:

  1. blokiranje proizvodnje prostaglandina;
  2. smanjenje i smanjenje upale;
  3. uklanjanje boli;
  4. smanjenje temperature, općenite i lokalne;
  5. obnavljanje aktivnosti i pokretljivosti zglobova.

Jedna od važnih prednosti Meloksikama je dobra apsorpcija ili brza apsorpcija u željena tkiva. Nakon gutanja, lijek će postići željenu koncentraciju za 5 sati. Rezultat liječenja može se vidjeti za 3 - 4 dana. Meloksikam u potpunosti nestaje u jetri. Ostaci se izlučuju i kroz crijeva i kroz bubrege.

Obrazac za oslobađanje lijeka

Meloksikam je, kao što je već spomenuto, dostupan u tabletama za unutarnju primjenu, kao i u obliku injekcija. Gelovi, kreme i čepići proizvode se s istim aktivnim sastojkom, ali koristi se drugo ime za lijek..

Sami tableti su ravni, cilindričnog oblika. Blijedožuta, ponekad zelenkasta. Tablete nisu glatke, imaju hrapavu površinu. Svaka može sadržavati od 7,5 do 15 mg aktivnog sastojka. Tablete su pakirane u blistere po 10 komada. Jedna kutija može sadržavati 1 ili 2 blistera.

Kontraindikacije za uporabu

Prije uporabe Meloksikama, morate pročitati kontraindikacije. Ako ovaj trenutak ne primijetite, lijek može samo pogoršati stanje pacijenta. Zabranjeno je uzimati Meloksikam ako:

  1. postoji netolerancija na lijekove pirazolona;
  2. cirkulacija krvi u mozgu je oštećena;
  3. postoji zatajenje srca;
  4. pacijent ima Crohnovu bolest;
  5. razdoblje nakon ranžiranja nije završeno;

Starije osobe također trebaju oprezno upotrebljavati Meloksikam. Ne možete proizvoljno smanjivati ​​ili povećavati dozu. To može dovesti do nepovratnih posljedica..

Ne smijemo zaboraviti da Meloksikam ne treba uzimati zajedno s alkoholom. To je strogo zabranjeno, jer pijenje alkohola opušta sve tjelesne sustave. Ako ovome dodamo djelovanje Meloksikama, posljedice mogu biti nepovratne. Osoba će se suočiti sa smrću.

Upute za uporabu lijeka

Meloksikam tablete uzimaju se jednom dnevno tijekom obroka. Lijek se mora progutati, oprati vodom ili drugim napitkom. Doziranja se određuju ovisno o stanju pacijenta i dijagnozi. Tako:

  1. S osteoartritisom, dnevna doza je 7,5 mg. U hitnim slučajevima može se povećati na 15 mg.
  2. S ankilozirajućim spondilitisom, vrijedi uzimati 15 mg dnevno. Ako je došlo do očiglednog poboljšanja stanja, tada se doza može smanjiti na 7,5 mg.

Ako pacijent riskira razvoj drugih učinaka ili ako ima povećanu osjetljivost na Meloksikam, početnu dozu ne treba povećavati iznad 7,5. To se odnosi na ljude koji su na hemodijalizi ili imaju problema, patologije s bubrežnim sustavom.

Mora se imati na umu da se pri uporabi ili kombiniranju različitih oblika Meloksikama ne smije prekoračiti dnevna doza od 15 mg..

Pri liječenju bolesti u adolescenata od 15 godina, vrijedi samostalno izračunati potrebnu dozu prije upotrebe. Za to se koristi sljedeći omjer - 0,25 mg na 1 kg težine.

Predoziranje i posljedice

Ako je doza prekoračena namjerno ili iz nehaja, ljudsko će tijelo odmah na to reagirati. Pojavit će se sljedeći znakovi:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • zamućenje svijesti;
  • asistolija;
  • bolovi u području mjehura;
  • krvarenja u želucu ili crijevima;

Čim se primijete gore navedeni znakovi, potrebno je hitno ispiranje želuca kako bi se riješili izvora. Nakon toga morate odmah uzeti neku vrstu apsorbenta, poput aktivnog ugljena. Omogućit će vam da brzo neutralizirate ono što je već ušlo u krvotok, kao i da brzo uklonite ostatke meloksikama iz tijela.

Nakon provođenja ovih mjera, u teškom slučaju, trebate nazvati hitnu pomoć. Samo kvalificirani stručnjaci i liječnički pregled mogu u potpunosti zaustaviti krvarenje ili vratiti disanje.

Uvjeti korištenja

Meloksikam je prilično ozbiljan lijek. Stoga se rijetko prodaje bez liječničkog recepta. Nakon kupnje ambalažu čuvajte na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci. Temperatura ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Rok trajanja - 2 godine.

Vrijedno je zapamtiti da ako je tableta izvađena iz blistera i sada je javno dostupna, tada je ne možete koristiti nakon nekoliko tjedana. Tvar više neće biti neaktivna, osim toga, može naštetiti zdravlju. Vrijedno je uzeti tabletu odmah nakon otvaranja pakiranja..

posebne upute

Postoje slučajevi kada Meloksikam dovodi do razvoja nuspojava. To se može očitovati u upalom sluznice, u pogoršanju stanja kože. Uz to mogu se javiti peptični čirevi i krvarenja u gastrointestinalnom traktu..

U nekih bolesnika koji su nedavno podvrgnuti liječenju zbog ciroze jetre, zatajenja srca, dehidracije, glomerularna filtracija se smanjuje. Dakle, kada se koristi Meloksikam, manifestira se razvoj zatajenja bubrega. U takvim slučajevima pacijenta treba neprestano nadzirati radi provjere rada bubrega..

U slučaju jakih promjena, lijek se uklanja.

Glomerularna filtracija - postupak pročišćavanja tekućine koji se odvija u bubrezima.

Također je vrijedno podsjetiti da Meloksikam može utjecati na sposobnost osobe da izvrši određene radnje, na primjer, vožnja motornim vozilom može biti teška. Iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki.

Primjena s drugim lijekovima

Postoje slučajevi kada morate kombinirati nekoliko ljekovitih tvari odjednom. To može negativno utjecati na stanje pacijenta, kao i pogoršati bolest. Dakle, ako se Meloksikam uzima zajedno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, to može dovesti do:

    razvoj čira na želucu, crijevima;

Uz to, ako se Meloksikam koristi zajedno s antitrombotičkim sredstvima ili lijekovima iz skupine antikoagulanata, tada će postojati rizik od unutarnjeg krvarenja. To može dovesti do smrti. Budite oprezni kada miješate diuretike i Meloksikam. Pijenje nedovoljne količine tekućine može dovesti do disfunkcije bubrega..

Analozi

Neki pacijenti, iz jednog ili drugog razloga, ne bi trebali uzimati Meloksikam. To može biti pojedinačna netrpeljivost ili specifična situacija. U ovom slučaju, vrijedi se okrenuti analogima ovog lijeka, kojih sada ima puno.

P / p br.AnalognoDjelatna tvarProizvođačCijenaRazlike
1AmelotexMeloksikamCJSC "PharmFirma" Sotex "Od 122 rubaljaOvaj pripravak sadrži manje aktivno sredstvo. To sugerira da je lijek slabiji, ali uzrokuje manje nuspojava.
2AroksikamMeloksikam"Sopharma"Od 277 rubaljaSastav dodatnih tvari uz aktivnu
3ArthrosanMeloksikamPharmstandard-Leksredstva OJSCOd 149 rubaljaManje aktivni sastojak koji zamjenjuju drugi
4GenitronMeloksikamLLC "Velpharm"Od 210 rubaljaViše meloksikama
petZeloximMeloksikamBilim Ilac SanayiOd 43 rubaljaSlabiji je od svog izvornog kolege, što također smanjuje broj nuspojava. Osim protuupalnog djelovanja, djeluje i antireumatski.
6LiberiumMeloksikamPJSC "Farmak"Od 81 rubaljaOvaj lijek nije namijenjen dugotrajnom ublažavanju upale i boli. Ne može izliječiti bolest. Izbjegavanje alkohola istaknuta je značajka.
7MelbeckMeloksikamNobel Ilac Sanayii ve Ticaret A.SOd 190 rubaljaSastav dodatnih tvari malo se razlikuje
osamRevmoksikamMeloksikamPJSC "Farmak"Od 260 rubaljaZahvaljujući dodatnim elementima, ovaj se lijek brže apsorbira u tkiva. Revmoxicam je namijenjen isključivo kratkotrajnom liječenju.

Zapravo postoji ogroman broj analoga Meoxicama. U tablici je navedeno samo nekoliko najpoznatijih. Izbor jednog ili drugog analoga također treba provesti vrlo pažljivo, uzimajući u obzir sva svojstva lijeka.

Recenzije o lijeku Meloxicam

Ovaj alat ima nisku cijenu. Jedan je od najjeftinijih među svojim analogama. Mnogi pacijenti i liječnici uglavnom govore o pozitivnom učinku Meloksikama, iako ga uzimaju oprezno. Lijek je popularan i lako ga je pronaći u gotovo bilo kojoj ljekarni. Recenzije su uglavnom pozitivne. Pacijenti kažu da lijek:

  1. Brzo ublažava oštru i bolnu bol. Traje 6 - 7 sati.
  2. Ublažava napetost mišića u blizini upaljenih područja.

Na temelju gore navedenog, sigurno je reći da je Meloksikam dostojan lijek. Obavlja sve funkcije koje je proglasio proizvođač. Međutim, unatoč svojim snagama, ima i slabosti. Stoga bi pacijenti trebali ozbiljno shvatiti kontraindikacije za lijek i njihove posljedice..

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo

Članci O Radiculitis